Витамины группы B: побочные эффекты
Содержание статьи
До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А — ретинол, витамин К — филлохинон, витамин В2 — рибофлавин, витамин РР — никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»… А как иначе, ведь витамины — наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?
Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.
Но вот мы приходим в аптеку — и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.
Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.
Почему они так популярны у врачей?
Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?
Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.
При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.
Узнать всех в лицо
Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:
- В1 — (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
- В6 — (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
- В12 — (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50-80 % людей.
Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.
- В2 — (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
- В3 — (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
- В9 — (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.
Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В — незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…
Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.
Когда помогают витамины B?
Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.
Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.
Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина — обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.
В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.
Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.
А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.
Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков — и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!
…И нас подстерегает риск передозировки
При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные — B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.
Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.
При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.
Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.
Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product strict=»витамины»](витамин)ы
Источник
МНН: цианокобаламин (витамин B12) — аналоги
Важно: аналоги содержат действующее вещество цианокобаламин (витамин B12), но не являются эквивалентной заменой друг другу
Уточнить
Цианокобаламин (Витамин B12) — сложный витамин, содержащий в своем составе атом кобальта. Он необходим для нормальной жизнедеятельности организма (для синтеза ДНК и выработки энергии клеткой). Цианокобаламин синтезируется бактериями и может попасть в организм человека только с пищей преимущественно животного происхождения. Собственно организм синтезировать этот витамин не может, а синтезируемый бактериями в толстом кишечнике не усваивается (в отличие от травоядных)
В медицине применяют несколько форм витамина B12. Парентеральные п/к и в/м формы применяет при B12-дефицитных состояниях, которые могут сопровождаться неврологическими проявлениями и часто развиваются на фоне мальабсорбции (анемия, гастропатия, энтеропатия, состояние после резекции желудка). Если дефицит B12 имеет место без признаков мальабсорбции, назначают таблетированную форму цианокобаламина. Назальный спрей используют в качестве поддерживающей терапии при анемиях после курса парентерального введения.
Бинавит (пиридоксин+тиамин+цианокобаламин+лидокаин): Поливитамин.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин: витамины группы В. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин], витамины группы В + прочие препараты. Раствор для внутримышечного введения.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]. Поливитаминное средство. ПАО «Брынцалов-А» (Россия)
Кокарнит (трифосаденин+кокарбоксилаза+цианокобаламин+никотинамид).
Тиамин + пиридоксин + цианокобаламин + лидокаин. Поливитамин. Раствор.
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин: витамины группы В. Раствор для внутримышечного введения.
Тиамин + пиридоксин + цианокобаламин + лидокаин. Поливитамин. Таблетки.
Комплигам В (тиамин+пиридоксин+цианокобаламин+лидокаин): Поливитамин. Раствор.
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]: витамины группы В + прочие препараты. Раствор для внутримышечного введения.
Магний плюс (магния лактат+магния карбонат+пиридоксин+Цианокобаламин+фолиевая кислота): Комбинация витаминов и минералов. Таблетки растворимые.
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]: Витамины группы В + прочие. Раствор для внутримышечного введения.
Нейробион для инъекций (тиамин+пиридоксин+цианокобаламин): Поливитамин.
Нейробион таблетки (тиамин+пиридоксин+цианокобаламин): Поливитамин. Таблетки. Нейротропные витамины В1, В6, В12 в высоких дозах
Нейродикловит (диклофенак+тиамин+пиридоксин+цианокобаламин): Нестероидный противовоспалительный. Капсулы.
Пентовит (тиамин+пиридоксин+никотинамид+фолиевая кислота+цианокобаламин): Витамин. Таблетки.
Ферро-Фольгамма (железо): Препарат железа. Капсулы.
Фолибер (фолиевая кислота+цианокобаламин): Поливитамин. Таблетки.
Цианокобаламин (цианокобаламин): Витамин. Раствор для инъекций.
Цианокобаламин. Витамин. ОАО «БЗМП» (Республика Беларусь)
Цианокобаламин. Витамин. Раствор для инъекций. раствор для инъекций 0,2 мг/мл и 0,5 мг/мл. Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд (Китай)
Цианокобаламин. Витамин. ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ» (Россия)
Цианокобаламин. Витамин. Раствор для инъекций. Львовдиалек ДП Укрмедпром ГАК (Украина)
Цианокобаламин. Витамин. Раствор для инъекций 0,2 мг/мл и 0,5 мг/мл. ОАО «Мосхимфармпрепараты» им.Н.А.Семашко» (Россия)
Цианокобаламин. Витамин. АО «Новосибхимфарм» (Россия)
Цианокобаламин. Витамин. ООО «Озон» (Россия)
Цианокобаламин. Витамин. Раствор для инъекций. раствор для инъекций 0,5 мг/мл. ЗАО «ПФК Обновление» (Россия)
B12 Анкерманн (цианокобаламин, таблетки). Препарат для лечения дефицита витамина В12 у взрослых для перорального приема. Производитель: «Woerwag Pharma» (Германия).
Бенфолипен (бенфотиамин+пиридоксин+цианокобаламин): Поливитамин. Таблетки.
Беплекс для инъекций (тиамин+рибофлавин+пиридоксин+цианокобаламин+декспантенол+никотинамид): Витамин. Раствор для инъекций.
Беплекс таблетки (тиамин+рибофлавин+пиридоксин+цианокобаламин+декспантенол+никотинамид): Витамин. Таблетки.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]. Витамины группы в + прочие. ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО» (Россия)
пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]: витамины группы В + прочие препараты. Раствор для внутримышечного введения.
Нейромультивит (тиамин+пиридоксин+цианокобаламин): Поливитамин. Таблетки.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин. Витамины группы b. Г.Л. Фарма ГмбХ (Австрия)
Пициан (пиридоксин+цианокобаламин): Поливитамин. Суппозитории ректальные.
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]: витамины группы В + прочие. Раствор для внутримышечного введения.
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]. Витамины группы в + прочие. Раствор для внутримышечного введения. ОАО «Мосхимфармпрепараты» им.Н.А.Семашко» (Россия)
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин: поливитаминное средство. Таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Цианокобаламин. Витамин. Суппозитории ректальные 0,5 мг. ООО «Альтфарм» (Россия)
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + [лидокаин]: витамины группы В + прочие препараты. Раствор для внутримышечного введения.
Источник
Немного о витаминах – то, о чем вы не догадывались
Витамины относят к подвиду микронутриентов, которые необходимы организму в маленьких дозах — мкг или мг, но нужны постоянно!! Многие из витаминов могут влиять на формирование генома клетки, соответственно, влиять на репродукцию и предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
В нашей стране гипервитаминоз физиологически не встречается, а вот множественные дефициты витаминов — да. Дефицит может быть 3-х степеней выраженности:
авитаминоз (полное отсутствие),
гиповитаминоз (частичное отсутствие),
субнормальная обеспеченность.
Дальше будут писать про каждый витамин отдельно и в виде краткой справки. Так как витамины часто тесно связаны с микроэлементами, буду немного упоминать и про них.
1. Самая частая нехватка — это нехватка витаминов группы В (В1, В2, В5, В6, В12), особенно у школьников. Связано это с преобладанием рафинированной пищи, стрессами.
2. Аллергия на витамины группы В (особенно инъекционных) часто связана не с «самим витамином», а с сульфитами-стабилизаторами раствора витамина. И при наличии аллергии на инъекционные формы может отсутствовать аллергия на таблетированные формы.
3. Витамины группы В лучше усваиваются через ЖКТ, и в инъекциях используются только при острых состояниях (радикулопатия, неврит и др).
4. МИФ — витамины группы В провоцирую онкологию!!!
Витамины В1+В6+В12 не влияют на метастазирование опухолей !!!
И даже имеют не выраженный противоопухолевой эффект.
5. Витамины В12 и Д в большей степени снижают риск рака поджелудочной железы.
6. Витамин Е и Sелен в эксперименте повышали риск рака бронхов — ТОЛЬКО У КУРЯЩИХ ЛЮДЕЙ ! (более 1 пачки сигарет в день).
7. Витамин С + Железо + Марганец (Мn) — лучшая тройка для лечения ЖДА (железодефицитной анемии).
8. Витамин В12 + Йод + Селен = оптимальная профилактика аутоиммунных заболеваний (обратите внимание!!! не имеются ввиду уже развившиеся патологии).
9. Витамин РР + хром (Сr) = отличный вариант в лечении инсулинорезистентности и ожирения.
10. Витамин В2 (рибофлавин) + магний = отличная пара лечения мигрени!
11. Для лучшего усвоения витаминов — необходимо движение!
Гиподинамия ослабляет усвоение всех витаминов!
12. Для лечения остеопороза доза витамина Д должна удерживать его концентрацию в крови не менее 40нг/мл.
13. При плохо поддающемся лечению атопическом дерматите, синдроме сухости кожи, заедах, сухости губ, конъюнктивитах и рецидивирующих фурункулезах возможна генетическая предрасположенность к нарушению усвоения витаминов (про это отдельная статья) — на сегодня такой анализ доступен к сдаче в российской практике.
14. Мальчики более предрасположены к полигиповитаминозу, чем девочки.
15. Частая тошнота без признаков инфекции — частый симптом дефицита витаминов В1, В6.
16. Судороги голеней — чаще дефицит Железа, Магния, витаминов В1 и В6.
17. Перенесенный туберкулез у родственников, положительный вираж туберкулиновых проб у пациента — почти 100% маркер генетического нарушения усвоения витамина Д, что требует лечения большими профилактическими дозами витамина Д.
18. Компливит — витамин, который подходит к ежедневному использованию почти всем. Супрадин — при ОРВИ и ОРЗ, коротким курсом.
19. Фолиевая кислота для подготовки к беременности и лечения гипергомоцистеинемии лучше усваивается в форме метилфолата (активная форма фолиевой кислоты).
20. Росвератрол при НКД (низкокалорийной диете) хорошо поможет профилактировать приступы голода.
21. Альфалипоевая кислота+миоинозитол+ магний+цинк = отличная
3-х месячная схема терапии астенозооспермии.
22. Q10+Sелен +Омега-3 +Альфатокоферол (активный витамин Е) = на фоне дислипопротеидемии могут стать альтернативой статинов при отсуствии ОССЗ и тяжелых степеней атеросклероза.
23. Тиоктовая (липоевая кислота ) — лучший способ лечения жирового гепатоза на сегодняшний день.
24. Zинк+витамин С в 1 фазе цикла/витамин Е+Медь+Магний во 2 фазе цикла = универсальная схема стабилизации нарушения менструального цикла.
25. БольшИе дозы селена, которые пытаются использовать в тиреодологии, больше 200 мкг, чреваты токсическими эффектами!! Доза 75-100 мкг достаточна для лечения АИТ.
26. У 25% населения — есть дефект усвоения витамина В12. Это выражается явлениями нейропатии — периодическое онемение пальцев ног и рук.
27. Магний не обязательно сочетать с витамином В6, он прекрасно усвоится и без В6.
28. При МКБ (мочекаменной болезни) и приеме витамина Д, чтобы он не выпадал как «кальциевый осадок», необходимо принимать магний цитрат. И соблюдать водный режим!
29. Витамин К2 — не такой сильный стимулятор усвоения витамина Д, как «его малюют».
30. Витамин А + Омега-3 = хорошая схема лечения сухости кожи и угревой болезни!
31. Анемия и другие заболевания могут ухудшать усвоение витамина Д на 30% и более. И в том числе, снижать его концентрацию в крови!!!
32. Профилактические (безопасные дозы) витамина Д для взрослых —
2400-5000 МЕ/сутки.
33. Больше всего витамина С накапливают надпочечники. Безопасная суточная доза витамина С 500-1000 мг, в активной форме дозы могут быть намного больше (но это только решением врача!!).
34. Цинк теряется быстро при переохлаждении, что усугубляет течение ОРЗ и ОРВИ, отличный выход — 50-70 мг цинка на 5 дней при острых состояниях.
35. Витамин А+Sелен+Лютеин = лечебная схема при заболеваниях органа зрения.
36. Омега-3 на водорослевой основе — отличная альтернатива для тех, у кого аллергия на омега-3 из рыбы.
37. Омега-3 лучше принимать постоянно, большИе дозы показаны только под контролем омега-3 индекса крови и уровня тромбоцитов крови !!!
38. Фосфор (+кальций) для «укрепления костей» больше нужен детям, чем взрослым — у взрослых фосфаты преобладают в еде! Взрослым предпочтительны — витамин Д+ кальций.
39. Органический йод, так же как и йод неорганический (калия йодид), — усваиваются с одинаковой биодоступностью. Нет потребности выделять органический йод.
40. Витамин Е — доказанная профилактика рака мочевого пузыря и почек (!)
41. К сожалению, на российском рынке нечасто встречаются активные формы витаминов, что затрудняет их использование для коррекции некоторых состояний.
42. Витамин В5 (пантотеновая кислота) очень важен для синтеза стероидных гормонов, при дисфункции надпочечников, например, и обладает заживляющим свойством при эрозивных дефектах желудка и др.
43. В последнее время большое внимание стала привлекать наука — хронофармакология, которая изучает еще и усвоение витаминов по времени суток. Так, например, витамин Д и кальций лучше усваиваются в вечерние часы!
Продолжение следует ….
Источник