Сравниваем Цетрин и Кларитин | Определяем лучший
Содержание статьи
Создана: 12.07.2019 Обновлено: 29.01.2021 13:33:36
Для лечения аллергии хорошо подходят препараты Цетрин и Кларитин. Они успешно применяются для детей и взрослых пациентов. Препараты имеют схожие свойства и существенные различия. Мы разобрали, чтобы узнать, какое лекарство лучше.
| |
Преимущества | Недостатки |
Выпускается в таблетках и сиропе | Таблетки противопоказаны до 6 лет |
Подходит с 6 месяцев | Нельзя принимать при беременности |
Применяется при отеке Квинке | Не рекомендуется сочетать с алкоголем |
Может назначаться при болезнях печени | |
Эффективен при отеках на фоне ОРВИ | |
Кларитин | |
Преимущества | Недостатки |
Предпочтителен для лечения от 2 лет | Противопоказан при болезнях печени |
Не оказывает седативного эффекта | Сироп разрешен только с 2 лет |
Удобная дозировка | Есть риск сонливости, но случается это очень редко |
Таблетки можно пить с 3 лет | |
Описание средства Цетрин
Противоаллергические свойства лекарства Цетрин обусловлены содержанием в составе такого компонента, как цетиризин. Это вещество является антагонистом гистамина. Препарат с одноименным названием, Цетиризин входит в список жизненно необходимых.
Цетрин выпускается в таблетках и сиропе индийской компанией Др. Редди’с лабораторис. Противоаллергический препарат последнего поколения облегчает аллергию, оказывает противоэкссудативное и противозудное действие, предупреждает появление отеков.
Отличием этого препарата от многих аналогов является отсутствие седативного эффекта. Цитрин не вызывает сонливости и лишен многих побочных реакций, характерных для антигистаминных средств.
Исследования и эффективность
Проводилось сравнение эффективности оригинального средства Зиртек и других препаратов цетиризина от разных производителей. Лекарство Цетрин показало хорошие результаты, что позволяет рекомендовать его к применению в качестве альтернативы при тяжелых и средних формах хронической крапивницы.
Во многом эффективность препаратов цетиризина зависит от биодоступности. Высвобождение Цетрина за 30 минут равно 40,2%, что является хорошим показателем.
Источник: «Сравнительная оценка клинической эффективности препаратов цетиризина при лечении хронической крапивницы и биофармацевтических характеристик цетиризина в лекарственной форме различных производителей». Некрасова. Е.Е. 2010.
Противопоказания
Цетрин не назначается при непереносимости компонентов в составе. До 6 лет можно принимать только сироп, таблетки детям противопоказаны. Также его нельзя назначать при беременности и грудном вскармливании. С осторожностью применяется при почечной недостаточности, в пожилом возрасте, для детей. В зависимости от возраста и состояния дозировка может меняться для профилактики побочных симптомов.
Побочные эффекты
Возможными побочными проявлениями от приема Цетрина выделяют:
нарушение сна;
головные боли;
тремор;
депрессивное состояние;
стоматит, диспепсия, анорексия;
кожные реакции в виде сыпи;
повышение АД, тахикардия;
задержка мочи;
миалгия;
артралгия.
Дозировка
Принимать Цетрин нужно по 1 таблетке в одно и то же время. До 12 лет выпивается полтаблетки. При почечной недостаточности также нужно пить ½ таблетки. Курс лечения – до 4 недель. Терапия может продолжаться до 6 месяцев по рекомендации врача.
Передозировка проявляется сонливостью. Могут усиливаться такие побочные реакции, как тремор, задержка мочи, тахикардия, зуд. Нужно промыть желудок, выпить активированный уголь или другой энтеросорбент. Врач должен контролировать состояние органов дыхания и ССС.
Кому подходит
Цетрин хорошо подходит при круглогодичных и сезонных аллергиях. Показаниями к его приему служат риниты, конъюнктивиты, дерматозы, вызванные аллергенами. Препарат обладает противозудным и антиэкссудативным эффектом, за счет чего используется для устранения симптомов аллергии, включая холодную крапивницу.
Может применяться как для профилактики появления аллергической реакции, так и для устранения уже возникших аллергических симптомов.
Описание средства Кларитин
Кларитин – противоаллергическое лекарство на основе лоратадина. Также относится к противозудным и Н1-антигистаминным. Выпускается в таблетках и сиропе. Производитель – Шеринг-Плау Лабо.
Лоратадин – активный компонент препарата Кларитин с антигистаминным эффектом. Обладает продолжительным и быстрым противоаллергическим действием. Является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Начинает действовать в течение получаса после приема внутрь. Максимальный эффект достигается через 8-12 часов и продолжается сутки.
Исследования и эффективность
При сравнении эффективности разных противоаллергических препаратов (Кларитин, Кларотадин, Ломилан) было обнаружено немало преимуществ Кларитина в сравнении с аналогами.
Кларитин лучше сравниваемых препаратов устраняет утреннюю заложенность носа и быстрее снижает кожную чувствительность без выраженных побочных симптомов.
Кроме того, применение Кларитина уменьшает проявления астмы, что снижает потребность в бронхолитических лекарственных средствах.
Источник: «Исследование эффективности и безопасности препаратов лоратадина при круглогодичном аллергическом рините». Горячкина Л.А. 2004.
Противопоказания
Кларитин имеет следующие ограничения к приему:
непереносимость лоратадина и других компонентов в составе средства;
аллергия на один или несколько компонентов;
до 2 лет, беременность, грудное кормление;
редкие генетические болезни, что связано с наличием в составе лактозы.
Есть риски при назначении лекарства на фоне тяжелых болезней почек и печени. Безопасность использования Кларитина при вынашивании плода не установлена, поэтому врач может назначать это средство только при острой необходимости, когда польза превышает риски.
Побочные эффекты
В исследованиях с применением плацебо у группы детей, что принимали Кларитин, более часто возникали такие побочные проявления, как утомляемость, нервозность, головная боль.
Дозировка
Принимается Кларитин вне зависимости от приема пищи. Детям от 12 лет и пожилым рекомендуемая доза – 10 мг раз в день. От 2 лет дозировка назначается по весу. До 30 кг – 5 мг, более 30 кг – 10 мг 1 раз в сутки.
Взрослым и детям от 30 кг при болезнях печени лечение начинается с дозы в 10 мг через день, до 30 кг – 5 мг.
Передозировка дает такие симптомы, как учащенное сердцебиение, головная боль, сонливость. Нужна поддерживающая терапия. После неотложной помощи нужно наблюдение врача.
Кому подходит
Показания к приему у лекарства Кларитин следующие:
идиопатическая крапивница хронического течения;
круглогодичный и сезонный аллергический конъюнктивит, ринит, чихание;
аллергические кожные болезни.
Какой препарат лучше
Оба лекарства относятся Н1-гистаминоблокаторам. Находятся в одной ценовой категории. Оказывают выраженное противоаллергическое действие. Могут применяться при кожных проявлениях аллергической реакции, поллинозе.
Цетрин может назначаться с более раннего возраста. Также он используется при отеке Квинке. Цетрин способен уменьшить отечность при острых респираторных заболеваниях.
Кларитин реже вызывает побочные реакции со стороны НС. Этот препарат имеет больший спектр применения, но его не рекомендуется использовать для пациентов с патологиями печени. Он может назначаться при легкой форме бронхиальной астмы.
Перед применением противоаллергического средства нужно проконсультироваться с врачом. Также нужно внимательно читать инструкцию и строго соблюдать назначенную дозировку.
Оцените статью | |
Всего голосов: 1, рейтинг: 1 |
Источник
Сравниваем препараты Цетрин и Кларитин.
Дата обновления: 17.09.2020 15:07:07
Автор: Мария Фельдштейн
В лечении аллергических заболеваний применяются антигистаминные препараты. Они блокируют развитие аллергии, снимают неприятные симптомы и повышают качество жизни. В нашей статье эту группу средств представляют два препарата – Цетрин и Кларитин. Разберемся, чем они различаются и на что стоит обратить внимание при выборе.
| | |
Фармакологическая группа | Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат | |
Действующее вещество | Цетиризина гидрохлорид | Лоратадин |
Форма выпуска | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, сироп | Таблетки, сироп |
Производитель | Dr. Reddy’s Laboratories Ltd. (Индия) | «Байер» (Россия) |
Стоимость | 130-180 руб. | 250-300 руб. |
Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.
Показания к применению
Антигистаминные препараты успешно
применяются в клинической практике более 70 лет. Они используются в комплексной терапии аллергических и псевдоаллергических реакций:
сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
аллергический конъюнктивит;
крапивница;
поллиноз (сенная лихорадка);
кожные аллергические заболевания (в том числе атопический дерматит);
ангионевротический отек (отек Квинке).
Антигистаминные препараты Цетрин и Кларитин снимают симптомы аллергии – устраняют зуд, слезотечение, чихание, ринорею, облегчают носовое дыхание и повышают качество жизни.
Как антигистаминные средства снимают аллергию
Все антигистаминные препараты действуют по одной схеме – препятствуют выбросу гистамина. Именно это вещество отвечает за развитие аллергической реакции и появление характерных симптомов. Препараты влияют на различные стадии аллергии. В раннюю фазу они тормозят выработку гистамина, в позднюю – ограничивают его высвобождение из тучных клеток. Поэтому такие средства будут эффективны и для профилактики, и для лечения уже возникшей аллергической реакции.
Антигистаминные препараты делятся на две группы:
Препараты I поколения проникают через гематоэнцефалический барьер и взаимодействуют с рецепторами головного мозга. У большинства пациентов они подавляют работу ЦНС, но иногда обладают возбуждающим действием. Вызывают сонливость, снижают концентрацию внимания и ухудшают память, действуют недолго. В современной клинической практике применяются редко в связи с высокой вероятностью развития побочных реакций.
Препараты II поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер и не влияют на ЦНС. Они не вызывают сонливости и не угнетают когнитивные функции мозга, хорошо переносятся и действуют в течение суток.
Вопреки распространенному мнению, антигистаминных препаратов
III поколения пока нет. К новому поколению пытались отнести метаболиты современных лекарственных средств, но клинические исследования показали, что это не оправдано. По решению Консенсуса по антигистаминным препаратам обозначение «III поколение» оставили для средств, которые будут синтезированы в будущем – и будут принципиально отличаться от уже существующих.Цетрин и Кларитин относятся к препаратам II поколения, однако несколько отличаются по структуре. Кларитин – это метаболизируемый препарат. Чтобы достичь нужного эффекта, он должен пройти трансформацию в организме. Цетрин – это уже готовый активный метаболит. Действуют препараты одинаково, разница заключается в некоторых нюансах.
Оценка эффективности препаратов
Клинические исследования
показали: действие препаратов Цетрин и Кларитин несколько отличается:
Метаболизм в организме. Кларитин является пролекарством и должен пройти трансформацию в печени. Поэтому если принять одновременно Кларитин и другой препарат, их концентрация может измениться. У Цетрина нет такой проблемы. Препарат уже является активным метаболитом, не проходит трансформацию в печени и не вызывает значимого лекарственного взаимодействия.
Распределение в организме. Антигистаминные средства локализуются в плазме крови, межклеточном пространстве и внутри клеток. Хорошо, если большая часть препарата остается в плазме (в сосудистом русле) – именно там расположены клетки, на которые он воздействует. Этим критериям в большей степени соответствует Цетрин, в меньшей – Кларитин.
Скорость наступления эффекта. Кларитин действует спустя 30 минут после приема. Цетрин работает быстрее и облегчает состояние уже через 20 минут.
Длительность действия. Оба препарата эффективны в течение 24 часов. При этом Цетрин дольше связывает h2-гистаминовые рецепторы, чем другие средства этой группы. Их занятость через 4 часа после приема препарата составляет 90%, спустя сутки – 57%.
Побочные реакции. Цетрин выигрывает у Кларитина: он обладает меньшим сродством к M-холинорецепторам, а значит, реже вызывает нежелательные симптомы.
По
мнению специалистов, Цетрин является качественным дженериком оригинального цетиризина. Он выделяется среди других антигистаминных средств II поколения и отличается высокой эффективностью и безопасностью.
Схема применения
Антигистаминные средства Цетрин и Кларитин назначают внутрь независимо от приема пищи. Рекомендованная дозировка – 1 таблетка в сутки. Длительность терапии определяет врач. Например, для Цетрина допускается
применение до 110 дней подряд.
Побочные реакции
Цетрин и Кларитин вызывают схожие побочные реакции:
сухость во рту;
головная боль;
головокружение;
боль в животе;
метеоризм.
Как ни парадоксально, но препараты от аллергии также могут вызывать аллергические реакции.
Обычно антигистаминные средства II поколения не вызывают сонливости, однако встречаются исключения. В инструкции к Цетрину указано, что в ряде случаев он может привести к такой реакции. Препарат не рекомендуется принимать при вождении автомобиля и управлении механизмами. Для Кларитина таких ограничений нет.
Противопоказания
Цетрин и Кларитин не назначаются в таких ситуациях:
беременность;
период лактации;
индивидуальная непереносимость.
С осторожностью – при хронической почечной недостаточности.
В детском возрасте Цетрин и Кларитин назначаются с двух лет в форме сиропа.
Выводы
Подведем итоги:
Цетрин и Кларитин – это антигистаминные препараты. Они назначаются при аллергических заболеваниях, в том числе атопическом дерматите, сезонном и круглогодичном аллергическом рините.
Клинические исследования показали, что Цетрин действует эффективнее, быстрее и дольше, реже вызывает побочные реакции, однако может привести к сонливости. Кларитин по многим параметрам уступает Цетрину, но обычно не вызывает сонливости.
Источник
Сравнить
ЦЕТРИН
и Кларитин
: описания
Сравнение препаратов Кларитин и ЦЕТРИН носит исключительно ознакомительный
характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач. Самолечение опасно!
Производитель
Dr. Reddy`s Laboratories LTD (Индия)
Описание
Эффективное и проверенное временем средство на основе цетиризина от аллергии. Отличное соотношение цены и качества!
Кларитин считается препаратом, которые очень редко вызывает сонливость. Применяется для детей от 3 лет.
Влияние на способность к вождению транспорта
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Не выявлено отрицательного действия препарата Кларитин® на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме препарата Кларитин®, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Особые указания
При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться. В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.
Прием препарата Кларитин® следует прекратить за 48 ч до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.
Важно!
Пациентам с нарушением функции печени при нормальной функции почек коррекция режима дозирования не требуется. Т.к. цетиризин выводятся преимущественно почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
С осторожностью применять препарат при печеночной недостаточности: начальная доза должна составлять 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день. Для пациентов с почечной недостаточностью начальная доза должна составлять 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день.
*Выбирайте, что вам более интересно:
*Независимое анонимное голосование на основе инструкций и ваших личных интересов. Применение рекомендуется после консультации со специалистом.
—
цетиризина дигидрохлорид — 10 мг / 1 таб.
лоратадин — 10 мг / 1 таб.
Вспомогательные вещества
вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (К-30), магния стеарат. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.
лактозы моногидрат — 71.3 мг, крахмал кукурузный — 18 мг, магния стеарат — 0.7 мг.
—
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Противоаллергический препарат, селективный блокатор периферических гистаминовых h2-рецепторов. Лоратадин представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием. Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием.
—
Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Лоратадин не проникает через ГЭБ и не оказывает воздействия на ЦНС. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием препарата Кларитин® не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ. При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или ЭКГ.
—
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Лоратадин не обладает значимой селективностью в отношении гистаминовых Н2-рецепторов. Не ингибирует обратный захват норэпинефрина и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.
—
Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 мин, длительность эффекта — 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
После приема внутрь препарата Кларитин® начало действия — в течение 30 мин. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 ч от начала действия и продолжается более 24 ч.
—
Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг. Всасывание: После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Tmax после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч Tmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема.
Всасывание. После приема препарата внутрь лоратадин быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Тmax лоратадина в плазме крови — 1-1.5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина — 1.5-3.7 ч. Прием пищи увеличивает Тmax лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 ч, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата. Cmax лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи. Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.
—
Выведение: Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами. Системный клиренс – 53 мл/мин. T1/2 у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).
Выведение. Выводится почками (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится почками в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится почками в неизмененном виде в течение 24 ч после приема лекарственного препарата. T1/2 лоратадина составляет от 3 до 20 ч (в среднем 8.4 ч), а дезлоратадина — от 8.8 до 92 ч (в среднем 28 ч).
—
Распределение: Связывание с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Vd — 0.5 л/кг. Метаболизм: В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых h2-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450. Цетиризин не кумулирует.
Распределение. Лоратадин в высокой степени связывается с белками плазмы 97-99%, а его активный метаболит — в умеренной степени — 73-76%. Метаболизм. Лоратадин метаболизируется с образованием дезлоратадина при участии изофермента CYP3А4 и, в меньшей степени — CYP2D6.
—
Фармакокинетика в особых клинических случаях: У пациентов с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа. У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы. T1/2 лоратадина и дезлоратадина у пациентов пожилого возраста составляет соответственно от 6.7 до 37 ч (в среднем 18.2 ч) и от 11 до 39 ч (в среднем 17.5 ч). У пациентов с хроническими заболеваниями почек Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. T1/2 лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов. T1/2 лоратадина и его активного метаболита не меняется при наличии хронической почечной недостаточности. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита. У пациентов с алкогольным поражением печени Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в 2 раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. T1/2 лоратадина и его активного метаболита увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.
—
сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит (для устранения симптомов, связанных с этими заболеваниями — чиханья, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения);
—
аллергический конъюнктивит;
хроническая идиопатическая крапивница;
—
поллиноз (сенная лихорадка);
кожные заболевания аллергического происхождения.
—
крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
—
зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
—
ангионевротический отек (отек Квинке).
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к гидроксизину); беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
Возраст до 3 лет (для таблеток); период лактации (грудного вскармливания); редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) — в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток; дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция — в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
—
С осторожностью. Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, при беременности.
При кормлении грудью и беременным
Беременность. При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов. Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности. Грудное вскармливание. Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Фертильность. Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.
Безопасность применения лоратадина при беременности не установлена. Применение препарата Кларитин® при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому при назначении препарата в период лактации, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение детям
Противопоказано детям до 6 лет (для данной лекарственной формы).
Противопоказания: возраст до 3 лет (для таблеток).
Дозировка
Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут. Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут или по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет дозу Кларитина рекомендуется назначать в зависимости от массы тела: при массе тела менее 30 кг — 5 мг (1/2 таб. или 1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) 1 раз/сут, при массе тела 30 кг и более — 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут.
—
У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.
Взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется прием Кларитина в дозе 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) 1 раз/сут. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза составляет 10 мг (1 таб. или 2 чайные ложки /10 мл/ сиропа) через день, при массе тела 30 кг и менее — 5 мг (1 чайная ложка /5 мл/ сиропа) через день.
Методика применения
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. У пациентов пожилого возраста и у пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность. Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов (измельченного актив