VII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум

Содержание статьи

VII Международная студенческая научная конференция
Студенческий научный форум — 2015

Авторы
Файлы работы
Сертификаты

Комментарии

Текст работы размещён без изображений и формул.

Полная версия работы доступна во вкладке «Файлы работы» в формате PDF

На сегодняшнем этапе изучения иммунных заболеваний много внимания уделяется проблеме аллергических реакций. Как известно, аллергия — это неадекватная реакция организма на обычный раздражитель [1].

В данном обзоре освещается влияние кальция на организм человека. Еще в начале ХХ столетия учеными установлена связь между химической средой и здоровьем человека. Избыток или недостаток микроэлементов в организме человека напрямую связан с состоянием организма, исследователями выявлены закономерные колебания содержания ряда микроэлементов в цельной крови больных и здоровых людей [2]. Так, было доказано, что даже небольшой дефицит кальция в организме усиливает проявление аллергии. В организме человека содержание кальция составляет от 1 до 2.2 кг. Приблизительно 99 % содержащегося в организме кальция в виде апатитов и карбонатов образует основу человеческого скелета, в то время как 1% этого минерала циркулирует в крови и прочих жидкостях организма [2]. Кальций формирует скелет человека, влияет на процессы свертывания крови и обмен воды, нормализует обмен углеводов и хлорида натрия. Недостаток или избыток кальция нарушает кислотно-щелочной баланс в организме. Этот элемент играет большую роль в регулировании проницаемости клеточных мембран, оказывая действие противоположное калию и натрию. Кальций участвует в механизме свертывания крови, в работе мышц и нервной системы, активизирует деятельность некоторых ферментов, влияет на возбудимость периферической нервной системы [3].

Суточная потребность в солях кальция для взрослого человека 0,8 г и 1 г — для детей. Лучшим источником кальция являются молочные продукты. Содержание его солей в овощах, плодах и ягодах несколько ниже. Источниками кальция в питании являются: зеленый лук, салат, петрушка (зеленая часть растения), кизил, урюк, курага, изюм. В основном кальций всасывается в виде солей фосфорной кислоты. Оптимальное соотношение кальция и фосфора для нормального его усвоения установлено в винограде, баклажанах, свекле, цветной и брюссельской капусте и томатах. Некоторые растения — щавель и шпинат — содержат кальций в значительном количестве, но организм его плохо усваивает, так как этому препятствует наличие в них щавелевой кислоты. Поэтому эти продукты нельзя считать источником солей кальция для человека. На усвоение кальция организмом оказывают влияние витамины С, Д и наличие в пище жира [4]. Наиболее благоприятным считается наличие кальция и жира в пище в соотношении 0,04-0,08 г к 1 г, а соотношение его с магнием, должно быть равно примерно 1,0:0,5 до 1,0:0,7. Количество кальция в пище имеет существенное значение в лечебном питании при отеках и аллергических состояниях [3]

Каким же образом кальций влияет на предотвращение аллергических реакций? При достаточном количестве кальция в организме человека уменьшается проницаемость стенок сосудов, как говорилось выше, и вследствие этого образуется препятствие на пути проникновения аллергенов (антигенов) в систему кровообращения. Ионы кальция принимают участие в регуляции мышечных сокращений, секреции гормонов, снижают уровень проницаемости стенок сосудов, обладают противовоспалительным действием.При повышении концентрации ионов кальция снижается вероятность образования острой иммунной реакции [5]. Поэтому при недостатке кальция повышается риск аллергических реакций, особенно у детей и лиц пожилого возраста [6]. Это довольно популярная, но забытая тема, но которой в 90-х годах двадцатого века проводились многие исследования, доказавшие, что при искусственном введении препаратов кальция, риск аллергических реакций снижался в десятки раз. Одним из таких препаратов является глюконат кальция, который способствует повышению содержания веществ, влияющих на состояние соединительной ткани, что значительно ускоряет процесс выздоровления [7].

Обобщая данные литературы, мы можем сказать, что назрела необходимость, вновь вернуться к исследованию влияния кальция на повышение устойчивости организма к аллергенам. Создание новых типов лекарств с применением нанотехнологий с изучением более оптимальных способов введения.

Список литературы:

Адо В. А., Зяблова Н. М.. Ирошиикова Е. С. Экология и аллергия. / В. А. Адо. Н. М.
Скальная М.Г.Использование многоэлементного анализа волос для оценки элементного статуса лиц с ожирением/ М.Г.Скальная, А.А.Тиньков, А.А.Никоноров, А.В.Скальный // Технологии живых систем. 2014. Т. 11. № 5. — С. 27-34.
Гусев Н. Ф. Лекарственные растения Оренбуржья (ресурсы, выращивание и использование) / Н.Ф. Гусев, Г.В. Петрова, О.Н. Немерешина // Оренбург: Издательский центр ОГАУ. — 2007. — Т. 332.
Гусев Н.Ф.Роль пищевых растений в профилактике заболеваний / Н.Ф.Гусев, О.Н.Немерешина, А.В. -Saarbrucken, 2012. — 380 с.
Беклемишев Н. Д. Иммунопатология и иммунорегуляция. / Н. Д. Беклемишев. -М. 1986.
Клиническая иммунология и аллергология, под ред. JI. Йергера. пер. с нем.: М.. 2011. т. 1-3.
Торопова И.П. Экзема и нейродермит у детей./ И.П. Торопова.: М.. 1993.

Просмотров работы: 5172

Код для цитирования:

Источник

Эффективен ли кальций при аллергии?

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 01.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кальций при аллергии используют в составе комплексного лечения в виде кальция хлорида (кальциевой соли соляной кислоты) и глюконата кальция (кальциевой соли глюконовой кислоты), выпускающихся в форме порошка, таблеток, растворов для внутривенных инъекций и приёма внутрь.

Кальция хлорид и глюконат кальция близки по фармакологическому воздействию, однако считается, что глюконат кальция способен оказывать менее раздражающее действие. Основное лечение противогистаминными препаратами при использовании препаратов кальция имеет усиленный эффект, что обусловлено способностью ионов кальция передавать нервные импульсы, оказывать воздействие на сокращение гладкой мускулатуры, др. Однако полностью механизм антиаллергического воздействия кальция не изучен. Известно также, что он может вызывать стимуляцию симпатической нервной системы и влиять на увеличение выработки надпочечниками адреналина. Кальций при аллергии назначают при отсутствии таких противопоказаний как тромбозы, атеросклерозы и высокое содержание кальция в крови.

[1]

[2], [3], [4], [5]

Препараты кальция при аллергии

Как известно, препараты кальция при аллергии способны снижать проявления аллергических реакций. Именно поэтому их употребление имеет особое значение при лечении аллергии у детей, когда костная система ещё не сформирована в полной мере и организм требуется насыщать кальцием. Среди препаратов кальция наиболее часто используют кальция глюконат и кальция хлорид. На впитывание кальция оказывают влияние паратгормон, кальцитонин и витамин Д. Для проникновения кальция в кровь также нужен кальциесвязывающий белок, лизин и Л-аргинин. Препараты глюконата кальция хорошо всасываются в кровь, способны растворяться даже в холодной воде и могут использоваться при лечении аллергии. Препараты кальция хлорида способны стимулировать симпатическую нервную систему, снимать отёчность при аллергии и нейтрализовывать кожные высыпания.

Хлористый кальций при аллергии

Хлористый кальций при аллергии способен оказывать хорошее вспомогательное действие, значительно облегчив проявления аллергической реакции. Его используют при крапивнице, сенной лихорадке, при иммунной реакции на введение чужеродных белков сыворотки, ангионевротическом отёке, а также при аллергических реакциях, вызванных побочным действием медикаментозных препаратов. Хлористый кальций усиливает секрецию адреналина в кровь, вызывая стимуляцию симпатической нервной системы и тем самым уменьшая отёчность и устраняя сыпь на коже. Хлорид кальция при аллергии принимают, как правило, после приёма пищи по 0,5-1 столовой ложке пяти- или десятипроцентного раствора два-три раза в сутки. Рекомендованная доза для детей составляет одну-две чайные ложки. Также при лечении аллергии хлористый кальций медленно капают в вену в разведении с изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Лечение хлористым кальцием при аллергии совмещают с приёмом антигистаминов, так как лоратидин, кларитин, супрастин, др. Противопоказаниями к назначению хлористого кальция являются тромбозы, тяжёлые стадии атеросклероза, а также высокий уровень ионов кальция в крови. Хлористый кальций не вводят в мышцу и под кожу , так как это чревато образованием некроза тканей. После приёма хлорида кальция внутрь может возникнуть изжога и боль в эпигастральной области, после внутривенных инъекций возможно замедление частоты пульса, ощущение жара во рту или по всему телу.

[6], [7], [8], [9]

Глюконат кальция при аллергии

Как известно, даже небольшая нехватка кальция в организме может усиливать симптомы аллергической реакции. Это связано с тем, что кальций, содержащийся в организме в достаточном количестве, снижает проницаемость сосудов, в результате чего затрудняется проникновение аллергенов в кровоток. Следовательно, при повышенных дозах кальция сокращается вероятность возникновения иммунной реакции. Глюконат кальция при аллергии способствует восполнению кальция в организме, тем самым ускоряя процесс выздоровления, используется как вспомогательное средство при различных аллергических реакциях, в том числе вызванных побочным эффектом лекарственных средств. Глюконат кальция употребляют внутрь перед приёмом пищи. Взрослым назначают от двух до шести таблеток в дозировке по одному-три грамма два-три раза в день. Детям в возрасте от трёх до четырёх лет — по одному грамму, от пяти до шести лет по 1-1,5 грамму, от семи до девяти лет — по 1,5-2 грамма, от десяти до четырнадцати лет — по 2-3 грамма два-три раза в день. Людям преклонного возраста не рекомендовано употреблять в сутки более двух граммов глюконата кальция. Побочными эффектами при приёме глюконата кальция могут быть тошнота, понос, рвота, боль в эпигастрии, снижение ритма пульса. При почечной недостаточности, предрасположенности к тромбозам или их наличии, гиперкальциемии, гиперкальциурии и атеросклерозе глюконат кальция для лечения не используют.

Кальция хлорид при аллергии

Кальция хлорид при аллергии (действующее вещество Calcium chloride) применяют в составе комплексной терапии в сочетании с противогистаминными препаратами для снятия отёчности и ликвидации кожной сыпи. Данный препарат относится к фармакологической группе микро- и макроэлементов и может использоваться при дерматите и аллергии неуточнённой этиологии, при крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни, аллергической реакции на лекарственные средства. Кальция хлорид (или хлористый кальций) обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием, способствует сокращению гладкой мускулатуры и может быть показан к применению при таких осложнениях аллергического происхождения как зуд, экзема, псориаз, возникающих как побочное явление при приёме лекарственных препаратов. Пациентам, которые страдают тромбозом или склонны к нему, имеют такое заболевание как атеросклероз или повышенный уровень кальция в крови, при лечении аллергии препараты кальция хлорида противопоказаны. Кроме того, при приёме кальция хлорида могут отмечаться такие побочные явления как приливы жара, замедление пульса, фибрилляция желудочков сердца. Кальция хлорид при аллергии дополняет эффект противогистаминных препаратов, именно поэтому их рекомендуется принимать в комплексе. При лечении кальцием хлорида недопустимым является введение препарата подкожно или внутримышечно. Препарат вводят внутривенно струйным или капельным путём.

[10], [11], [12], [13]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Эффективен ли кальций при аллергии?» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Кальция глюконат (Calcium gluconate)

Лекарственная форма: &nbspраствор для внутривенного и внутримышечного введения Состав:

На 1 мл:

Активное вещество: кальция глюконат — 100,0 мг;

Вспомогательные вещества: молочная кислота — 8,5 мг, натрия глюконат -1,5 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание:Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Фармакотерапевтическая группа:Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ: &nbsp

A.12.A.A.03 Кальция глюконат

A.12.A.A Препараты кальция

Фармакодинамика:

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина.

Фармакокинетика:

После парентерального введения кальция глюконат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови кальций находится как в связанной форме (в комплексе с белками и с анионами органических и неорганических кислот (бикарбонат, фосфат, лактат, цитрат кальция)), так и в свободной ионизированной форме. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

Показания:

Лечение острой гипокальциемии.

Для уменьшения проницаемости капилляров при аллергических состояниях, нетромбоцитопенической пурпуре и экссудативных дерматозах, например, герпетиформном дерматите и зудящей сыпи вследствие применения некоторых лекарственных препаратов.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кальция глюконату и другим компонентам препарата, гиперкальциемия (в том числе у пациентов с гиперпаратиреозом, гипервитаминозом D, декальцинирующими злокачественными новообразованиями, почечной недостаточностью, остеопорозом, связанным с иммобилизацией, саркоидозом, молочно-щелочным синдромом (синдром Бернетта)), гиперкальциурия, интоксикация сердечными гликозидами, одновременное лечение сердечными гликозидами; для внутримышечного введения — детский возраст.

С осторожностью:

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, у пациентов пожилого возраста, особенно при наличии одного или нескольких вышеназванных состояний, нефрокальциноз, патология сердечно-сосудистой системы, саркоидоз, хроническая сердечная недостаточность, одновременное лечение эпинефрином.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация:

Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно влияет на плод и ребенка.

Способ применения и дозы:

В норме концентрация общего кальция в сыворотке крови составляет 2,25-2,75 ммоль/л или 4,45-5,5 мЭкв/л. Терапия препаратом кальция глюконата направлена на восстановление нормальной концентрации кальция в плазме крови. Растворы, содержащие кальций, должны вводиться медленно с целью сведения к минимуму периферической вазодилатации и угнетения сердечной деятельности.

Препарат вводится глубоко внутримышечно, или внутривенно медленно (в течение 2-3 мин), или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае попадания препарата в периваскулярные ткани. Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо делать достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани. Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Взрослым: глубоко внутримышечно, внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капельно 5-10 мл 100 мг/мл (10% раствора) ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и клинического состояния больного). Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

Детям до 18 лет: доза и способ введения зависят от степени развития гипокальциемии, характера и выраженности симптомов.

Детям, в зависимости от возраста, препарат в концентрации 100 мг/мл (10% раствор) вводится в следующих дозах: до 6 месяцев — 0,1-1 мл; 7-12 месяцев — 1-1,5 мл; 1-3 года — 1,5-2 мл; 4-6 лет — 2-2,5 мл; 7-14 лет — 3,5 мл; старше 14 лет -дозы как для взрослых.

Детям нельзя вводить препарат внутримышечно из-за возможного развития некроза. Рекомендуется только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия, после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения и для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае случайного попадания препарата в периваскулярные ткани.

Для внутривенной инфузии препарат разбавляют в соотношении 1:10 до концентрации 10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг кальция глюконата в минуту. Разбавление следует проводить в асептических условиях.

Пожилые пациенты: данные, указывающие на неблагоприятную переносимость кальция глюконата пожилыми пациентами, отсутствуют, однако, возрастные изменения, такие как нарушение функции почек и замедление метаболизма, могут потребовать снижения дозы.

Побочные эффекты:

Частота возникновения побочных эффектов напрямую связана со скоростью введения и дозой кальция глюконата. При правильном введении частота их возникновения составляет менее 1:1000.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, вазодилатация, циркуляторный коллапс (в том числе с летальным исходом), «приливы» крови, чаще всего при быстром введении.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Общие нарушения: ощущение тепла, потливость.

Нарушения в месте введения: при внутримышечном введении — боль или эритема (<1:10, ≥1:100), при нарушении техники внутримышечного введения — инфильтрация в жировую ткань с последующим формированием абсцесса, уплотнением тканей и некрозом; при внутривенном введении — гиперемия кожи, ощущение жжения или боль с возможным развитием некроза тканей (при случайной периваскулярной инъекции).

Сообщалось о случаях кальцификации мягких тканей с последующим возможным поражением кожи и некрозом вследствие выхода кальция из сосуда в ткани.

Передозировка:

Симптомы гиперкальциемии: анорексия, тошнота, рвота, запор, боль в животе, полиурия, полидипсия, дегидратация, мышечная слабость, боль в костях, кальцификация почек, сонливость, гиперсомния, спутанность сознания, повышение артериального давления, в тяжелых случаях — аритмия (вплоть до остановки сердца) и кома.

Лечение: направлено на снижение повышенной концентрации кальция в плазме крови. Начальная терапия включает регидратацию, при тяжелой гиперкальциемии может потребоваться введение 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно инфузионно для увеличения количества внеклеточной жидкости. Для снижения концентрации кальция в сыворотке крови может применяться кальцитонин.

Фуросемид может применяться для повышения экскреции кальция, однако не следует применять «тиазидные» диуретики, поскольку они могут повышать абсорбцию кальция в почках. Гемодиализ или перитонеальный диализ проводится, если другие мероприятия не эффективны или при сохранении симптомов гиперкальциемии. Лечение передозировки проводят под тщательным контролем концентрации электролитов в сыворотке крови.

Взаимодействие:

Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца, последний не должен содержать остатков спирта этилового, так как в присутствии последнего кальция глюконат выпадает в осадок.

Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами и цефтриаксоном (образует с ними нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда, снижая антибактериальный эффект.

Ослабляет действие блокаторов «медленных» кальциевых каналов (внутривенное введение кальция глюконата до или после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но мало влияет на его антиаритмический эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Не рекомендуется применение кальция глюконата во время лечения сердечными гликозидами (возможно усиление кардиотоксического действия сердечных гликозидов).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию.

Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.

Снижает биодоступность фенитоина.

Особые указания:

Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Препарат вводится глубоко внутримышечно или внутривенно медленно (в течение 2-3 минут), или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае попадания препарата в периваскулярные ткани.

Внутривенные инъекции должны осуществляться под тщательным мониторингом ЧСС и ЭКГ, поскольку при слишком быстром введении кальция глюконата могут возникнуть брадикардия с вазодилатацией или аритмии.

При внутривенном введении возможно чувство жара во всем теле, которое быстро проходят. Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани. Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в плазме крови, при введении в высоких дозах — дополнительно контролировать скорость экскрекции кальция с мочой.

При внутривенном введении кальция глюконата, в исключительных случаях, пациентам, получающим сердечные гликозиды, необходим контроль сердечной деятельности и должны быть обеспечены условия для неотложного лечения осложнений со стороны сердца (таких, как выраженные аритмии).

Соли кальция должны использоваться с осторожностью и только после тщательного определения показаний у пациентов с нефрокальцинозом, патологией сердечно-сосудистой системы, саркоидозом (болезнь Бека), у пациентов, получающих эпинефрин, у пожилых пациентов.

Нарушение функции почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функции почек парентеральное введение кальция должно назначаться только после тщательного определения показаний, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.

При одновременном применении с другими лекарственными препаратами требуется наблюдение врача.

Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена. Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности, разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. После приготовления раствора, сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя и должны составлять не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °С. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл.

Упаковка:

10 мл в ампулы нейтрального стекла с насечкой, точкой или без насечки.

5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в картонную пачку. Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-003942 Дата регистрации:07.11.2016 Дата окончания действия:07.11.2021 Владелец Регистрационного удостоверения:Авис Рус, ОООАвис Рус, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp23.11.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник