У кого была аллергия на смесь номер 2?

Аллергия на смесь: как помочь?

Когда у матери по каким-то причинам пропадает молоко, единственным решением проблемы становится кормление ребенка смесями для младенцев. Но бывают и исключения из правил. Согласно исследованиям американских ученых, проведенным в 2016 году, у 2-3 % младенцев выявляется аллергия на смесь. А точнее, на белки коровьего молока (БКМ), которые входят в ее состав.

Смеси для младенцев адаптированы по возрасту и имеют состав, максимально приближенный к грудному молоку. Поэтому большинство их ингредиентов быстро усваиваются и хорошо переносятся новорожденными.

Если у ребенка аллергия на смесь, иммунная система воспринимает белки, входящие в состав продукта, как вражеских агентов, и начинает их атаковать. При этом выделяются защитные антитела, которые распознаются другими клетками иммунной системы как угрожающие жизни.

Для их уничтожения в борьбу вступает гистамин — медиатор воспаления. Именно поэтому проявления аллергии на смесь очень похожи на пищевую непереносимость, воспалительные кожные заболевания или даже простуду.

Неудивительно, что очень часто родители впадают в крайности и путают аллергию на смесь с обычной потницей, респираторными заболеваниями или непереносимостью лактозы. Доверяя советам из интернета, ошибочно предполагают, что у ребенка накопительная аллергия на смесь.

Бывает и наоборот: малыш заходится плачем после каждого кормления, а ему продолжают давать смесь на основе белков коровьего молока.

Симптомы аллергии на смесь

Ряд признаков указывает на наличие именно аллергической реакции на смесь. К ним относятся:

1. Чрезмерное газообразование. Причиной его появления становится плохо переваренный белок, продукты распада которого вызывают воспаление желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
2. Нарушения стула. Он бывает слишком частым, с примесью слизи и крови.
3. Рвота после еды. Малыши с аллергией на коровье молоко, содержащееся в смеси, плохо едят и очень медленно набирают вес.
4. Отеки губ или рта.

Поэтому при наличии у ребенка аллергии на молочный белок у него появляются:

• диарея;
• боль в животе;
• рвота;
• поражения органов дыхания (насморк, кашель);
• поражения кожи;
• красная сыпь, которая чешется и шелушится.

Все эти симптомы, как правило, появляются уже на первом месяце жизни. Кроме них младенца могут беспокоить крапивница, отек гортани, а иногда и анафилаксия. Впрочем, последняя у маленьких детей бывает крайне редко.

Гораздо чаще сочетаются две клинические формы аллергической реакции на детскую смесь: кожная и желудочно-кишечная.

• Первая проявляется как ярко-красные высыпания с мелкими волдырями, заполненными жидкостью. Чаще всего сыпь появляется на щечках, лбу, внутренних частях локтей и под коленями. Ребенок пытается справиться с зудом и в результате расчесывает волдыри до появления мокрой корки, похожей на экзему.
• Желудочно-кишечную форму у младенцев определить гораздо труднее, ведь малыш не может о ней рассказать. К тому же подобные расстройства на первых месяцах жизни могут маскироваться под детские колики и быть похожими на другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Продолжаться аллергия на смесь может до года, а у некоторых детей — и до трех. К счастью, в возрасте 3-4 лет у 99 % детей аллергия на БКМ проходит совсем.

Но как пережить эти первые годы, если у ребенка диагностирована аллергия на белки коровьего молока?

Что делать, если у ребенка аллергия на смесь?

Если диагноз аллергии к белкам коровьего молока подтвержден, лучшим лечением будет изменение питания.

Для начала педиатры советуют перейти на гидролизованные смеси. На их упаковке так и написано: «Смесь содержит гидролизаты». В них белки коровьего молока присутствуют в расщепленном виде и не могут распознаваться иммунной системой.

Когда наблюдаются более выраженные симптомы, такие как сильная диарея с примесью крови, задержка развития, затрудненное глотание и дыхание, врач может посоветовать переход на детское питание на основе аминокислот. В нем белок вообще расщепляется до простейшей, элементарной формулы, ведь аминокислоты являются его строительным материалом.

Вводить в рацион гидролизаты или аминокислоты рекомендуется постепенно. Они имеют специфический вкус и не всегда нравятся малышам.

Если ребенок плохо набирает вес, педиатры советуют попробовать смеси на основе сои или козьего молока. В их составе очень мало альфа-s1-казеина, который провоцирует аллергию, а вместе с ней — вздутие, колики и кожные высыпания.

Но, поскольку по составу молоко разных животных подобно, большинство детей с аллергией на БКМ не смогут переваривать также козье и кобылье молоко.

Что касается сои, то она входит в перечень самых распространенных пищевых аллергенов. И иногда дети, чувствительные к БКМ, могут иметь и гиперчувствительность к белкам сои. А если такой аллергии у ребенка нет, добавлением в рацион соевого молока можно сенсибилизировать ребенка к нему.

Поэтому вводить такие смеси нужно в небольших дозах и под наблюдением врача.

Итак, оптимальным решением остается использование гидролизованных смесей и питания на основе аминокислот.

Аллергия на смесь или непереносимость лактозы?

Как уже упоминалось, истинная аллергия на смесь встречается крайне редко. Ее часто путают с непереносимостью лактозы, хотя на самом деле это совершенно разные состояния.

Непереносимость лактозы заключается в неспособности желудочно-кишечного тракта ребенка переварить молочный сахар лактозу. То есть в организме не хватает необходимого для этого фермента — лактазы.

Таким образом, непереносимость — это ферментная недостаточность пищеварения. В отличие от аллергии, в формировании которой задействована иммунная система.

Недостаточность лактазы вероятнее, если:

• Ребенок родился с малым весом (недоношенным).
• Оба родителя страдают непереносимостью лактозы.
• У малыша была сильная диарея, из-за чего снизилась способность организма производить лактазу в течение одной-двух недель.
• Младенцу диагностировали целиакию или болезнь Крона.

Если вы заметили у малыша один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу. Он пересмотрит семейный анамнез, поскольку невосприимчивость к лактозе чаще всего наследуется от родителей, а также возьмет образцы крови и кала.

Помните: дети с непереносимостью лактозы не нуждаются в гипоаллергенных смесях. Тем более, что стоят они втрое дороже и назначаются с лечебной целью только на небольшой промежуток времени.

Диагностика и лечение аллергии на смесь

Грудничкам не подходят традиционные методы диагностики аллергии, в частности прик-тесты. Поэтому врачи часто пользуются провокационным методом: дают ребенку пищу, содержащую БКМ.

Это может быть смесь и/или небольшая порция материнского молока. Врач наблюдает, возникнет ли у малыша реакция, и какая.

Еще один метод при подозрении на аллергию к БКМ — перевод младенцев на смесь с полным или частичным гидролизом, где белки молока уже расщеплены, или на смесь на основе аминокислот.

Если в течение недели все симптомы пройдут, ребенку снова попытаются вводить привычное питание. Если появились повторные высыпания и расстройства ЖКТ, врач сможет подтвердить, что у ребенка именно аллергия на коровье молоко.

Но гораздо надежнее и безопаснее сделать ребенку молекулярный тест на аллергию. Он выявит все варианты аллергии, которая есть у ребенка.

При подозрении на непереносимость лактозы диагностировать ее можно с помощью специального дыхательного теста.

Часто непереносимость лактозы наблюдается параллельно с аллергией на БКМ. То есть эти различные состояния могут быть диагностированы у одного и того же ребенка. И врач должен будет найти комплексное решение для их лечения.

Если же у ребенка обнаружена только непереносимость лактозы, ему в рацион искусственно вводят фермент, помогающий переваривать смеси на основе молочных белков.

Источник

Смена смеси

916 просмотров

4 декабря 2020

Ребёнку 2 мес. На ив с 20 дней. Ели нутрилак премиум. Появилась сыпь на лице. Были у аллерголог. Нам поставили д-з аллергический дерматит. Назначили лечение. И если не будет улучшения менять смесь. Щеки вроде спали, но сыпь появилась на шее и груди и периодически появляется на щеках. Начали менять на рекомендованную смесь нутрилон пепти аллергия. Сначала было нормально. Но когда дошли до 90 мл, ребёнок срыгнула фонтаном. Я все таки продолжала пробовать давать ей её дальше. Больше такого не повторялось, срыгивает как обычно (на нутрилаке тоже они были) но срыгивает как то странно, через некоторое время почему то не творожком как обычно было, а просто жидкостью. Стул стал зелёный (знаю что для этой смеси это норма), но водянистый. На нутрилаке стул был 1 раз в сутки или двое. А тут 3 р. И жидко. Может она нам тоже не идет(я уже не знаю что делать. Так боюсь навредить ребенку. Или может можно чем то помочь жкт привыкнуть к смеси. А может вообще зря была замена

Педиатр

Здравствуйте!

Смена была не зря, так как были кожные высыпания, необходимо было перейти на гипоаллергенную смесь.

Плавное привыкание к новой смеси может быть до 2х недель. Думаю, что ничего страшного.

Зеленый стул это нормально для гипоаллергенной смеси, и то, что он более жидкий, тоже нормально.

После кормления носите столбиком ребенка 20-30 минут, перед кормлением выкладывайте на животик для избегания срыгиваний. Даем препараты, уменьшающие газообразование — Эспумизан бэби или Боботик.

Так же для улучшения микрофлоры кишечника можете давать Хилак Форте по 10 капель 3 раза в день.

Вес хорошо набираете?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, родились с весом 2960. Сейчас 5300.эспумизан даём. Столбиком ходим и на животе стараемся лежать. Такие препараты как бак-сет и примадофилус не нужно?

Педиатр

Прибавки хорошие.

Бак-сет и примадофилус не надо. Нужно чтобы именно своя микрофлора функционировала и развивалась. Именно для этого нужен Хилак форте, он как «подкормка» для своих же бактерий.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, спасибо. А если срыгивания будут продолжаться сильно?

Педиатр

Не должны. Потихоньку привыкнет к смеси, не переживайте)

Постоянно менять смесь одну на другую тоже не есть хорошо.

Если срыгивания продолжатся, будет плохой набор веса, можно конечно будет задуматься о смене смеси, но считаю, что до этого не дойдет.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, вот и я до последнего надеялась что замена не нужна будет. Но нет сыпать продолжало. То проходило то снова. Хорошо бем следить за весом. А если сыпь будет дальше появляться?

Педиатр

Атопический дерматит у детей обычно на нерасщепленный белок коровьего молока. В составе данной смеси расщепленный белок коровьего молока, специально для деток с проявлением аллергии. Не должно быть сыпи, не переживайте.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, очень надеюсь что подойдёт. Не хочется прыгать со смеси на смесь(бедный животик(. Спасибо вам большое. Наши педиатры не объясняют ничего толком

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Алеся, извините забыла спросить. А как долго принимать хилак-форте?

Педиатр

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, здравствуйте. сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, прикрепила. Но там как то не особо видно. Мелкая красная

Педиатр

Скорее всего на порошок. На такую смесь не должно сыпать.

Уберите вещи, постиранные порошком, все пройдет.

Аллергопробы не делают в таком возрасте, методом исключения можно определить, на что аллергия.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, а на щеках получается тоже на него была? Это что может зря заменили смесь?

Педиатр

На щеках выходит при пищевой аллергии. А на теле выходит там, где касался аллерген. Вот вы надели боди на тело, постиранное порошком, вот и вышло.

На счёт смеси не переживайте, вполне хорошая смесь.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, все бы ничего. Смущает частый жидкий стул.

Педиатр

На такой смеси это нормально. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, переживать не стоит.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Алеся, ну хорошо. Успокоили) спасибо.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Алеся,здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр

Здравтвуйте.

Привыкание к новой смеси идет около месяца.

Пока оставьте данную смесь.

Зеленый стул норма.

За совгиваниями наблюдайте, допускается после каждого кормления 1 ст.л и 1 раз в день фонтаном.

Держите вертикально пока не отрыгнет.

Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.

Выкладывайте на живот перед кормлением.

Хилак форте по 10 кап 3 раза 3 нед для флоры кишечника.

Контроль взвешивания 1 раз в неделю, чтоб убедиться, что ребенок не теряет в массе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, бутылочка pigeon антиколиковая

Педиатр

Замечательно. Про водичку не забывайте между кормлениями.

Не переживайте, контралируйте вес ребенка. Главное чтоб в массе не теряла

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Альбина, а да, воду пьёт очень хорошо. ~130 мл может выпить в сутки. Будем смотреть как будет дальше

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Постарайтесь больше не менять смесь. Хотя бы 1-3 месяца. Все придет в норму в течении ближайшего месяца. Смесь ест нормально? Если срыгивает воду, значит все остальное усваивается. Следить лучше за прибавкой в весе.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, ест. Но 90 эти мл съедает с трудом. Нутрилак свои 120 по таблице могла съесть, но не всегда. А тут я смотрю с 2 мес. уже 150 нужно намешивать. Будет ли она приблизительно хотя бы столько есть её или нет(

Педиатр, Врач УЗД

Вообще эта смесь с горчинкой и дети ее не особо жалуют. Сколько дней на этой смеси?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, только переходим. Сегодня 5 день

Педиатр, Врач УЗД

Кожа по- лучше стала? Фото кожи можете загрузить. Пока рано говорить о том, подходит смесь или нет. 5 дней крайне мало для адаптации.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Аида, загрузила. Вроде получше. Она как-то волнообразно то сыпет то нет.

Педиатр, Врач УЗД

По фото все нормально. На шее больше похоже на потничку. Не кутайте и устраивайте воздушные ванночки. На щечках единичные больше похожие на акне новорожденных. Оставайтесь пока на этой смеси. Столбиком после кормления держите по- дольше. Черещ пару месяцев можно будет постепенно перейти на ГА смесь данной марки, а затем на обычную.

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! Не переживайте! Все нормализуется постепенно.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, сегодня утром встали на теле сыпь (но мы когда начали обсыпать и я не знала на что убрала стиральный порошок и кондиционер. Стирала хозяйственным мылом. А вчера одела ей слип новый, забыла что он был постиран порошком. И сегодня сыпь. Получается на него что ли? Или это смесь? (((как узнать точно на что сыпь.. Аллергопробы в этом возрасте берут или как это происходит?

Педиатр, Врач УЗД

Порошок берите с пометкой эко. На порошок и средства ухода аллергия встречается не редко. Аллергопробы в вашем возрасте неинформативны, т.к. иммунная система пока незрелая. И сложно расценивать ее «ответ» на аллерген. Для ухода лучше пользоваться аптечными эмолентами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Эмоленты используем. И для купания и крем после. А ими долгое время можно пользоваться?

Педиатр, Врач УЗД

Можно постоянно ими пользоваться. Также можно Протопик крем, но 1-3 месяца не дольше, с перерывами.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, хорошо. А скажите вот с такой ситуацией с аллергией как быть с прикормом в дальнейшем?

Педиатр, Врач УЗД

Сначала адаптируйтесь к смеси. Прикорм начнете с зеленых овощей или каш безмолочных(гречневой, кукурузной, рисовой). С возрастом скорее всего перерастете и постепенно все продукты введете. Только молоко в чистом виде после 1-1,5 лет.

Ксения, 5 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. С наступающим новым годом, Вас????

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! И Вас с наступающими праздниками! Здоровья малышу и Вам!

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, здравствуйте. Я вас заколебала уже наверное ((мы снова обсыпаем. Фото я загрузила. Может быть так первое время или это не норма?

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Как ест? Не срыгивает? Сыпь единичная? Появляется- исчезает?

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну срыгивает как обычно. Не больше. Ест конечно она эту смесь хуже мне кажется чем обычную, дрыгается языком её вытаскивает. Может не доесть. Но фонтанов тьфу тьфу нет. Да на правой щечке выступила только. На теле после того раза прошла почти.

Педиатр, Врач УЗД

Если с одной стороны, то чаще всего это контактный дерматит. Есть конечно будет хуже. Она не вкусная и с горечью. Но пока не паникуйте. В целом по описанию не хуже и все терпимо. Можно пока понаблюдать, т.к.для организма ребенка любая смена смеси- это стресс.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо. Ой, как все это сложно. Ещё и подобрать надо правильно смесь(и не знаешь на что. Порошок уже убрала(может от моей ладошки так. Она постоянно если столбиком держишь, поворачивается этой стороной и чаще получается что эту щёчку я держу своей ладонью, а она у меня почти всегда влажная (физиология моя, будь она не ладна)

Педиатр, Врач УЗД

Может быть от трения, от плохой вентиляции при прстоянном соприкосновении. Просто, если это аллергия, то сыпь чаще симметричная.

Ксения, 8 декабря 2020

Клиент

Аида, ну да. У нас тогда покраснели обе щеки. А тут только справа

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Здравствуйте,а как самочувствие малышки в целом? Как аппетит? Как сон?

Ксения, 4 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Я бы не сказала что в состоянии что то изменилось. Ест также

Педиатр

Просто часто бывает при смене смеси, малыш становится капризным, беспокойным, усиливается урчание в животике,газообразование, раз у вас все без изменений, продолжайте вводить новую смесь

Педиатр

Всё правильно заменили. Продолжайте данную смесь — всё описанное выше — может быть при данной смеси

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник