УХОД ЗА КОЖЕЙ РЕБЕНКА-АЛЛЕРГИКА

Можно ли добавлять масло в детский прикорм

Автор: Дерябина Елена Викторовна

врач-педиатр, гастроэнтеролог, диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии УлГУ, главный врач МЦ «Аллегрис» @gastro_dietoiatr

г. Ульяновск

Время на прочтение : 10 минут

При приготовлении прикорма многие мамы задаются вопросом, добавлять масло или нет и не будет ли плохо ребенку, если масла окажется слишком много. Рассказываем, в каком возрасте, сколько и какое масло давать грудничку в прикорм, чтобы жиры были полезными. Рекомендации дает к. м. н., доцент кафедры педиатрии УлГУ, врач-педиатр, гастроэнтеролог, диетолог и главврач многопрофильного медцентра в Ульяновске Елена Викторовна Дерябина.

— Елена Викторовна, зачем добавлять растительное масло грудничку в прикорм?

— Жиры играют очень важную роль для организма и ребенка, и взрослого человека.

Некоторые функции липидов

— Свойства жиров зависят от жирных кислот в их составе.

— Насыщенные жиры — хороший источник энергии и холестерина, который тоже нужен для работы организма. Но очень важны ненасыщенные, в частности, арахидоновая (ARA, Омега-6), эйкозапентаеновая (EPA, Омега-3) и докозагексаеновая (DHA, Омега-3) кислоты — они входят в состав фосфолипидов клеточных мембран и участвуют в образовании эйкозаноидов, а потому имеют особое значение для иммунной и нервной систем.

— Какими полезными свойствами обладают растительное и сливочное масло?

— Детям до года масло нужно в небольшом количестве. Это дополнительный источник энергии и компонентов, про которые мы говорим. Но основным источником жира для ребенка будет грудное молоко или адаптированная смесь.

— Масло в оптимальных количествах очень полезно для пищеварения. Оно способствует усвоению жирорастворимых витаминов, тренирует поджелудочную железу; жировой компонент пищи стимулирует сокращения желчного пузыря. Поэтому в оптимальном количестве жиры нужны в детском питании.

— В чем может быть вред растительных и животных жиров до года?

— Опасен их избыток в рационе, это излишне нагружает желчевыводящие пути и поджелудочную железу: их ферментативная активность формируется и повышается постепенно, организм младенца просто не справляется с переработкой жиров.

— Чем жирные кислоты в составе детских смесей отличаются от таковых в растительном и сливочном масле?

— Производители смесей стараются адаптировать жировой компонент смесей и приблизить его к жировому компоненту женского молока. Например, в молоке коровы или козы мало, по сравнению с грудным молоком, линолевой кислоты: она добавляется из растительных жиров. Пальмитиновая жирная кислота берется из растительного пальмового масла или молочного жира молока коровы или козы. Также смеси дополнительно обогащают Омега-3, -6 полиненасыщенными жирными кислотами.

— Есть ли, по мнению врачей, особые показания для введения масла в детский рацион?

— Даже при недостаточной массе тела и дефицитах нужно осторожно поступать с жирами и не превышать допустимую их норму в рационе ребенка, в том числе в виде масла. Нередко родители считают, что жир улучшает стул ребенка: якобы делает его более мягким. Это убеждение неверно. Как мы уже сказали, избыток жира может привести к сбою в работе желчевыводящих путей, что может отразиться на характере стула.

— Правда ли, что масло улучшает вкусовые качества прикорма?

— Масло, особенно сливочное (молочный жир), заметно улучшает вкус пищи. Но такое восприятие продукта в большей степени связано с вкусовыми предпочтениями родителей. Рецепторы вкуса у детей развиваются постепенно и могут реагировать на пищу не так, как у взрослых.

— Когда вводить масло в прикорм?

— Согласно Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни, масло разрешено давать уже в 4-6 месяцев, то есть с началом перехода на твердую пищу. Но сам прикорм не начинают с растительного или сливочного масла. Первый прикорм — это каши или овощные пюре в чистом виде. После того как малыш с ними познакомится, можно добавлять сливочное масло в кашу, растительное — к овощам.

Лучше начинать с растительного масла, потому что в нем меньше насыщенных жиров и это немолочный продукт. Введение молочных продуктов откладывают на более поздний период.

Если у ребенка ожирение, избыточная масса тела или проблемы с желчевыводящими путями, можно отсрочить введение масла в прикорм.

Сколько масла давать грудничку до года

• 4-5 месяцев: растительное масло — 1-3 г, сливочное масло — 1-4 г.
• 6-7 месяцев: растительное масло — 5 г, сливочное масло — 4 г.
• 8-12 месяцев: растительное масло — 6 г, сливочное масло — 5 г.

Проблемы с пищеварением у грудничка при слишком раннем введении масла

• Нарушение стула.
• Перегрузка поджелудочной железы и желчевыводящих путей.
• Неусвоение жиров.
• «Неправильные» жиры могут блокировать другие вещества, например, кальций.
• Нагрузка организма холестерином.
• Нарушение поступления других ингредиентов.
• Избыточное увеличение массы тела.

— Какое масло давать грудничку в прикорм?

— Сливочное, подсолнечное или оливковое масло — для прикорма лучший вариант. Другие масла детям не рекомендуются. Нужно руководствоваться следующим принципом: ребенок должен есть то, что чаще употребляют его родители. Перечисленные масла также наиболее сбалансированы по составу насыщенных и ненасыщенных жирных кислот.

— На что обратить внимание при выборе продукта?

— Важно доверие к производителю. Выбирайте масло, которое знают и используют в вашей семье. Качество продукта — это соответствие ГОСТу, удовлетворительные результаты проверок Роспотребнадзора.

— Если есть возможность найти детский продукт, то лучше приобрести его. Масло для детей выпускается с учетом всех требований к детскому питанию.

— Бывает ли аллергия на масло?

— Как на любой пищевой компонент, аллергия может появиться и на масло, поскольку оно содержит следы белков основного сырья. Именно для профилактики бурных реакций рекомендуется поэтапное знакомство с прикормами и постепенное введение масла. Если употребления масла развивается реакция, можно заподозрить аллергию. Тогда после исключения его из рациона симптомы обычно уходят.

Если у ребенка аллергия на белок коровьего молока, ему молочная продукция не вводится, в том числе сливочное масло. Нужно использовать растительные масла. Сливочное масло дают после расширения молочной диеты. Иногда бывает аллергия на подсолнечное масло: тогда ему подбирают замену, например, оливковое масло. Если развивается аллергия и на него, выбирают другой вид масла.

Жиры — очень важный компонент в детском питании. При составлении рациона малыша нужно учитывать, что в прикорм промышленного производства масло может быть уже добавлено. В домашний прикорм можно постепенно вводить масло в количестве, разрешенном «Национальной программой оптимизации вскармливания детей». Но всегда нужно помнить, что в первый год жизни основной источник жиров для ребенка — грудное молоко или адаптированная смесь.

Врач-педиатр

Елена Викторовна Дерябина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Подбор массажного масла: как не запутаться?

Совет врача фармацевту — как правильно помочь покупателю в подборе массажных масел для разных возрастов, типов кожи и видов массажа

Основные ошибки первостольника при продаже массажного масла — рекомендации без учета типа кожи, вида массажа, его цели, а также чувствительности кожи пациента и его возраста. Уточнив эти аспекты, можно запросто превратить рутинную продажу в блестящую консультацию и приобрести лояльного клиента, а заодно обеспечить высокую оборачиваемость не самых ликвидных парафармацевтических товаров.

В большинстве случаев покупатель понятия не имеет, какое именно массажное масло ему нужно, — скорее всего, он даже не подозревает, сколь широкий выбор средств этой группы таят в себе аптечные закрома. Рекомендация в таких случаях, увы, нередко сводится чуть ли не к первой попавшейся на глаза упаковке. Но ведь подобрать средство, которое подходит конкретному клиенту, несложно — стоит только задать несколько простых вопросов.

1. Выясните, кому необходимо массажное масло — взрослому или ребенку

Кожа ребенка, особенно грудного, тонкая, нежная и очень чувствительная, поэтому детское масло для массажа должно быть щадящим и гипоаллергенным. В аптечном ассортименте есть уже готовые композиции, однако в их состав нередко входят и парфюмированные комбинации, и стабилизаторы, и другие химические компоненты, на которые кожа маленького ребенка может отреагировать покраснением, сыпью и раздражением. Прежде чем предлагать клиенту готовые комбинированные средства, уточните, нет ли у малыша аллергии, и, конечно, изучите состав масел. Детям с сухой кожей, склонной к атопии, лучше подбирать средства для массажа из линеек лечебной косметики. Если покупатель хочет купить нейтральное детское масло из эконом-сегмента, можно предложить миндальное или масло абрикосовых косточек: они не имеют запаха, хорошо впитываются и, главное, не оказывают раздражающего действия.

Наш эксперт:

Пахомова Галина Николаевна

врач-дерматовенеролог, косметолог

В 1999 г. окончила НГМУ факультет «лечебное дело», в данный момент врач-дерматовенеролог, косметолог в ООО ЦКЗ «Платина» (Де Труа Рен), клиника «Санталь».

Комментарий Галины Пахомовой:

«Безусловно, кожа ребенка отзывчива на любое средство, нанесенное на нее, тем более ответственным должен быть подход к выбору массажного масла. Хотелось бы обратить внимание родителей и специалистов по массажу на гипоаллергенные линейки профессиональной косметики. Из ассортимента масел, используемых для массажа, безусловный лидер — масло абрикосовых косточек. О его заживляющих свойствах было известно с давних времен. Подходит масло для всех типов кожи — и чувствительной детской, и увядающей возрастной».

2. Поинтересуйтесь, не страдает ли клиент аллергией

Для чувствительной, склонной к аллергическим реакциям кожи нужно подбирать гипоаллергенные масла, например, масло авокадо. Оно не имеет запаха, глубоко увлажняет кожу, хорошо впитывается и устраняет чрезмерную сухость. Достаточная абсорбция этого масла и успокаивающий эффект позволяют применять его в том числе и при хронических заболеваниях кожи, например, экземе или псориазе в стадии ремиссии. К гипоаллергенным относят также масло рисовых отрубей — оно настолько нейтрально, что используется при уходе за кожей в детской практике.

К маслам, которых лучше избегать аллергикам, относятся кокосовое (особенно опасно при установленной аллергии на кокос), миндальное и абрикосовое (противопоказаны людям с аллергией на орехи), подсолнечное. Кроме того, клиентам с аллергией не следует рекомендовать комплексные средства для массажа, содержащие эфирные масла.

И еще один совет, который будет полезен покупателям, имеющим чувствительную кожу. Перед тем как приступать к массажу, следует протестировать масло, нанеся несколько капель на локтевой сгиб. Если через 15-20 минут не появится покраснения, отечности, зуда или высыпаний, можно приступать к полноценной процедуре. В противном случае масло придется заменить на гипоаллергенное.

Комментарий Галины:

«Для людей, страдающих аллергией, и для чувствительной детской кожи всегда следует использовать монокомпонентные масла, т. е. базовые. Масло жожоба — незаменимо для атопичной кожи, склонной к дерматитам и раздражениям».

3. Уточните тип кожи

Так же как и в случае с косметическими средствами, массажные масла могут увлажнять кожу и уменьшать ее жирность, поэтому применять их нужно в зависимости от типа кожи клиента. Прежде чем предлагать массажное масло, уточните тип кожи покупателя: какая она — нормальная, сухая, жирная, а может быть, излишне чувствительная?

В первом случае подойдут масла-универсалы, применяющиеся при любых типах кожи. К ним относится масло жожоба, которое, хоть и недостаточно быстро всасывается, является отличной нейтральной основой для массажа.

Увлажняющее действие оказывают оливковое и миндальное масла, а подсушивающее — масло виноградных косточек. Если же клиент сетует на чрезмерную сухость кожи, склонность к раздражению, стоит обратить внимание на масло косточек абрикоса. Отличными увлажняющими свойствами обладает и масло авокадо. Его можно рекомендовать при очень сухой коже, особенно у пожилых людей».

Комментарий Галины Пахомовой:

«Для терапии кожных патологий широко применяют оливковое масло, обладающее мощными увлажняющими и кератолитическими свойствами. Облепиховое — уменьшает раздражение и воспаление. Льняное — стимулирует регенеративные процессы, протекающие в эпидермисе. Репейное — помогает вернуть здоровье волосам и используется при псориазе кожи волосистой части головы. В косметологии более широкое применение нашло масло виноградных косточек, позволяющее сохранить эластичность и упругость кожи; оно незаменимо для жирной и проблемной кожи, делает ее матовой и суживает поры. Миндальное масло — густое, подойдет для уставшей кожи, замедляет процессы старения и также подходит для жирной кожи. Кокосовое масло — укрепляет волосяную луковицу, питает и делает кожу эластичной. Масло жожоба устраняет следы усталости вокруг глаз; подходит для кожи, склонной к акне; помогает предотвратить появление растяжек во время беременности».

4. Уточните, для какого массажа клиент подбирает масло

Не всякое масло универсально, т. е. подходит независимо от того, какой вид массажа будет проводиться. К универсальным можно уверенно отнести только два средства — оливковое и подсолнечное масла. Все остальные имеют особые свойства, которые необходимо учитывать.

Так, для расслабляющего массажа подойдут масла, оказывающие успокаивающее действие, например, масло абрикосовых, персиковых или виноградных косточек, жожоба. Существуют и готовые комбинации массажных масел для успокаивающего массажа. В их состав часто входят и эфирные масла валерианы, лаванды, майорана.

Чтобы противоцеллюлитный массаж был более эффективным, к нему лучше порекомендовать косточковые масла (виноградных, персиковых косточек), помогающие нормализовать лимфоотток и способствующие утилизации избыточных жировых отложений и выведению токсинов. Эти же средства идеально подойдут и для вакуумного массажа проблемных зон.

Для спортивного массажа, основной целью которого является подготовка спортсмена к нагрузкам и разогрев мышц, подойдут масла, оказывающие согревающее действие, например, масло карите. Его же лучше рекомендовать и при травмах или растяжениях.

Комментарий Галины:

«Композиций для расслабляющего массажа может быть невероятное множество. На первом этапе лучше использовать до трех ароматных масел, т. е. базовое масло в небольшом объеме (до 100 мл) + капли (до пяти) ароматных (эфирных) масел. Каким будет масло — решать массажисту.

Для релаксирующего массажа подходят масла макадамии, шалфея мускатного, иланг-иланга. Для спортивного массажа — используем ментоловое, камфорное. Для медицинского — базовые масла».

5. Узнайте, на какой части тела будет проводиться массаж

Если для тела можно подобрать практически любое масло (конечно, учитывая тип кожи), то для лица применяются масла холодного отжима. В отличие от метода горячего отжима, при холодном не происходит термической обработки семян, что обеспечивает более высокое качество конечного продукта. Кроме того, масла для лица должны содержать только натуральные компоненты, и подбирать их необходимо с учетом возраста.

Так, для зрелой кожи подойдет миндальное масло, которое помогает устранить отечность, укрепить мышечный каркас и за счет этого уменьшить заметность мимических морщин. Обладателям сухой возрастной кожи лучше посоветовать масло персиковых косточек, а чувствительной — абрикосовых. Масло жожоба помогает уменьшить выраженность воспалительных процессов.

Кстати, некоторые масла оказывают комедогенное действие, провоцируя закупорку устьев волосяных фолликулов. К ним относятся масло какао, льняное, кукурузное, подсолнечное, кокосовое. Конечно же, для массажа лица они не подходят. А вот для тела — в самый раз. Например, кокосовое масло отличается высокой степенью абсорбции и к тому же не оставляет неприятной жирной пленки.

Комментарий Галины:

«Масла, используемые для массажа лица, подбираются в зависимости от типа кожи. Для сухой увядающей кожи — масло абрикосовых косточек или ростков пшеницы. Для нормальной кожи — оливковое, миндальное. Для жирной кожи — масло жожоба или базовое персиковое. Для снятия отечности и усиления кровообращения — подходят масла гвоздики, имбиря, душицы. Для снятия воспаления и раздражения — масла эвкалипта, розмарина, мяты, лаванды. Лимфодренажными свойствами обладают масла ели, сосны, пихты, туи. Для снижения жирности, очищения пор, подойдет масло мандарина, грейпфрута, лимона. Лифтинг-эффектом обладают масла лаванды, сандала, мирра, розы и герани».

Источник