Стиральные порошки для аллергиков
Содержание статьи
За эффективность бытовой химии людям приходится расплачиваться собственным здоровьем. В большинстве недорогих моющих средств содержатся компоненты, провоцирующие аллергические реакции. Узнаем, есть ли на рынке стиральные порошки для аллергиков, каков их состав и какие бренды их производят.
Как распознать аллергию на стиральные порошки?
Об аллергии на синтетические моющие средства (СМС) многие догадываются не сразу. Обычно специфическую реакцию организма связывают с пищей или лекарствами. Проходит немало времени, пока аллерген будет идентифицирован. Учитывая массовое применение бытовой химии в нашей жизни, именно о ней надо подумать, если у кого-то из членов семьи появились признаки аллергии.
Традиционные симптомы аллергии на СМС:
- Покраснение и зуд кожных покровов. У детей-аллергиков красная сыпь появляется на лице, спине и лодыжках.
- Появление мелких пузырьков, напоминающих крапивницу. Редко поражения походят на экзему.
- Если во время дозирования порошок попадает в дыхательные пути, появляется кашель, чихание, слезотечение.
- Редкие реакции — удушье, отек Квинке и даже анафилактический шок.
СМС вызывают не только аллергию. Вредные вещества, которые они содержат, со временем накапливаются в организме и могут привести к болезням печени и почек. Это особенно опасно для маленьких детей — их выделительная система находится в стадии развития и не может полноценно выводить токсины.
Что вызывает аллергию и как ее избежать?
Большая часть бытовой химии отечественного производства не отвечает мировым экостандартам. Большинство стран СНГ продолжают использовать для производства СМС фосфаты, которые, смягчая воду, усиливают эффект отстирывания. Эти вещества опасны для всего живого.
Наряду с фосфатами аллергия может быть вызвана:
- красителями;
- тензидами (ПАВами);
- отдушками;
- энзимами;
- оптическими отбеливателями.
Гипоаллергенные порошки не должны содержать ни один из вышеуказанных компонентов. Из-за отсутствия традиционных составляющих безопасные СМС удаляют загрязнения хуже, чем обычные недорогие аналоги.
Реакция на компоненты СМС может наблюдаться при:
- непосредственном соприкосновении — при ручной стирке;
- при плохом выполаскивании;
- при вдыхании частиц СМС при засыпании в кюветку стиральной машинки;
- при неправильном хранении бытовой химии — например, с открытой упаковкой.
Какой выбрать лучший стиральный порошок аллергику?
Выбирая стиральное средство для новорожденных, детей младшего возраста и аллергиков, обратите внимание на такие моменты:
- Отсутствие фосфатов.
- Ароматизаторов — минимум, а лучше — полное отсутствие.
- Цена не является мерилом качества — небезопасная продукция часто стоит довольно дорого.
- Сегодня бесфосфатные и гипоаллергенные порошки представляют в основном зарубежные бренды. Особой популярностью у потребителей, следящих за здоровьем — своим и своей семьи, пользуются немецкие и японские СМС.
Пользуясь любым СМС, помните:
- Соблюдайте рекомендуемые дозы.
- Если при стирке образуется много пены, вы пользуетесь некачественным средством.
- В качественной порошкообразной продукции не должно быть слипшихся гранул.
- Если вы используете детский гипоаллергенный порошок, но не уверены в его качестве, используйте во время стирки дополнительное полоскание. Хорошо высушивайте и проветривайте белье, выдерживая его на свежем воздухе несколько дней. Если белье сушится в помещении, его нужно постоянно проветривать.
Рейтинг безопасных порошков и отзывы потребителей
На рынке представлено много стиральных порошков и гелей, которые, по заявлению производителя, не вызывают аллергической реакции. Ниже приведен список средств, пользующихся повышенным спросом у потребителей.
Burti Baby Liquid — для самых маленьких
Бесфосфатный гель с экстрамягким действием. Не вызывает аллергии. Бережно ухаживает за детскими вещами. Производитель — Германия. Цена 1,5 л — от 360 до 650 рублей.
Преимущества:
- без проблем выполаскивается из тканевых волокон;
- качественно отстирывает при 30–60 °C;
- не вызывает раздражений детской кожи;
- превосходный запах, легкий и ненавязчивый;
- вещи после стирки очень мягкие, не нужно применять кондиционеры;
- можно использовать с первых дней жизни ребенка;
- одобрен дерматологами.
Недостаток у Burti Baby Liquid один — цена. Но учитывая, что это концентрат, расходы вполне оправданны, ведь речь идет о здоровье малыша.
Pure Water — экоконцентрат без запаха
Для универсального применения. Стирает цветное, синтетику, хлопок, белое и светлое. Концентрированный, в составе — отбеливатель, но без отдушки и фосфатов. Стоимость упаковки 300 г — 150–180 рублей. Бренд российский.
Преимущества:
- 1 кг концентрата заменяет 6 кг обычного порошка.
- Удобно пользоваться, пачка маленькая, а хватает надолго.
- Нет запаха.
- После применения у аллергиков проходит реакция на СМС.
- Не образует много пены.
Рекомендован для стирки при 40–95 °С. Если стирать в прохладной воде и менее 40 °C, частицы не растворяются. Шелк и шерсть обычно стирают при 30 °C, поэтому Pure Water для них не подходит. Это не столько недостаток, сколько особенность.
Frosch Колор Алоэ Вера — гипоаллергенный для цветных вещей
Биоразлагаемый порошкообразный концентрат. Для всех видов стирки. Стоимость упаковки 1,35 кг — около 600 рублей. Страна-производитель — Германия.
Преимущества:
- качественно отстирывает;
- приятно пахнет;
- экономно расходуется;
- сохраняет насыщенность цвета;
- защищает белье от окрашивания;
- можно хранить в ванной комнате, при этом не отсыревает.
Недостаток, замеченный пользователями, — запах слишком выраженный. Причем он напоминает скорее лимон, чем алоэ вера. Еще минусы — нельзя стирать шерсть и шелк, нет мерной ложечки. Стоит упаковка недешево, но это концентрат, которого хватает на несколько месяцев.
BioMio BIO-COLOR — с экстрактом хлопка
Универсальное бесфосфатное средство. Стирает цветное и черное, хлопок и синтетику, детские вещи. Цена упаковки объемом 1,5 кг — около 400 рублей. Бренд принадлежит российской компании ООО «Сплат-Косметика».
- слабый запах;
- осветляет белые вещи;
- экономный расход;
- доступная стоимость;
- постиранное белье почти не пахнет.
Как и большинство бесфосфатных порошков, «БиоМио» плохо отстирывает некоторые загрязнения, например яркие пятна от еды.
Wellery Soft baby — гипоаллергенный
Гипоаллергенный гель для стирки белья. В основе — биоразлагаемые компоненты. Им стирают любые детские вещи — белые, светлые, цветные. Можно стирать белье для новорожденных. Для любого вида стирки и для разных тканей — им можно стирать все, кроме шелковых и шерстяных тканей. В составе 15 % АПАВ и 5 % НПАВ. Фосфатов нет. Изготовитель — санкт-петербургское производственное ООО «Новые химические технологии».
Бутылка объемом 1 л стоит 300–350 рублей, канистра емкостью 5 л — около 1000 рублей. Чем больше объем, тем выгоднее расценки.
Этот гель пришелся по душе многим мамам. Вот какие преимущества они отметили:
- Без замачивания отстирывает пеленки и другие детские вещи. Превосходно удаляет загрязнения, типичные для детских вещей, — пятна от соков, овощей, фруктов, крема и т. п.
- Практически без запаха — ароматизатор имеется, но он почти незаметен. Вещи после стирки ничем не пахнут.
- Цветные вещи не теряют яркости красок.
- Экономно расходуется и недорого стоит.
- Нет вредных компонентов — фосфатов, хлора, красителей и прочих элементов, вызывающих у детей аллергию.
- Гель прекрасно выполаскивается.
- Стирает в воде любой температуры.
- Бережно относится к тканям.
Минусы и замечания:
- Могли бы обойтись и без ароматизатора.
- Некоторым мамам цена показалась завышенной.
- Отсутствие в большинстве магазинов — надо заказывать через интернет.
Synergetic — универсальный
Бренд «Синергетик» выпускает различные моющие средства, среди которых и гель универсальный — он походит для всех видов тканей и любого белья, в том числе и детского. Не вызывает аллергии, биоразлагаемый, бесфосфатный. Содержит 5 % АПАВ и 5 % НПАВ. Рекомендуемая температура стирки — 20–60 °C. Литровая бутылка стоит около 320 рублей.
Synergetic — российский бренд, использующий для своей продукции растительные и натуральные компоненты. Так как производитель применяет оборудование и сырье из Германии, на упаковке размещен флажок Германии.
Этот «семейный» гель заменяет все СМС — им можно стирать как угодно и что угодно. Не нужно покупать отдельно средства для белого и черного, для детского и взрослого белья. В качестве мерного колпачка используется крышечка от бутылки.
Преимущества:
- приятный дизайн и удобное применение;
- безопасный, подходит для аллергиков;
- хорошо выполаскивается;
- вещи не теряют яркость, более того, пользователи утверждают, что Synergetic возвращает тканям цвет;
- белье после стирки свежее;
- в жесткой воде белье становится мягче.
Потребители отметили, что гель имеет слишком жидкую консистенцию и цветочный запах — для одних это просто свойство, для других — недостатки. Гелеобразная масса пахнет розой. Запах устойчивый, поэтому пользователи волнуются — почему так, если в нем нет ароматизаторов и отдушек. Против сильных загрязнений Synergetic бессилен — он не может качественно отстирать разного рода пятна.
Выводы
Подводим итоги — гипоаллергенные средства:
- могут иметь разную форму выпуска — жидкую или сухую, при этом практически все они являются концентратами;
- стоят дороже, чем обычные СМС, но уступают им в эффективности;
- многие средства, имея англоязычные названия, на самом деле принадлежат российским производителям.
Относитесь к выбору СМС со всей серьезностью. Не доверяйте красивым упаковкам и звучным названиям — уточняйте состав, страну-производителя и назначение и обязательно соблюдайте дозировку.
Источник
Лекарства от бронхиальной астмы и аллергии — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Аллергия – распространенное состояние, связанное с повышенной чувствительностью организма человека к различным веществам. Лекарства от аллергии могут предупреждать развитие аллергической реакции или приступа бронхиальной астмы, так и бороться с ее проявлениями. Тяжелым состоянием, зачастую связанным с аллергией, является бронхиальная астма – хроническое заболевание, при котором больному также показана специальная медикаментозная терапия. Лечение аллергии и бронхиальной астмы – это смежные направления, зачастую использующие одни и те же или родственные лекарственные препараты. В этой статье мы представляем самую актуальную информацию о лекарственной терапии аллергии и бронхиальной астмы.
Американская академия аллергологов, иммунологов и специалистов по бронхиальной астме подготовила и опубликовала руководство по выбору и применению лекарственных препаратов, наиболее часто используемых для лечения аллергии и бронхиальной астмы. Руководство имеет вид таблиц, в которых представлены международные наименования и торговые названия препаратов, показания к применению, лекарственная форма и стандартные варианты дозирования. Ниже представлены разделы указанного руководства, адаптированные к реалиям Украины.
Лекарственные препараты для лечения аллергии
1. Антигистаминные препараты. Эти лекарственные препараты часто используются для лечения таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит и крапивница.
Международное наименование | Названия препаратов* | Класс препаратов | Применение | Дозирование* |
Акривастин | Семпрекс | Антигистаминный препарат, противоотечное средство | Аллергический ринит | Взрослым и детям 12 лет и старше по одной капсуле (8 мг) 3 раза в день |
Цетиризин | Зиртек (Аналергин, Цетрин, Аллертек, Ролиноз, Зодак, Амертил) | Антигистаминный препарат | Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Хроническая крапивница | Таблетки (10 мг): детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке в день (на ночь), детям 6-12 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в день Капли для приема внутрь: Детям: Детям старше 12 лет и взрослым – по 20 капель (10 мг) 1 раз в день |
Клемастин | Тавегил | Антигистаминный препарат | Аллергический ринит, крапивница | Раствор для инъекций: Детям старше 12 лет и взрослым – по 2 мл 2 раза в день, в/м или в/в Таблетки (1 мг): |
Ципрогептадин | Перитол | Антигистаминный препарат | Аллергический ринит, крапивница | Таблетки (4 мг): Взрослые – по 1 таблетке 3 раза в день Дети 7-14 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день |
Дезлоратадин | Эриус (Аллергостоп,Дезлоратадин, Алернова, Алерсис, Эдем, Эридез-Дарница, Трексил-Нео, Фрибрис, Алергомакс, Лордес) | Антигистаминный препарат | Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Хроническая крапивница | Сироп 0,5 мг/мл: Дети:
Взрослые и подростки (с 12 лет) 10 мл сиропа (5 мг дезлоратадина) один раз в день Таблетки (5 мг): |
Дифенгидрамин | Димедрол | Антигистаминный препарат | Сезонный аллергический ринит Крапивница | Раствор для инъекций: 1-5 мл в/м Таблетки (50 мг): |
Фексофенадин | Телфаст (Фекофаст, Алтива) | Антигистаминный препарат | Сезонный аллергический ринит Хроническая крапивница | Таблетки 120 или 180 мг: Взрослым и детям старше 12 лет – 1 таблетка в день |
Гидрозин | Атаракс | Антигистаминный препарат | Зуд, вызванный кожными проявлениями аллергии | Таблетки (25 мг): Взрослые 1 таблетка 1-4 раза в день Дети:
|
Левоцетиризин | Ксизал (Алерон, Алерзин, Гленцет, Цезера, Зилола, Зодак Актив) | Антигистаминный препарат | Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Хроническая крапивница | Капли для приема (5 мг/мл) внутрь: Дети:
Таблетки (5 мг): Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 таблетке в день |
Лоратадин | Кларитин (Аистам, Лоран, Кларготил, Лоратадин, Лорфаст и т.д.) | Антигистаминный препарат | Аллергический ринит Хроническая крапивница | Таблетки (10 мг): Взрослые и дети с 12 лет и старше: 1 таблетка 1 раз в день. Дети:
Сироп (1 мг/мл): Взрослые и дети старше 12 лет – 2 мерные ложки (10 мл) 1 раз в день. Дети:
|
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
2. Монтелукаст. Этот препарат используется для снижения выраженности симптомов аллергического ринита.
Международное наименование | Названия препаратов* | Класс препаратов | Применение | Дозирование** |
Монтелукаст | Сингуляр (Аллергинол Плюс, Вансейр, Глемонт, Зеспира, Милукант, Монкаста, Экталуст) | Антагонист лейкотриеновых рецепторов | Сезонный и круглогодичный аллергический ринит | Таблетки (10 мг): Взрослым и детям старше 15 лет – по 1 таблетке в день Таблетки жевательные (5 мг): |
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
3. Назальные спреи. Ниже представлены различные назальные спреи, одобренные для лечения аллергических ринитов.
Международное наименование | Названия препаратов* | Класс препаратов | Применение | Дозирование** |
Азеластин | Алергодил, назальный спрей | Антигистаминный препарат | Лечение сезонных аллергических ринитов и круглогодичных ринитов | Спрей 1 мг/мл: Дети старше 6 лет и взрослые: по й дозе (0,14 мг) в каждую ноздрю 2 раза в день. |
Беклометазона дипропионат | Беконазе | Глюкокортикоиды | Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) | Взрослым: по 2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день |
Будесонид | Тафен Назаль | Назальные глюкокортикоиды | Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) | Взрослым и детям старше 6 лет: 2 дозы (по 50 мкг) по каждую ноздрю 2 раза в день |
Флутиказона пропионат | Фликоназе | Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) | Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. Дети от 4 до 12 лет: 1 доза (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. | |
Мометазона фуроата моногидрат | Назонекс Назонекс Синус, Фликс) | Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) | Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 дозы (по 50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. | |
Оксиметазолин | Риназолин, Нокспрей, Назо-Спрей, Оперил и т.д. | Противоотечный препарат | Для уменьшения отека слизистой оболочки носа | Для дозы 0,5 мг/мл: Взрослым и детям от 6 лет – по 1 дозе в каждую ноздрю 2-3 раза в день |
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
4. Глазные капли. Ниже представлена информация о различных глазных каплях, одобренных для лечения аллергических конъюнктивита.
Международное наименование | Названия препаратов* | Применение | Дозирование** |
Алкафтадин | Ластакафт | Аллергический конъюнктивит | По 1 капле в каждый глаз 1 раз в день |
Азеластин | Алергодил | Антигистаминный препарат, лечение сезонного (взрослые и дети старше 4 лет) и круглогодичного (взрослые и дети старше 12 лет) аллергического конъюнктивита | Сезонный конъюнктивит: взрослые и дети старше 4 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день Круглогодичный конъюнктивит: взрослые и дети старше 12 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день |
Кромогликат натрия | Алергокром | Стабилизатор мембраны тучных клеток | Взрослые и дети старше 4 лет – по 1 капле в каждый глаз 4 раза в день |
Эмедастин | Эмадин | Антигистаминный препарат, сезонный аллергический ринит | Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день |
Кетотифен | Задитен | Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток, аллергический конъюнктивит | Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день |
Лодоксамид | Аломид | Стабилизатор мембраны тучных клеток | Взрослые и дети старше 2 лет – по 1-2 капле в каждый глаз 4 раза в день через равные промежутки |
Олопатадин | Опатанол | Антигистаминный препарат, стабилизатор мембраны тучных клеток | Взрослые и дети старше 3 лет – по 1 капле 2 раза в сутки |
*Если у препарата более одного наименования, указано название брендового (оригинального препарата), а затем в скобках – наименования генериков
** Если у препарата более одного наименования, приводится схема приема оригинального препарата; информацию о дозировании генериков см. в инструкции к препарату
5. Антиаллергические препараты для неотложной терапии. Эти лекарственные препараты используются для лечения угрожающих жизни аллергических реакций. Они вводятся в виде инъекций в дозах, подобранных с учетом массы тела. Перед использованием этих препаратов надо ОБЯЗАТЕЛЬНО прочесть инструкцию по применению.
Международное наименование | Названия препаратов | Дозирование |
Эпинефрин | Эпи-пен, Адрена-клик, Ауви-Q | 0,15 и 0,3 мг |
6. Мази и кремы местного действия. В этом разделе представлена информация по местно действующим препаратам, которые используются для лечения таких заболеваний, как атопический дерматит и экзема.
Класс | Международное наименование | Названия препаратов | Дозирование |
Легкие стероиды | Аклометазон | Афлодерм (мазь, крем) | Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день |
Флуоцинонид | Кремген (с гентамицином) | Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день | |
Гидрокортизона основание или ацетат | Гидрокортизон, 1% мазь | Наносить тонким слоем на кожу 1-3 раза в день | |
Стероиды средней мощности | Флуоцинолон 0,25% | Флуцинар, Синфлан | Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день |
Флутиказон 0,005%, 0,05% | Кутивейт (мазь, крем) | Дети старше 3 месяцев и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день (не использовать в зоне подгузника) | |
Гидрокортизона бутират, 0,1% | Латикор (крем, мазь), Локоид (крем) | Наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день | |
Мометазон 0,1% | Элозон (крем), Момедерм (крем), момат (мазь, крем) | Взрослым и детям старше 2 лет – наносить 1 раз в день | |
Триамцинолон, 0,01% | Фторокорт | Взрослым – наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день Детям старше 1 года – наносить тонким слоем на кожу не более 2 раз в день | |
Предникарбат | Преднитоп (крем, мазь) | Дети старше года и взрослые: наносить тонким слоем 1-2 раза в день | |
Мощные стероиды | Бетаметазона валерат | Бетаметазон-Дарница (крем) | Тонким слоем 2-6 раз в день, после достижения эффекта – 1-2 раза в день |
Флуоцинонид 0,05% | Кремген (с гентамицином) | Наносить тонким слоем на кожу 2-3 раза в день | |
Очень мощные стероиды | Бетаметазона дипропионат 0,05% | Бетлибен (крем), Белодерм (крем) | Взрослые и дети старше 1 года: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день |
Клобетазола пропионат 0,05% | Дермовейт (мазь, крем), Повекорт (крем), Клобескин (крем) | Дети старше 1 года и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день | |
Галобетазола пропионат 0,05% | Халоват (крем) | Дети старше 12 лет и взрослые: наносить тонким слоем на кожу 1-2 раза в день, не дольше 2 недель | |
Иммуномодулирующие дерматологические средства | Пимекролимус 1% | Элидел (крем) | Краткосрочное и среднесрочное лечение атопического дерматита. Наносить тонким слоем 2 раза в день. |
Такролимус 0,03%, 0,1% | Протопик (мазь) | Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день. Прекратить нанесение через неделю после исчезновения симптомов атопического дерматита. |
7. Иммуномодуляторы – препараты, действие которых направлено на изменение активности иммунной системы. Основное назначение этих препаратов – лечение наследственного ангионевротического отека. В США одобрены и используются 5 препаратов этой группы: Ruconest, Berinert, Cinryze, Kalbitor и Firazyr. В Украине ни один из них не зарегистрирован.
8. Кортикостероиды для приема внутрь. Эти препараты используются для лечения тяжелых аллергических реакций, а также для экстренной терапии бронхиальной астмы.
Международное наименование | Названия препаратов | Дозирование |
Дексаметазон | Дексаметазон, Дексаметазон Галефарм, Дексаметазон Дарница | Таблетки по 0,5 мг, 1 мг, 4 мг |
Гидрокортизон | Гидрокортизон | Таблетки по 10 мг, 20 мг |
Метилпреднизолон | Медрол, Метипред | Таблетки по 4 мг, 16 мг, 32 мг |
Преднизолон | Преднизолон | Таблетки по 1, 5, 20 и 50 мг |
9. Таблетки для сублингвальной иммунотерапии аллергических заболеваний. Эти препараты используются для ежедневного введения аллергенов в организм пациента при помощи сублингвального способа (таблетки принимают под язык). В США одобрены и используются 3 препарата этой группы: Grastek, Oralair и Ragwitek. В Украине ни один из них не зарегистрирован.
Лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы
1. Ингаляционные кортикостероиды. Эти лекарственные средства считаются наиболее эффективными препаратами для долгосрочного лечения бронхиальной астмы.
Международное наименование | Названия препаратов* | Применение | Дозирование** |
Беклометазона дипропионат | Бекотид – 50 мкг/доза Беклофорт – 250 кг/доза | Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы | не больше 440 мкг/сут в несколько приемов Дети старше 12 лет и взрослые: легкая степень заболевания – 200-600 мкг/сут в несколько приемов; тяжелая степень – 1000-2000 мг/сут в несколько приемов |
Будесонид | Пульмикорт Порошок для ингаляций: 100 и 200 мкг/доза Суспензия: 0,25 мг/мл, 0,50 мг/мл | Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы | Порошок: Дети:
Взрослые: обычные дозы составляют 200-800 мкг/сут, разделенные на 2-4 ингаляции. В тяжелых случаях – до 1600 мкг/сут. Суспензия: Начальная доза: Для поддерживающего лечения: Взрослые: 0,5-4 мг/сут. |
Флутиказона пропионат | Фликсотид: аэрозоль 50, 125, 250 мкг/доза, сусензия для ингаляции 0,5, 2мг/мл | Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы | Аэрозоль (начальные дозы): взрослые и дети старше 16 лет 100-1000 мкг 2 раза в день. Дети от 4 лет: 50-100 мкг 2 раза в день. Доз может изменятся лечащим врачом. |
Мометазона фуроат | Асманекс – порошок для ингаляция 200 и 400 мкг/доза | Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы | Взрослые и дети старше 12 лет. Начальная доза 400 мкг/сут, поддерживающая – 200 мкг/сут. |
Комбинированные ингаляторы | |||
Будесонид в комбинации с формотеролом | Симбикорт Порошок для ингаляций: будесонид/формотерол – 80/4,5 мкг, 160/4,5 мкг, 320 мкг/9 мкг | Поддерживающее лечение бронхиальной астмы | Доза 320/9 мкг: Взрослые: 1-2 ингаляции 2 раза в сутки. Дети 12-17 лет: 1 ингаляция 2 раза в сутки. Доза 160/4,5 мкг: Доза 80/4,5 мкг: |
Флутиказон в комбинации с сальметеролом | Серетид Порошок для ингаляций: Сальметерол/флутиказон – 50/100, 50/250 и 50/500 мкг Аэрозоль для ингаляций: | Контроль течения/профилактика приступов бронхиальной астмы | Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и выбранного препарата (взрослые и дети старше 4 лет). Стандартная схема применения – 1 ингаляция 2 раза в день. |
2. Длительно действующие агонисты бета-адренорецепторов. Эти препараты используются в комбинации с ингаляционными кортикостероидами.
Международное наименование | Названия препаратов* | Применение | Дозирование** |
Формотерола фумарат | Фортикс | Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. | Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 капсуле (12 мкг) 2 раза в день. Профилактика бронхоспазма, вызываемого физическими нагрузками: по 1 капсуле за 15 минут до нагрузок. |
Сальметерола ксинафоат | Серевент | Профилактика симптомов бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. | Взрослые и дети старше 4 лет: по 2 ингаляции (2*25 мкг) 2 раза в день. |
3. Кромолин и теофиллин. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).
Международное наименование | Названия препаратов* | Применение | Дозирование** |
Кромолин натрия | Интал | Профилактика и уменьшение выраженности симптомов бронхиальной астмы. | Дозированный аэрозоль: Взрослым и детям старше 2 лет: по 2 ингаляции (2*10 мг) 4 раза в день. Раствор для ингаляций: взрослые и дети: по 1 ампуле (20 мг) 4 раза в день. |
Теофиллин – таблетки и капсулы пролонгированного действия | Теопек, Теотард | Долгосрочный контроль и профилактика симптомов, в частности – симптомов, возникающих в ночное время. | Доз подбираются индивидуально в зависимости от возраста массы тела и особенностей метаболизма. |
4. Лейкотриеновые модификаторы. Препараты этой группы используются как альтернатива препаратам базисной терапии (контролирующим течение бронхиальной астмы).
Международное наименование | Названия препаратов* | Класс препаратов | Применение | Дозирование** |
Монтелукаст | Сингуляр(таблетки 10 мг, таблетки жевательные 4 и 5 мг) | Антагонист лейкотриеновых рецепторов | Профилактика и лечение бронхиальной астмы. Профилактика приступов астмы, индуцированных физической нагрузкой. | Таблетки (10 мг): Взрослым и детям старше 15 лет – по 1 таблетке в день Таблетки жевательные (5 мг): Таблетки жевательные (4 мг): |
Два других антагониста лейкотриеновых рецепторов – Zafirlukast и Zileuton в Украине не зарегистрированы.
5. Иммуномодуляторы. Омализумаб модифицирует аллергический ответ иммунной системы.
Международное наименование | Названия препаратов* | Применение | Дозирование** |
Омализумаб | Ксолар (порошок для приготовления раствора для инъекций, 75 и 150 мг во флаконе) | Лечение атопической бронхиальной астмы в случаях неэффективности симптоматической терапии ингаляционными кортикостероидами | Взрослые и дети старше 12 лет. Доза и частота введения определяются с учетом концентрации IgE перед началом лечения и массой тела пациента. |
6. Агонисты бета-адренорецепторов короткого действия. Используются только для быстрого облегчения симптомов бронхиальной астмы посредством расслабления мускулатуры дыхательных путей.
Международное наименование | Названия препаратов* | Класс препаратов | Применение | Дозирование** |
Ипратропия бромид | Иправент (аэрозоль для ингаляций или капсулы с порошком для ингаляций) | Антихолинергический препарат | Устранение бронхоспазма | Взрослые и дети старше 12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3-4 раза в сутки Дети 6-12 лет: 1 ингаляция (40 мкг) 3 раза в сутки |
Тиотропия бромид | Спирива (порошок для ингаляций в капсулах по 18 мкг и раствор для ингаляций 2,5 мкг/доза) | Антихолинергический препарат | Долгосрочное устранение бронхоспазма | Взрослые: 1 капсула или 2 ингаляции (2*2,5 мкг) в сутки |
Источник