Вакцины от аллергии амброзия
Содержание статьи
Лечение аллергии на амброзию
Клиника WMT предлагает радикально избавиться от аллергии на пыльцу, в частности амброзии, домашней пыли. АСИТ-терапия — единственный способ устранить неприятные симптомы аллергии, доказавший свою эффективность более чем в 70% клинических случаев.
Приём ведёт:
Заказать очную или онлайн-консультацию
АСИТ-терапия (аллерген-специфическая иммунотерапия) — единственный метод борьбы с реакцией на агрессивные аллергены, который устраняет причину, а не подавляет симптомы. Основная цель АСИТ-терапии — уменьшить восприимчивость организма к аллергену либо полностью ее исключить.
СУТЬ МЕТОДА
АСИТ-терапию часто называют вакцинацией от аллергии, так как механизм лечения похож на профилактическую прививку: в организм пациента вводится очищенный аллерген — экстракт пыльцы амброзии и др. Постепенно, с увеличением дозы, организм привыкает к раздражителю, перестает его воспринимать, и в итоге, человек чувствует себя лучше, а зуд, заложенность носа и другие симптомы проходят и не появляются при взаимодействии с аллергеном.
ПРЕИМУЩЕСТВА АСИТ-ТЕРАПИИ В КЛИНИКЕ WMT
- Значительное улучшение качества жизни
- Проверенные препараты европейского производства
- Минимальное количество побочных эффектов
- Устранение причины аллергии
- Снижение восприимчивости к другим аллергенам
- Положительный результат на несколько лет
ЭТАПЫ АСИТ-ТЕРАПИИ В КЛИНИКЕ WMT
Контроль опытного врача-иммунолога на протяжении всего лечения — обязательное условие для достижения положительного результата терапии.
Курс АСИТ-терапии включает 3 этапа:
Этап 1. Подготовка.
В клинике WMT сюда входит тщательное изучение истории болезни пациента, а также молекулярная диагностика крови на аллергены методом ImmunoCAP.
ImmunoCAP — золотой стандарт аллергодиагностики, который позволяет обнаружить даже низкие концентрации IgE-антител, вызывающих аллергию.
Этап 2. Введение препарата
Благодаря точечной диагностике врач определяет тип аллергена и может подобрать безопасную дозу препарата для каждого пациента. Сначала в организм вводится минимальное количество лекарства, рассчитанное персонально для каждого пациента, постепенно врач-аллерголог увеличивает дозу до максимальных безопасных значений, благодаря чему организм приобретает устойчивость к аллергену.
Лучший период для прохождения курса лечения — за 2-3 месяца до начала сезона аллергии и 1 месяц во время сезона. Например, в случае с амброзией лечение рекомендуется начинать в мае, так как основной пик цветения растения приходится на август-сентябрь.
В клинике WMT используется сублингвальный метод введения препарата в организм — таблетки кладут под язык.
Данный способ удобен для пациента по нескольким причинам:
- Экономия времени на дорогу в клинику, как в случае с подкожными инъекциями
- Хорошо переносится пациентами
- Полностью безболезненно
Этап 3. Поддерживающая терапия
Чтобы закрепить результат лечения после основного этапа, пациенту необходимо регулярно принимать очищенный аллерген примерно в течение 2-4 лет. Поддерживающая терапия уменьшает или полностью исключает симптомы в сезон аллергии и позволяет сохранить эффект на несколько лет вперед.
ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ АСИТ-ТЕРАПИИ
Чтобы лечение принесло положительный результат, нужно придерживаться нескольких правил:
- Строго выполнять все рекомендации врача-аллерголога клиники WMT
- Соблюдать назначенную диету
- Принимать лекарства без пропусков
- Регулярно проходить контрольные консультации врача-иммунолога
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
АСИТ-терапия — единственный существующий метод, способный радикально устранить аллергию. Запишитесь на консультацию к аллергологу-иммунологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03
Источник
Иммунотерапия, или прививка от аллергии: готовьтесь к весенним симптомам осенью и зимой
Многие считают, что аллергию нельзя вылечить — можно только маскировать ее симптомы, глотая антигистаминные таблетки . Однако уже более ста лет в мире применяется эффективный способ именно лечения аллергии — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Или, как ее еще называют, — прививка от аллергии. А еще — аллергенная иммунотерапия, или АИТ. И проводить ее, готовясь к весенним симптомам, нужно осенью и зимой, когда в воздухе нет пыльцы.
Когда рекомендована аллерген-специфическая иммунотерапия
АСИТ — наиболее часто используемая и эффективная форма лечения аллергии . В отличие от других методов лечения, этот вид терапии изменяет ответ иммунной системы на аллерген.
Аллерген-специфическая иммунотерапия показана для лечения аллергических состояний, проявляющихся в виде аллергического риноконъюнктивита , бронхиальной астмы .
Инъекции аллергенов эффективны при лечении реакций на пыльцу деревьев, злаков, сорняков, а также споры грибов , клещей домашней пыли , перхоть животных и яд насекомых .
В то же время нет доказательств эффективности иммунотерапии при пищевой аллергии , аллергии на лекарства и на латекс. Хотя сейчас европейская научная общественность считает, что введение малых доз пищевых продуктов-аллергенов детям со склонностью к аллергии может защитить их от проявлений этой болезни. Ведь есть данные, что введение аллергенов оказалось эффективным при лечении чувствительности к авокадо, дыне и другим фруктам.
Помощь иммунной системе
АСИТ чаще всего проводят в холодное время года, между сезонами цветения большинства аллергенных растений, именно потому, что нагрузка аллергенами на организм в этот период минимальна.
Однако современные средства АСИТ позволяют продолжать терапию и тогда, когда цветение растения, выделяющего аллергенную пыльцу, началось.
Сейчас существуют два вида аллергенной иммунотерапии — сублингвальная и инъекционная. В первом случае пациент принимает аллергены по определенной схеме дома, распыляя аллергены в виде спрея под язык.
Инъекционная терапия, соответственно, предполагает уколы.
Инъекции аллергенов помогают организму привыкнуть к веществам, вызывающим аллергическую реакцию.
В обоих случаях аллергены принимают в течение длительного периода, обычно 3 года.
Иммунотерапия не является лечением в полном смысле слова, поскольку не устраняет причину заболевания. Но симптомы аллергии облегчаются и могут исчезнуть на длительное время.
Ввиду того, что пациенты с аллергией обычно гиперчувствительны к более чем одному аллергену, при обоих видах иммунотерапии можно вводить несколько из них.
Конечно, эффект лечения во многом зависит от качества препарата-аллергена. Инъекционные аллергены сертифицированного фармацевтического производителя Inmunotek («Инмунотек», Испания), зарегистрированные в Украине, соответствуют самым высоким стандартам качества и изготавливаются в виде суспензии ALXOID (Алксоид).
Во флаконе содержится один или несколько полимеризованных экстрактов аллергенов:
Как работает прививка от аллергии (иммунотерапия)
Принцип действия АСИТ заключается в том, что экстракт небольшого количества аллергена распознается клетками иммунной системы. Организм реагирует на аллерген, доза которого постепенно увеличивается, развивая иммунитет или толерантность к нему.
Терапия имеет две фазы:
- Фаза накопления, которая предусматривает инъекции / прием спрея или таблеток с увеличением количества аллергенов примерно один-два раза в неделю. Продолжительность этой фазы зависит от индивидуальной реакции пациента на аллерген, но обычно составляет 1-2 месяца.
- Фаза поддержки, которая начинается после достижения эффективной дозы. Эффективная поддерживающая доза зависит от уровня чувствительности к аллергенам и реакции на фазу накопления. В течение фазы поддержки промежуток времени между инъекциями становится больше и составляет от двух до четырех недель. При сублингвальной иммунотерапии спрей под язык «Оралтек» (Oraltek) принимают каждый день.
Вы можете заметить уменьшение симптомов уже во время фазы накопления. Однако могут потребоваться до 12 месяцев поддерживающей терапии, прежде чем улучшение станет существенным.
Если лечение проходит успешно, поддерживающая терапия обычно продолжается 3-5 лет. Любое решение о прекращении лечения следует обсудить с врачом .
Кому полезна прививка от аллергии
Инъекции аллергенов могут получать и взрослые, и маленькие пациенты, хотя обычно уколы не рекомендуются детям до пяти лет. В частности потому, что малышам сложно рассказать о негативных симптомах, которые могут почувствовать во время терапии.
Принимая решение о назначении инъекций аллергенов, врач учитывает следующие факторы:
- Продолжительность сезона аллергии и выраженность симптомов.
- Насколько хорошо лекарства и / или контроль окружающей среды помогают облегчить симптомы аллергии.
- Желание пациента избежать длительного применения лекарств.
- Доступное для лечения время.
- Стоимость терапии.
Вопрос об иммунотерапии следует рассматривать, если симптомы длятся более трех месяцев в течение года, а антигистаминные и другие лекарства не приносят достаточного облегчения.
Кому противопоказана иммунотерапия
Инфекционные заболевания, такие как вирусный гепатит, туберкулез, а также синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, обострение бронхиальной астмы, являются противопоказанием к проведению иммунотерапии.
Также АСИТ противопоказана пациентам, принимающим препараты β-блокаторы — при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать аллерген также при повышении температуры тела (более +38,5°С) и в период беременности.
Насколько эффективна иммунотерапия
Инъекции аллергенов приводят к уменьшению симптомов аллергии. Они могут предотвратить развитие чувствительности к новым аллергенам, а также прогрессирование заболевания у детей от аллергического ринита к астме.
Кроме того, иммунотерапия эффективна при лечении аллергической астмы. Она способна снять аллергические реакции, вызывающие эпизоды болезни, уменьшая тем самым потребность в лекарствах против астмы .
Эффективность терапии связана с продолжительностью программы лечения, а также с дозой аллергена. Некоторые пациенты испытывают длительное облегчение симптомов, у других после прекращения инъекций может произойти рецидив.
Если вы не заметили улучшения после года поддерживающей терапии, врач обсудит с вами другие варианты лечения. Или предложит дообследование для определения причины неэффективности АСИТ.
Когда прививка от аллергии неэффективна
Отсутствие эффекта от иммунотерапии может быть следствием нескольких факторов:
- Недостаточная доза аллергена.
- Неправильно подобранные компоненты для проведения АСИТ.
- Высокий уровень аллергена в окружающей среде.
- Значительное влияние неаллергических триггеров, таких как табачный дым.
- Полисенсибилизация — аллергия на 3 и более факторов.
Как правильно готовиться к иммунотерапии
Если вы проходите курс АСИТ, следуйте таким советам:
- Старайтесь избегать физической нагрузки по два часа до и после укола. Дело в том, что физические упражнения усиливают приток крови к тканям и могут вызвать быстрое распространение аллергенов по вашему телу. Это не обязательно повлечет серьезные проблемы, но лучше обезопасить себя.
- Сообщите врачу о любых других лекарствах или травах и добавках, которые принимаете. Некоторые препараты препятствуют лечению или повышают риск побочных эффектов. Возможно, вам придется прекратить терапию, если вы принимаете эти лекарства.
- Если вы беременны или планируете забеременеть, спросите врача, следует ли продолжать иммунотерапию или начинать ее.
Безопасна ли иммунотерапия
Покраснение, отек или раздражение в месте инъекции является нормальной реакцией. Они могут появиться немедленно или через несколько часов после процедуры и должны пройти через 4-8 часов.
В некоторых случаях могут возникнуть усиленные симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница .
Серьезные реакции на уколы аллергенов встречаются редко, но требуют немедленной медицинской помощи.
Большинство серьезных реакций, таких как анафилактический шок , развиваются в течение 30 минут после введения аллергена. Поэтому рекомендуется подождать в кабинете врача минимум полчаса после того, как сделана прививка от аллергии.
Источник
Аллергия на Амброзию
Амброзия очень аллергенный, вредный и агрессивный сорняк. Даже небольшое количество пыльцы амброзии может спровоцировать тяжелую реакцию у аллергика. На амброзию реагируют и люди с чувствительной слизистой, не страдающие от аллергии.
Дело в том, что пыльца амброзии очень «цепкая», на ней есть крохотные крючки, которые цепляются за слизистую и вызывают раздражение.
Ко всему прочему, пыльца амброзии, как и пыльца березы, очень легкая и запросто переносится на дальние расстояния. Например, во время циклона, при сильном ветре, пыльца может за несколько часов преодолеть расстояние в тысячу киллометров.
Именно поэтому, во многих странах борьба с амброзией входит в государственную программу, на которую выделяются средства из бюджета.
Сорняк амброзия относится к семейству Астровые с пиком образования пыльцы с июля по сентябрь. Амброзия вызывает сильную перекрестную реакцию с другими сорными травами и растениями — представителями семейства Астровые (например, полынь).
Симптомы аллергии на амброзию
Симптомы аллергии на амброзию разнообразны. Реакция на пыльцу амброзии часто является причиной сезонного аллергического риноконъюнктивита и поллиноза, а также может вызывать симптомы бронхиальной астмы.
Симптомы:
- Аллергический ринит;
- Заложенный нос;
- Насморк;
- Чихание;
- Воспаление слизистой оболочки глаз;
- Кашель;
- Затрудненное дыхание;
- Головная боль;
- Быстрая утомляемость;
- Раздражительность;
- Сонливость, подавленное состояние;
- Высыпания на коже.
Лечение аллергии на амброзию
Средством первой помощи, при появлении симптомов аллергии, как и в других случаях, станут антигистаминные препараты. Если антигистамин не помогает, аллерголог может назначить гормональную терапию.
Значительно снизить чувствительность организма к пыльце амброзии можно с помощью иммунотерапии АСИТ. Однако для эффективности АСИТ надо точно знать белок — аллерген амброзии, на которые реагирует аллергик, так как не все белки поддаются лечению методом АСИТ.
Так же не надо забывать про гипоаллергенный быт, соблюдение которого может стать великолепным подспорьем в лечении аллергии на амброзию. На сайте есть целый раздел посвященный быту аллергика, поэтому в этой статье я не стану подробно на нем останавливаться, приведу лишь несколько советов как облегчить симптомы аллергии.
- Каждый день надо убираться в квартире, пылесосить и проводить влажную уборку;
- Пыльца прекрасно цепляется к одежде, поэтому держите уличные вещи в пластиковых чехлах;
- Как можно чаще меняйте постельное белье;
- Нельзя сушить одежду и постельное белье на улице;
- Поставьте приточную вентиляцию с HEPA фильтром не ниже 11 класса;
- В пик опыления амброзии гулять лучше в маске — Respo или недорогая 3М;
- На прогулки лучше выходить после сильного и продолжительного дождя. Маленький дождик только дробит пыльцу на мелкие фракции, что еще хуже для аллергика;
- После прогулки обязательно промыть нос солевым раствором и принять душ;
- Домашние животные переносят пыльцу на своей шерсти, поэтому мойте их после каждой прогулки.
Далее обратим внимание на точное определение белков — аллергенов амброзии, на которые реагирует аллергик.
Диагностика
Определить ответственный за аллергическую реакцию белок можно по результатам анализов методом ImmunoCap , где обязательно должны быть указаны мажорные и минорные белки амброзии.
В том случае, когда аллергик страдает поливалентной (множественной) аллергией, лучше сдать полностью анализ Аллергочип, который исследует 112 аллерго компонентов и 51 белок распространенных аллергенов или Alex, который исследует 300 белков.
Результаты этих анализов помогут определить белки — виновники аллергической реакции (триггеры), от которых и будет проводиться иммунотерапия АСИТ.
Аллергенные белки амброзии
В пыльце амброзии обнаружено 11 белков — аллергенов.
Amb a 1 — мажорный ( главный) белок амброзии.
Amb a 11 — мажорный ( главный ) белок амброзии, аллергенные свойства которого, обнаружены совсем недавно. Этот белок принадлежит к семейству Цистеиновая протеаза , куда также входят аллергены клещей группы Der p 1 и пищевые аллергены:
— актининин, главный аллерген киви;
— бромелайн — ананаса;
— фицин — фига;
— папаин — папайи.
Amb a 4 — Дефенсин. Белки, отвечающие за сильную перекрестную реакцию между пыльцой сорных трав.
Amb a 6 — LTP ( белки переносчики липидов). Они есть в пыльце, фруктах, овощах и орехах.
Amb a 8 — Профилин. Присутствую в растительной пище, латексе, пыльце деревьев, трав и сорняков.
Amb a 9 — Полкальцин. Источники сильной перекрестной реакции пыльцы, так как эти белки есть во всех видах пыльцы деревьев, трав и сорняков.
Amb a 10 — Полкальцин.
Перекрестная реакция есть между белком амброзии Amb a 1 и белком полыни Art v 6, а также между белком амброзии Amb a 4, белками полыни Art v 1, пижмы Par h 1 и подсолнечника Hel a 1.
Значит, если аллергик реагирует на белок амброзии Amb a 1, то, весьма вероятно, реакция будет и на белок полыни Art v 6.
Чувствительность к минорным белкам в пыльце амброзии, профилинам и полкальцинам, может вызывать перекрестную аллергию с пыльцой деревьев и трав, а также быть причиной реакции на растительную пищу.
Подробней о белках и продуктах, в которых эти белки содержатся читайте в статье Расшифровываем Аллергочип
Белки амброзии, которые поддаются лечению методом АСИТ
Источник
Источник
Отвечаем на вопросы о вакцинации против COVID-19 у пациентов с аллергией
Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»
Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана
Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек — неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.
Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс — не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.
Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.
Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?
Абсолютные противопоказания к вакцинации — аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.
НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца — если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.
Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину — например, анафилактического шока
Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.
Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации — это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.
Вакцинация и АСИТ
Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена — сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.
Вакцинация и астма
Самый частый вопрос — про бронхиальную астму и вакцинацию. Бронхиальная астма контролируемого течения, в том числе тяжелая, не является противопоказанием к вакцинации. Мы еще раз делаем акцент на «КОНТРОЛЬ». Особенность этого заболевания в том, что успех лечения в основном зависит от приверженности пациента к лечению. Пациент хорошо соблюдает рекомендации врача по лечению — больше вероятность того, что заболевание контролируемо. Не соблюдает — даже не хочется рассматривать такую ситуацию… Если пациент достигает хорошего контроля бронхиальной астмы, вакцинация может быть проведена. В идеале перед тем, как сделать прививку, пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу и оценить уровень контроля.
Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом — сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона — в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.
И в заключение — еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом
Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений — заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.
*согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), анафилаксия — это тяжелая, опасная для жизни реакция системной гиперчувствительности, характеризующаяся быстрым началом с потенциально опасной для жизни обструкцией дыхательных путей или проблемами кровообращения (гипотензия или шок), и обычно хотя и не всегда, но связаная с изменениями кожи и слизистых оболочек.
Источник