Витамины группы B: побочные эффекты

Содержание статьи

До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А — ретинол, витамин К — филлохинон, витамин В2 — рибофлавин, витамин РР — никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»… А как иначе, ведь витамины — наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?

Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.

Но вот мы приходим в аптеку — и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.

Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.

Почему они так популярны у врачей?

Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?

Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.

При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.

Узнать всех в лицо

Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:

В1 — (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
В6 — (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
В12 — (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50-80 % людей.

Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.

В2 — (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
В3 — (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
В9 — (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.

Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В — незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…

Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.

Когда помогают витамины B?

Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.

Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.

Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина — обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.

В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.

Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.

А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.

Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков — и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!

…И нас подстерегает риск передозировки

При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные — B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.

Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.

При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.

Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.

Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product strict=»витамины»](витамин)ы

Источник

Витрум® (Vitrum®)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активные действующие вещества:

Ретинола ацетат (Витамин А) и Бетакаротен1	5000 ME2
Колекальциферол (витамин D3)	400 МЕ3
Альфа-токоферола ацетат (витамин Е)	30 ME4
Аскорбиновая кислота (витамин С)	60 мг
Тиамина мононитрат (витамин В1)	1,5 мг
Рибофлавин (витамин В2)	1,7 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)	2 мг
Никотинамид	20 мг
Цианокобаламин (витамин В12)	6 мкг
Фолиевая кислота	400 мкг
Биотин	30 мкг
Кальция пантотенат в пересчете на пантотеновую кислоту	10 мг
Фитоменадион (Витамин К1)	25 мкг
Кальция гидрофосфат в пересчете на кальций	162 мг
Магния оксид в пересчете на магний	100 мг
Калия хлорид в пересчете на калий	40 мг
Железа фумарат в пересчете на железо	18 мг
Меди оксид в пересчете на медь	2 мг
Цинка оксид в пересчете на цинк	15 мг
Хрома хлорид в пересчете на хром	25 мкг
Марганца сульфат в пересчете на марганец	2,5 мг
Олова хлорид в пересчете на олово	10 мкг
Никеля сульфат в пересчете на никель	5 мкг
Кремния диоксид в пересчете на кремний	10 мкг
Натрия метаванадат в пересчете на ванадий	10 мкг
Калия хлорид в пересчете на хлорид	36,3 мг
Кальция гидрофосфат в пересчете на фосфор	125 мг
Натрия молибдат в пересчете на молибден	25 мкг
Натрия селенат в пересчете на селен	25 мкг
Калия йодид в пересчете на йод	150 мкг

1- синоним бета-каротин

2- эквивалентно 1515 мкг ретинолового эквивалента

3- эквивалентно 10 мкг колекальциферола

4- эквивалентно 30 мг альфа-токоферола ацетата

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 68,79 мг, стеариновая кислота — 42,00 мг, кроскармеллоза натрия — 28,00 мг, магния стеарат — 14,00 мг.

Оболочка: гипромеллоза — 27,20 мг, титана диоксид — 12,47 мг, триацетин — 3,0 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) — 0,32 мг, краситель красный очаровательный (Е129) — 0,01 мг.

Описание:Капсуловидные таблетки, покрытые оболочкой от персикового до беловато-персикового цвета, с разделительной риской с одной стороны таблетки и гравировкой «VITRUM» с другой стороны таблетки. Допускается наличие специфического запаха. Фармакотерапевтическая группа:Поливитаминное средство+минералы АТХ: &nbsp

A.11.A.A.04 Поливитамины и микроэлементы

Фармакодинамика:

Определяются свойствами веществ, входящих в состав препарата.

Показания:

— Профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов;

-в период интенсивной умственной и физической нагрузки;

— в период выздоровления после перенесенных заболеваний;

-при недостаточном и несбалансированном питании.

Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата; гипервитаминоз A; гипервитаминоз D. Детский возраст до 18 лет. Беременность и лактация:

Прием препарата противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Взрослым — по 1 таблетке в день после еды.

Длительность приема препарата определяется врачом.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

Взаимодействие:

Препарат содержит железо и кальций и поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств — производных фторхинолов.

Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов.

Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также холестирамин, уменьшают всасывание железа.

При одновременном назначении диуретических средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в крови).

Особые указания:

Не превышать рекомендуемую дозировку.

Не рекомендуется применять «ВИТРУМ®» совместно с препаратами, содержащими витамины А и D.

Это увеличивает риск возникновения передозировки этих витаминов.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Упаковка:По 30, 60, 100, 120 или 130 таблеток покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала, упакованных по одному в картонную пачку. Условия хранения:

При температуре 10-30°С, в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:5 лет.

Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N012720/01 Дата регистрации:27.04.2010 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Юнифарм, Инк.Юнифарм, Инк. США Производитель: &nbsp Представительство: &nbspЮНИФАРМ, Инк. ЮНИФАРМ, Инк. США Дата обновления информации: &nbsp21.02.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Аллергия на витамины?

1804 просмотра

5 апреля 2020

Здравствуйте,мне 28, 4 дня назад начала пить витамины семлевит. Я и раньше их принимала, мне не нравилось послевкусие, но не более. А тут я обнаружила утром что мое лицо и тело покрыты ярко розовыми высыпаниями, редкими, похожими на бугорки, без гноя. Чешутся, и их становится больше. На лице похожи на подкожные прыщи, о чем я и подумала пока не увидела спину. Я пила по 1 таблетки 2 раза в день. А в инструкции так пить надо при дефиците, а для профилактики 1 раз в день. Сейчас я выпила Эльцет. Витамины конечно же не пью. Прилагаю фото, простите, качественнее не получилось снять. Селмевит мне назначают из-за мастопатии и аит. Хотя в прошлом году я его заменяла на триовит. НЕ помню в каких дозах пила раньше селмевит, но такая реакция первый раз. Я не ела ничего нового в рационе, разве что пару грецких орехов в кашу положила, их я ем не каждый день, но ем спокойно, без аллергий. Новых средств для тела, типо гелей и кремов нет, тоник для лица, 5 й день пользуюсь, но только на лицо. Огуречный, освежающий ничего особенного. Не знаю, важно ли это месяц назад сдавала биохимию, был повышен холестерин(6) решила пропить омегу 369, после того как пропью селмевит, остальные показатели все в норме (повышен ттг если это имеет отношение), свертываемость в норме(сдаю так как пью джес+)

1 вопрос В условиях карантина, подскажите что делать. Меня пугает моя кожа. Температура была вечером 37, но утром уже норма.

2 Спустя какое время, с условием прохождения реакции(так как она скорее всего из за передозировки) я могу продолжить пить витамины и могу ли?

3 вопрос Эльцет можно пить против аллергии в такой ситуации и сколько по времени пить?

4 вопрос Чем мазать высыпания( я мажу меромистин и депантенол)

Спасибо.

Хронические болезни: аит, дискинезия жвп+полип,амблиопия,грыжа шморля.28 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас, скорее всего, дозозависимая аллергия из-за превышения дозировки витаминов. Но в любом случае пить их больше не нужно, ни сейчас, ни после исчезновения высыпаний.

Эльцет пить можно.

Если нет зуда, то можно не мазать ничем — высыпания уйдут сами .

Внутрь принимайте Энтеросгель — сорбент для скорейшего выведения аллергенов.

Обязательно диета с исключением рыбы, шоколада, сыра, орехов, а также всех овощей и фруктов желтого, оранжевого или красного цвета. Нельзя цветные кефиры, йогурты.

Невролог, Терапевт

Чуть скомкалось — если зуда на фоне приема таблеток не будет….

Педиатр

Здравствуйте. Витамины отменить. Эльцет можно. Принять полисорб или уголь активированный для сорбции аллергена, зиртек 3-5 дней либо другие антигистаминные

Невролог, Терапевт

При сохраняющемся зуде оставить Бепантен.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Мирамистином их мазать не нужно. Если они вас не беспокоит ничем не мажте, если беспокоит то акридерм., пройдут сами. Прпить полисорб по одной столовой ложке 3 раза в день. Продолжайте десенсибилизирующие- эльцет- неделю. У вас не аллергия, а передозировка. Поэтому пейте достаточное количество чистой сырой воды, в количестве 30 мл на килограмм в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Врач-аллерголог-иммунолог Елена Щупляк из аллергологического центра поликлиники СКАЛ краевой клинической больницы № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывает о том, как распознать лекарственную аллергию и какие могут быть последствия.

Лекарственная аллергия — это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства — от одной недели до двух месяцев от начала лечения.

Как проявляется лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком (он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания).

Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного. Поэтому при любых подозрениях на реакции гиперчувствительности следует немедленно обратиться к врачу.

Надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно.

Прежде всего надо усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос — побочные эффекты, а 1,4-дигидразинофталазин — сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе — что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект?

Или, скажем, человек лечится сульфаниламидами и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.

Как распознать лекарственную аллергию

В этом поможет разобраться врач-аллерголог. В первую очередь доктор соберет анамнез, то есть историю заболевания. Понадобится узнать:

названия всех препаратов, которые пациент принимал на момент развития реакции;
на какой день от начала приема лекарственного препарата возникла реакция и сколько она продолжалась, какой был путь введения препарата;
через какой промежуток времени после последнего приема лекарственного препарата развилась реакция;
в какой дозе применялся препарат;
чем именно проявляется реакция;
чем купировалась реакция;
по поводу чего применялся препарат;
были ли ранее реакции на лекарственный препарат;
принимал ли пациент после реакции препараты из этой группы или перекрестно реагирующие;
какие другие препараты принимает и переносит хорошо.

Заранее подготовьте ответы на эти вопросы и еще лучше запишите их. На приеме вы можете растеряться, запутаться, что-то упустить. Это поможет врачу лучше и быстрее уточнить диагноз.

Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, различить трудно. Самыми частыми псевдоаллергическими проявлениями являются психогенные реакции на лекарства. Истинные аллергические реакции на лекарства составляют всего один — два процента от общего числа случаев непереносимости медикаментов. Женщины страдают от лекарственной аллергии чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.

Как предотвратить лекарственную аллергию

Полностью лекарственную аллергию исключить, наверное, не получится. А вот снизить риск развития в наших силах. Что для этого надо сделать?

Принимайте лекарственные препараты строго по назначению врача.
Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно.
Принимать лекарственные препараты в дозе, соответствующей возрасту и массе тела.
Способ введения лекарства должен строго соответствовать инструкции.
Соблюдение техники введения. Некоторые медикаменты требуют медленного введения. Например, ванкомицин, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, некоторые миорелаксанты, химиопрепараты.
Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом перед оперативными вмешательствами (экстренными и плановыми), рекомендуется проведение премедикации. То есть до введения основного лекарственного препарата вводят препараты, которые блокируют развитие аллергической реакции.
Обязательно наличие противошокового набора и инструкции по оказанию первой помощи при развитии анафилаксии не только в процедурных кабинетах, но и в кабинетах, где проводятся диагностические исследования и лечебные процедуры с применением препаратов, обладающих гистаминолиберирующим действием (например, рентгеноконтрастные исследования), стоматологических кабинетах.
При появлении любых признаков непереносимости лекарства как можно быстрее сообщите об этом лечащему врачу.
Если вы в прошлом уже столкнулись с аллергической реакцией на лекарственный препарат, обязательно сообщите об этом на приеме, чтобы врач не назначил вам аналогичный препарат.

Источник