Температура при приеме антибиотиков
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Антибиотики — это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков — этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.
Причины температуры при приеме антибиотиков
Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.
Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге — абсолютная нецелесообразность его применения.
И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?
- Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
- Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
- Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию — бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
- Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
- Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
- Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.
Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.
- Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
- Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более — значит, схема лечения выбрана неверно.
- Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков — тахикардия.
- Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов — продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
- При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное — следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.
Диагностика температуры при приеме антибиотиков
Наиболее распространенный метод определения температуры в домашних условиях — это прикоснуться ко лбу рукой или губами. Безусловно, такой способ не отличается точностью, а является лишь предварительным определением нарушения. Для того чтобы узнать точные показатели, необходимо использовать термометр. Выбор термометров в настоящее время достаточно большой: электронный, ректальный, ушной, оральный градусник, либо в виде лобных полосок.
Что же касается диагностики причин повышения температуры, то здесь методику выбирает врач, в зависимости от заболевания, возраста пациента, от величины температурных показателей, целесообразности назначенных антибиотиков и пр.
Диагностика может включать в себя:
- объективное обследование, анамнез;
- анализ крови (общий и биохимический);
- общий анализ мочи;
- аллергологические пробы, консультация аллерголога;
- рентгенограмма;
- функциональное обследование пищеварительной системы (например, ультразвуковое исследование брюшной полости);
- обследование сердечнососудистой системы (кардиография, ультразвуковое исследование сердца и сосудов);
- посев биологических материалов на чувствительность к антибиотикам.
Диагноз уточняется обнаружением возбудителя инфекционного заболевания при посевах крови.
[1], [2], [3], [4]
Лечение температуры при приеме антибиотиков
Лечить или не лечить повышение температуры при приеме антибиотиков, должен решить врач. Конечно, для того чтобы принять верное решение, необходимо знать причины такой реакции.
- Если температура связана с аллергической реакцией, то антибиотик отменяется, либо заменяется другим. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты: супрастин, тавегил и др., на усмотрение врача.
- Если повышение температуры вызвано с нецелесообразным назначением антимикробного препарата, то такой антибиотик отменяют и назначают более подходящее лекарственное средство. Это могут быть противовирусные или антигрибковые препараты, в зависимости от обнаруженного заболевания.
- Если при диагностике попутно обнаруживаются сопутствующие заболевания, то назначают лечение всех патологий, с учетом причин, которые их вызвали. Например, если вы изначально лечили бронхит, а впоследствии поднялась температура из-за развития пневмонии, то доктор обязательно пересмотрит лечение, а антибиотик будет заменен другим, более эффективным (либо даже несколькими).
Если же антибиотики назначены правильно и по показаниям, а температура ещё держится какое-то время, то следует предпринять меры, ускоряющие её стабилизацию.
Важно пить достаточное количество жидкости: теплой воды, чая, компотов, морсов. Жидкость ускорит выведение из организма токсических веществ, и температура нормализуется быстрее.
Если показатели превышают 38°C, не рассчитывайте на то, что антибиотики «собьют» температуру: примите жаропонижающее средство, например, парацетамол.
Не следует пить лекарства без рекомендации доктора, так как любой препарат имеет свои особенности применения.
Прогноз температуры при приеме антибиотиков
По поводу прогноза повышения температуры во время терапии антибиотиками можно сказать следующее: если антибиотик назначен и выбран правильно, то такая температура со временем стабилизируется и пациент вылечится.
При самостоятельном назначении и приеме антибиотиков прогноз может быть непредсказуем. Принимая таблетки самостоятельно, без рекомендации врача, пациент сам берет на себя всю ответственность за возможные негативные последствия.
Помимо этого, неблагоприятным прогнозом обладают случаи с волнообразными проявлениями температуры, когда происходит чередование через определенные временные промежутки показателей температуры различной высоты. Часто это указывает на развитие осложнений.
Температура при приеме антибиотиков во многих случаях может считаться нормальным явлением, но иногда такая ситуация служит и признаком присоединения осложнений. Что произошло в каждом конкретном случае — норма или патология — пусть решит медицинский специалист. Задача же каждого пациента — выбрать грамотного доктора, точно следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Источник
Аллергия на антибиотики
Довольно часто антибиотики становятся причиной лекарственной аллергии. Лидирующие позиции занимает группа пенициллинового ряда, ведь эти антибиотики — первые средства, которые человечество придумало для борьбы с микробами. Чаще всего аллергия на антибиотики возникает не сразу, а лишь при повторном их применении. Кроме того, известно, что на антибиотики возможно и другие реакции — токсические, которые могут очень напоминать аллергию.
Причины аллергии на антибиотики
Учёные пока не нашли какой-то определённой причины возникновения аллергии на антибактериальные препараты. Известно, что риск аллергии увеличивается у людей, страдающих пищевой аллергией, поллинозом. Имеют значение сопутствующие заболевания (вирусная инфекция, аутоиммунные заболевания и др.), наличие лекарственной аллергии у кровных родственников.
Аллергия на антибиотики: симптомы
Как правило, аллергия на антибиотики у ребенка или взрослого проявляется местными и общими признаками. Познакомимся с ними поближе…
Общие симптомы аллергии на антибиотики
- Анафилаксия. Это грозное осложнение развивается сразу после приёма или введения антибиотика, и сопровождается снижением кровяного давления, удушьем, кожными высыпаниями;
- Повышение температуры тела до 40°С;
- Крайне редко встречаются синдром Стивена-Джонсона и синдром Лайела. Эти тяжёлые состояния сопровождаются воспалением кожи, лихорадкой и общей интоксикацией.
Местные симптомы аллергии на АБ
- Кожные высыпания, напоминающие ожоги крапивой. Врачи называют такие местные проявления «крапивницей». Высыпания сопровождаются зудом и повышением кожной температуры.
- Отёк Квинке — отёк лица, шеи, мошонки, гортани. Появляются жалобы на одышку, удушье, чувство распирания.
- Повышенная чувствительность к солнечным лучам — фотосенсибилизация. На открытых участках тела возникают покраснение, пузыри, кожный зуд.
Аллергия после антибиотиков: диагностика
Для уточнения аллергена применяются лабораторные методы диагностики:
- Кожные аллергические пробы с нанесением аллергенов на кожу предплечья;
- Анализ крови на иммуноглобулин Е;
- Общеклинические анализы.
Аллергия на антибиотики: лечение
Прежде всего, ставший причиной аллергии антибиотик отменяется и заменяется другим антибактериальным препаратом. Врачом назначаются антигистаминные препараты, уменьшающие симптомы аллергии.
- Достаточно эффективным средством для лечения считается гель от аллергии — Энтеросгель, быстро, эффективно и безопасно выводящий токсины и аллергены из организма;
- При анафилаксии назначается адреналин;
- При тяжёлых состояниях применяются гормональные средства.
Интересные факты
Учёными установлено, что антибиотики в таблетках реже становятся причиной аллергии, в отличие от препаратов, вводимых в вену или в мышцу.
Нежелательно применять мази с цефалоспоринами и пенициллинами, так как возможен риск сенсибилизации организма и возникновения аллергии при назначении этих антибиотиков в уколах или в таблетках.
Некоторые антибиотики имеют похожую структуру и могут провоцировать перекрёстную аллергию. Например, применение цефалоспорина может вызвать аллергию при последующем применении пенициллина и наоборот.
Профилактика аллергии на антибиотики
Главный принцип профилактики аллергии на антибиотик понятен и прост — не заниматься самолечением и по максимуму ограничить бесконтрольный приём антибиотиков!
Также не следует забывать о наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям и своевременно информировать своего лечащего врача об это факте.
Если после приёма лекарства появились у вас признаки аллергии, примите Энтеросгель и проконсультируйтесь с врачом.
Что ещё важно помнить?
В развитии аллергии ключевым фактором является контакт аллергена (какого либо вещества в воздухе, пище, одежде и т.д.) с организмом. Соответственно, минимизация или исключение такого контакта предотвращает развитие реакции, что объясняет эффективность Энтеросгеля.
Известно, что кишечник играет важнейшую роль в работе иммунитета. Энтеросгель удаляет аллергены из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, Энтеросгель выводит эндотоксин бактерий, способствует регенерации поврежденной слизистой и нормализации кишечной микрофлоры. Последнее крайне важно, поскольку антибиотики убивают бактерии без разбора, а это способствует выделению в кишечник большого количества бактериальных токсинов.
Таким образом, восстанавливается работа кишечника и иммунной системы, уменьшаются аллергические проявления. При первых признаках возможной аллергии можно принять Энтеросгель в стандартной дозе. Затем в течение 1-2 недель использовать препарат по инструкции.
Источник
| I | II |
b- b- — |
I
() . , , , , , . , , ( 80% ), .
, , , , , .
() — , . :
- .
- .
- .
- , .
, . 3 : , , .
(, ), . . , , . (, ) , . , . , : > > . , — .
, . . , — ( ), , , , , , , (50-80%), -. , .
, ( , , , ) [1]. , . , ( .), .
. , b- , . 1- . , (), .
, , , . , 15 . . 35% , . , . , b-, 10 , .
: , . , (Gell Coombs, 1975), (. 1). . , , B.B. Levin (1966), (. 2).
1. (Gell Coombs)
| I | IgE- (, ) | IgE | , | , , , . |
| II | () | IgG, IgM | NK, , / | ,, |
| III | — (IgG, IgM) | , | ||
| IV | — | — |
2. (B.B. Levine, 1966 .)
| , | ||
|---|---|---|
| 0-1 | / | IgE. , |
| 1-72 | / | IgE. , |
| > 72 | — | , IgE |
3.
- —
()
- /
— , 5-30 , , , , , , , , . «» IgE- , , (), «» . , 75% .
( !), , , (. 4). , . 1- 2- . , 1- 2-, , , . , , 1-2 (5-10 / 5 ). 30 / .
4. ( American Academy of Allergy, Asthma and Immunology; American College of Allergy, Asthma and Immunology and the Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology, 1998)
- (, , ) 2-5
- 0,1% — /1 /. — 0,01 / ( 0,2-0,5 ) 10-15 , — 0,01 /
- (8-10 /) ;
- 1-: 25-50 (), — 1-2 /.
- — 0,15-0,3 0,1% —
- —
- / ()
- : b2-; () 5-6 / 20- /
- / — 5 / ( — 20 ). 6
- , b-, . 1 / / . — 1-5 /
- , b- , , , 1 / 0,1 //. , b-, .
1 / , (G.Hughes, P.Fitzharris Managing acute anaphylaxis // BMJ.- 1999.- Vol.319.- P.1-2).
(). ( , .). , , , , . . -, .
, , b-, . 7-21 . , . (100%), (90%), (50-70%), , (50%).
, . — , , (, ). 1- 2-.
() , , , . . , . b-, , , , . 10%.
6-8 48-72 . , , — . 39,0-40,0o, . ( ). , , , , .
, , . , .
(), — (), () . , . 1 10 ( 1,89) 1 . (. 5).
5. — , (M. Mockenhaupt, E.Schopf, 1997)
| 172 | |
| — | 160 |
| 14 | |
| 10 | |
| 8,1 | |
| 6,7 | |
| 1,6 |
10-14 . , , , , ( ), . . 1%.
, ( 90%), (85%), (, ). , , 10% . 1-3 . , 5-6%.
— , , 30% . — 30-40%.
, . : , . . .
. 1% .
. . ( ) . ( 6 ) , . . (, .) IgE, .
1-. , 2-. (, ) 1- 2-.
, . , , , . .
, . , . , , . , , .
() — . , , , — . 5-7 , , , ( ), 24 . . . , , , (. 6).
6. ,
| — |
| , |
: () () , . . , . (, ) (, ). ( ), ( >> , >> > , , ), , , .
: , , , . , , , , , . , (, , ).
, , (, ). , h2- ( ) .
, , . .
(). , , . , , .
. , IgE- .
95% , (. 2). , ( ), (Pre-Pen, Schwarz Pharma, ). 5% , , . , , , «» (7-14 ) , 10% .
. 2. , E. Middleton, 1993
, , . , , . , -, , , . 7% , , 10-25% . .
7 8 , b-. . , 4 4000 . , . , b-.
7.
(A. Saxon, 1987, .)
:
|
:
|
:
|
|
8. b- (J.A.Anderson, 1992, .)
() | — | 1 | |
| 0,02 | |||
( ) | — | 10 000 / | 1 |
| 10 000 / | 0,02 | ||
| — | 10-2 / | 1 | |
| 10-2 / | 0,02 | ||
| — | 0,05; 0,1; 0,5; 1,0; / ( ) | 1 | |
| 0,05; 0,1; 0,5; 1,0; / ( ) | 0,02 | ||
| — | — | 1 / | 1 |
| 0,02 | |||
| — 0,9% — NaCl | — | 0,9% (pH 7,2-7,4) | 1 |
| 0,02 | |||
:
| |||
| : , — , — . : > 3 : , — : | |||
| : , , 100- . | |||
, . , , . , IgE, b- , .
— ( ) .
() , , . , , :
- , — ;
- , ;
- , , ;
- , .
, 1% . , , 15 60 . 10 , . , 0,1% . , , , . , , .
1/8 2-3 . 20 , 1-3 (.., 1975). , : , . , , 1% .
() in vivo NaCl . NaCl, , 15 30 . , 30% . , (.., 1991). .
:
- , ( , , , );
- IgE ( , , .);
- , — ( , .);
- , , .
, , in vitro, (.. , 1975; N.F. Adkinson, 1998). , , IgE (), , . , , .
| © 2000-2009 | ||
Источник
Аллергия на антибиотики
Аллергия на антибиотики — весьма распространенный фактор, иногда вследствие которого больной не только не избавляется от какого-либо заболевания, но и приобретает порцию других, неприятных побочных эффектов.
Аллергией называется реакция иммунной системы организма на попадание в него различных белков или белковых соединений. Огромное количество медикаментозных препаратов содержат в своем составе белки, являющиеся чужеродными для организма. Попавший в организм «противник» в течение непродолжительного времени встречает на своем пути препятствие в виде активировавшейся иммунной системы, которая, в свою очередь, начинает сигнализировать о появлении проблемы аллергией на антибиотики.
Недомогание проявляется в виде обычной крапивницы: человек замечает на теле красные пятна, которые чешутся, появляются жжение кожи, конъюнктивит и аллергический насморк. Тяжелая форма недомогания сопровождается возникновением анафилактического шока, отека Квинке, астматических приступов.
Не стоит забывать об одном очень важном понятии, называемом псевдоаллергией. Псевдоаллергия отличается от аллергии на антибиотики тем, что вызвана не наличием в организме аллергена, а его излишним количеством. Такое можно часто наблюдать тогда, когда человек, не прислушиваясь к рекомендациям врача, принимает большую дозу назначенного лекарства. Организм дает больному понять аллергией, что объем употребленного препарата был завышенным.
К основным симптомам псевдоаллергии относятся головокружение, диспепсия, головная боль, повышающееся артериальное давление.
Аллергия на антибиотики может появиться вследствие какого-либо препарата, совершенно не являющегося аллергеном для человека. Это может происходить в том случае, если у больного есть предрасположенность к аллергической реакции на некоторые антибиотики. Прием любого медикамента может спровоцировать возникновение недуга.
О возможности возникновения аллергии на антибиотики можно судить по своим родственникам. Если кто-то из них страдает от аллергии на какой-нибудь определенный препарат, то следует сказать об этом лечащему врачу во избежание назначения им этого средства. Также недомогание способно возникнуть вследствие длительного приема какого-либо лекарства, о чем также следует сообщить доктору.
Прием каждого антибиотика таит в себе неприятные последствия, называемые побочными эффектами. Одним из таких эффектов является аллергия, появляющаяся в связи с каким-либо веществом, входящим в состав медикамента. Однако следует отметить, что каждый человеческий организм реагирует на лекарственный препарат по-своему: у кого-то вследствие приема может появиться аллергия на антибиотик, другой же будет чувствовать себя превосходно.
Еще один немаловажный фактор, о котором не следует забывать при приеме лекарственных препаратов: один и тот же медикамент может и не может вызывать аллергическую реакцию. Это связано с тем, в каком виде средство поступает в организм. Например, лекарство в таблетках вызывает аллергию, а его же в виде настойки иммунная система человека воспримет спокойно. «Секрет» заключается в том, что, помимо самого лечебного вещества, в состав таблетки, например, входит еще множество других веществ, на которые у человека может возникнуть аллергия.
Аллергия на антибиотики — весьма серьезное недомогание, способное повлечь за собой массу различных побочных эффектов, вплоть до летального исхода. Именно поэтому нельзя назначать себе прием лекарственный средств самостоятельно, без консультации врача.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Источник