УХОД ЗА КОЖЕЙ РЕБЕНКА-АЛЛЕРГИКА

Содержание статьи

Увлажнение детской кожи при атопическом дерматите – неотъемлемая часть терапии этого распространенного заболевания. Для процедуры используются препараты и косметические средства с добавлением специальных компонентов. Тем родителям, которые не желают прибегать к «химии», альтернативным решением проблемы выступают рецепты народной медицины – лечебные травяные ванночки, домашние лосьоны и мази.

Атопический дерматит: причины и симптомы

Детский атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожного покрова. Недуг имеет аллергическую природу. Коварность заболевания в том, что впервые проявившись у человека в младенчестве, оно может напоминать о себе впоследствии, до конца жизни. Важно вовремя распознать симптомы дерматита и обеспечить правильный уход за атопичной кожей малыша.

Медики выделяют три формы недуга: младенческую (до 2-х лет), детскую (2-12 лет), взрослую (12-18 лет). Они различаются внешними симптомами, местами локализации кожных поражений и спецификой лечения.

Отмечается целый комплекс факторов, которые как в совокупности, так по отдельности, могут выступать причинами атопического дерматита в детском возрасте. Сюда относятся:

Осложнения, сопровождающие беременность матери, а также курение и иные злоупотребления в этот период.
Пищевая аллергия у ребенка, спровоцированная искусственным вскармливанием; неверной схемой введения прикорма; аллергенами, проникающими в организм ребенка с материнским молоком. Не редкость, когда атопический дерматит становится следствием вирусной инфекции, которую перенес младенец.
Нарушения ЖКТ детского организма: дисбактериоз, гастриты, гельминтоз и др.

Это основные и наиболее распространенные причины заболевания. Вторичными факторами могут выступать неправильно подобранные подгузники, некачественная ухаживающая косметика, неблагоприятный экологический фон и частые стрессы у ребенка.

Характерными признаками атопического дерматита являются гиперемированные образования на поверхности эпидермиса и ощутимый, часто нестерпимый зуд. Часто эти симптомы сопровождаются сыпью, сухой и мокнущей, и появлением струпа в области лопнувших водянистых пузырьков.

Важной приметой недуга считается его рецидивирующее течение в хронической форме и четкая сезонная зависимость. В зимнее время отмечены стадии рецидива и обострений, когда раздраженная атопичная дерма ребенка особенно требует лечения как аптечными, так и народными средствами.

Принципы лечения

Лечение атопического дерматита ориентировано на несколько целей:

полное устранение или частичное снятие зуда;
излечивание воспаленных участков дермы, восстановление ее структуры;
терапия сопутствующих патологий;
предотвращение дальнейшего развития болезни.

Эффективная терапия строится на принципе комплексного подхода, который включает гипоаллергенную диету, системную фармакотерапию (прием различных препаратов, прежде всего – антигистаминов) и местное лечение, включающее также процесс увлажнения кожного покрова. Если атопический дерматит у детей сопровождается вторичной инфекцией, назначаются еще и антибиотики.

Специфика выбора увлажняющих наружных средств при атопическом дерматите зависит от степени его тяжести. Например, у грудничков провоцирующим недуг фактором может выступать период зубного прорезывания или неправильный ввод прикорма.

Для терапии и профилактики атопического дерматита в первые месяцы жизни малыша бывает достаточно предупредить контакт с раздражителем-аллергеном и обеспечить грамотный увлажняющий уход за нежной кожей младенца.

Аптечные препараты для увлажнения кожи ребенка

При симптомах атопического дерматита, склонности к аллергенным раздражениям и повышенной сухости коже ребенка необходим регулярный уход с помощью эмолентов. Это аптечные средства фармакологии и лечебной косметологии, способствующие восстановлению нарушенного липидного баланса на клеточном уровне и защищающие от влияния патогенных микроорганизмов на уязвимую детскую кожу.

На основе экспертных мнений, многолетнем опыте врачей и родителей были выявлены самые эффективные и популярные аптечные средства увлажнения. К ним относятся:

Mustela (Мустела). Эмульсия-крем, прямое назначение которой – увлажняющий уход за кожным покровом малыша с первого дня жизни. Средство входит в самую популярную линейку Laboratoires Expanscience (Франция), состоящую из четырех продуктов для купания и наружного использования. Все они имеют состав, специально разработанный для восполнения липидами очень сухой дермы с признаками атопии. Для себорейных волосяных покровов грудничка, которые также указывают на атопический дерматит у ребенка, в серии представлен специальный шампунь.
LIPIKAR (Липикар). Бальзам характеризуется как липидовосстанавливающий, противозудный, увлажняющий. Тоже является продуктом французской фармакологии: разработан в лаборатории Laroche-Posay. Зарекомендовал себя одним из лучших и безопасных аптечных средств при атопическом дерматите.
Эмолиум – лечебный косметический продукт, произведенный компанией Sanofi. Крем известен под торговым именем Радевит Актив. Отличается высоким содержанием ретинола пальмитата, который в совокупности с остальными компонентами обеспечивает смягчающий и увлажняющий эффект.
Topicrem (Топикрем) еще один лидер средств-эмолентов из Франции (его производит фирма «Нижи Шарлье»). Для борьбы с детским атопическим дерматитом подходит Topicrem AD Emollient Balm: он обладает хорошим противовоспалительным и увлажняющим действием. Была отмечена высокая способность отшелушивания засыхающих корочек атопичной сыпи. Для профилактики сухости идеальным выбором будет «Мое 1-е Ультра-увлажняющее Молочко».
Ла-кри – крем или эмульсия с компонентами природного происхождения (экстракты гипоаллергенных трав, успокаивающие масла). Помимо увлажняющего эффекта, отмечено быстрое устранение воспалительных процессов и высокая способность к обновлению клеток кожи.

Препараты гормонального толка – типа крема Адвантан и мази АкриДерм относятся уже не к увлажняющим средствам, а к серьезным лекарственным препаратам, которые можно использовать лишь с подачи специалиста-дерматолога (рекомендуем прочитать: от чего детям помогает мазь «Акридерм»: инструкция по применению). Средства же альтернативной медицины – отвары для купания и примочек, мази из натуральных продуктов можно применять смело, но консультация с врачом тоже не помешает.

Народные средства для увлажнения кожи

Для снятия острых симптомов недуга можно использовать следующие варианты:

Оздоровительная ванночка с молодыми березовыми листьями или почками. 100 грамм сырья заваривают 2-мя литрами кипятка и дают постоять на огне 5 минут. На базе этого отвара, предварительного процеженного, делают ванночку комфортной температуры. После купания следует промокнуть кожу ребенка и нанести аптечное средство. Вместо березовых почек можно использовать травяные сборы – череду, ромашку, шалфей, а также дубовую кору.
Примочки из отваров листьев груши, сока алоэ, полыни. Обильно смоченные ватные тампоны нужно прикладывать к местам высыпаний на атопической коже у детей.
Компресс из картофеля. Крахмал обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. При уходе за атопической кожей у детей можно делать ночные компрессы из тертой сырой картофелины, до трех сеансов в неделю. Кашицу нужно завернуть в 1-2 слоя марлевого отреза и приложить к больному участку кожи.
Повязки с мазью из глицерина. Рецепт: глицерин, свежее молоко и рисовый крахмал смешать до однородности в равных долях (по 1 ст. ложке). Мазь наносить на ночь, для надежности зафиксировав повязкой.

Наибольший эффект от народных средств увлажнения детской кожи будет достигнут при их комплексном использовании. Вкупе с основным лечением и гипоаллергенной диетой, рецепты альтернативной медицины помогут противостоять этому недугу.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Атопический дерматит представляет собой заболевание аллергического характера. Негативная симптоматика чаще проявляется у деток первых лет жизни. Покраснение кожи, шелушение, зуд, трещинки, корочки на коже заставляют страдать малышей и родителей. Важно вовремя распознать заболевание, при осложненных формах получить консультацию узких специалистов. Каковы же действенные меры для лечения и профилактики атопического дерматита у детей?

Основные факторы возникновения заболевания — наследственность и пищевая аллергия. Также оказывает негативное влияние контакт с аллергенами, ими могут выступать пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных; хронические инфекционные заболевания, провоцирующие проблемы с кожными покровами; частые респираторные и вирусные инфекции, значительно ухудшающие состояние иммунной системы; переход с грудного на искусственное вскармливание.

Цель ухода за кожей при атопическом дерматите — поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление защитного слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.

УЧЕНЫЕ ВЫЯСНИЛИ, ЧТО РИСК ЗАПОЛУЧИТЬ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ДЛЯ МАЛЫША ОТ ЗДОРОВЫХ РОДИТЕЛЕЙ — НЕ БОЛЕЕ 10—15%. ПРИ ЭТОМ, ЕСЛИ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕЛ ЭТОЙ БОЛЕЗНЬЮ, РИСК ДЛЯ РЕБЕНКА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НА 50%, ЕСЛИ ОБА РОДИТЕЛЯ — НА 80%.

КАКИЕ СРЕДСТВА СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ?
Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. В период обострения болезни их наносят на кожу до 10 раз в сутки, в обычное время — 2—3 раза в день. Необходимо выбирать те косметические средства, которые одновременно обеспечивают защиту кожи от сухости и восстанавливают липидный слой кожи. Это кремы-эмоленты. Фирмы-производители обычно так и пишут на таких средствах: «для сухой, чувствительной и атопической кожи».

ПОСЛЕ ВАННЫ КОЖУ НЕ ВЫТИРАТЬ! ЛЕГКО ПРОМОКНУТЬ ОЧЕНЬ МЯГКИМ ПОЛОТЕНЦЕМ И СРАЗУ ЖЕ, НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ВАННОЙ КОМНАТЫ, В НАСЫЩЕННОМ ПАРОМ ВОЗДУХЕ НАНЕСТИ НА ВЛАЖНУЮ КОЖУ РЕБЕНКА СМЯГЧАЮЩЕ-УВЛАЖНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА УХОДА ЗА КОЖЕЙ МАЛЫША-АЛЛЕРГИКА

• Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).

• Увлажнение и питание кожи.

• Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.

• Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).

• Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дерматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее.

• Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).

• Необходимо также ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).

Чтобы усилить увлажнение и снять раздражение и зуд, в ванну добавляют средства для ванн АВЕН (ванна Трикзера), А-ДЕРМА (средство для ванны для атопичной кожи), ЛЯ РОШ ПОЗЭ (масло для ванны), BIODERMA (Атодерм масло).

Если купание противопоказано (острый период, заживление ран) — мицеллярный раствор СЕНСИБИО H2 O от BIODERMA. Очищающее средство с pH не более 5,5.

ДЛЯ УХОДА ИСПОЛЬЗУЕМ: Муссы, кремы, бальзамы, термальные воды: БИОДЕРМА (линия Атодерм), АВЕН (линии Трикзера, Ксеракальм), А-ДЕРМА (линия Экзомега), УРЬЯЖ (линия Ксемоз), ЛЯ РОШ-ПОЗЕ (линия Липикар).

лечебка.jpg

Источник

Атопический дерматит у ребенка: симптомы и лечение

Автор: Дзядук Татьяна Николаевна

врач-терапевт, аллерголог-иммунолог, @allergo_shkola
ГБ 1, МЦ «Теремок здоровья»
г. Сочи

Время на прочтение : 10 минут

Атопический дерматит у грудничка легко обостряется после непродолжительного выздоровления, если неправильно ухаживать за нежной кожей и неправильно лечить ее от сухости и зуда. Разбираемся, чем мазать атопическую кожу и каких избегать продуктов, чтобы не спровоцировать обострение. Рассказывает врач-терапевт, врач-аллерголог Татьяна Николаевна Дзядук.

— Татьяна Николаевна, чем атопический дерматит у детей отличается от других видов дерматита и аллергии?

— Дерматитом называют любое воспаление на коже. Атопический дерматит — конкретный диагноз: это генетически обусловленное хроническое и зудящее воспаление кожи. Атопический дерматит и аллергия — два совершенно разных заболевания, в большинстве случаев не связанных между собой. Но если они присутствуют у одного ребенка, то аллергия может утяжелять течение атопического дерматита.

— Поговорим про атопический дерматит у новорожденных и грудничков. Почему он все-таки возникает?

— Причины заболевания связаны с работой генов. И в первую очередь гена филаггрина, благодаря которому у здорового человека кожа непроницаема для воды, бактерий и аллергенов. При мутации этого гена клетки эпителия неплотно прилегают друг к другу, кожа рыхлая, как сито. Она быстро теряет влагу, становится очень сухой и чувствительной, через нее легко проникают внутрь различные аллергены и микроорганизмы.

Тонкая детская кожа особенно чувствительна. При этом сальные железы у маленьких детей еще не вырабатывают кожный жир в количестве, достаточном для естественного увлажнения кожи и создания защитной пленки. Поэтому именно у детей наиболее выражены симптомы атопического дерматита.

— Заболевание может дебютировать в первом месяце жизни, чаще всего на 2-4 неделе при тяжелом течении. Ребенок рождается со здоровой кожей, поскольку в утробе матери на ней не сказывается влияние внешних факторов, но впоследствии вода, сухой воздух, одежда, химические вещества воздействуют на кожный покров, который высушивается и раздражается. И чем сильнее дефект белка филаггрина в коже, тем раньше проявляется атопический дерматит.

— Как выглядит атопический дерматит?

— Основная проблема — сухость. Кожа малыша покрывается сухими бляшками и шелушится, его беспокоит выраженный зуд. С возрастом бляшки будут менять локализацию.

Места поражения кожи при атопическом дерматите

У детей до 2 лет:

лицо
щеки
колени
локти
вся кожа при тяжелом течении, исключение — зона подгузника, где влажно

У детей постарше:

локтевые сгибы
подколенные ямки

У взрослых людей:

шея
руки
запястья
голени

— Всегда ли назначается диета при атопическом дерматите?

— Наличие атопического дерматита с питанием ребенка никак не связано. При атопическом дерматите, отягощенном аллергией к белкам коровьего молока, вскармливание ребенка продуктами, содержащими этот белок, может вызвать обострение дерматита.

Как часто дети-атопики имеют связь с пищевой аллергией:

при легком течении — меньше 5 %;
при средней тяжести — 10—20 %;
при тяжелом — примерно 30 %.

Связь атопического дерматита с аллергией составляет меньше трети всех случаев. И если у ребенка нет аллергии к белкам коровьего молока, то на искусственном и грудном вскармливании атопический дерматит будет протекать одинаково.

— Введение прикорма также может спровоцировать обострение. И чаще всего в этом виновны продукты-гистаминолибераторы: некоторые овощи и фрукты в прикорме содержат гистамин, который вызывает кожную реакцию. Кроме того, дети часто размазывают еду по себе, из-за чего фруктовые кислоты начинают оказывать раздражающее действие на кожу рук, лица и щек. И если у ребенка все-таки есть пищевая аллергия, то введение в прикорм аллергена может спровоцировать дерматит.

Атопический дерматит и пищевая аллергия

Самые активные пищевые аллергены до года	Белок коровьего молока и куриное яйцо: если они присутствуют в прикорме, а у ребенка на них аллергия, то пойдет обострение дерматита.
Аллергия при грудном вскармливании	Если мама на ГВ употребляет продукты, на которые у грудничка аллергия, то дерматит обострится.
Аллергия при искусственном вскармливании	При аллергической реакции на белок коровьего молока обычные молочные смеси не подходят. Ребенку дают смесь высокого гидролиза, в которой белок максимально расщеплен на аминокислоты, либо аминокислотную смесь, где содержатся только аминокислоты.
Диета при атопическом дерматите	Если врач поставил диагноз пищевой аллергии и выявил ее связь с дерматитом, то аллергенный продукт полностью исключают из рациона ребенка либо из рациона кормящей мамы. Сроки и тип диеты определяет врач-аллерголог: обычно это минимум 6 месяцев, а при тяжелом течении — вплоть до 1,5 года до пробного введения.

Видео про пищевую аллергию и атопический дерматит

— В чем заключается диагностика атопического дерматита?

— Диагноз «атопический дерматит» врач ставит после визуального осмотра ребенка. Специфических лабораторных тестов нет. Теоретически можно пройти генетическое обследование на наличие дефекта гена, но оно не будет критерием постановки диагноза, потому что диагноз — это симптомы, то есть то, что видно глазу. Можно проверить ребенка на сопутствующую пищевую аллергию, но и это не диагностика дерматита.

Читайте также: о том, как отличить потницу от атопического дерматита и других кожных заболеваний у детей.

— Чем лечить атопический дерматит у детей? В каждом ли случае нужен контроль врача?

— Без рекомендации врача возможно использование эмолентов, потому что это лечебная косметика. Лечение обострений происходит только под контролем врача.

Атопический дерматит у детей: лечение обострений и профилактика

Как лечить	Чтобы убрать воспаление, на пораженные участки кожи наносят гормональные мази и кремы — блокаторы кальциневрина.	Гормональные мази безопасны, они не всасываются в кожу и не оказывают системного действия, а лишь снимают воспаление в месте нанесения. Использование средства под контролем врача позволит избежать осложнений и побочных эффектов, но не стоит заниматься самолечением.
Как профилактировать	Поскольку основная проблема — сухая кожа и нарушение кожного барьера, то используют увлажняющую мазь или крем. Эмоленты создают нужную пленку, которой нет на коже, что предотвращает потерю влаги, защищает от проникновения в организм бактерий, грибов и аллергенов.	Профилактика обострений атопического дерматита — это еще и профилактика атопического марша, то есть присоединения аллергии в будущем.

— Доказано, что при атопическом дерматите аллергия в детском и во взрослом возрасте чаще возникает из-за проникновения через кожу аллергенов, вызывая ответную реакцию иммунной системы в виде аллергии. И речь идет не о пищевой гиперчувствительности, а о дыхательных аллергенах — пыли, плесени, шерсти животных, пыльце; об аллергиях, которые возникают у детей школьного возраста и у взрослых.

Атопический марш — это процесс перехода атопического дерматита в аллергический ринит, который затем переходит в астму. Чтобы этого не произошло, обязательно использование увлажняющих средств для создания на коже защитной пленки от аллергенов.

— Что делать, если грудничок-атопик плохо ест и спит?

— Чаще всего аппетит и сон пропадают на фоне сильного зуда. Нужно нанести на пораженную кожу гормональную мазь, чтобы как можно быстрее снять обострение. Также можно использовать различные средства с седативным (успокаивающим) эффектом.

Чего не стоит делать при атопическом дерматите

Травяные ванночки	Ванночки с чередой и ромашкой высушивают кожу. При этом через поврежденный эпидермис может проникнуть белок растительного средства, который вызовет сенсибилизацию. В результате на эти растения потом может возникнуть аллергия. Дети с атопическим дерматитом должны максимально избегать натуральных компонентов в косметике для ухода и купания.
Горячие ванны	Горячая вода высушивает кожу. Вода для купания должна быть немного холоднее, чем у остальных детей, — около 35 градусов.
Купание в жесткой воде	Купание может продолжаться максимум 10—15 минут. Используются специальные увлажняющие средства из серии лечебной косметики: гель для душа либо масло для ванны. Они убирают высушивающее свойство жесткой воды.
Пеленание	Давящие пеленки или тесная одежда еще больше раздражают зудящую кожу малыша, усугубляя его состояние.
Использование искусственных тканей, кондиционеров для белья	Все, что контактирует с кожей малыша, должно быть из натуральных материалов. Нужно избегать синтетики, жестких тканей. Стирают белье и пеленки жидким средством для стирки с двойным полосканием. Не используют кондиционеры и все, что не выполаскивается из ткани.

— Может ли ребенок «перерасти» атопический дерматит или же его обязательно нужно лечить?

— Примерно 75-80 % детей перерастают заболевание к школьному возрасту. Но перерасти не значит перестроить структуру генов и избавиться от сухости кожи: просто уйдут симптомы. Это связано с тем, что начинают работать сальные железы, кожа утолщается, и иммунитет сам справляется с пищевой аллергией.

— То есть атопический дерматит не проходит даже при лечении.

— У некоторых людей атопический дерматит действительно остается на всю жизнь. Это обычно связано с количеством дефектных генов и наследственностью. Если оба родителя имеют атопический дерматит, то у ребенка высока вероятность тяжелого дерматита, который не пройдет и во взрослом состоянии. В этой ситуации важно подобрать правильный уход за кожей: ввести в привычку использование эмолентов для всего тела и так часто, чтобы кожа перестала быть сухой. Если подобранные средства смогут решать проблему сухости, то симптомов не будет, вероятность обострений снизится.

— Можно ли предотвратить развитие атопического дерматита?

— По некоторым данным, исключительно грудное вскармливание до 4 месяцев профилактирует возникновение пищевой аллергии. А мы знаем, что она может вызвать обострение атопического дерматита. Поэтому в некоторой степени, снижая риск пищевой аллергии, мы снижаем риск усиления атопических симптомов.

Если же у родителей кожа страдает от нехватки влаги и естественной жировой защиты, то даже здоровому ребенку со склонностью к сухой коже нужно подобрать правильный уход с рождения — требуется наносить эмоленты в достаточном количестве, чтобы кожа была хорошо напитана и увлажнена. И это будет профилактикой дебюта симптомов атопического дерматита у ребенка.

Атопический дерматит — отдельное заболевание кожи, обусловленное генами. Ему может сопутствовать пищевая аллергия, но в большинстве случаев никакой связи между этими заболеваниями нет. Главная задача родителей — каждый день как следует увлажнять кожу ребенка эмолентами, тем самым предотвращая обострение атопического дерматита и присоединение различных видов аллергии.

Врач-аллерголог
Татьяна Николаевна Дзядук

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник