Врач-аллерголог рассказала, как проявляется аллергия на кошек и что делать при ее возникновении
Содержание статьи
Главная » Аллергены » Животные
Сколько положительных эмоций доставляют неизменные спутники человека – кошки. О лечебных способностях любимых питомцев ходят легенды. Кошки создают умиротворенную, спокойную атмосферу в доме, их приятно гладить, рядом с ними люди становятся добрей, они позитивно влияют на психику ребенка. Но благоприятные взаимоотношения с милым и ласковым животным заканчиваются, когда человек неожиданно понимает, что у него аллергия на кошек. Это часто встречающееся, привычное явление, омрачающее жизнь взрослых и детей, усложняет общение с домашним питомцем.
Механизм появления аллергической реакции на кошек
Аллергия – это болезненное состояние, вызванное неадекватной реакцией ослабленного организма на кажущиеся обычными, постоянно присутствующие, окружающие человека вещества. Недуг на протяжении многих веков не был изучен. Но достижения современной медицины позволили раскрыть механизм явления и объяснить, откуда берется аллергия на кошек.
Сверхчувствительность к некоторым компонентам, не воспринимаемым организмом, проявляется в интенсивной выработке защитного белка Е или иммуноглобулина, выполняющего охранную функцию в организме от опасных для него веществ. К группе риска относятся люди с пониженным иммунитетом, у которых чаще всего появляется аллергия.
Причиной тому служит вырабатываемый животным белок FeI D1, вызывающий аллергическую реакцию. Он выделяется через поры кожи сальными железами, вместе со слюной, частичками эпителия, фрагментами шерсти и другими продуктами жизнедеятельности.
Попадая на слизистую человека, он вызывает очаги воспаления, где происходит обезвреживание чужеродного вещества и его утилизация, проявляющаяся сыпью, зудом, раздражением, отеками, чиханием, конъюнктивитом, кашлем и насморком.
Причины возникновения аллергии
Появление аллергии может стать неожиданным в зрелом возрасте или сопровождать человека с детства, независимо от того, насколько близко и часто он общался с животным. Причины аллергических реакций на кошек могут быть разными:
- Наследственность. Наиболее склонны болезненно реагировать люди, в роду у которых были аллергики.
- Детский возраст. Эта категория менее защищена от атаки аллергенов, их неокрепший иммунитет не способен защитить от аллергии на котов.
- Хронические заболевания. Ослабленный организм, несовершенная иммунная система приводят к заболеванию, которое проявляется как аллергия.
- Загрязненный воздух, плохая экология, некачественные продукты питания способствуют развитию недуга.
- Заражаясь гельминтами при контакте с животным, человек, особенно ребенок, получает дополнительное заболевание в виде аллергии.
Симптомы аллергии
По-разному проявляется аллергическая реакция. Первые признаки могут появиться сразу после общения с животным в острой форме или постепенно, прогрессируя со временем. На проникновение аллергена наш организм может реагировать внешними проявлениями:
- Насморком. Его часто принимают за простуду, начинают лечение, направленное на устранение заболевания, способствуя дальнейшему развитию аллергии.
- Заложенность носа. Ошибочно считая ее следствием переохлаждения, лечение проводят, закапывая нос сосудосуживающими препаратами, что ведет к обратной реакции.
- Сухой кашель, часто донимающий ночью, хрипы в легких – признаки аллергии на шерсть кошки.
- Одышки, затруднения дыхания можно принять за бронхит. При наличии в доме кота, нужно начинать с выявления аллергической реакции на животное.
- Зуд, покраснение и слезоточивость глаз воспринимается конъюнктивитом, время теряется на его лечение, а аллергия прогрессирует.
- Воспаленное горло, увеличенные гланды, мешающие глотать и говорить, затрудняющие дыхание нельзя путать с ангиной, иначе лечение будет не эффективным.
- Если аллергия на кошку своевременно не лечится, страдает нервная система, нарушается сон, наблюдается упадок сил, развивается апатия, может появиться депрессия.
Проявление таких симптомов должно насторожить. Если во время не отреагировать, не заняться комплексным лечением, заболевание может усугубиться и дать осложнения в виде аллергической астмы или привести к отеку Квинке.
Диагностика аллергической реакции
Чтобы при проявлении симптоматики удостовериться в правильности предположений и применить адекватное лечение, нужно обратиться к специалисту, чтобы он поставил точный диагноз. После визуального осмотра он проведет обследования:
- Анализ крови на содержание иммуноглобулина.
- Скарифицированный тест.
- Экспресс-тест.
Надежный тест, позволяющий выявить возбудителей аллергии – кожные пробы. Во время такого тестирования специалист иглой наносит небольшие царапины и помещает в них каплю потенциального аллергена. Попадая в кожу, вещество, являющееся аллергеном, вызывает реакцию в виде воспаленного участка в месте контакта.
Такие тесты распознают наличие чувствительности к аллергенам кошек, на воздействие пыли, влияние пыльцы. В домашних условиях можно самостоятельно провести экспресс-тест. Он не требует специальной подготовки и профессиональных навыков. Нужно нанести капельку крови на тестовую полоску и через полчаса результат будет готов.
Еще проще протестировать реакцию, вступив в контакт с животным. Для этого следует зайти в помещение, где обитает кот, прикоснуться к его пушистому меху, побыть некоторое время в среде, где находятся фрагменты шерсти животного, его запах. Если появятся признаки аллергии, значит необходимо обратиться к аллергологу за помощью, чтобы не запустить развитие недуга. Не всегда появившиеся признаки подтверждают наличие аллергенов. Они могут быть связаны с более опасными инфекционными заболеваниями.
Конъюнктивит или ринит могут быть причиной токсоплазмоза или микоплазмоза. Появление зуда может спровоцировать чесоточный клещ или лишай. Слезотечение, принятое за аллергическую реакцию, часто является проявлением хламидиоза, перешедшего от любимого питомца. Поставить правильный диагноз и назначить терапию должен врач.
Методы лечения аллергии на кошачий белок
Если после полного и всестороннего обследования диагноз аллергической реакции подтвержден, возникает опрос – что делать? Борьба с таким заболеванием требует терпения, усилий и финансовых затрат. Этот процесс предполагает индивидуальный подход и включает несколько методов.
Элиминация аллергена
Это лечебно-профилактический метод устранения причины заболевания. Он заключается в применении превентивных мер:
- проведение ежедневной влажной уборки;
- использование пылесоса для сбора кошачьей шерсти;
- проветривание помещения;
- изъятие ковровых изделий, ворсистых покрытий для мягкой мебели, шерстяных штор;
- контроль поведения животного, предполагающий нахождение его в одном, предназначенном для него месте;
- мытье рук после тактильного контакта с любимым питомцем;
- еженедельное купание питомца с применением специального противоаллергенного шампуня, что позволит устранить выделяющийся белок с шерсти животного.
Медикаментозная терапия
Самое эффективное средство, способное вылечить аллергию на кошек – иммунотерапия. Это сложный процесс, требующий длительного времени и терпения. Доктор индивидуально рассчитывает дозу препаратов, схему приема и количество инъекций. Метод заключается во внедрении непосредственно в организм больного аллергена, ставшего причиной заболевания. Введение начинается с микроскопических доз, постепенно увеличивается под строгим контролем аллерголога.
Во время такой терапии применяются препараты, содержащие кошачий белок. В результате организм аллергика вырабатывает антитела, блокирующие воздействие аллергена, что способствует предотвращению болезненных реакций. Такие терапевтические действия дают отличные результаты при распространенных видах аллергии – на пыль, пыльцу растений и животных. Проводить ее можно с пациентами любого возраста.
Симптоматическое лечение
Оно предполагает применение антигистаминных средств, снимающих симптомы аллергии на кошек, представляющие собой:
- таблетки или капли: Кларитин, Лордестин, Лоратадин и другие;
- гормональные средства: мази – Акридерм, Гистан и прочие;
- ингаляторы в виде спреев: Кромоспир, Ифирал, Интал.
Народные средства
Такое лечение не дает ощутимого эффекта, может лишь ненадолго облегчить состояние, снять на некоторое время симптомы. Использование ромашки, шалфея, соляных растворов для промывания носа, глаз, применение настоек из целебных трав для обработки кожных покровов принесет лишь временное облегчение. Избавляясь от внешних признаков, человек упускает время, позволяя развиваться патологическим явлениям.
Опасность таких процедур заключается в усугублении проблемы из-за нередкой аллергической реакции на растительные компоненты. Неконтролируемая специалистом гомеопатия может быть небезопасной, применение целебных трав иногда оборачивается бедой. Не рекомендуется применять ее в отношении детей.
Нетрадиционные способы
К ним относится популярное иглоукалывание. Эффективность такого метода официальной медициной не подтверждена, но многие из тех, кто попробовал на себе такой экзотический способ, отзываются о нем позитивно. Для любителей экспериментов он вполне приемлем. Но, прежде чем проводить испытания, необходимо посоветоваться с доктором.
Сторонники нетрадиционных методов в устранении проблем, связанных с аллергическими проявлениями, рекомендуют использовать гирудотерапию. Укус пиявки, считают они, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Профилактические меры
Самая лучшая профилактика заболевания – отсутствие кошки в доме. Но, если вы твердо решили обзавестись питомцем, удостоверьтесь, не проявляются ли аллергические симптомы у взрослых или детей в вашей семье на животных. Это легко проверить, создав условия для общения с котом и понаблюдав за реакцией.
Специалисты считают, что чем раньше ребенок начнет общаться с питомцем, проживающим в доме, тем меньше вероятности развития нежелательных реакций на аллергены. В организме происходят процессы адаптации, исключающие неадекватные реакции на воздействие внешних факторов.
Опыт и наблюдения специалистов показали, что самцы выделяют больше аллергенов. Поэтому, если вы отважились завести домашнего маленького хищника, отдайте предпочтение кошечке. Она доставит меньше хлопот и принесет больше положительных эмоций.
Присутствие домашнего питомца в доме станет удовольствием, если соблюдать меры безопасности. Установка надежной системы вентиляции, кондиционирования, применение очистителей воздуха, регулярное проветривание, кварцевание предотвратят развитие патологического состояния.
Ухоженное, здоровое животное будет приносить только радость. Своевременные прививки, постоянное место в доме, правильная организация туалета предостерегут от распространения аллергенов. Соблюдение гигиены при общении с ним членов семьи снизят до минимума риск заболевания.
Источник
Врач-аллерголог рассказала, как проявляется аллергия на кошек и что делать при ее возникновении
Домашние питомцы приносят радость, но иногда ее может омрачать аллергическая реакция. Она возникает неожиданно и чаще всего тогда, когда питомец уже живет в доме и любим всеми членами семьи. Чем опасна аллергия на кошек у детей и взрослых? Как проявляется? Проходит ли? И как избавиться от неприятной реакции, чтобы и кошку сохранить, и самому не пострадать? На вопросы отвечает аллерголог-иммунолог Пироговского центра (КДЦ «Измайловский»), кандидат медицинских наук Анна Капустина.
Почему возникает аллергия на кошек
Аллергическая реакция — это ответ иммунной системы человека на внешний раздражитель. В случае с аллергией на питомца таким раздражителем становится не сама кошка, а выделяемые ею белки. Они содержатся в слюне, моче, секретах желез, перхоти, частичках кожи. И везде, где находится питомец, он оставляет свой «биологический след».
Чужеродный белок появляется на коврах, мягкой мебели, на полу, в постели. Но больше всего его, безусловно, на шерсти кошки. Стоит погладить или обнять питомца, и аллергены переносятся на кожу, слизистые оболочки.
Иммунная система воспринимает частички чужеродного белка как патоген и начинает борьбу с ним. У детей и аллергиков иммунитет несовершенен, поэтому реакция может быть чрезмерной, слишком выраженной. Развиваются характерные симптомы, которые могут сохраняться очень долго. Пока организм контактирует с раздражителем, аллергическая реакция исчезнуть не может.
«Не существует пород кошек, безопасных для аллергика, — уточняет Анна Капустина. — Аллергию могут вызывать все теплокровные животные, не только пушистые кошки, но даже «голые» сфинксы».
Как проявляется аллергия на кошек
Симптомы схожи с аллергической реакцией на любой другой раздражитель. Могут наблюдаться зуд в носу, чихание и кашель, ощущение отечности в носоглотке. Реагирует на аллерген слизистая оболочка глаз, развиваются отечность век и покраснение, глаза могут чесаться, слезиться. При кожной реакции возникают зудящие высыпания, крапивница.
У детей аллергическая реакция часто протекает тяжелее, чем у взрослых. А длительное течение оказывает негативное воздействие на работу дыхательной системы и может обернуться серьезными осложнениями. Со временем кашель становится приступообразным, с характерным свистом, а приступы заканчиваются спазмом дыхательных путей и невозможностью глубоко вдохнуть. Оставлять без внимания аллергию у ребенка нельзя, так как она может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Психосоматика аллергии на кошек не отличается от таковой на другие аллергены. Сходные реакции могут вызывать бытовая пыль, пыльца растений, которую питомец приносит с улицы на шерсти. Аллергены могут содержаться в кошачьем корме, средстве по уходу за шерстью и даже наполнителе туалета. Поэтому выявить истинную причину реакции крайне сложно.
Что делать при возникновении аллергии на кошку
Если вы только планируете заводить питомца, целесообразно обследовать всех членов семьи на склонность к аллергической реакции. Тест на аллергию на кошек стоит сдать и детям, и взрослым, даже тем, кто не склонен к аллергии и никогда не страдал от подобных реакций. По словам аллерголога-иммунолога Анны Капустиной, необходимо обратиться к специалисту, который и подберет оптимальный для ребенка и взрослого метод обследования.
Если же питомец уже оказался в доме и стал причиной появления аллергической реакции у кого-то из членов семьи, специалисты рекомендуют как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Важно понимать, что аллергия на кошек не проходит, это специфичная реакция организма, справиться с которой можно, только ограничив контакт с аллергеном и пройдя курс медикаментозной терапии.
Лечение аллергии на кошек включает прием различных антигистаминных препаратов. При обильном течении из носа, заложенности специалисты обычно назначают спреи с противовоспалительным действием, содержащие кортикостероиды. При высыпаниях на коже врач может порекомендовать мази с противовоспалительным, противоотечным действием, а при нарушениях работы дыхательной системы — ингаляции, снимающие спазм дыхательных путей и облегчающие дыхание.
Важно! Тактику лечения должен подбирать врач. Использовать противоаллергенные препараты самостоятельно и тем более для лечения ребенка недопустимо. Кроме того, важно понимать, что терапия будет эффективной только в том случае, если исключен контакт с аллергеном. Когда раздражитель остается в непосредственной близости от аллергика, симптомы аллергии будут лишь усугубляться.
Как избавиться от аллергии на кошек
«Существует аллерген-специфическая иммунотерапия, — комментирует аллерголог-иммунолог Анна Капустина. — Она представляет собой введение в организм аллергена в постепенно, нарастающих дозах. Терапия помогает уменьшить симптомы аллергии или полностью избавиться от нее. Но в России препараты для проведения АСИТ с аллергенами кошки пока не зарегистрированы».
Поэтому врачи-аллергологи советуют отдать питомца в добрые руки. К сожалению, другим способом избавиться от аллергической реакции не получится. Если же это невозможно, постарайтесь максимально ограничить контакт аллергика с питомцем и выполняйте эти правила.
- Не берите животное на руки. Не гладьте, не пускайте в спальню и тем более на постель.
- Используйте увлажнитель воздуха. Аллергены могут долго сохраняться в воздухе во взвешенном состоянии. Увлажнение воздуха заставляет микрочастицы набухать и увеличиваться в объеме, из-за чего они опускаются на пол или мебель.
- Делайте влажную уборку. Как можно чаще, минимум три раза в неделю. Важно протирать влажной тряпкой не только пол, но также мебель, подоконники, листья цветов, то есть все поверхности, на которых могут задерживаться аллергенные частички.
- Пересмотрите обстановку квартиры. Избавьтесь от ковров, где надолго задерживаются аллергены и удалить их из ворса крайне сложно. Замените мебель с текстильной обивкой на кресла и диваны с чехлами из кожи или кожзама, которые можно регулярно мыть. Уберите шторы, торшеры с тканевыми абажурами. Пространство должно быть таким, чтобы любую поверхность можно было легко протереть влажной тканью.
Мыть кошку нужно ежедневно, достаточно просто водой из душа без шампуня. Вода смывает аллергенные частички с шерсти и делает питомца безопасней для аллергика. Но даже эту процедуру при склонности к аллергии выполнять опасно, поэтому поручите уход за животным тому члену семьи, кто не страдает аллергической реакцией.
Источник
Симптомы кашля при аллергии и эффективные методы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Содержание статьи
Аллергия, частым проявлением которой является аллергический кашель, в последнее время стала настоящим бичом современного мира. Однозначного ответа на то, с чем связано такая ситуация, пока не существует, однако, есть несколько теорий, которые в какой-то мере пытаются объяснить столь сильную распространенность аллергических заболеваний.
Об аллергическом кашле
Аллергический кашель является очень частым проявлением аллергии.
Может быть нескольких типов:
- Сухой кашель. Наиболее распространенный вид кашля при аллергии — характеризуется отсутствием мокроты;
- Мокрый кашель. При аллергии встречается реже, чем сухой, характеризуется выделением прозрачной мокроты;
- Лающий кашель. Чаще встречается у детей, отличается характерным звуком.
Причиной появления аллергического кашля у детей и взрослых служит реакция аллергена со специальными белками крови — иммуноглобулинами. Дело в том, что сам по себе аллерген — безобидное вещество, которое встречается в окружающей среде и не влияет на большинство людей.
Однако попадая в кровь человека, склонного к проявлению аллергии, он вступает в реакцию со специальными белками иммунной системы. В результате повреждаются тучные клетки и высвобождаются гистамин (а также серотонин и некоторые другие вещества).
Гистамин, попадая в кровь, и вызывает отёки и спазмы нижних дыхательных путей. Таким образом, из-за отека и спазма сужается просвет бронхов и трахеи, и уменьшается количество воздуха, проходящего в легкие, человек начинает задыхаться и кашлять.
Основные причины аллергического кашля
У детей
Причины аллергического кашля у детей:
- Наследственная предрасположенность. Чаще кашель аллергического характера у детей развивается, если кровные родственники страдают от бронхиальной астмы, нейродермита, поллиноза, пищевых видов аллергии;
- Сниженная работа иммунитета;
- Плохие экологические условия;
- Постоянное курение в квартире;
- Введение в рацион большого количества продуктов с красителями, ароматизаторами и прочими химическими добавками;
- Заражение гельминтами.
У взрослых
Причины аллергического кашля у взрослых:
- Наследственная предрасположенность;
- Работа, связанная с ядами и химикатами;
- Влияние окружающей среды;
- Проникновение в слизистые оболочки явных аллергенов: пыли, грязи, цветение и так далее;
- Переохлаждение, перегревание, травматизация;
- Курение;
- Длительное нахождение в пыльных местах;
- Воздействие плесени;
- Чрезмерно сухой воздух;
- Определенные продукты питания;
- Заболевания эндокринной системы.
Как отличить аллергический кашель от кашля при простудных заболеваниях?
Основные отличия:
- Аллергический кашель в основном возникает внезапно и без каких-либо признаков общего недомогания организма (прежде всего без повышения температуры тела);
- Очень часто кашель проявляется непосредственно при контакте с аллергеном, поэтому можно определить аллерген, его вызывающий:
- Например, вы пришли в гости и ваш ребенок начал гладить кошку хозяев. Через несколько минут у него начинается кашель либо чихание, слезятся и чешутся глаза, появляется насморк — перед вами характерный случай проявления аллергии на домашних животных.
- Таким же образом часто проявляется реакция на различные химические вещества, бытовую химию (в основном на хлорсодержащую), резкие запахи, пыльцу растений и другое.
- Длительность кашля — еще один признак аллергической реакции. Он будет продолжаться до тех пор, пока не прекратится контакт с аллергеном;
- Часто он усиливается ночью (особенно у детей), вызывает сильное удушье;
- При простудных и инфекционных заболеваниях в отличие от аллергических, кашель обычно мокрый. Кроме того, мокрота имеет желтый или зеленоватый цвет (при аллергическом кашле она если и есть, то прозрачная);
- Инфекционные и простудные заболевания с самого начала сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела, воспалительными процессами в горле, носовой полости.
Возможны случаи, когда при длительном проявлении аллергического кашля, в результате отека дыхательных путей, там начинают развиваться болезнетворные бактерии, и возникает еще и инфекционный бронхит или пневмония.
В этом случае определить аллергию сложнее, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу.
Симптомами, сопровождающимися аллергическим кашлем, являются:
- Наличие в крови гистамина и других веществ, сопровождающих аллергическую реакцию;
- Отек нижних дыхательных путей;
- Спазм гладкой мускулатуры дыхательных органов;
- Возможна гипотония.
Виды аллергических проявлений
Кроме кашля аллергия может сопровождается следующими проявлениями:
Аллергические реакции также делят на:
- Анафилактические — сопровождаются выбросом гистамина, и как писалось выше, спазмами и отеками. Такие реакции, как правило, протекают достаточно быстро – от нескольких минут. К ним относятся аллергический кашель, бронхиальная астма, анафилактический шок, а также практически все виды аллергии малышей и др;
- Цитолитические — когда разрушаются клетки организма в результате неправильных действий иммунной системы. Например, гемолитическая болезнь новорождённых;
- Иммунокомплексный – действия иммунной системы повреждают стенки кровеносных сосудов и вызывают в них воспаление. Например, красная системная волчанка, аллергический конъюнктивит;
- Поздняя гиперсенсибилизация – в ней принимают участие немного другие механизмы иммунитета (специальные клетки лимфоциты). Развивается через сутки и более после воздействия аллергена. Например, дерматит, астма.
Где искать причину аллергического кашля у детей и взрослых?
Аллергенов вокруг нас существует огромное множество, ведь аллергеном может быть практически любое вещество, как уже говорилось выше. Однако, на многие вещества аллергия проявляется в очень редких случаях (например, на воду), а на другие – в 80% контакта с аллергиками.
Основные аллергены:
- Пищевые:
-
молоко и молочные продукты; - рыба;
- яйца;
- соя;
- орехи;
- ракообразные (креветки);
- моллюски (кальмары, мидии);
- пшеница (часто у маленьких детей);
- фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов.
-
- Бытовая химия – здесь, как уже говорилось раньше стоит уделить особое внимание хлорсодержащим веществам, а также веществам, обладающим резким запахом;
- Лекарственные препараты;
- Пыльца – у многих растений пыльца может стать причиной аллергии, причем это может быть в разное время года, таким образом, по времени года тоже можно определить аллерген:
- Ранняя весна — ветроопыляемые растения: орешник, грецкий орех, береза, клен, ольха;
- Поздняя весна – начало лета — злаковые травы: тимофеевка, пырей, рожь;
- Конец лета — осень — амброзия, лебеда, полынь;
- Домашние животные и птицы — в случае возникновения аллергии на какое-то одно животное, например, кота, велика вероятность, что такая же реакция будет возникать на других животных (кролик, попугайчик и т.д.) Многие люди, ищут альтернативу заводя аквариумных рыбок или черепах – сами по себе рыбы аллергии не вызывают, но ее могут вызывать многие виды сухих кормов;
- Домашняя пыль — в домашней пыли, в книгах, в натуральных (пуховых) постельных принадлежностях живут микроскопические клещи, которые вызывают аллергию;
- Грибы — в домашних условиях имеются в виду плесневые грибы и грибки, входящие в состав многих продуктов, например, молочно-кислые продукты;
- На яды насекомых — укус одной пчелы может вызвать очень тяжелые последствия у человека восприимчивого к яду насекомых.
Вообще, у маленьких детей основные аллергены – пищевые. Поэтому нужно сразу же обращать внимание на, казалось бы, безопасные высыпания и покраснения – есть риск, что в дальнейшем у такого ребенка будет аллергия и на другие аллергены.
Длительный аллергический кашель у детей
Как уже говорилось выше, опасность длительного аллергического кашля у детей состоит в том, что ребенок не понимает, что происходит, и у него начинается паника.
Зачастую возникают ночные приступы, характерные для аллергического кашля, во время которых ребенок может задохнуться.
Со временем аллергический кашель у ребенка при отсутствии лечения может вызвать другие опасные заболевания, например, пневмонию, гайморит, либо бронхиальную астму.
Диагностика при аллергических заболеваниях
Методы диагностики аллергических реакций делятся на те, которые проводятся непосредственно на человеке, и те, которые проводятся в лаборатории.
Диагностика также обязательно должна включать в себя обследование больного (в том числе инструментальное – например, рентген), изучение истории болезни и жизни больного, изучение данных о назначенной терапии.
К диагностике, проводимой непосредственно на человеке, относятся различные кожные аллергопробы:
-
Внутрикожные — когда в кожу вводится аллерген, и изучается реакция организма. Например, всем известный анализ на реакцию Манту; - Аппликационные – когда на кожу спины или предплечья прилепляют пластырь с аллергеном;
- Провокационные пробы – когда аллерген вводится непосредственно в орган – мишень (нос, глаз, ротовая полость);
- Скарификационные – когда на поверхность кожи наносится аллерген, и она слегка повреждается скарификатором. Данный метод является основой диагностики аллергического кашля.
Данные методы достаточно популярны ввиду своей быстроты, простоты и невысокой цены.
Однако существуют случаи, когда применять кожные пробы запрещено:
- Гематологические и психические заболевания;
- Возраст до 3-х лет;
- Риск возникновения анафилактического шока;
- Обострение аллергических заболеваний.
К диагностике, проводимой в лаборатории, относятся анализы крови:
-
Анализ на общий иммуноглобулин Е; - Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины Е;
- Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины G;
- Анализ на определение гистамина, цитокинов, ферментов воспаления;
- В редких случаях некоторые другие анализы.
Диагностика в лаборатории в последнее время становится все более популярной из-за безопасности для больного, автоматизации, возможности количественной оценки данных.
Медикаментозное лечение аллергического кашля
Антигистаминные препараты
Основными препаратами, применяемыми при лечении аллергического кашля, являются антигистаминные – они блокируют гистаминовые рецепторы нервной системы, не позволяя гистамину связаться с ними и вызвать внешнее проявление аллергии (отеки, спазмы, зуд, покраснения).
На сегодняшний день существует 3 поколения антигистаминных препаратов:
- 1-е поколение характеризуется сильным противоаллергическим действием, но при этом имеют сильный седативный эффект — вызывают сонливость. К данным препаратам относятся Фенистил (средняя цена 400 рублей), Супрастин (средняя цена 115 рублей), Диазолин (средняя цена 60 рублей)
- .2-е поколение отличается избирательным действием на гистаминовые рецепторы, поэтому значительно меньше угнетают нервную систему, седативный эффект значительно слабее, но и противоаллергическое действие тоже. Сюда относятся препараты с цетиризином — Зиртек (цена 180-350 рублей), Цетрин (цена 150-250 рублей), Цетиризин (средняя цена 100 рублей), Зодак (цена 130-500 рублей).
- 3-е поколение имеет еще более выраженное избирательное действие на рецепторы, соответственно практически не имеют седативного эффекта, при этом сохраняя мощное антиаллергическое действие, не уступающее препаратам первого поколения. К третьему поколению относятся препараты на основе лоратадина и дезлоратадина — Эриус (средняя цена 600 рублей), Эдем (средняя цена 150 рублей), Кларитин (цена 160-500 рублей).
Почти все данные препараты выпускаются в форме таблеток и сиропа. Таблетки прописывают детям после 6-ти лет и взрослым.
Сиропы, предназначеные для маленьких детей:
- Зиртек — активный компонент препарата антагонист гистамина цетиризин, противоаллергическое вещество второго поколения, разрешается применение с шести месяцев;
- Эриус — антигистаминный препарат длительного действия, разрешается применение после года;
- Цетрин — предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием, разрешается применение с двух лет;
- Кларитин — средство нового поколения, не только активно устраняет негативную симптоматику, но и редко вызывает побочные эффекты, разрешается применение с двух лет.
Фенистил и Супрастин применяются с первого месяца жизни (несмотря на то, что Супрастин выпускается в таблетках).
Бронхолитические препараты
Кроме антигистаминных препаратов при аллергическом кашле обычно назначают бронхолитические. Эти препараты снимают спазм и воспаление с бронхов, облегчают дыхание. Примером могут служить таблетки Эуфиллин (средняя цена 40 рублей).
Однако в сложных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, назначают растворы для ингаляций.
Например:
-
Бекламетазон (средняя цена 350 рублей), - Беродуал (средняя цена 300 рублей),
- Пульмикорт (цена 780-1300 рублей),
- Вентолин (средняя цена 140 рублей).
Эти препараты, как правило, разводятся с раствором хлоридом натрия (физраствор) в количестве 0,5-1 мл. на 1-1,5 мл. физраствора.
После чего делается ингаляция с помощью компрессорного нибулайзера.
Небулайзер — это аппарат, который превращает лекарственный препарат или минеральную воду в своеобразный туман, который вдыхают через маску или мундштук.
Бекламетазон
Беродуал
Пульмикорт
Вентолин
В более сложных и запущенных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной аст?