Виды гипоаллергенных смесей
Содержание статьи
Что такое гипоаллергенная смесь для новорожденных, кому она необходима и как понять, что пора вводить ее рацион. Какие бывают гипоаллергенные смеси, как не ошибиться в выборе, на что обратить внимание и как приучить к ней малыша.
Само слово «гипоаллергенность» и «гипоаллергенный» означает, что в этой группе продуктов количество веществ, вызывающих аллергию, сведено к минимуму. В случае с гипоаллергенными детскими смесями – это белок.
Самым лучшим питанием для новорожденного малыша является материнское молоко. Но бывает так, что женщина не может кормить ребенка. И тогда его приходится вскармливать искусственно. В случае если проблем нет, то выбор, скорее всего, будет сделан в пользу обычных смесей или обычного молока. Но если у ребенка аллергия на белок, обычные смеси и коровье молоко ему строго противопоказаны. Тогда выбор — это гипоаллергенные смеси для новорожденных.
Врачи утверждают, что аллергия на белок передается по наследству. В случае если никто из родителей аллергией не страдает, риск составляет всего 20%. Но если аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность возрастает до 40%. И до 80%, если аллергия присутствует у обоих родителей.
Гипоаллергенные смеси обогащены полезными витаминами и микроэлементами, которые обеспечат ребенка необходимыми веществами с самых первых дней жизни.
Муки выбора
Вопрос о необходимости ввода в рацион ребенка гипоаллергенного продукта, как правило, возникает после появления аллергических признаков. Обычно это сыпь и расстройство стула.
Но не всегда эти симптомы действительно говорят о болезни. Поэтому, прежде всего, необходима консультация с врачом. Педиатр подскажет, действительно ли симптомы являются симптомами аллергии. А также оценит риск ее действительного проявления и усугубления проблем.
- Если степень риска оценивается как низкая. Это означает, что можно пользоваться обычной смесью, за основу которого взято козье молоко. Это, например, Нэнни.
- Если степень риска оценена как средняя. Тогда врач как правило назначает продукт с содержанием лактозы, которая облегчит всасывание дополнительно содержащихся в них кальция и магния. К таким смесям относятся, например, Нан, Нутрилак.
- Если есть высокая степень риска развития аллергии, значит практически любое питание может вызвать нежелательную реакцию. Значит нужно использовать только лечебные смеси. В них содержатся все необходимые для маленького организма микроэлементы, но в то же время эти смеси не вызывают симптомов аллергии. К такому специализированному питанию относятся, например, Нутрамиген и Нутрилак Пептиди.
Зачастую симптомы, которые молодые родители склонны принимать за аллергию, на самом деле переедание. А сыпь и плохой стул – последствия плохого пищеварения. Поэтому переход на новое питание – шаг ответственный и требующий квалифицированный помощи. Какая смесь лучше для новорожденного нужно решить с наблюдающим ребенка врачом.
Для того чтобы правильно подобрать питание для малыша, необходимо, в первую очередь, отталкиваться от состава смеси. Смеси бывают на основе:
- Сои. Но около 30% новорожденных также имеют аллергию на сою. Поэтому продукты на этой основе не являются самыми рекомендуемыми для грудничков. Аллергия на бобовые тоже чаще всего передается по наследству, это необходимо учитывать, делая выбор. Начинать прикорм нужно с полугода. К таким препаратам относятся, например, Нан Соя и Симилак Изомил.
- Белковых гидролизатов (частично расщепленного белка). Это совершенно новое поколение гипоаллергенных смесей. Их можно использовать с первых дней жизни малыша или для профилактики аллергии, или при непереносимости сои. Они также решают проблемы с кишечником при плохом всасывании. Из-за горьковатого вкуса возможны некоторые сложности с введением их в рацион. К таким смесям относятся, например, Симилак Гипоаллергенный и Хумана.
- Козьего молока. Смеси гипоаллергенные на основе козьего молока гораздо более полезны, чем их аналоги на коровьем молоке. Поскольку козье молоко само по себе гипоаллергенно, негативная реакция на него возникает очень редко. Более того, оно показано к применению даже здоровым деткам. Такие молочные смеси, например, Нэнни и Кабрита.
Но, в любом случае, не стоит делать выводы самостоятельно. Каким бы, по мнению родителей, питание не было подходящим для их ребенка, лучше всего проконсультироваться с педиатром. Он поможет подобрать питание с учетом особенностей малыша.
Ключевые моменты для выбора
Если решено, что смесь нужно брать, значит, нужно решить, какую именно. Для того чтобы избежать ошибок, нужно учитывать несколько факторов.
- Возраст ребенка. На рынке представлен очень большой выбор смесей с более или менее одинаковым составом. Поэтому нужно внимательно обращать внимание на возрастные показатели, указанные на этикетке. Потому что ребенок растет, и потребность в микроэлементах меняется. Поэтому питание должно быть подобрано с этим расчетом.
- Состав. При выборе состава нужно руководствоваться рекомендацией педиатра.
- Цена. В данном случае цена или бренд абсолютно ничего не гарантируют. Организм ребенка не разбирается в рекламе, а потому выберет то, что для него вкусно и полезно.
- Дата годности. Это совершенно очевидный фактор, но многие по привычке не проверяют. А брать товар с истекающим сроком годности нельзя, потому что пока малыш ест смесь, срок годности истечет однозначно. Брать большое количество тоже не стоит. Лучше покупать небольшими баночками по мере необходимости – это гарантия свежести.
Любая новая смесь вводится в рацион постепенно. Какая гипоаллергенная смесь подходит наилучшим образом подскажет сам малютка. Если ребенок реагирует хорошо, ест с аппетитом и самочувствие улучшается, значит, выбор очевиден.
Как переводить малыша на искусственное питание
Чтобы не вызвать нежелательной реакции со стороны организма малыша, необходимо учитывать следующие особенности:
- Переводить на смесь ребенка нужно очень постепенно. Резкий переход может повысить восприимчивость организма и вызвать новые аллергические реакции.
- Результат станет виден не раньше, чем через 2-3 недели. До этого времени делать выводы о том, что смесь не подходит и на этом основании от нее отказываться не стоит. Если же по истечении этого срока аллергические реакции сохраняются хотя бы частично, нужно проконсультироваться с врачом и возобновить поиск подходящего питания.
- Если в составе продукта есть соя, включать ее в рацион ребенка можно не ранее, чем по достижении им возраста в 5-6 месяцев. Если есть возможность, лучше всего подождать возраста 1 года.
- Гидролизованные смеси имеют неприятный, немного горький вкус. Поэтому сначала ребенок может от них отказываться. Но через несколько кормлений малыш привыкнет.
- Профилактические смеси не рекомендуется комбинировать с лекарственными. Любое такое решение должно быть принято только после согласования с педиатром.
По общей рекомендации врачей, гипоаллергенные детские смеси вводятся в рацион ребенка-искусственника по меньшей мере до тех пор, пока он не достигнет полугодовалого возраста.
SOS сигналы или как понять, что детское питание не подходит
Смесь, которая по всем параметрам устроит родителей, вовсе не обязательно устроит малыша. При вводе в рацион любого нового питания, даже самого популярного и набирающего массу хороших отзывов от молодых мам, всегда ориентир один – сам ребенок. Тревожные знаки, которые покажут, что смесь малышу не подошла:
- Сыпь. Появляется так называемый диатез. Его практически сразу видно – щечки краснеют, покрываются мелкой сыпью. Но не обязательно сыпь будет только на лице. Поэтому при каждом пеленании и купании ребенка нужно тщательно осматривать – признаки диатеза могут появиться и на других частях тела.
- Расстройство стула. Начинаются запоры или поносы. Возможно также и то, и другое.
- Газы, вздутие живота, колики.
- Ребенок не хочет есть смесь – отворачивается.
- Через какое-то время малыш становится вялым и не набирает в весе.
Аллергия на гипоаллергенную смесь – это ответ организма на неподходящее питание. Поэтому при наличии любого из этих признаков смесь нужно сменить. На рынке много детского питания с одинаковым составом, поэтому найти аналог не составит труда. Можно для уверенности дополнительно проконсультироваться с врачом.
Сравнение некоторых смесей – лидеров на рынке
При таком огромном выборе, какой сейчас представлен на рынке, бывает очень сложно определиться. Для этого можно почитать отзывы от других родителей, состав смеси и обратить внимание на марку производителя. Конечно, окончательный вердикт остается за ребенком, но нужно же от чего-то отталкиваться на первых порах.
- «Нутрилон». Молочные смеси для новорожденных. Подходит для кормления ребенка до полугода. Обладает хорошими вкусовыми качествами, максимально приближены к женскому молоку. Предназначена для здоровых малышей, но при этом заботится о микрофлоре детского кишечника. Но многим может не понравиться, что эта смесь наравне с соевым и рапсовым маслами содержит также пальмовое масло. Смесь содержит много витаминов, минералов и микроэлементов. Укрепляет иммунитет ребенка, значительно снижает риск возникновения инфекционных заболеваний. Хороший выбор для тех, у кого нет проблем с аллергией.
- «Симилак». Широкая линейка продуктов, предназначенная для детей от рождения до 3 лет. Нормализует работу кишечника даже при его повышенной чувствительности. Таким образом исключены реакции со стороны ЖКТ – запоры, поносы, колики и т.д. Укрепляет иммунитет, способствует развитию головного мозга. Входящий в линейку продуктов «Симилак Гипоаллергенный» предназначен для детей, у кого родители-аллергики. Соответственно, наследственный риск развития заболевания крайне велик. Эта серия создана на основе гидролизата молочного белка. Подходит малышам от рождения до года.
- «Нан». Эти смеси для детей предназначены для кормления малышей от рождения до разных возрастов. Является превосходным заменителем материнского молока. Низкое содержание лактозы нормализует работу кишечника и не допускает сбоев. «Нан Гипоаллрегенный» создан на основе белка, расщепленного на аминокислоты. Развитие аллергии практически исключено.
- «Малютка». Продукция разбита на две линейки «Малютка» №1 для вскармливания детей от рождения до полугода. Эта детская смесь максимально приближена по составу к материнскому молоку. Дополнительно обогащена жирами Омега 3 и Омега 6. «Малютка» №2 – для детей с 6 месяцев до 3 лет. В состав дополнительно введены казеиновые жиры, которые делают эту смесь боле калорийной.
Список этот, конечно, совсем не полный. В каждом регионе представлен свой ассортимент.
Гипоаллергенные смеси для новорожденных и какая же из них лучше – вопрос, который будет вставать раз за разом по мере взросления малыша. Поэтому регулярные консультации с врачом и наблюдение за ребенком в результате облегчат выбор. Постоянный анализ ответных реакций организма ребенка на рацион позволит в дальнейшем избежать ошибок при подборе питания.
Источник
Гипоаллергенные смеси — чем они отличаются от обычных?
Автор: Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург
Время на прочтение : 7 минут
Гипоаллергенные смеси для новорожденных — это специальные смеси, которыми кормят детей при риске возникновения аллергических заболеваний или уже проявившейся аллергии. Какая смесь больше подойдет ребенку с теми или иными проявлениями пищевой непереносимости — и что будет главным в процессе подбора смеси и диетотерапии для устранения аллергии на молочный белок и улучшения пищеварения, рассказывает врач-педиатр Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, чем гипоаллергенная смесь отличается от обычной смеси?
— Основные компоненты в лечебных смесях те же, что и в обычных, но белковый состав гипоаллергенной смеси иной, потому как дети реагируют именно на белковый компонент:
- стандартные молочные смеси для детей включают полноценные цепочки молекул белка, которые могут провоцировать аллергическую реакцию;
- гипоаллергенные смеси для грудничков содержат расщепленные на мелкие фрагменты (гидролизованные) цепочки молекул белка. По размеру фрагментов определяется степень гипоаллергенности смеси.
— В каких случаях применяются гипоаллергенные детские смеси?
— Гипоаллергенные смеси назначают либо для профилактики развития аллергии, либо для лечения детей с аллергией.
У ребенка аллергия не проявилась, но отягощен семейный аллергоанамнез | У ребенка аллергия | |
Аллергия у одного из родителей — риск аллергических реакций у ребенка низкий | Аллергия у обоих родителей — риск аллергических реакций у ребенка значительно увеличивается | Аллергическая реакция идет на обычную молочную или лечебно-профилактическую смесь |
Назначается гипоаллергенная лечебная смесь |
У ребенка аллергия не проявилась, но отягощен семейный аллергоанамнез | |
У ребенка аллергия не проявилась, но отягощен семейный аллергоанамнез | |
У ребенка аллергия | Назначается гипоаллергенная лечебная смесь |
Гипоаллергенные смеси для детей: таблица
— Подбор смеси зависит от степени тяжести аллергической реакции у ребенка. Каждая последующая ступень означает более высокую гидролизацию белка. Максимальный гидролиз — это расщепление молекулы белка до аминокислот. Аминокислота — самая малая структурная единица, из их последовательности собираются цепочки пептидов (чем больше аминокислот, тем длиннее пептид). Однако важно помнить, что для формирования толерантности к тем или иным белкам, организму важно с ними контактировать. Поэтому было бы неправильным просто взять и назначить смеси с глубокогидролизованным белком всем малышам — тогда толерантность просто не сможет сформироваться. Таким образом, в случае наличия аллергии врач подбирает малышу смесь с той степенью гидролиза, которая с одной стороны не вызовет аллергии, а с другой — даст возможность сформировать толерантность.
ДЕТСКИЕ СМЕСИ НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗА (РАСЩЕПЛЕНИЯ) МОЛОЧНОГО БЕЛКА И БЕЛКОВЫХ ФРАКЦИЙ | |||
Лечебно-профилактические | Лечебные | ||
I ступень | II ступень | III ступень | IV ступень |
---|---|---|---|
Смесь на основе частичного гидролиза молочного белка | Смесь на основе сывороточных гидролизатов | Смесь на основе казеиновых гидролизатов | Смесь на основе аминокислот |
Проявлений аллергии нет либо они минимальны | Выраженные проявления аллергии | Аллергия на сывороточный гидролизат | Тяжелое течение аллергии, реакция даже на гидролизаты предыдущих ступеней |
Смесь чуть менее аллергенна, чем обычная молочная. Организм знакомится с относительно короткими пептидами | Пептиды еще короче, они с меньшей вероятностью вызывают аллергию, хорошо усваиваются | Ребенок обычно хорошо реагирует на казеины, если смесь на основе высокого гидролиза сывороточной фракции не подошла | Пептиды не встречаются |
Формируется толерантность к чужеродному молочному белку, снижается риск возникновения аллергии | У большинства детей достигается хороший эффект терапии, признаки аллергии купируются | Смесь немного менее физиологична, имеет еще более горький вкус | Аминокислоты не вызывают реакции, потому что являются кирпичиками для построения в организме собственных белков |
ФОРМА ВЫПУСКА ГИПОАЛЛЕРГЕННЫХ СМЕСЕЙ | |||
Сухая порошкообразная | Жидкая готовая | ||
Нужно соблюдать правила разведения, которые указаны на упаковке, чтобы не разрушать питательные свойства продукта | Требуется разогревать без кипячения, выбирая режим, указанный на упаковке, чтобы сохранить все свойства смеси |
ДЕТСКИЕ СМЕСИ НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗА (РАСЩЕПЛЕНИЯ) МОЛОЧНОГО БЕЛКА И БЕЛКОВЫХ ФРАКЦИЙ | ||||
Лечебно-профилактические — I ступень | Смесь на основе частичного гидролиза молочного белка | Смесь чуть менее аллергенна, чем обычная молочная. Организм знакомится с относительно короткими пептидами | Формируется толерантность к чужеродному молочному белку, снижается риск возникновения аллергии | Гипоаллергенная смесь — сухая порошкообразная |
Лечебные — II ступень | Смесь на основе сывороточных гидролизатов | Пептиды еще короче, они с меньшей вероятностью вызывают аллергию, хорошо усваиваются | У большинства детей достигается хороший эффект терапии, признаки аллергии купируются | Гипоаллергенная смесь — сухая порошкообразная |
Лечебные — III ступень | Смесь на основе казеиновых гидролизатов | Ребенок обычно хорошо реагирует на казеины, если смесь на основе высокого гидролиза сывороточной фракции не подошла | Смесь немного менее физиологична, имеет еще более горький вкус | Гипоаллергенная смесь — жидкая готовая |
Лечебные — IV ступень | Смесь на основе аминокислот | Пептиды не встречаются | Аминокислоты не вызывают реакции, потому что являются кирпичиками для построения в организме собственных белков | Гипоаллергенная смесь — жидкая готовая |
— Полина Александровна, могут ли родители самостоятельно подобрать антиаллергенную формулу или это нужно делать только по рекомендации педиатра?
— Ребенку с риском возникновения аллергических заболеваний иногда допустимо выбирать профилактирующую формулу самостоятельно. Но все же желательно, чтобы смесь назначил врач, поскольку некоторые особенности может заметить только доктор, корректируя ситуацию с помощью питания. Ну а смесь для лечения аллергии и его тактику выбирает исключительно педиатр: он должен вести ребенка, следить за его реакцией, за тем, чтобы питание было максимально адекватным и физиологичным.
Правильный подбор смеси зависит от того, каковы проявления аллергии, которые бывают кожными или кишечными. Специальные анализы редко сдаются перед диетотерапией пищевой аллергии у детей первого года жизни.
— На какие еще характеристики смеси обращают внимание врачи?
— Нужно учитывать особенности состава продукта. По последним данным, олигосахариды снижают риск аллергии и усиливают эффект гипоаллергенной смеси. Различные жирные кислоты — DHA (Омега-3) и ARA (Омега-6), комплексы с лютеином максимально приближают смесь по составу к грудному молоку. Также можно обратить внимание на наличие в питании пальмового масла.
В детских смесях MAMAKO® Premium на козьем молоке, по сравнению со смесями на коровьем молоке, практически отсутствует аллергенный компонент молока α-s1-казеин, что позволяет рассматривать их в качестве питания здоровых детей и младенцев без жалоб из группы риска развития аллергии. Кроме того, из этих смесей исключено пальмовое масло. Важно также, что в них введены жирные кислоты серии Омега-3 и Омега-6, лютеин, нуклеотиды, пре- и пробиотики, L-карнитин, благоприятно влияющие на развитие новорожденных и малышей.
— Может ли у ребенка появиться аллергия на гипоаллергенную смесь — как вообще понять, что смесь не подошла?
— Для того чтобы отследить реакцию организма малыша, переход на гипоаллергенную смесь лучше начинать не с полной порции, а с трети или четверти порционного объема и постепенно его наращивать.
Лечебная смесь дается с конкретной целью и ожидаемым результатом, поэтому нужно смотреть, уменьшаются ли проявления аллергии у ребенка. Если в течение недели (хотя сроки могут быть разными) аллергические проявления не уходят, значит, смесь не работает, нужно переходить на следующую ступень — смеси более глубокого гидролиза.
Если ребенок никогда не имел высыпаний на коже, проблем с работой желудочно-кишечного тракта (запоров, разжижения стула, повышенного газообразования и пр.), смотрят на то, как он усваивает смесь. Если самочувствие малыша хорошее, проблем с животиком не возникает, то питание этим продуктом продолжается.
— Лечение пищевой аллергии у детей — это диета. Можно ли совмещать обычную молочную смесь с лекарствами?
— Лекарство не лечит аллергию, а только уменьшает ее проявления. Если после того, как организм среагировал на аллерген — например, на теле появилась сыпь, — не подпитывать возникшую реакцию, то антигистаминные противоаллергические средства помогут на время снять симптоматику.
Но если ребенку, который реагирует на белки коровьего молока, каждый раз давать обычную молочную смесь, реакция будет возникать снова и снова. Гасить ее препаратами нет смысла, поскольку аллерген-провокатор не исключен.
Важнее перестать давать продукт, который вызывает аллергию, чем бороться с ее внешними проявлениями. Если не убрать аллерген, реакция организма станет более бурной: такое питание приведет не просто к высыпаниям, но к усугублению и развитию аллергических заболеваний в старшем возрасте.
— Грудной ребенок отказывается от гипоаллергенной смеси — что делать?
— Если малышу показана лечебная смесь, то, как бы он ни отказывался, придется найти способ его накормить. От этого зависит здоровье ребенка.
Если при грудном вскармливании реакций нет и ребенок может спокойно получать грудное молоко, оснований для ввода лечебно-профилактической смеси не возникает. Но если при питании грудью у ребенка появляются признаки аллергии, а безмолочная диета мамы не помогает, то, скорее всего, младенца нужно переводить на лечебную формулу, которая не будет провоцировать аллергическую реакцию.
— Ребенок на гипоаллергенной смеси находится временно или вплоть до полного перехода на общий стол?
— Тактика выбирается индивидуально и зависит от того, насколько изначально бурными были реакции, насколько быстро была подобрана правильная смесь. Некоторые дети остаются на глубоко гидролизованных смесях и во время введения прикорма, а безмолочную диету держат даже после 3-4 лет.
Дети в более легком состоянии спустя 3-4 месяца диетотерапии могут попробовать вернуться на ступень выше, например, со смеси глубокого гидролиза на частичный гидролизат. Если питание усваивается хорошо, можно сделать еще один шаг и перейти на обычную молочную смесь.
— Какие изменения стула можно считать нормальными при переходе на гипоаллергенную детскую смесь?
— Мамы очень переживают о стуле ребенка, и часто зря. Норма стула у грудничка — понятие очень широкое независимо от вида вскармливания. Стул может быть от зеленого до светло-желтого цвета, разной консистенции и частоты. И если ребенка ничего не беспокоит, проблему искать не нужно.
Бить тревогу и обращаться к врачу стоит, когда на фоне вскармливания смесью:
- ребенок начинает сильно беспокоиться;
- ребенок постоянно плачет;
- в стуле малыша появляются примеси в виде прожилок крови.
Гипоаллергенные смеси снижают риск развития аллергических реакций у новорожденных и малышей. В некоторых случаях лечебно-профилактические смеси участвуют в формировании толерантности к белку коровьего молока. Лечебные смеси глубокого гидролиза такими свойствами не обладают. При аллергии у ребенка обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать смесь, которая будет максимально полезной и, естественно, не нанесет вреда.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник