Сыпь у пятимесячного ребенка. Аллергия, дерматит, диатес?

Аллергия у ребёнка 5 месяцев

на протяжении уже месяца у ребёнка не прекращается сыпь.обсыпает руки ,поясницу и складки ножек .кормлю смесью нан 1.аллергию на порошок исключили .препараты никакие не принимаем.что может быть ?питание?мы на этом питании все 5 месяцев .такого не было ,только месяц назад началась сыпь

Возраст: 26

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Юлия, здравствуйте! Сможете прикрепить фотографию с высыпаниями? Личико чистое остается?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, здравствуйте.личико бывает сбоку высыпает тоже

Педиатр

Атопический дерматит, при чем очень яркие проявления уже. На ручках мокнутие присутствует или мне так кажется по фотографии? С каждым днем обсыпает все больше и больше, или как обсыпало месяц назад, на таком уровне все и осталось?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, сыпит его днём ,к ночи все проходит ,затем с утра все также ,проявляется .сыпь то ярко выражена ,то менее

Педиатр

Ночью краснота спадает или вообще чисто все? Как ухаживаете за кожей,как купаете?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, ухаживаем за кожей с помощью крема Эмолия и эмульсии той же серии (добавляем в воду при купании)ночью все проходит ,остаётся только краснота на складках ножек

Педиатр

Как думаете, какие факторы утром/ днем могут провоцировать появление этих высыпаний?

Педиатр

Вот вторая фотография — это состояние кожи ночью?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, это дневные фотографии .факторов нет .только на смесь грешу .но тогда почему ночью не высыпает !!???ведь пьёт он ту же самую смесь и ночью ….

Педиатр

На второй фотографии просто кожа значительно чище,чем на первой. Ну вы же эту смесь с самого рождения пьете? Если бы дело было в ней, то проявления мы заметили бы раньше. А вы используете эмоленты только после купания перед сном?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, кремом мажу на протяжении всего дня (3 раза в день и перед сном после купания)педиатр участковая говорит что может быть накопительный эффект

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, так,что скажите ???

Педиатр

Не увидела вашего предыдущего ответа почему-то. Скажу, что это атопический дерматит, для него бывают характерны такие периоды затихания в ночное в ночное время, но как фактор провоцирует — сказать не могу вам сейчас. Деткам с атопическим дерматит заводят дневник, в котором отражают все реакции в течение дня, такой дневник ведется в течение 10-14 дней потом оценивается возможный триггер. Вам эмолиум помогает? Как давно его используете? Средства для купания,шампуни применяете, если да, то какой марки?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, эмолиум принимаем как недели полторы ,изменений в лучшую сторону не наблюдаю ,купаю его гелем бюбхен,а голову мою ла кри

Педиатр

От эмолентов должно уже было наблюдаться улучшение, поэтому как эмолиум закончится, можем попробовать подобрать другую серию, потому что эмолент -средство индивидуальное. Касаемо ухода в целом:

Пока кожа раздражена и сухая, то добавляйте в водичку именно масло специальное для купания. например, липобейз бэби, в каждое купание. Используйте гипоаллергенные шампуни/ мыла не чаще 1 раза в неделю ( специальные средства для атопичной кожи) После купания используйте эмоленты.Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60%. После купания не обтирайте кожу полотенцем,а просто промакивайте.

Особенности нанесения эмолентов:

— наносятся щедро на все тело минимум 2-3 раза в день, кожа после нанесения должна лосниться.Расход большой, тюбика 250 мл должно хватать на 2 недели максимум. Обязательным моментом является нанесение, наносим в течение 3-5 минут после купания, когда кожа максимально влажная, это поможет сохранить больше влаги. Когда наносите в течение дня, также кожу можно немного предварительно смочить, промокнуть и нанести.

Если будете пробовать замену эмолиума, вот основные виды нейтральных эмолентов:

mustela stelatopia, топикрем, лярошпозе липикар, липобейз бэби эмульсия, авене, uriage xemose, Эмолент подбирается индивидуально, если не подошел один, пробуем другой.

Не купать в горячей воде, кратность купания зависит от того,как кожа реагирует на водные процедуры. Использование эмолентов длительное, пока есть проявления АД.

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, спасибо огромное .я Вас поняла .что скажете по поводу смеси?ее мы не меняем ??!я вот думаю может на козье молоко kabrita смесь перейти ?еще сеголня ввела прикорм

Педиатр

Честно говоря, пока не вижу смысла менять, просто если бы проблема была в смеси, то она дала бы о себе знать раньше, а вдруг мы сейчас перейдем на новую и она не устроит ЖКТ, начнутся запоры, смесь же тоже подобрать целая наука, чтобы по всем параметрам подходила. Если при полном-полном уходе все равно улучшения не будет, тогда подумаем о замене, но это не обязательно кабрита, если Вы предполагаете повышенную чувствительность к смесям на основе коровьего молока, то молоко коровы и козы перекрестны по своим белкам на 90%.

Какой прикорм ввели? Как реакция?

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, а как бы мне вас не потерять ?может быть можно ваш номер ?хотелось бы теперь только с вами консультироваться .прикорм из баночек фрутоняня первый салатик (кабачок,броколли,цветная капуста)скажу ему прям понравился прикорм .

Педиатр

К сожалению, номер телефона не разрешено оставлять в общем доступе, можете посмотреть контактную информацию в профиле, там все указано.

Касаемо прикорма: все же первый продукт желательно должен быть МОНОкомпонетный, потому что в противном случае, если будет какая-то реакция, то мы не сможем понять на что именно она была. Не стоит вводить один продукт по 2 недели, как любят советовать, дня 2-3 вводите медленно, по 1 чайной ложке в первый день, далее по нарастающей, чтобы до объема 80 гр дойти за 5, максимум 7 дней, потому что есил реакция будет, она себя проявит в эти первые дни. А если будет вводить по продукты по неделям, то пищевой интерес угаснет. И не бойтесь давать «яркие» овощи и фрукты, а то мамочек любят запугивать этим, что яркий продукт=аллергия, это не так, напротив, чем раньше ребенок познакомится с так называемым потенциальным аллергеном, тем меньшее риск развития у него аллергии в будущем

Юлия, 4 мая

Клиент

Елена, спасибо Вам огромное !!!!так все подробно рассказали .скажите пожалуйста ещё ,можно заплатить вам ,чтоб вы мне составили дневник прикорма,что зачем и когда ???!очень уж переживаю

Педиатр

Педиатр

Доброе утро. Прикрипите фото сыпи по возможности?

Педиатр

Здравствуйте, Юлия. Прикрепите фото высыпаний

Юлия, 4 мая

Клиент

Фавзия, фото прикрепила ,видно?

Педиатр

Юлия,похоже, что атопический дерматит. Купать попробуйте не каждый день. Лучше раз в неделю купать. Гигиена,если процедуры делайте как обычно . Обработка кожи ежедневно. Воду даёте пить?

Юлия, 4 мая

Клиент

Фавзия, я его купаю раз в три дня ,в воду добавляю эмульсию

Эмолиум,затем после купания кремом эмолиум питаю кожу .воду давать вчера начала только .а может быть такое от того что не пил водичку ????

Педиатр

Юлия,нехватка жидкости имеет влияние на качественное состояние кожи — сухость, появление высыпаний, потница . Пищевой дневник необходимо вести сейчас и также отмечайте появление новых предметов в обихода ребёнка — одежда,порошки,игрушки, и пр. Много одежды не надевайте на малыша. Контроль микроклимата в помещении

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний.

Педиатр

Здравствуйте, это проявление атопического дерматита.

Начните неотанин крем и эмоленты, антигистаминные фенистил капли.

Прикорм вводили?

Юлия, 4 мая

Клиент

Екатерина, фенистил не помогает(пробовали )прикорм не вводили ещё .ночью краснота вся проходит ,с утра снова прогрессирует

Педиатр

Вам 5 месяцев?

Зодак 3 кап/сут пробуйте и смесь гипоаллергенная.

Со стулом все хорошо?

Юлия, 4 мая

Клиент

Екатерина, со стулом все хорошо,регулярный ,зиртек тоже не подходит

Педиатр

На фоне эмолентов, с утра у ребёнка сыпи практически нет, а к вечеру проявляется, это особенность протекания атопического дерматита у детей

Юлия, 4 мая

Клиент

Екатерина, у нас наоборот .к вечеру все утихает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия у ребенка — что делать?

Если у ребенка появились симптомы аллергии, необходимо провести диагностику, которая позволит выявить аллергены и как можно скорее приступить к лечению заболевания.

Аллергия у ребенка может возникнуть в любом возрасте и, если ее не лечить, прогрессирует, вызывая ухудшение качества жизни всех членов семьи.

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что по распространенности аллергические заболевания занимают второе место среди детских болезней и выявляются у 25-30% детей. С каждым годом увеличивается число тяжелых аллергических реакций, а проявление симптомов заболевания становится более ранним. Вызывать аллергию могут продукты питания, пыль, пыльца растений, медицинские препараты, солнечные лучи. Наиболее вероятно возникновение аллергии у детей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию заболевания, когда один или оба родителя страдают аллергией.

При появлении симптомов аллергии необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр, назначит необходимую диагностику и подберет лечение.

Как выглядит аллергия у ребенка?

Аллергия у ребенка может проявляться по-разному, в зависимости от причины, которая ее вызывает и индивидуальной реакции организма. Распространенные симптомы аллергии:

• зуд, высыпания на коже, иногда отек;
• заложенность носа, насморк, частое чихание;
• покраснение глаз и слезотечение;
• рвота, боль в животе или понос.

Наиболее опасное проявление аллергии — отек гортани, который может привести к тому, что ребенок перестанет дышать, потеряет сознание. Несвоевременное оказание помощи в такой ситуации может привести к летальному исходу.

Как определить, на что у ребенка аллергия ?

Важно своевременно определить, на что у ребенка аллергия. Необходимо обратиться к аллергологу, который соберет информацию о течении заболевания, уточнит особенности питания, наличие в семье животных и другие факторы, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Для окончательной диагностики проводятся аллергопробы и/или иммунологический тест на аллергены.

Пробы представляют собой подкожное введение небольшого количества наиболее распространенных аллергенов. По реакции организма врач определяет, к какому веществу у ребенка наблюдается чувствительность. Пробы проводят детям с 3-х лет, за один раз можно сделать аллергопробы не более, чем на 12 аллергенов.Иммунологический тест — это анализ крови, который показывает реакцию организма на большее число раздражителей и может с высокой вероятностью показать, что вызывает аллергическую реакцию.

Пищевая аллергия у ребенка — как не допустить?

Пищевую аллергию у ребенка можно не допустить или вылечить на ранних этапах ее проявления. По статистике, пищевая аллергия возникает у 4-6% детей. Вызвать ее могут более 160 продуктов питания, поэтому аллергологи советуют избегать употребления пищи, которая может спровоцировать аллергическую реакцию. Важно также уделить внимание формированию у ребенка здорового иммунитета и максимально отсрочить контакт с возможными аллергенами:

• организовать правильное и разнообразное питание;
• не курить во время беременности и в присутствии ребенка;
• ограничить контакт ребенка с животными;
• использовать гипоаллергенные предметы домашнего обихода (подушки, одеяла, ковры и прочее);
• обеспечить чистоту в помещении и регулярные физические нагрузки.

Также в качестве профилактики аллергии ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание до 5-6 месяцев и введение первого прикорма не ранее 6-ти месячного возраста. Наиболее сильными пищевыми аллергенами являются:

• глютен (содержится в злаках: ржи, пшенице и ячмене);
• рыба;
• бобовые (арахис, соя);
• лактоза (молочные продукты);
• орехи;
• яйца и др.

По мере взросления ребенка аллергия на некоторые продукты питания может проходить. Например, у детей грудного возраста часто наблюдается аллергия на белок и лактозу, которая в старшем возрасте исчезает. Но некоторые виды аллергий не проходят сами по себе, например, на арахис.

Как вводить прикорм, если у ребенка аллергия?

Вводить прикорм, если у ребенка аллергия, следует не ранее возраста 5-6 месяцев. Неправильный выбор первого прикорма и перекармливание малыша также могут привести к появлению чувствительности организма к различным продуктам.

Введение новых продуктов должно быть постепенным (по одному за неделю) и в очень малых количествах (по четверти чайной ложки в день). Незнакомую еду лучше давать с утра и в течение дня обязательно наблюдать за реакцией организма ребенку. Если после того, как ребенок съел что-то новое возникла сыпь, покраснение на теле или другие симптомы, продукт следует на время исключить и дать иммунитету восстановиться. Через некоторое время можно попробовать снова ввести этот продукт в рацион.

В качестве первого прикорма подойдут овощные или фруктовые пюре, кисломолочные продукты, каши, приготовленные на воде. Когда рацион ребенка станет разнообразным, для выявления аллергена родители могут вести пищевой дневник, куда записывают все, что ел малыш. Так будет легче определить «вредную» еду, если появятся симптомы аллергии.

Для предотвращения возникновения аллергии у детей первых лет жизни, нужно избегать введения в рацион цельного молока (до 12 месяцев), яиц, рыбы, орехов и шоколада (до 2-х лет). Рекомендовано в качестве прикорма выбирать продукты, соответствующие региону проживания ребенка, а также сезонные овощи, фрукты и ягоды светлых сортов. Из мяса в 8-9 месяцев можно вводить блюда с кроликом или индейкой.

Питание кормящей мамы, если у ребенка аллергия

Если у ребенка аллергия, из питания кормящей мамы следует исключить продукты, которые вызывают негативную реакцию организма малыша. Это может быть аллергия на белок коровьего молока, орехи (выражается обычно поносом или покраснением на коже), а также на любые другие продукты питания.

Убирать из рациона мамы необходимо только то, что вызывает аллергию у ребенка. Если не понятно, что именно провоцирует аллергические проявления, стоит убрать несколько подозрительных компонентов и, постепенно возвращая их в рацион, наблюдать за реакцией организма ребенка.

Если малыш здоров, то необходимости ограничивать маме рацион нет. Проведенные исследования доказали, что чем строже диета беременной и кормящей женщины, тем выше вероятность проявления у ребенка аллергической реакции на тот продукт, который исключался из питания мамы.

Как узнать, появится ли аллергия на домашних животных у детей?

Узнать, появится ли у детей аллергия на домашних животных, непросто. Заболевание начинает развиваться после контакта с антигеном и до появления первых симптомов может пройти не один год. Аллергическую реакцию вызывает белок, который находится на коже, в перхоти, слюне и моче животных. К тому же, если симптомы, появившиеся на один вид животного не лечить, может возникнуть перекрестная реакция и развиться аллергия на других домашних питомцев.

О появлении перекрестной аллергии можно узнать, сделав молекулярную аллергодиагностику, которая покажет, к каким аллергенам или их компонентам есть чувствительность. Проведя молекулярное исследование, с большой долей вероятности, можно спрогнозировать, разовьется ли у человека аллергия на домашнее животное.

Если у ребенка не было аллергии до 12-14 лет, риск развития аллергии на животных ниже, чем у тех детей, которые имели аллергические проявления раньше. Но стоит учесть, что аллергия может развиться и во взрослом возрасте.

Что давать ребенку при аллергии?

Давать ребенку лекарства при аллергии можно только по назначению врача. При появлении симптомов аллергии, необходимо выявить ее источник и устранить его. Если не удается выяснить, что вызвало реакцию организма, можно убрать все новые предметы и продукты из рациона, которые появились за 1-2 дня до аллергических проявлений. Это могут быть новая косметика, одежда, игрушки, продукты питания и пр.

При появлении признаков аллергии нужно обратиться к врачу, он поможет определить на что аллергия, составить гипоаллергенный рацион для ребенка и назначит антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые помогут снять симптомы: зуд, покраснение, нарушение работы ЖКТ. Но главное в терапии аллергии — устранить ее источник. Изоляция ребенка от воздействия аллергенов дает возможность иммунной системе восстановиться и подготовиться к новой встрече с раздражителем.

Можно ли перерасти аллергию?

«Перерасти» аллергию можно. У 85% детей к 10 годам перестает проявляться аллергическая реакция на молоко, яичный белок, злаки и сою. Но зачастую, если у ребенка в раннем детстве развилась аллергия на арахис, орехи и рыбу, то она сохраняется на протяжение всей жизни. Предсказать появление толерантности к аллергенам невозможно. «Перерастет» ли ребенок аллергию зависит от вида аллергена, возраста, с которого начался контакт с ним, объема и частоты влияния антигена на организм, состояния иммунитета. Даже при исчезновении симптомов может остаться предрасположенность, которая потребует периодического контроля и обследований, позволяющих избежать возвращения симптомов или возникновения перекрестной аллергии.

Как вылечить аллергию у ребенка?

Вылечить аллергию у ребенка можно после выявления антигена, который вызывает гиперреакцию. В случае пищевой аллергии необходимо изменить рацион ребенка, убрав из него все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. При этом важно подобрать аналогичные, но безопасные продукты, чтобы сохранить питательную ценность ежедневного меню ребенка.

Медикаментозное лечение назначает врач. Оно может включать симптоматическую терапию при помощи антигистаминных препаратов, спреев и мазей. В сложных случаях аллерголог может рекомендовать гормональные противовоспалительные препараты. Но таким образом устраняются только симптомы заболевания, вылечить аллергию можно только при помощи иммунотерапии — это длительное лечение, позволяющее снизить чувствительность организма к аллергенам.

Своевременная диагностика, выявление и лечение аллергии позволяют полностью избавиться от заболевания либо добиться длительной ремиссии. В таком случае аллергия не будет влиять на качество жизни ребенка, позволив ему полноценно расти и развиваться.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 1 оценка

Детский врач-аллерголог. Высшая категория. Стаж работы 21 год.

Задайте свой вопрос аллергологу

«ОН Клиник»

Имя*

Почта или номер телефона*

Вопрос*

Источник