У ребенка долго не проходит аллергическая реакция на коже
Содержание статьи
анонимно
Добрый день! Ситуация следующая: в пол годика дочке лечили дисбактериоз, были высыпания на коже (небольшие шероховатые бляшки), были на приеме у инфекциониста — пропили 3-х месячный курс разных препаратов (бактерии, Креон, Примодофилус…). Все высыпания прошли. В 1 год и 6 месяцев снова образовалось высыпание на животике. Съездили на море — все прошло. но по приезду. вновь проявилось. Теперь пропили неделю супрастин, мазь Адвант и Энторасгель, высыпания ушли. Этим мы их только заглушили. Через пару недель вновь появилось пятно на животе, а сейчас и на ножках бляшки шероховатые. Из рациона исключены все агрессивные аллергены (сладости, цитрус и т.д.). Так же последнее время стул стал нерегулярный — 1 раз в 2-3 дня, и тугой, ребенок плачет даже. Из настораживающих признаках есть еще такой — когда дочка сильно плачет, то появляется однократная рвота. Подскажите с чем могут быть связаны последние признаки. и как нам быть с нашей аллергической реакцией? снова лечить бактериями (идти на прием к инфекционисту)?
Здравствуйте! Судя по вашему рассказу, у вашей малышки существует аллергическая настроенность, склонность к аллергическим реакциям. Это особенность иммунитета, которую нужно принять как данность. Аллергическая настроенность может быть временной, преходящий ( связанной с основном с «доверчивостью» кишечной стенки, пропускающей много чужеродных соединений у детей первых 3 лет жизни ( высокой проницаемостью кишечного барьера) — или постоянной, пожизненной; в последнем случае обычно имеется отягощенный аллергоанамнез в семье ( случаи заболевания аллергическими болезнями), и склонность к аллергии в этом случае будет у человека всегда, просто ее проявления в разные возрастные периоды могут быть разными и разной степени выраженности.
При аллергии всегда страдают кожа и слизистые оболочки. Они склонны к повышенной раздражимости, отекам, легкому возникновению воспаления.
Возможно, именно аллергическая настроенность периодически реализует ( проявляет) себя высыпаниями на коже ( ставят атопический дерматит или нейродермит?) ,расстройствами стула или даже рвотой.
Инфекционисты аллергическую настроенность не излечат. Внешние проявления ее на коже лечат педиатры — или в сложных случаях дерматологи. Советую вам к последним и обратиться ( потому что ваше описание бляшек и пятна не очень похоже на типичную аллергическую реакцию; тут возможны другие варианты). Дерматолог назначит лечение имеющихся кожных проявлений. Я бы еще посоветовалась с педиатром или гастроэнтерологом и обследовала ребёнка на предмет глистных инвазий.
Если дело все же в аллергии, вне стадии обострения лечить, на мой взгляд, ничего не надо ( честно говоря, не умеем мы очень тонко регулировать силу и адекватность ответных реакций организма на раздражение — у аллергиков она чрезмерна). Профилактически, как Вы и делаете, ограничивают высоковероятностные аллергены в пище, стараются избегать консервантов, копченостей, колбасных изделий, разного рода «химии». В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтоб свести шансы проявления аллергических реакций на фоне измененной реактивности организма к минимуму. Растите большими и здоровыми!
Консультация врача педиатра на тему «У ребенка долго не проходит аллергическая реакция на коже» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания
Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.
В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.
Виды аллергии у детей
- Аллергия на пыль . Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
- Аллергия на животных . Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
- Пищевая аллергия . Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
- Аллергия на пыльцу . Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
- Аллергия на лекарства и другие химические вещества . Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
- Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов . Но это гораздо менее распространенные типы.
Причины заболевания
От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?
Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.
Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.
Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.
В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.
Симптомы
Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.
- Атопический дерматит или диатез . Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
- Аллергический ринит или «сенная лихорадка» . Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
- Крапивница . Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
- Конъюнктивит . Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
- Бронхиальная астма . Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.
Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.
Осложнения
При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.
Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.
Диагностика
Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.
Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:
- кожные аллергопробы ;
- иммунологические исследования крови .
Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.
Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:
- легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
- отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
- почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
- получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
- необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.
К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.
В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.
Стоит также помнить, что результат всех видов диагностики может оказаться ложноотрицательным – аллергия имеет свойство появляться после длительных, иногда многолетних, контактов с веществом, и в раннем возрасте исследование не будет абсолютно точным.
Лечение аллергии у детей
Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.
Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин . В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.
Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.
После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.
Профилактика
При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:
- продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
- минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
- сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
- чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
- не курить в помещении, где находится ребенок;
- ограничивать контакты малыша с животными;
- постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
- использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
- регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.
Источник
Аллергия замучила ребенка и меня
анонимно
Здравствуйте, доктор! У моей девочки которой сейчас 2.4 года с 3 месяцев начались проявления аллергии. Ребенок до 2.2. года был на грудном вскрамливании. Прикорм вводился с 6 мес. по стандартной схеме. Были у аллерголога поставил диагноз атопический дерматит в возрасте 3 мес и 1.6 года диагноз не менялся. С января этого года аллергия не проходит вообще. С 4.марта по 30 марта находились на диете строгой вела дневник пищевой, аллергия была даже после зеленых яблок без кожи и зеленые груши. Ясно точно, что есть аллергия на молоко, бананы, яйца, пряники, зефир, курицу. Но даже если не давать эти продукты аллергия не проходит. Купаю передически в отваре череды помогает снять немого воспаление. Если у ребенка сильный зуд что она начинает рассчесывать все до ран даю диазолин. Не хочется присаживать ее на медикаменты. В семье бабушка и я страдают крапивнецей. У меня первый раз это случилось в июле 2010 года. Все тело было в пятнах которые почти везде слились. началось удушье и потеря сознания но все обошлось. Прошли профилактику от глистов вормином всей семьей, но ситуация не улучшается. Сегодня начала кормить ребенка нормально так как ребенок стал болеть простудами и сейчас у нас бронхит, хотя раньше простуд не было всего 1 раз орз и 1 раз отит на море. А теперь в 2 февраля грипп осложнения бронхит острый а с 27 марта по сей день лечимся от бронхита. Привики не делаем так как в возрасте 5 мес после привики гепатит В была аллергия с одной стооны ножки и попы куда делали укол, через несколько дней в груди было уплотнение поставил диагноз врач эндокринолог инфильтрат неизвесного происхождения. Спустя 4.5 он прошел самостоятельно. Как дальше поступить с привиками можна ли ребенку аллергику их вообще делать? Как избавится от этой коварной болезни? Помогите, пожалуйста, советом очень Вас прошу!
детский аллерголог-иммунолог
Вы описываете классический » аллергический марш» у ребенка с раннего возраста. » Кожа пищевая неперносимость- дыхательные путибронхиты, риниты, конъюнктивиты, в том числе пыльцевые и бытовые аллергены-отеки крапивница ( поливалентные)- частые простудные заболевания- астматический синдромокопмлекс-бронхиальная астмаполлиноз.
Прививки таким детям делать можно и нужно ,но ! по индивидуальному графику ( с несколько удлиненными интервалами) и на фоне прикрытия медиакментозного ( в том числе антигистаминными препаратами.).
Совершенно очевидно, чтобы определиться с дальнейше
анонимно
Добрый день, доктор! Вы ответили на мой вопрос, но он обрывается следующей фразой и дальше прочитать ничего нельзя «Совершенно очевидно, чтобы определиться с дальнейше»
Если вы еще раз пришлете вопрос вместе с моим ответом — допишу еще раз, видимо сбой на моем компьютере имел место быть…
Извините…
анонимно
Здравствуйте! Я скопировала свой вопрос и внизу вопроса Ваш ответ. Пожалуйста, пришлите еще раз ответ! А то он обрывается в середине предложения. Спасибо!
Здравствуйте, доктор! У моей девочки которой сейчас 2.4 года с 3 месяцев начались проявления аллергии. Ребенок до 2.2. года был на грудном вскрамливании. Прикорм вводился с 6 мес. по стандартной схеме. Были у аллерголога поставил диагноз атопический дерматит в возрасте 3 мес и 1.6 года диагноз не менялся. С января этого года аллергия не проходит вообще. С 4.марта по 30 марта находились на диете строгой вела дневник пищевой, аллергия была даже после зеленых яблок без кожи и зеленые груши. Ясно точно, что есть аллергия на молоко, бананы, яйца, пряники, зефир, курицу. Но даже если не давать эти продукты аллергия не проходит. Купаю передически в отваре череды помогает снять немого воспаление. Если у ребенка сильный зуд что она начинает рассчесывать все до ран даю диазолин. Не хочется присаживать ее на медикаменты. В семье бабушка и я страдают крапивнецей. У меня первый раз это случилось в июле 2010 года. Все тело было в пятнах которые почти везде слились. началось удушье и потеря сознания но все обошлось. Прошли профилактику от глистов вормином всей семьей, но ситуация не улучшается. Сегодня начала кормить ребенка нормально так как ребенок стал болеть простудами и сейчас у нас бронхит, хотя раньше простуд не было всего 1 раз орз и 1 раз отит на море. А теперь в 2 февраля грипп осложнения бронхит острый а с 27 марта по сей день лечимся от бронхита. Привики не делаем так как в возрасте 5 мес после привики гепатит В была аллергия с одной стооны ножки и попы куда делали укол, через несколько дней в груди было уплотнение поставил диагноз врач эндокринолог инфильтрат неизвесного происхождения. Спустя 4.5 он прошел самостоятельно. Как дальше поступить с привиками можна ли ребенку аллергику их вообще делать? Как избавится от этой коварной болезни? Помогите, пожалуйста, советом очень Вас прошу!
Ответ.
Вы описываете классический » аллергический марш» у ребенка с раннего возраста. » Кожа пищевая неперносимость- дыхательные путибронхиты, риниты, конъюнктивиты, в том числе пыльцевые и бытовые аллергены-отеки крапивница ( поливалентные)- частые простудные заболевания- астматический синдромокопмлекс-бронхиальная астмаполлиноз. Прививки таким детям делать можно и нужно ,но ! по индивидуальному графику ( с несколько удлиненными интервалами) и на фоне прикрытия медиакментозного ( в том числе антигистаминными препаратами.). Совершенно очевидно, чтобы определиться с дальнейше
Совершенно очевидно, чтобы определиться с дальнейшей тактикой ведения ребенка следует обратиться к аллергологу-иммуологу для обследования ( иммунологического и аллергологического , так как одно усугубляет другое :аллергия и иммунодефицит -два конца одной палки!)и проведения противорецидивного аллергологического и иммунокорригирующего лечения.
Если есть возможность, приходите к нам в МЕДСИ — постараемся помочь. Лечение как правило комплексное и достаточно длительное ( около 1-1.5 мес — с повторами 1 раз в 3-6 мес).
Консультация врача аллерголога на тему «Аллергия замучила ребенка и меня» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник