Услуги специалистов
Содержание статьи
Аллергопробы или аллергические диагностические пробы — это метод выявления индивидуальной непереносимости организмом различных химических элементов (аллергенов). Проводятся только после тщательного обследования пациента и по назначению доктора аллерголога.
Постановка кожных проб проста в исполнении, но имеет ряд противопоказаний для проведения. Поэтому кожные пробы могут проводить только детям с пяти лет. Учитывая возможность тяжелых осложнений вплоть до анафилактического шока, а также сложность оценки результатов, это тестирование допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога!
Процесс выглядит следующим образом:
1. Кожа обрабатывается антисептическим раствором;
2. На нее наносятся растворы разнообразных аллергенов; также добавляются капли тест-контрольной жидкости и гистамина;
3. Затем производится укол, проникающий примерно на 1 мм, в кожу, покрытую растворами.
На поверхности кожи делаются специальные разметки фломастером или ручкой (их тщательно подбирают, так как краска или чернила могут также быть причиной аллергической реакции).
Прокол составляет не больше 1 мм, что минимизирует травматизацию кожных покровов и снижает риск появления ложноположительных реакций. Для каждого аллергена используют отдельный прик-ланцет. Оценку проводят через 20 мин.
В нашем медицинском центре аллергопробы проводит грамотная и опытная медсестра, а оценивает квалифицированный аллерголог.
А как же быть совсем маленьким детям? Каким образом у них выявить причину аллергии? Вот тут на помощь приходят современные методы лабораторной диагностики.
Лабораторные методы аллергодиагностики применяются довольно широко, так как они обладают рядом преимуществ:
проведение исследования даже в самом раннем детском возрасте;
обследование на фоне лечения антигистаминными препаратами;
выявление множественной аллергии в ограниченные сроки обследования;
исследовании при резко измененной реактивности кожи;
безопасностью для ребенка, так как не вызывают обострения заболевания. Единственная манипуляция, которая будет проведена — это взятие крови у малыша.
Особенностью лабораторного метода диагностики является то, что человеку не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, все реакции будут проходить в специальных пробирках. В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции организма, а по уровню антител — иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены.
Особенно важно определение в крови общих IgE, ответственных за развитие аллергии и специфических IgE, выработанных к определенному аллергену.
В распоряжении врачей нашего медицинского центра перечень, имеющихся в лаборатории 150 индивидуальных аллергенов, охватывает все известные группы аллергенов: пыльцевые (пыльца луговых, сорных и злаковых трав), бытовые (клещи, яды и аллергены насекомых), эпидермальные (эпителий, шерсть домашних животных, оперение птиц), пищевые (молочные и мясные продукты, злаки, рыба, овощи и фрукты), лекарственные (антибиотики, анальгетики), грибковые (плесневые и дрожжеподобные грибы).
Время приема пациентов на аллергопробы на М. Ульяновой-3:
понедельник — с 16.00 до 18.00,
среда — с 16.00 до 17.00,
пятница — с 16.00 до 17.00.
Источник
Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)
Метод определения Иммунохемилюминесцентный.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Панель разные аллергены:
- Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE
- Рожь многолетняя (G5) IgE
- Подорожник (W9) IgE
- Полынь обыкновенная (W6) IgE
- Соевые бобы (F14) IgE
- Арахис (F13) IgE
- Лошадь, перхоть (Е3) IgE
- Собака, эпителий (Е2) IgE
- Кошка, эпителий (Е1) IgE
- Пшеничная мука (F4) IgE
- Морковь (F31) IgE
- Коровье молоко (F2) IgE
- Фундук (F17) IgE
- Плесень Alternaria tenuis (M6) IgE
- Яичный белок (F1) IgE
- Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1) IgE
- Ольха (T2) IgE
- Клещ Dermatophagoides farinae (D2) IgE
- Берёза (T3) IgE
- Лещина обыкновенная (T4) IgE
Смешанная панель распространённых, бытовых и пищевых аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдаётся с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.
Пределы определения: 0,10-100 kU/L.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
- высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты кожных проб;
- поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
- уртикарный дермографизм;
- резко изменённая реактивность кожи;
- низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
- ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L.
Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:
| Концентрация специфического IgЕ, kU/L | Класс | Интерпретация результата |
| Отрицательный — НОРМА | ||
| 0,35 — 0,69 | I | Неоднозначный, часто без клинических проявлений |
| 0,70 — 3,49 | II | Слабо позитивный |
| 3,50 — 17,49 | III | Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями |
| 17,50 — 52,49 | IV | |
| 52,50 — 99,99 | V | |
| > 100 | VI |
Референсные значения:
Повышение уровня:
- аллергические заболевания;
- поллинозы (пыльцевая аллергия);
- бронхиальная астма;
- респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
- ангионевротический отек Квинке;
- крапивница;
- аллергический конъюнктивит.
Источник
ПАНЕЛЬ ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ (RIDA-иммуноблот) (7 респираторных и 13 пищевых аллергенов), IgE в Череповце
Код 41.511. Венозная кровь
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Иммуноблот (на нитроцеллюлозной мембране)
Формат представления результата
Количественный
Когда нужно сдавать анализ ПАНЕЛЬ ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ (RIDA-иммуноблот) (7 респираторных и 13 пищевых аллергенов), IgE?
- Подбор гипоаллергенной диеты.
- Диагностика аллергических реакций у детей раннего возраста. Динамическое наблюдение за пациентами с поливалентной чувствительностью к аллергенам.
Подробное описание исследования
Исследование используется для аллергодиагностики у детей и включает 20 наиболее распространенных аллергенов.
RIDA Allergy Screen — смешанная панель, которая предназначена для количественного определения специфических IgE-антител к индивидуальным аллергенам в сыворотке крови человека методом иммуноблота. Иммуноглобулины класса E (IgE) синтезируются плазматическими клетками различных слизистых оболочек. Биологическая роль IgE заключается в способности иммуноглобулина связываться с базофилами и тучными клетками, что приводит к их дегрануляции при повторном контакте с аллергеном. Это в свою очередь ведет к выбросу медиаторов воспаления и развитию аллергической реакции I (немедленного) типа. К аллергенам относят вещества, которые вызывают аллергические реакции у людей, чувствительных к их антигенной структуре.
Аллергены педиатрической панели:
1. Клещ Dermatophagoides pteronyssinus.
2. Клещ Dermatophagoides farinae.
3. Береза.
4. Смесь трав.
5. Грибок Alternaria alternata.
6. Кошка (эпителий и шерсть).
7. Собака (эпителий и шерсть).
8. Коровье молоко.
9. Альфа-лактальбумин.
10. Бета-лактоглобулин.
11. Яичный белок.
12. Яичный желток.
13. Казеин.
14. Морковь.
15. Картофель.
16. Лесной орех.
17. Арахис.
18. Пшеничная мука.
19. Соевые бобы.
20. Бычий сывороточный альбумин.
Результаты анализа IgE выдаются индивидуально на каждый аллерген с указанием концентрации иммуноглобулина.
Использованная литература
- Балаболкин И.И.. Современные подходы к проведению аллергенспецифической диагностики при аллергических заболеваниях у детей // Аллергология и иммунология в педиатрии, 2011.-№1 (24),- С.17-26.
- Намазова-Баранова Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике. М.: Союз педиатров России. 2010-2011. 668 с.
- Prescott S., Allen K.J. Food allergy: riding the second wave of allergy epidemic. Pediatr. Allergy & Immunology. 2011; 22 (1): 156-160.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Сдавать кровь нужно натощак (последний приём пищи за 8 часов до анализа).
- За трое суток до исследования исключить приём антигистаминных и гормональных препаратов.
- За 1-2 часа до исследования рекомендуется воздержаться от кофе, крепкого чая и газированных напитков.
- Не стоит сдавать кровь после массажа, физиопроцедур, ультразвукового и рентгенологического исследования.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
- Аналитические показатели
Интерпретация результата
Концентрации IgE, измеренные с использованием данной тест-системы, дают возможность получить лишь некоторое представление о степени сенситизации пациента к индивидуальным аллергенам или смеси тестируемых аллергенов. Они не могут быть использованы для выведения соотношения определяемой концентрации IgE и наличия серьезных клинических симптомов. Полученные результаты всегда следует интерпретировать с учетом полной клинической картины заболевания.
В связи с отсутствием национальных и международных стандартов и из-за возможных различий в растворах тестов кожной пробы и экстрактов аллергенов, возможны несоответствия результатов, полученных in vivo и in vitro.
Титры IgE, измеренные непосредственно после появления анафилактических реакций, могут быть отрицательными или слишком низкими. В случае такого несоответствия результатов диагностики in vitro и in vivo тест следует повторить через 3-4 недели. Случаи несоответствия должны быть исследованы специалистом-аллергологом иными in vivo методами.
Повышение уровня IgE:
- наличие аллергического заболевания;
- повышенная чувствительность (сенсибилизации) к аллергену при отсутствии клинических проявлений;
- появление кросс-реактивности с другим аллергическим агентом.
Единица измерения
МЕ/мл
Референсные значения
| МЕ/мл | Класс | Содержание аллерген-специфических IgE |
| 0,00 — 0,34 | (0,0 — 0,9) Отсутствует или обнаруживается с трудом | |
| 0,35 — 0,69 | 1 | (1,0 — 1,9) Низкое |
| 0,70 — 3,49 | 2 | (2,0 — 2,9) Увеличенное |
| 3,50 — 17,49 | 3 | (3,0 — 3,9) Существенно увеличенное |
| 17,50 — 49,99 | 4 | (4,0 — 4,9) Высокое |
| 50,00 — 99,99 | 5 | (5,0 — 5,9) Очень высокое |
| ≥ 100,00 | 6 | (≥ 6,0) Чрезвычайно высокое |
Аналитические показатели
Чувствительность — 84,3%, специфичность — 95%.
Источник
Аллергопробы в Череповце
МСЧ Северсталь Роддом
Россия, Вологодская область, Череповец, улица Командарма Белова, 38
+7 (8202) 26-99-…
https://www.msch-severstal.ru
БУЗ ВО Череповецкий Городской родильный дом
Вологодская обл., Череповецкий р-н, Череповец, Луначарского просп., 50
+7 (8202) 55-33-…
https://cherroddom.ru
Череповецкая больница № 1 физиотерапевтическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-88-…
Череповецкая больница № 1
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-79-…
Поликлиника Череповецкой больницы № 2
162611, Вологодская обл., Череповец г., ул. Парковая, 32
+7 (8202) 67-46-…
https://gb2cher.ru/index.php//17-stricture-c/adultclicnic-c/13-hospital
Череповецкий психоневрологический интернат
Вологодская обл., Череповец г., ул. Ветеранов, 12
+7 (8202) 29-52-…
https://cher-inter.ru
Череповецкая больница № 1 пульмонологическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-95-…
Вологодская областная клиническая больница № 2 отделение функциональной диагностики
162600, Россия, Вологодская область, Череповец, улица Данилова, 15
+7 (8202) 57-77-…
https://okb2volzdrav.ru
Череповецкая больница № 1 хирургическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-12-…
Поликлиника № 2 на станции Череповец
162614, Вологодская обл., Череповец г., ул. Комсомольская, 45
+7 (8202) 55-36-…
Череповецкая больница № 2 Хирургическое отделение
162622, Вологодская обл., Череповец г., ул. Ломоносова, 15
+7 (8202) 22-44-…
Череповецкая городская поликлиника № 7
Вологодская обл., Череповец г., Октябрьский просп., 45
+7 (8202) 31-16-…
https://clinica7.ru
Череповецкая больница № 1 Эндокринологическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-86-…
Вологодская областная клиническая больница № 2 центр по СПИДу
Россия, Вологодская область, Череповец, улица Данилова, 15
+7 (8202) 57-36-…
https://okb2volzdrav.ru
Биомед
Вологодская обл., Череповец г., ул. Любецкая, 50
+7 (8202) 32-21-…
https://www.биомед.здоровье35.рф
Череповецкая Городская больница № 2
Вологодская область, Череповец, улица Ломоносова, 15
+7 (8202) 57-35-…
https://gb2cher.ru
Лечебно-профилактический центр Ариадна
Вологодская обл., Череповец, ул. Первомайская, 38а
+7 (8202) 24-16-…
Череповецкая Детская городская поликлиника № 5
Вологодская область, Череповец, Северное шоссе, 3
+7 (8202) 29-50-…
https://dgp5cher.volmed.org.ru
Буз ВО Череповецкая детская городская поликлиника № 3
Вологодская область, Череповец, улица Милютина, 6
+7 (8202) 51-67-…
https://www.dp3.ru
Вологодская областная клиническая больница № 2 Лор-отделение
162600, Вологодская обл., Череповец, ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-36-…
https://okb2volzdrav.ru
Череповецкая больница № 1 инфекционное отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-36-…
Череповецкая поликлиника № 1 Филиал
Россия, Вологодская область, Череповец, Молодёжная улица, 8
+7 (8202) 29-52-…
Череповецкая Детская больница диагностическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. К. Белова, 40
+7 (8202) 23-70-…
Череповецкая больница № 1 кардиологическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-88-…
Череповецкая Детская больница инфекционное отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. К. Белова, 40
+7 (8202) 23-72-…
ГБУЗ ВО Череповецкая ГБ № 2 подразделение детская поликлиника
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Парковая, 34
+7 (8202) 67-46-…
Бюджетное учреждение Волгоградской области Череповецкая городская поликлиника № 1
Россия, Вологодская область, Череповец, улица Милютина, 6
+7 (8202) 50-08-…
https://chegp1.ru
Детская поликлиника № 4
Вологодская обл., Череповец г., ул. Суворова, 4
+7 (8202) 24-01-…
Череповецкая больница № 1 Нейрохирургическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-70-…
Череповецкая больница № 1 радиологическое отделение
162600, Вологодская обл., Череповец г., ул. Данилова, 15
+7 (8202) 57-14-…
Источник
Панель разные аллергены 1
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Смешанная панель разных аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию.
Панель разные аллергены:
- Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE
- Рожь многолетняя (G5) IgE
- Подорожник (W9) IgE
- Полынь обыкновенная (W6) IgE
- Плесень Alternaria tenuis (M6) IgE
- Клещ Dermatophagoides pteronyssinus (D1) IgE
- Ольха (T2) IgE
- Клещ Dermatophagoides farinae (D2) IgE
- Береза (T3) IgE
- Лещина обыкновенная (T4) IgE
Смешанная панель распространенных бытовых и растительных аллергенов предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию. Результат выдается с указанием концентрации и класса IgE по каждому аллергену в отдельности, кроме смеси трав. По смеси трав результат выдается суммарно.
Пределы определения: 0,10-100 kU/L.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим врачом-аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, респираторные аллергозы) в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
- высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты кожных проб;
- поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
- уртикарный дермографизм;
- резко измененная реактивность кожи;
- низкая реактивность кожи, в частности, у пациентов раннего детского возраста;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
- ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: kU/L.
Референсные значения:
Интерпретация результатов
Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб, и интерпретацию результата по таблице соответствий:
| Концентрация специфич. IgЕ, kU/L | Класс | Интерпретация результата |
| Отрицательный НОРМА | ||
| 0,35 — 0,69 | I | Неоднозначный, часто без клинических проявлений |
| 0,70 — 3,49 | II | Слабо позитивный |
| 3,50 — 17,49 | III | Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями |
| 17,50 — 52,49 | IV | |
| 52,50 — 99,99 | V | |
| > 100 | VI |
- Аллергические заболевания.
- Поллинозы (пыльцевая аллергия).
- Бронхиальная астма.
- Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
- Ангионевротический отек Квинке.
- Крапивница.
- Аллергический конъюнктивит.
Источник