Супрастин в ампулах для инъекций: инструкция по применению для детей

В связи с массовым применением разнообразных сложных химикатов, используемых в быту, косметологии, на производстве и в пищевой промышленности, организм ребенка начинает аллергизироваться еще во внутриутробном периоде.

В результате малыш рождается с экссудативно-катаральным диатезом. Это такое состояние, при котором развивается неадекватная реакция некоторых его тканей на патологические и даже физиологические раздражители. Так, при, казалось бы, обычном воспалении возникает чрезмерная продукция тканевой жидкости и присоединяется аллергия.

Сегодня мы поговорим об одном из антигистаминных препаратов Супрастине, назначаемом детям даже до исполнения 1 года.

Влияние антигистаминных против аллергии

Бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок… эти патологические состояния связаны с высвобождением из определенных клеток крови биологически активных веществ и одновременной повышенной чувствительностью к ним соответствующих рецепторов тканевых структур. Один только гистамин способен вызвать целую бурю:

• расширить мелкие сосуды;
• повысить их проницаемость с выходом жидкой части крови в межклеточное пространство;
• вызвать сокращение гладких мышц, находящихся практически в каждом внутреннем органе;
• возбудить болевые рецепторы.

Спасти организм от действия гистамина пытаются другие клетки крови, вылавливающие его и разрушающие биогенный амин. Но зачастую этого бывает недостаточно, следовательно, защитникам требуется помощь. И самое легкое, что могут сделать медики – это заблокировать гистаминовые рецепторы чем-то другим.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах: таблетированной и инъекционной. В обоих случаях основным действующим веществом является гидрохлорид хлоропирамина.

• В таблетках к нему примешивают несколько вспомогательных веществ для создания нужной твердой консистенции и удлинения срока хранения. Эта форма выпуска принимается вовнутрь, что не все дети могут делать. Кроме того, до наступления терапевтического эффекта проходит от четверти до получаса, а максимальное действие регистрируется через 60 минут после приема.

• Инъекционный Супрастин расфасован в стеклянные ампулы. Он стерилен, хлоропирамин разведен только водой, и не содержит других вспомогательных компонентов, на которые может развиться реакция. Детям, не умеющим или не желающим глотать таблетки, инъекция подходит больше всего: пусть место укола и болит несколько секунд, зато препарат попадает непосредственно в кровь и начинает действовать мгновенно.

Состав

В однокубовой ампуле содержится 25 мг действующего соединения, разведенного 1 мл воды для инъекций. Это – прозрачная жидкость с едва ощутимым характерным запахом. В аптечной картонной коробке 5 таких ампул, упакованных в пластмассовый лоточек с ячейками для лучшей фиксации, защищающей от разбивания.

Еще одним плюсом является возможность открыть инъекционный Супрастин без использования пилочки. Обратите внимание: вокруг «перешейка» ампулы проходит темно-красная линия. Это ни что иное, как обозначение хрупкого места на стекле. Разлом по этой линии будет легким и безопасным от порезов (направление приложения силы при вскрытии ампулы укажет точка излома).

Принцип действия

Гистамин в свободном состоянии не опасен, он действует только после контакта с чувствительными к нему рецепторами клеточных элементов. Раз мы говорим об аллергии, то речь идет о Н1-рецепторах.

Супрастин, попадая в кровь, разносится по тканям и сам соединяется с Н1-рецепторами, опережая гистамин. А раз место занято, то биогенный амин не возбуждает клетки, тем самым, не запускает аллергическую реакцию.

Преград для Супрастина не существует: он свободно проникает через гемато-энцефалический барьер и равномерно распределяется в веществе головного и спинного мозга.

Но только действующее вещество попадет в печень, начинает активно распадаться под действием ее ферментов. Продукты метаболизма поступают в кровяное русло, затем – в почки, и выводятся. А выведение препарата у детей происходит намного быстрее, чем у взрослых. Значит, эффекта накопления нет.

Показания

Супрастин в ампулах назначают при:

• крапивнице – появлении на коже сыпи, напоминающей по виду и субъективным ощущениям ожог крапивой;
• ангионевротическом отеке Квинке – инфильтрации кожи, подлежащей клетчатки и даже мышц отечной жидкостью;
• сывороточной болезни – целом симптомокомплексе, вызванном введением белок-содержащих вакцин или лекарственных препаратов;
• аллергическом насморке, сезонном или круглогодичном;
• аллергическом конъюнктивите;
• контактном дерматите, связанным с попаданием на кожу химических аллергенов или воздействием разных физических факторов;
• атопическом дерматите – хроническом заболевании, проявляющемся покраснением и выраженным шелушением (или наоборот, мокнутием) участков наиболее нежной кожи;
• кожном зуде любой этиологии;
• экземе – кожном заболевании с разнообразными дерматологическими проявлениями: шелушением, образованием пузырьков, гнойничков;
• пищевой аллергии;
• аллергических реакциях на укусы любых насекомых.

С какого возраста разрешено вводить

Антигистамин назначают уже с месячного возраста (т. е. в аптечку для новорожденного он никоим образом не входит). Но для недоношенных детей сделано исключение: Супрастин им не вводят, так как вес не позволяет рассчитать нужную дозу.

Лекарство обычно вводят внутримышечно, и только в случаях тяжелой аллергии – внутривенно. Совсем маленьким, если не обойтись без инъекционного Супрастина, приходится вводить препарат через постоянный венозный катетер.

Противопоказания

• Стандартное для всех лекарств противопоказание – повышение чувствительности, и в случае Супрастина это – к действующему веществу (ведь к воде аллергии нет). Не назначают его и во время приступа бронхиальной астмы.
• Относительные противопоказания связаны с этапами переработки и выведения гидрохлорида хлоропирамина. Следовательно при печеночной и почечной недостаточности препарат назначают с осторожностью под контролем анализов крови и мочи. Также ставят вопрос о введении Супрастина при патологии сердечно-сосудистой системы, отражающейся на работе органов-дезактиваторов препарата.

Побочные действия

Очень редкое явление, кратковременное и сразу проходящее после отмены лекарства.

• Во время антигистаминной терапии ребенок может быть сонливым или, наоборот, чрезмерно возбудимым. Это в конечном итоге приводит к быстрой утомляемости, головокружению и головной боли.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно падение артериального давления и связанное с ним учащение сердцебиения и даже преходящие аритмии.
• Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на введение хлоропирамина сухостью во рту, изменением аппетита, тошнотой и даже однократной рвотой, нарушением стула, дискомфортом и болями в области желудка.
• В общем анализе крови может наблюдаться снижение количества лейкоцитов.

Передозировка

Сам ребенок не может вызвать у себя передозировку инъекционным лекарственным средством – это же не таблетки! Поэтому вся вина ложится на медперсонал. Тем более, что антидота не существует, и спасать малыша приходится симптоматическими средствами.

Передозировка проявляется симптомами раздражения соматической и вегетативной нервной системы и поражения почек:

• беспокойством;
• возбуждением;
• резкой сухостью во рту;
• тахикардией;
• нарушением двигательной координации;
• судорожным синдромом;
• галлюцинациями;
• комой с фиксированным расширением зрачков, падением артериального давления и задержкой мочи.

Передозировка может быть вызвана игнорированием абсолютных или относительных противопоказаний или нарушением схемы введения лекарства.

Инструкция по применению Супрастина и дозировка для детей

Сначала антигистамин вводится однократно в дозе, зависящей от возраста маленького пациента: в тяжелых случаях – внутривенно, в более легких – внутримышечно.

Затем оценивают наступающий эффект и все побочные реакции. По необходимости, делают повторную инъекцию. При этом учитывают, что за сутки нельзя вводить более 2 мг хлоропирамина на 1 кг веса ребенка.

• Для детей до 1 года первая доза препарата составляет 0,25 мл (четверть ампулы).
• До 6-летнего возраста (независимо от разницы в весе детей в 2, 3, 4 года или 5, 6 лет) начальная дозировка Супрастина ограничивается половиной ампулы (0,5 мл).
• До 14 лет объем первой инъекции определяется тяжестью аллергии, и колеблется от 0,5 мл до целой ампулы.
• После 14 лет начальная доза не отличается от взрослой – 1 ампула и более. Главное – придерживаться максимальной суточной дозировки.

По мере стихания процесса детей постепенно переводят на —таблетированный Супрастин—.

Взаимодействие с другими препаратами

Хлоропирамин способен усиливать эффект лекарственных средств, влияющих на нервную возбудимость (седативных, транквилизаторов, антидепрессантов, ингибиторов МАО), а также симппатолитиков, анальгетиков, атропина.

Прием перечисленных препаратов не исключает назначение Супрастина, но требует более внимательного наблюдения за состоянием детей.

Аналоги

К аналогам относятся другие антигистаминные средства, назначаемая лекарственная форма которых зависит от возраста.

1. Капли Супрастинекс прописывают детям до 6 лет, более старшие могут принимать уже и таблетки.
2. —Таблетки Диазолина— выпускаются в двух дозировках, рассчитанных на детей разных возрастов. Назначается с 3 лет.
   
3. —Фенистил в каплях— для приема внутрь разрешен уже с месячного возраста. Он показан при общей аллергии. Другие формы этого лекарственного средства (эмульсия, —гель—) предназначены для наружного применения при местных аллергических реакциях на коже.
   

Отзывы

Чтобы вы не изучали многочисленные отзывы родителей о препарате, просмотрите самые часто встречаемые.

• Рассказывает мама 3-летнего ребенка: таблетированные средства помогли, но не надолго, поэтому назначили инъекционный Супрастин, который снял все проявления аллергии без побочных эффектов.
• Еще одна история. У ребенка с раннего детства молниеносно развивается аллергическая реакция чуть ли не на все (поливалентная аллергия). После того, как он притронулся к арахисовому орешку и потер руками глаза, начал стремительно отекать и задыхаться. Мама пыталась купировать приступ таблетками, но он уже не мог их глотать. Потом попробовала применить аэрозоль – тоже не помогло. Приехавшая скорая уколола Супрастин, спасший маленькую жизнь. Теперь это – препарат №1 в домашней аптечке.
• Здесь речь идет об удачной доступности лекарства. После новогодних праздников ребенка обсыпало, он сильно чесался, и не мог из-за этого заснуть. Участковая посоветовала сделать инъекцию Супрастина, и это была первая спокойная ночь. Родители не покупали целую упаковку, а ограничились двумя ампулами, которые продаются без рецепта.
• Это повествование о случайном применении препарата. В семье аллергик – отец. И в любых поездках его сопровождает инъекционный Супрастин. По прибытию на дачу всю семью искусали комары. У самого младшего началась кожная реакция. Других противоаллергических средств с собой не было, поэтому использовали то, что было под рукой. Проявления аллергии не исчезли, но и не усугубились. Тем не менее, мать осталась благодарна лекарственному средству, предотвратившему более сложные процессы.
• Без укора в сторону врачей не обойтись. Ребенок попал в больницу с высокой несбиваемой температурой, назначили антибиотик. Наутро появились первые элементы сыпи, о чем мать известила медперсонал. Переоценив свои знания, врачи не изменили назначений, и на следующий день уже развилась мощная аллергическая реакция. Антибиотик отменили, но теперь пришлось избавляться от его последствий. Супрастин в ампулах практически за 3 часа справился с поставленной задачей.

Как быстро успокоить грудничка после укола – видео

Мы и сами не очень любим уколы, но все же терпим. А вот самые маленькие члены наших семей закатывают целые концерты. Хотите успокоить их за 20 секунд прямо в манипуляционной? Тогда смотрите.

Иногда без инъекций не обойтись, хотя кажется, что есть масса альтернативных методов избавиться от заболевания или его симптомов. Но если врач назначает лекарства в ампулах, лучше прислушаться к его мнению, а не следовать советам престарелой соседки, недавно переехавшей на вашу площадку.

Тем более, когда речь идет об аллергической реакции у малыша. Все может закончиться очень плачевно.