Токсико-аллергический тонзиллит: легко ли распознать и как помочь?

При аллергии воспаленные миндалины



Аллергический тонзиллит

Лечение

Миндалины защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов и аллергенов из окружающей среды. Они вызывают такое заболевание, как ангины, которые при частых повторениях переходят в тонзиллит. Для устранения патологии необходимо обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение помогает быстро облегчить состояния и избежать рецидивирующего хронического течения воспалительного процесса.

Причины возникновения

Основной причиной развития тонзиллита называют снижение защитных сил организма. В результате этого флора, являющаяся условно патогенной, не подавляется иммунной системой и вызывает заболевание. Источником болезнетворных микроорганизмов служит как внешняя среда, так и нелеченые очаги инфекции. К ним относятся: кариес, аденоидит, гайморит, полипы, искривление носовой перегородки, вирусные заболевания. Негативно влияет на организм бесконтрольный прием антибиотиков.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Первый развивается стремительно: миндалины краснеют, становятся рыхлыми, на них появляются белые очаги скопления гноя. Возникает боль, першение в горле. Подчелюстные и шейные лимфоузлы часто увеличиваются. Второй вид заболевания служит следствием некачественного лечения острого тонзиллита. Он может быть простым, характеризующимся только воспалением миндалин, и токсико-аллергическим, затрагивающим как близлежащие ткани, так и отдаленные мышцы, суставы, органы.

Возможные осложнения

Заболевание требует обязательного обращения за медицинской помощью. Отсутствие контроля за терапией, самолечение приводят к переходу патологии в хроническую форму и развитию целого ряда тяжелых осложнений. Они могут проявляться в любых органах, и пациент не в состоянии проследить связь. Следствием тонзиллита становятся экзема, фарингит, радикулит, артрит, заболевания почек, печени, миокардит, ревматизм, порок сердца. Грозное следствие болезни — паратонзиллярный абсцесс, требующий неотложной медицинской помощи.

Источник

Аллергическая ангина

Аллергическая ангина — хроническое заболевание. Это вызвано аллергенами, такими как пыльца, пылевые клещи и споры плесени. Поскольку эти типы аллергенных веществ есть повсюду, важно понимать, что такое аллергическая ангина и как ее предотвратить.

Аллергическая стенокардия — это чрезмерная реакция иммунной системы на аллергены, вызывающая отек слизистой оболочки горла. Результатом этого процесса является закупорка горла так называемой мокротой, представляющей собой густой секрет дыхательных путей.

Аллергическая ангина: причины

Причинами аллергической ангины являются такие аллергены, как: пыльца деревьев, пыльца трав и сорняков плесневые споры пищи (чаще всего сенсибилизирует молоко), шерсть животных и слюна, пыль, фекалии клещей, фекалии тараканов.

Аллергическая ангина: симптомы

Симптомы аллергической ангины очень похожи на симптомы ангины, вызванной вирусной инфекцией. К ним относятся: сильный кашель, боль в горле или зудящее ощущение закупорки в горле; ощущение секретов, стекающих по задней стенке горла.

Однако есть несколько симптомов, которые сопровождают вышеупомянутые симптомы и указывают на аллергическую ангину.

Аллергическая ангина — как лечить?

В случае поллиноза следует ограничить контакт с пыльцой трав и цветов. Когда уровень пыльцы высок, оставайтесь в помещении и держите окна закрытыми. Избегайте клещей. Лучше всего укутывать подушки и матрасы противоаллергическим чехлом, а постельное белье стирать раз в неделю в очень горячей воде. Также проверьте влажность воздуха в помещении (она не должна превышать 40 процентов). Держите кухню и ванную комнату в чистоте, чтобы предотвратить появление плесени и размножение тараканов. Принимайте антигистаминные препараты, чтобы подавить действие вещества, вызывающего симптомы аллергии.

Самое главное — избавиться от пыли и клещей в доме. А клещи вызывают у наших детей аллергию. Его в доме огромное количество.

Источник

Аллергический отек гортани

Аллергический отек гортани — это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами — аллергенами.

Обновлено 16.08.2019 14:59

Аллергический отек гортани — это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистых тканей гортани и сужением ее просвета (стенозом). Оно возникает из-за контакта организма с враждебными ему факторами — аллергенами, которые вызывают негативную реакцию иммунитета. Главная опасность отека — угнетение дыхательной функции. По мере сужения просвета гортани начинает затрудняться дыхание, что провоцирует кислородную недостаточность, опасную для жизни.

Причины отека

Отек гортани возникает как ответ организма на аллерген-раздражитель. Такая реакция индивидуальна — при одинаковых условиях один и тот же раздражитель может вызвать у одного человека тяжелое состояние, а на другого не повлиять никаким образом. Это зависит от особенностей иммунитета.

Аллергены могут быть следующими:

• лекарственные препараты, особенно при внутривенном и внутримышечном введении;
• шерсть домашних животных;
• укусы насекомых;
• грибки, плесень;
• продукты питания (часто орехи, молоко, яйца, рыба, некоторые овощи, фрукты);
• химические вещества;
• пыль, пыльца.

Виды аллергического отека гортани

Различают острый и хронический аллергический отек.

Острый аллергический отек

В этом случае необходимо вызывать экстренную помощь. Затруднения дыхания явные и внезапные, состояние стремительно ухудшается. Человек дышит прерывисто и часто, в дыхание вовлекаются мышцы плеч, головы и спины, западают надключичные ямки, втягиваются межреберные промежутки. Кожа бледнеет, синеет, пульс растет, у больного может начаться паника. При отсутствии медицинской помощи просвет гортани закрывается полностью, что вызывает асфиксию и смерть.

До прибытия медицинских работников находящихся рядом с больным должны консультировать по телефону, что следует делать. Советы для оказания неотложной помощи при проблемах с дыханием:

• прервать контакт человека с веществом, которое вызвало такую реакцию (если это возможно определить);
• при отравлении продуктами — промыть желудок;
• освободить человека от сдавливания одеждой;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• дать антигистаминное средство.

Хронический аллергический отек

В таком случае дискомфорт в горле и сбои дыхания происходят периодически, не усугубляясь, но доставляя человеку очень неприятные ощущения. Такое состояние является следствием некоторых болезней или систематического контакта с аллергеном (например, с плесенью или шерстью животных, находящимися в доме). Его симптомы следующие:

• опухание и покраснение миндалин, язычка и неба;
• сложности при вдохе сильнее, чем при выдохе;
• учащенное дыхание;
• одышка;
• ощущение инородного тела в горле;
• невозможность физических нагрузок из-за усугубления проблем с дыханием.

При этих симптомах обязательно обратитесь к врачу-отоларингологу, чтобы вылечить основное заболевание или убрать аллерген из своего окружения.

Хронический аллергический отек гортани опасен тем, что он может резко и внезапно развиться в отек Квинке — когда нарастание клинических проявлений происходит в течение нескольких минут. Отек Квинке характеризуется сильным опуханием шеи и лица, может перейти на слизистую оболочку гортани, вызывая сильный стеноз. При появлении признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

В случаях хронических аллергий человек обычно в курсе своего состояния, поэтому должен всегда держать под рукой антигистаминные средства, которые остановят прогрессирование состояния. Такие препараты выписывает врач индивидуально — есть разные виды антигистаминных препаратов, и важно подобрать подходящие вам.

Диагностика и лечение

На приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию гортани. При необходимости проводятся процедуры бронхоскопии и ларингоскопии, рентген, компьютерная томография.

Аллергический отек гортани лечится медикаментозно или хирургическим путем. Лекарственные препараты включают в себя антигистаминные средства, подавляющие действие гистамина, и глюкокортикостероиды, блокирующие воспалительную реакцию и отёк и подавляющие иммунологическую реакцию в ответ на попадание аллергена. Хирургическое вмешательство — это трахеостомия, экстренная мера при непосредственном риске человека задохнуться, — введение в трахею дыхательной трубки через небольшой надрез на горле.

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

• укреплять иммунитет;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
• использовать очистители воздуха;
• придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.

Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода — мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

Источник

Токсико-аллергический тонзиллит: легко ли распознать и как помочь?

Всем известно, что гланды (небные миндалины) могут воспаляться. Проявления инфекционного процесса, т. е. тонзиллита, встречаются как у детей, так и у взрослых, и знакомы многим. Но мало кто знает о токсико-аллергической форме хронического тонзиллита. И дело тут не просто в аллергии. При отсутствии своевременного лечения последствия могут затрагивать весь организм, так как токсико-аллергическая форма сопровождается поражением внутренних органов. Важно знать, на что обратить внимание и как не допустить запущенных случаев.

Переход заболевания в хроническую форму

Острый тонзиллит относится к часто встречающимся заболеваниям как у взрослых, так и у детей. Заболевание может развиваться изолированно или на фоне других заболеваний ЛОР-органов (риниты, фарингиты, синуситы). При отсутствии правильного лечения переход в хроническую форму не заставит себя долго ждать 1,2 .

Факторы-провокаторы воспаления миндалин следующие 1,4 :

• полипы в полости носа;
• кариес зубов (инфекционный очаг в ротовой полости — одна из наиболее частых причин многих воспалительных процессов в организме, в том числе и хронического тонзиллита);
• переохлаждения;
• носовая перегородка неправильной формы;
• гаймориты;
• аденоиды (например, сочетание увеличенных аденоидов и тонзиллита весьма распространено у часто болеющих детей дошкольного возраста и составляет от 20 до 40%) 4 ;
• наследственность (в определенных семьях встречается предрасположенность к тонзиллиту в нескольких поколениях, особенно по женской линии);
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• наличие вредных привычек (алкоголь, курение), пассивный образ жизни;
• стрессы, физические и психические перегрузки;
• ослабление иммунитета;
• болезни дыхательной и пищеварительной систем;
• аллергия.

Разновидности токсико-аллергического тонзиллита

Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита имеет две степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания симптомы токсико-аллергического тонзиллита у взрослых и лечение будут иметь различия 3,4,5 .

Для I степени характерны периодические ангины, признаки аллергии и интоксикации организма. При II степени проявляются функциональные нарушения в разных органах и системах.

К симптомам токсико-аллергического тонзиллита I степени относятся:

• недомогание;
• выраженная утомляемость;
• снижение трудоспособности;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы;
• периодический подъем температуры тела;
• боль в горле;
• наличие неприятного запаха изо рта;
• сердечные боли (нет признаков на электрокардиограмме (ЭКГ)) — непостоянные, могут быть при нагрузках и во время отдыха;
• в анализах периодически выявляются отклонения от нормы;
• суставные боли;
• головокружение, тошнота;
• признаки аллергии (насморк, слезотечение);
• сниженный иммунитет.

Проявления могут усугубляться после любого острого респираторного заболевания или ангины, переохлаждения, переутомления или голодания. Токсико-аллергический тонзиллит II степени протекает с подобными, но более выраженными проявлениями интоксикации, а также на фоне других заболеваний.

При обследованиях выявляются:

• проблемы в работе сердца (боли, перебои с ритмом, нарушения на ЭКГ);
• воспаления в суставах, сосудах, мочеполовых органах, печени;
• длительное повышение температуры;
• часто нарушаются иммунные функции, может развиться стрептококковая инфекция.

Симптомы могут проявляться постоянно, даже без обострений. При токсико-аллергическом тонзиллите могут также выявляться заболевания, имеющие с ним общие причины, например, артрит или ревматизм 1,5 .

Особенности диагностики

Симптомы токсико-аллергического тонзиллита весьма разнообразны. Конечно, легче выявить болезнь при обострении. Сложнее разбираться с дополнительными явлениями интоксикации и аллергии со стороны внутренних органов и систем.

Необходимые обследования 1,2 :

• Визуальный осмотр гланд, в ходе которого выявляются отек и покраснение небных дужек и миндалин, слизистый или гнойный налет, увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов.
• Посев из миндалин с определением чувствительности к антибиотикам, для выявления сопутствующих заболеваний: ЭКГ, биохимический и общий анализ крови и т.д.

Виды лечения

Лечение токсико-аллергического тонзиллита может быть консервативным или хирургическим. Выбор метода зависит от степени заболевания. Но какой бы вид лечения не был выбран, сначала рекомендуется провести санацию (очищение) полости носа, пазух и носоглотки, вылечить кариозные зубы. Благодаря этому очаги инфекции в организме будут устранены, и лечение тонзиллита будет более эффективным.

Консервативная терапия показана при первой степени, вне периода обострения и не раньше месяца после него, а также при противопоказаниях к операции 5 .

Включает местное и системное лечение:

• Промывание миндалин и полоскание растворами антисептиков.
• Введение антибактериальных средств в небные миндалины.
• Оросептики (антисептики для ротовой полости) в виде таблеток для рассасывания.
• Местные иммуномодуляторы, например, Имудон®.
• Физиотерапия на зоны миндалин и регионарных лимфоузлов.
• Полоскания и ингаляции эфирными маслами.
• Антигистаминные средства.
• Витамины.
• Системные антибиотики показаны при обострении (особенно при обнаружении стрептококковой инфекции).
• Климатотерапия, на курортах: аэротерапия (принятие воздушных ванн, пребывания на свежем воздухе), галотерапия (воссоздание условий соляных пещер).
• Талассотерапия (солнечные ванны и морской климат), грязелечение.

При второй степени аллергического тонзиллита применяются хирургические методы лечения, а именно — тонзиллэктомия — удаление небных миндалин. Однако если при первой степени рецидивы быстро возникают, а в миндалинах обнаруживается гной, то в этом случае также показана операция.

Такая тактика касается взрослых людей, а у детей все меры должны быть направлены на сохранение гланд (небных миндалин) при условии лечения болезней носоглотки, ротовой полости и желудочно-кишечного тракта 5 . Если болезнь переходит в хронический процесс, важно поддерживать местную иммунную систему. Помочь в этом может Имудон® — местный иммуномодулятор, действующий непосредственно на слизистой и активирующий 4 фактора местной иммунной защиты, в том числе выработку иммуноглобулина А. Препарат активно борется как с вирусами, так и с бактериями 6 .

Как сделать процесс лечения у взрослых и детей эффективнее?

Токсико-аллергическая форма — это постоянно присутствующий очаг воспаления, который истощает организм. Обострения обусловлены снижением иммунных сил организма, в том числе на фоне обычных ОРВИ. Особенно важно при этом проводить профилактику заболеваний носоглотки не только во время эпидемий, но и ежедневно. Помочь в этом могут средства местного действия на основе морской воды, например, Маример — в виде спрея 9,11 , аэрозоля 12 и капель 10 .

Входящие в состав морской воды микроэлементы оказывают противовоспалительное, антибактериальное, антиоксидантное действие. Благодаря промыванию носовых пазух происходит очищение, а именно — удаление токсинов, вирусов и бактерий, а также восстановление слизистой оболочки. С помощью уникальной системы микродиффузионного распыления гигиена носа становится максимально комфортной, а действие микроэлементов — более эффективным.

Наличие разнообразных форм позволяет применять Маример как у взрослых людей, так и у малышей, начиная с периода новорожденности 9,10 . Например, спрей Маример Беби и назальные капли идеально подходят для ежедневного применения у самых маленьких. Особая насадка аспиратора, имеющая округлую форму, обеспечивает дополнительную безопасность при применении у малышей, что позволяет избежать повреждения носика. А если вы на прогулке или в гостях, то очень удобно воспользоваться одноразовыми флаконами-капельницами Маример Беби. Это легкие в использовании флаконы по 5 мл, изготовленные из мягкого пластика, которые никогда не разобьются в сумке. А при выраженной заложенности носа у детей старше 1,5 лет и взрослых можно использовать гипертонический раствор Маример Форте. При этом, вследствие создающейся разницы осмотического давления, вся избыточная жидкость из слизистой оболочки устремляется наружу, в результате чего уменьшается отек, заложенность носа и восстанавливается носовое дыхание 11 .

Такое средство целесообразно использовать при токсико-аллергической форме тонзиллита по следующим причинам:

• Полноценное очищение слизистой от вирусов и бактерий эффективно для профилактики обострения ЛОР-заболеваний.
• Возможность ежедневного использования у лиц разного возраста, включая новорожденных.
• Индивидуальный подход за счет многообразия форм.
• Защита слизистой носа от негативных воздействий окружающей среды, включая аллергены и токсины.

1. Пальчун В.Т. Оториноларингология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

2. Карпищенко С.А., Свистушкин С.М. Хронический тонзиллит и ангина. Иммунологические и клинические аспекты. Спб.: Диалог, 2017.

3. Физическое развитие детей с патологий миндалин и аденоидов. Нагаева Т.А., Пономарева Д.А., Фурманова Н.А., Желев В.А., Михалев Е.В. //Мать и Дитя в Кузбассе 4(67). 2016.с.27-28.

4. Карпова Е.П., Вагина Е.Е. Особенности ирригационной терапии в педиатрической ринологии // РМЖ. 2010. №20. С. 1254.

5. Рязанцев С.В., Еремина Н.В., Щербань К.Ю. Современные методы лечения хронического тонзиллита // Медицинский совет. №19.2017. С. 69-70.

6. Калюжин О.В. Топические бактериальные лизаты в профилактике и лечении респираторных инфекций // Практическая медицина. — 2016. -3 (95). — с.120-125.

7. Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита// Альманах клинической медицины, 2010, 23:37-41.

8. A Ural and al. Impact of isotonic and hypertonic saline solutions on mucociliary activity in various nasal pathologies: clinical study; The journal of Laryngology & Otology (2009), 123, 517-521.

9. Инструкция по применению средства для промывания и орошения полости носа для детей Маример Беби, cпрей назальный РУ № РЗН 2018/6756 от 24.01.2018.

10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример капли назальные от 08.04.2019.

11. Инструкция по применению медицинского изделия Маример Форте спрей назальный РУ № ФСЗ 2011/10639 от 16.09.2011.

12. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример аэрозоль назальный от 11.05.2018.

Источник

Источник