Возможна ли аллергия на препараты железа

ВОЗМОЖНА ЛИ АЛЛЕРГИЯ НА ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Применение препаратов железа часто является обязательным при лечении железодефицитной анемии. Это позволяет нормализовать картину крови и увеличить содержание гемоглобина в эритроцитах. Не менее важно насыщение железом внутренних депо организма, что служит профилактикой рецидива анемии.

Но иногда люди отказываются от дальнейшего приема железосодержащих препаратов из-за появления ряда дискомфортных ощущений. Они нередко считают это аллергией на железо. И первостепенной задачей для лечащего врача становится определение истинной причины появления таких симптомов.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ОБЫЧНО ПРИПИСЫВАЮТ АЛЛЕРГИИ

Одними из самых частых проявлений индивидуальной непереносимости железосодержащих препаратов считаются:

чувство тяжести и боль в области желудка;

  • склонность к запорам или послаблению стула;
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), сопровождающееся чувством вздутия живота и кишечными коликами;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и даже рвота;
  • привкус металла во рту.
    При парентеральном (внутримышечном или внутривенном) введении препаратов железа могут появиться приливы, головная боль, неприятные ощущения в теле, сердцебиение, небольшое снижение артериального давления. В месте инъекции иногда отмечается болезненность, отек, уплотнения тканей или признаки воспаления венозной стенки.

АЛЛЕРГИЯ ИЛИ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

На самом деле все эти симптомы не являются признаками аллергии. Они относятся к побочным эффектам железосодержащих средств. Их появление не представляет опасности для жизни, хотя и причиняет человеку явный дискомфорт. Даже выраженные побочные явления требуют не прекращения лечения, а лишь коррекции дозы или смены железосодержащего препарата.

Настоящая аллергия на железо во время противоанемической терапии – достаточно серьезное состояние. Чаще всего она проявляется в форме кожных высыпаний, зуда, мелкопапулезной (пупырчатой) сыпи. Возможно также развитие крапивницы, отека Квинке, лихорадки и анафилактического шока. О любых подобных проявлениях необходимо обязательно информировать лечащего врача.

КАК И ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЕТСЯ АЛЛЕРГИЯ НА ЖЕЛЕЗО

Аллергия может быть обусловлена гиперчувствительностью как к основному действующему веществу (2- или 3-валентному соединению железа), так и к вспомогательным компонентам препарата. Например, многие противоанемические средства содержат аскорбиновую кислоту, цианокобаламин или другие соединения, которые предназначены для дополнительного улучшения кроветворения или всасывания солевых (ионных) препаратов железа.

К сожалению, не существует каких-либо характерных признаков, позволяющих достоверно определить истинную причину аллергической реакции. Возникающие симптомы являются универсальным ответом организма на внедрение любого аллергена. Они определяются не структурой или происхождением поступающих веществ, а типом формирующегося патологического иммунного ответа. Так, папулезная сыпь – это признак реакции замедленного типа. А крапивница и анафилаксия появляются при гиперчувствительности немедленного типа.

Появление признаков аллергии на препараты железа – повод для отмены применяемого лекарственного средства. Проведение дифференциальной диагностики между аллергией и побочными явлениями является основой для определения дальнейшей лечебной тактики.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ АЛЛЕРГИИ

Главное правило при возникновении любых нежелательных симптомов во время лечения – скорейшее получение консультации врача. Что делать дальше и как лечить аллергию на железо, должен решать только специалист. При явных признаках аллергической реакции стоит прекратить прием препарата, при этом на прием к врачу желательно попасть до исчезновения внешних симптомов непереносимости. Это особенно важно при подозрении на аллергию к железу при беременности. Только специалист сможет достоверно отличить аллергические кожные проявления от симптомов печеночной недостаточности, гестоза и дерматологических заболеваний.

Продолжение противоанемической терапии возможно и при наличии индивидуальной непереносимости. Врач может рекомендовать смену препарата, назначив средство из другой фармацевтической группы. Например, при аллергии к ионному (солевому) соединению железа могут применяться лекарства на основе полимальтозных комплексов.

Важно знать, что вероятность аллергии на БАД значительно ниже. Тем не менее, перед началом ее приема, особенно при наличии аллергических реакций в анамнезе, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник

Аллергия на препараты железа

300 просмотров

17 ноября 2020

Добрый день ! После родов на протяжении 4 лет мучаюсь сильными орви каждый месяц . Сама начала изучать информацию , сдала кровь на ферритин , и он оказался 8 , то есть понижен ,анемия? Полагаю , отсюда и бесконечные орви и боли в суставах. Но проблема в следующем , за 4 года пока меня лечили от болей в суставах , антибиотики и противовирусные , не давали никакого эффекта и развилась аллергия на многие лекарства. Сейчас пыталась восстановить ферритин препаратами феррумлек и Мальтофер, Эвалар железо , но на все их после однократного приема сильная аллергия , а именно сыпь и тяжело дышать.. вопрос , как поднять железо? Есть ли гипоаллергенные препараты или инъекции? Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, я так понимаю вы эти препараты использовали в инъекционной форме?

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Мария, добрый день . Нет , в таблетках .

Терапевт

А тотему вы не использовали?

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Мария, тотему нет . Она отличается от мальтофера и Феррум Лека ?

Терапевт

Да,препарат отличается тем,что помимо железа ещё содержит медь и марганец, которые участвуют в ферментативных реакциях для более полного усвоения железа. Но помимо по ёма железа, необходимо выяснять причину анемии: выполнить ФГДС, колоноскопию для исключения язв, эрозий, новообразований желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, обязательно выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу, сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, исключить почечную недостаточность

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Екатерина, отдельно. Перерыв где то месяц каждого препарата.

Терапевт

Здравствуйте, аллергия на конкретно Эвалар была? Это халатное железо, наиболее физиологичное

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Алина, аллергия на все и на Феррум Лек и мальтофер и Эвалар хелатное.

Терапевт

В таком случае можете попробовать железо в инъекциях.
Какой у вас вес?

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Алина, вес 54 кг, рост 167

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Алина, есть проблемы жкт , возможно поэтому плохо усваивается..гэрб , гастродуоденит.

Терапевт

а какой уровень гемоглобина?

Наталья, 18 ноября 2020

Клиент

Алина, гемоглобин в норме , только ферритин понижен

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно попробовать препарат железа в инъекциях, но желательно 1й укол делать в поликлинике, потому что если возникнет аллергическая реакция, чтобы вам оказали помощь своевременно

Наталья, 17 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо за рекомендацию. Скажите пожалуйста , я уже думала об этом, что делать инъекции под перекрытием антигистаминных . Такое возможно ?

Пульмонолог, Терапевт

Да, такое возможно. Но тем не менее сложно предугадать, какая будет реакция, а после инъекции аллергическая реакция может быть более яркой, вплоть до анафилактичечкого шока, поэтому желательно делать укол под наблюдением медперсонала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия у грудничка

114 просмотров

10 марта 2021

Добрый день. Грудничок 5,5 месяцев, с 3-х месяцев начались хаотичные высыпания по коже. То краснеют пятнышки то бледнеют,но остаются всегда шероховатыми. Врач поставил диагноз атопический дерматит и подозрение на аллергиюк молочным белкам,т.к проблемы с ЖКТ сколько не лечим,не проходят. И сказал если в общем анализе будут завышены эозинофилы,то сдать кровь на педиатрическую панель Ige. И если выявится на молоко,то менять смесь, по анализам всё хорошо, выявлено только на кошачий эпителий и то как я поняла не сильно,т е внешних проявлений при таких значениях не должно быть
Результаты в прикреплении. Что теперь делать? И как понять причину аллергии?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото сыпи по телу?
Чем мазали кожу?
Какие прибавки веса?
Эозинофилы незначительно повышены.
Чтоб сменить смесь нужно как минимум ещё положительная реакция на скрытую кровь в кале.
Сдайте кал на копрограмму

Анастасия, 9 марта

Клиент

Екатерина, капрограмма и анализ на углеводы в норме. Прибавки очень хорошие,даже перебор. Родились 3120 сейчас 9500. С рождения все средства гипоаллергенные. Фото чуть позже прикреплю,но на них плохо видно. Сначала были только на лице,потом появились на голове,потом и по телу постепенно начали появляться. А первый раз высыпало когда хотели перейти с Кабриты на Мамако.

Педиатр

Смесь какая у вас сейчас?
Эмоленты использовали?

Анастасия, 9 марта

Клиент

Екатерина, эмоленты только начали. Смесь Kabrita

Педиатр

Если у вас кожные только проявления и именно Аллергии, в виде дерматита, вам нужно кушать гипоаллергенную смесь.
Смесь на основе козьего молока не лечебная, а идёт как основное питание для здорового ребёночка.

Анастасия, 9 марта

Клиент

Екатерина, фото прикрепила

Аллерголог-Иммунолог

Атопический дерматит — это кожное заболевание, связанное с дефицитом некоторых белков кожи. Только в 30% случаев он бывает вызван пищевой аллергией. При этом пищевая аллергия не будет подтверждаться анализами. Это другой вид аллергии, замедленного типа. Ее можно подтвердить только наблюдением и ведением пищевого дневника.
Если определенные продукты питания не вызывают усиление сыпи. Значит, связи с ними нет, и пищевой аллергии нет. Нужен только уход с эмолентами и своевременное лечение обострений гормональными мазями.
Но вы должны понимать, что это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и ремиссии, а с возрастом уходит в длительную ремиссию и больше вас не беспокоит.
Не надо искать проблемы в кишечнике и прочую ерунду.

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Какая смесь сейчас? Чем пробовали лечить?Прикрепите пожалуйста фото сыпи.

Анастасия, 9 марта

Клиент

Наталья, фото прикрепила. Сейчас Kabrita. С аллергией только начали с эмолентов. А так лечили дисбактериоз кишечника.

Аллерголог-Иммунолог

Анастасия, рекомендую сделать анализы на белки молока ( они содержатся в коровьем и козьем молоке) — Ig Е к альфа-лактоальбумину, бета-лактоглобулину, казеину. От этого будет зависеть выбор смеси. Эмоленты продолжайте, на красные и шершавые места дополнительно цикапласт бальзам 3-4 раза в день, сколько необходимо. Рекомендую бак-сет беби по 1 пор 1 раз в день, 10 дней.

Анастасия, 9 марта

Клиент

Наталья, это мы всё сдали,результат в прикреплении. Баксет пили 3 недели, пока пили,проблемы с ЖКТ ушли и высыпания были меньше. Как только закончили пить,всё возвращается к нам обратно.

Аллерголог-Иммунолог

Анастасия, увидела! Рекомендую гипоаллергенную смесь любой марки. Бак-сет принимайте еще 10 дней.
Сдавали ли кал на дисбактериоз? Кроме бак-сета чем лечили?

Анастасия, 9 марта

Клиент

Наталья, после лечения не сдавали. Лечили бактерафагами. А что делать с выявленной незначительной реакцией на кошачий эпителий?. У нас 2 кота.

Аллерголог-Иммунолог

Анастасия, рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз после лечения.
Котов пока можете оставить, если нет заложенности носа, покраснения глаз, зуда в носу. Контролируйте анализ на кошку каждые 6-12 мес. Если цифры будут нарастать, то котов придется убрать.

Читайте также:  Как проявляется аллергия на мочу кошек: основные симптомы, лечение

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Здравствуйте, атопический дерматит это кожное заболевание связано с недостатком белка фелагрина, имеет хроническое течение со стадиями обострения и ремиссии, не связано с приемом пищи! Оно лишь может усугубляться, на определенные продукты питания в частности белок коровьего или козьего молока. Рекомендации уход за кожей:ежедневные купания, увлажнение кожи эмолентами( эмолиум, либо биодерма атодерм), при обострении процесса назначение местных глюкокортикостероиды, либо ингибиторов кальциневрина. При пищевой аллергии тактика обсолютно другая! Правильный уход за кожей ключ к здоровью малыша! Всего доброго

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. Я бы рекомендовала перейти на САС на основе гидролизата белка коровьего молока ,так как только такие смеси являются лечебными. я видела, что у вас Специфические IgE к молоку и казеину отрицательные. Но нужно учитывать возраст ребенка, у детей до года очень часто ложно-отрицательные анализы.
Безусловно необходим уход за кожей: эимоленты: ксерокалм ,экзомега, липикар+АР+М.

Анастасия, вчера, 11:10

Клиент

Наталья, есть уже на готове банка Фрисо пеп. Если мы перейдём на нее и улучшения в течении месяца,полтора не будет,то мы сможем вернуться обратно на Kabrita? Где-то слышала,,что обратный переход очень сложный и с побочными реакциями. Если да,то как это потом правильно сделать? И что делать с незначительной реакцией на кошачий эпителий (у нас 2 кота дома)?

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Переходить обратно на молочную смесь можно, постепенно. Вводить по 30 мл в каждое кормление, постепенно увеличивая объем смеси.
В этом возрасте реакции кожной на кошек обычно нет. в любом случае не допускайте животных к ребенку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия у грудничка (какую смесь выбрать)

230 просмотров

4 марта 2021

Добрый день. Ребёнку полтора месяца, мы на ИВ. С 2 недель начала вводить смесь т.к молока не хватало и с 4 недель перешли полностью на ИВ. Сперва у ребёнка появилась заложенность носа (Лор сказал, что возможно физиологически, т.к не видит признаков болезни) у Лора была уже 3 раза, каждый раз ответ 1, все ок, это физиологически. Позже появилась припухлости на верхних веках. Окулист тоже сказал, что по его части все ок. Кал стал с чёрными точками и я сдала копрограмму по ней выявили реакцию на скрытую кровь и повышены эритроциты ( анализ прикладываю). Я пошла к педиатру, он предположил, что у нас или лактазная недостаточность или аллергия к БКМ. Попросил сдать анализ на углеводы, что бы понять усваивается ли лактоза. Анализ мы сдали ( прикладываю) получается, что лактоза у неё усваивается т.к показатель 0,02% ( при норм значениях 0-0,25). У ребёнка сильные вздутия живота, бурления, сразу как начинает кушать, так сразу и начинает бурлить. Стул есть каждый день. ( желтый или слегка зелёный с белыми и немного четными крапинками) Сейчас мы кушаем смесь friso, получается ее нужно менять, не хочу уходить с этого производителя, но не могу понять какую смесь нужно давать. В линейке есть friso pep (гидрализат сыворочных белков) + сниженное содержание лактозы. И есть Friso pep AC (гидрализат козеина) полностью безлактозное. Раз лактоза у нас усваивается, значит не нужно давать полностью безлактозную смесь? Ведь лактоза очень важна для развития ребёнка. Или же если идёт сильная аллергия, то лучше перейти на более диетическую смесь?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, на коже есть высыпания? препараты от колик пробовали давать?

Ирина, вчера, 08:54

Клиент

Юлия, высыпания бывают на щечках но быстро сами проходят. От колик даю эспумизан Бейби

Педиатр

Пропейте Хилак Форте, если ситуация не изменится, переходите постепенно на высокогидролизованную смесь.

Ирина, вчера, 09:53

Клиент

Юлия, а как тогда быть с отечными веками и хрюкающим и постоянно заложенным носом? Ещё отрыгивать стала чаще

Педиатр

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото участков тела с высыпаниями.

Ирина, вчера, 09:51

Клиент

Альбина, фото подгрузила. Над бровями что-то типа корочки ( трудно сфотографировать). Такая корочка есть ещё на голове. Ближе к шее, сыпь больше похожа на потничку.( т.к после купания частично проходит, а после гуляния в шапке и коляске краснеет)

Педиатр

На затылке и на спинке да, действительно потничка, а вот на лбу проявления аллергии.
Фрисо хорошие смеси, можно перейти на лечебную фрисо пеп. По описанию у ребеночка, проявления аллергии к бкм и единственный метод диагностики это переход на гидролизатную смесь. Если это адлергия на казеин , то в течении 2х недель вы заметите улучшение.
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно, анализ не информативен, не существует этого диагноза, все равно будет что-то высетваться , начнут лечить малыша аб и сделают только хуже.
В травах не купайте, они аллергенны.
На головке если чешуйки можно за 30 мин до купания смазать персиковым маслом и во время купания аккуратно счесать, не все конечно за один раз.
После купания кожу увлажняйте эмолентами например биодерма атодерм или атопик или ля рош липикар или мустелла стелотопия.
Дома ребеночка тепло не одевайте.

Читайте также:  Аллергия на солнце

Ирина, вчера, 19:39

Клиент

Альбина, купила Friso pep, начала потихоньку вводить с 30 мл в каждое кормление ( сейчас мы съедаем 90-120). Скажите пожалуйста, я правильно понимаю, что вероятнее всего эта аллергия временная и ребёнок должен просто перерасти ее. Если это так, то через некоторое время мы сможем вернуться к обычной смеси. Примерно через какое время можно попробовать вернуться к обычной? Или лучше кормить флисо пеп до 6 месяцев, а там уже вводить прикорм и смотреть на реакцию ребёнка.

Педиатр

Да, конечно временное, ребенок перерастет. Уходить с гидролизатных смесей тоже нужно постепенно т.е потом вы переходите на гипоаллергенную смесь в ней частичный гидролиз и потом переходите на обычную.
Пить гидролазат нужно как минимум 6 месяцев и только потом уходить с него.
Предупреждаю сразу на гидролате стул может быть темно зеленым и смесь горькая, ребенок не сразу может ее кушать.

Ирина, вчера, 21:31

Клиент

Альбина, темно зелёным всегда или пока организм не адаптируется?

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Нет- нет повода для перевода на безлактозную смесь. Лактазная недостаточность вообще в принципе нечасто встречается. Сыпь есть где нибудь у ребенка?

Ирина, вчера, 09:52

Клиент

Елена, фото подгрузила. Над бровями что-то типа корочки ( трудно сфотографировать). Такая корочка есть ещё на голове. Ближе к шее, сыпь больше похожа на потничку.( т.к после купания частично проходит, а после гуляния в шапке и коляске краснеет)

Педиатр

Здравствуйте. Вы все правильно сделали( прошли обследование). У ребенка есть аллергия к белкам коровьего молока и в связи с этим вторичная лактазная недостаточность. В вашем случае лучше перейти на лечебную смесь фрисо пеп с гидрализатом сывороточного белка ( они лучше переносятся и привыкание к ним лучше чем к козеиноаым гидрализатам).

Ирина, вчера, 19:43

Клиент

ГУЛЬНАЗ, купила friso pep, начала потихоньку вводить (по 30 мл каждое кормление). Скажите пожалуйста, правильно я понимаю, что данная аллергия носит временный характер, и вероятнее всего ребёнок не перерастёт. Скажите, если это так, то через какое время мы можем попробовать вернуться к обычной смеси или лучше до прикорма кормить фрисо пеп ( если конечно она подойдёт ребёнку)

Педиатр

Да , постепенно вводите. Еа ней возможно изменение стула( консистенции и цвета), который постепенно восстановится по мере привыкания к смеси. Лечебную смесь надо пить не менее 6 мес, затем постепенно пытаться с нее уйти на частичный гидрализат и наблюдать за ребенком.

Ирина, вчера, 21:32

Клиент

ГУЛЬНАЗ, мне кажется в линейке фрисо нет частичного гидролизата

Педиатр

Это фрисо гипоаллергенный 2 . Не переживайте. Не торопитесь прка переходить на част гидролизат. Вам сейчас нужно полностью восстановится на лечебной гидролизатной смеси????

Ирина, 2 часа назад

Клиент

ГУЛЬНАЗ, хорошо, спасибо) все поняла

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Пока начните безлактозный нутрилон

Ирина, вчера, 10:14

Клиент

Елена, безлактозный? Но у нас ведь, исходя из анализа лактоза усваивается. Или я что-то не понимаю?

Педиатр

Анализ кал на углеводы абсолютно не информативен если он повышен или понижен это не говорит о том что это стопроцентная информация. из-за Флоры патогенные например наличие клебсиелла или стафилококк или эшерихия Коли может развиваться так сказать колит И лактаза несмотря на анализы может не усваиваться и делать наоборот хуже кишечнику

Педиатр

Здравствуйте. Я думаю, что у ребёнка именно непереносимость белка коровьего молока. Линейка фрисо очень хорошая. Поэтому советую переходить на фрисопеп. Безлактозную смесь не надо, лактоза необходима для развития мозга. Вводить смесь можно в течение нескольких дней, мешая разные в одной бутылочке, постепенно увеличивая количество новой смеси. Если диагноз правильный, то кишечные проявления уменьшается в течение 10-14дней. Кожные так быстро не уйдут, но хотя бы не появятся новые. И обязательно предлагайте воду между кормлениями. Всего доброго.

Педиатр

Здравствуйте! Наличие скрытой крови в кале и эритроцитов говорит о том, что у ребёнка есть воспаление в кишечнике. Так как ребёнок на смеси, наиболее вероятной причиной является аллергия к белкам коровьего молока. Периодические высыпания на коже, так же говорят в пользу аллергии. Сейчас ваше лечение это правильная подобранная смесь. Кал на дисбактериоз в таком возрасте не информативен. Флора меняется каждый день у малыша. Начните приём бак сет беби по 1 саше во время кормления на 14 дней. Необходима замена вашей смеси на смесь на основе глубокого гидролизата. Кал на углеводы не всегда достоверно отвечает на вопрос есть ли лактазная недостаточность, наиболее достоверно это генетическое обследование лактазной недостаточности. В вашем случае, учитывая воспаление в кишечнике она может быть вторичной. Поэтому если генетику делать не будете, то смесь лучше и безлактозную и на основе глубокого гидролизата, тоесть Фрисо пеп ас. Продолжайте приём эспумизана беби.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник