Тавегил® (Tavegyl®)

Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?

Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…

Анафилаксия в моей практике

Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.

А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.

Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.

Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.

Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.

— Куб адреналина быстро!

Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.

— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!

Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!

Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.

На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.

Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.

Кто виноват?

Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).

Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.

Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.

Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.

Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.

Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.

…и что делать?

Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.

Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.

Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!

Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.

Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!

Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.

На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.

Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.

Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).

На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).

Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!

Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.

Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.

Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)

Источник

Тавегил отзывы

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 10 шт.

У меня аллергия на большое количество сладкого. Как только переем его, на руках и у ушей возникает такая красная мелкая сыпь, Чешется не сильно, но ощутимо. Одна таблетка Тавегила в день сразу меня спасает от этого. Советую таким же сладкоежкам, как я)))

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 10 шт.

Тавегил хорошо помогает при аллергическом дерматите. Это когда аллергическая реакция проявляется только на коже. Зудит и дико чешется примерно все. Шея, локти, сгибы, лицо (щеки особенно). Мой прием был по одной таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Тавегил действует где-то через 40-45 минут. Зуд постепенно уменьшается, а потом и вовсе проходит. Тавегил действительно вызывает сонливость, но это вечером только на руку, так как от зуда в общем-то не уснуть. А тут и аллергия проходит и сон нормальный. В общем, я довольна тавегилом.

Считает, что товар обычный

Тавегил

1 мг, таблетки, 10 шт.

препарат хороший, но у меня вызвал побочку. В инструкции написано, что в редких случаях возможен понос. Так вот я редкий случай оказывается. Аллергию снимает, а вот последствия не очень приятные. Хотя если бы еще и с аллергией не справился, вообще бы красота была. Я принимала одну таблетку на ночь, утром уже был и положительный и отрицательный эффекты))) Вот такой опыт. Они хорошие, но из-за побочки, которая у меня вылезла, я больше покупать их не буду.

Считает, что товар хороший

Тавегил

1 мг, таблетки, 10 шт.

Тавегил доступные по цене и довольно эффективные. Единственное, они вызывают сильную сонливость, так что за руль лучше не садиться, концентрация внимания после них очень слабая. Но главную цель они достигают — аллергия уходит. По назначению врача дозировка у меня по 1 таблетке 2 раза в день. Это честно говоря не очень комфортный режим приема, но что делать. Лучше чем чесаться)). Действует Тавегил где-то через час-полтора. Не самый быстрый. Ну и конечно действует правило: чем раньше примешь, тем меньше последствий. В общем, рекомендовать рекомендую. но есть препараты получше.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

Многие пишут, что тавегил — это самое слабое средство в борьбе с аллергией. Я так не считаю. И использую это средство уже больше 20 лет. Меня все вполне устраивает, и менять препарат я не намерена. А принимаю я эти таблетки в основном летом, так как на укусы насекомых, в особенности мух, у меня появляется аллергическая реакция. Тавегил прекрасно справляется в этом случае и не вызывает побочных действий. Я довольна. Может, конечно, от серьёзной аллергии он и не помогает, но в лёгких случаях не поведёт уж точно.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

Я тавегилу обязан жизнью. Так уж сложилось, что до недавнего времени меня никогда не кусали и не жалили осы или пчёлы. Сам в шоке. А тут были за городом в гостях у друзей на даче. У них сад большой: яблони, груши, вишня. Ну, вот я и поднял одну грушу, чтобы съесть. Укусил, а там оса… она как ужалит меня за губу. Все бы ничего, боль терпимая. Но, как оказалось, у меня аллергия на них, и губа начала с космической скоростью опухать. Я начал задыхаться. Благо у соседей в аптечке был тавегил. Быстро сообразили, принесли, и я выпил таблетку. Отпускать стало на глазах. Стало легко дышать, опухоль начала сходить. Вот так. С тех пор эти таблетки всегда ношу с собой. Неизвестно где ещё это коварное насекомое меня может подкараулить.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

Тавегил — это лучшее средство от аллергии. Говорю вам по собственному опыту. Я уже много лет мучаюсь с сезонной аллергией, причём у меня она проявляется во всей своей красе. Пробовал много разных препаратов, но вернулся все равно к тавегилу. Как показала практика — это лучшее соотношение цены и качества. Препарат действовать начинает быстро, не вызывает привыкания. Есть, конечно, небольшая побочная реакция, а именно в сон клонит после приёма таблетки. Но такое бывает от всех антигистаминных средств, так что тут никуда не денешься.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

В нашей семье все аллергики. Но я — фаворит. У меня аллергия на пыльцу. Весь весенне-летний период я вынужден сидеть на препаратах от аллергии. Иначе жизнь превращается в ад. Так продолжается уже много лет. Чтобы не вызывать привыкания, я периодически меняю препараты. Последнее, что пробовал — это тавегил. Средство очень хорошее. Ставлю ему 5 баллов из 5. Во-первых, потому что действовать начинает очень быстро. А во-вторых, потому что эффект от этих таблеток держится намного дольше, чем от других антигистаминных препаратов. Мне есть с чем сравнить. Да и побочных реакций у меня никаких нет. Даже спать от тавегила не хочется. А мне, как водителю, это очень важно. Я доволен.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

У меня хроническая экзема. Осенью и зимой она имеет свойство обостряться. В такие моменты на помощь приходят антигистаминные средства. В моем случае воздействие должно быть комплексное: мазь и таблетки. Путём многочисленных проб нашёл для себя идеальные средства. На поражённое место наношу мазь, а внутрь принимаю таблетки тавегил. Препаратом этим я очень доволен. Действует замечательно, пробочных реакций не вызывает. Нет даже самой распространённой сонливости. Мне очень нравится. Достойное средство за свою цену.

Считает, что товар отличный

Тавегил

1 мг, таблетки, 20 шт.

На современном рынке антигистаминных средств развелось очень много. Но мой выбор остаётся неизменным уже много лет. Я покупаю тавегил. Он отлично справляется с любым видом аллергии. Проверила на себе. Подходит как взрослым, так и деткам. А самое главное не вызывает сонливость. Бывает, выпьешь какой-нибудь другой препарат, и так начинает в сон клонить, что хоть спички в глаза вставляй. А с Тавегилом ничего подобного нет. И цена адекватная. Выгоднее только покупать большую пачку из 20 таблеток. Я так и делаю.

Источник