Врач-аллерголог рассказала, как проявляется аллергия на кошек и что делать при ее возникновении
Содержание статьи
Домашние питомцы приносят радость, но иногда ее может омрачать аллергическая реакция. Она возникает неожиданно и чаще всего тогда, когда питомец уже живет в доме и любим всеми членами семьи. Чем опасна аллергия на кошек у детей и взрослых? Как проявляется? Проходит ли? И как избавиться от неприятной реакции, чтобы и кошку сохранить, и самому не пострадать? На вопросы отвечает аллерголог-иммунолог Пироговского центра (КДЦ «Измайловский»), кандидат медицинских наук Анна Капустина.
Почему возникает аллергия на кошек
Аллергическая реакция — это ответ иммунной системы человека на внешний раздражитель. В случае с аллергией на питомца таким раздражителем становится не сама кошка, а выделяемые ею белки. Они содержатся в слюне, моче, секретах желез, перхоти, частичках кожи. И везде, где находится питомец, он оставляет свой «биологический след».
Чужеродный белок появляется на коврах, мягкой мебели, на полу, в постели. Но больше всего его, безусловно, на шерсти кошки. Стоит погладить или обнять питомца, и аллергены переносятся на кожу, слизистые оболочки.
Иммунная система воспринимает частички чужеродного белка как патоген и начинает борьбу с ним. У детей и аллергиков иммунитет несовершенен, поэтому реакция может быть чрезмерной, слишком выраженной. Развиваются характерные симптомы, которые могут сохраняться очень долго. Пока организм контактирует с раздражителем, аллергическая реакция исчезнуть не может.
«Не существует пород кошек, безопасных для аллергика, — уточняет Анна Капустина. — Аллергию могут вызывать все теплокровные животные, не только пушистые кошки, но даже «голые» сфинксы».
Как проявляется аллергия на кошек
Симптомы схожи с аллергической реакцией на любой другой раздражитель. Могут наблюдаться зуд в носу, чихание и кашель, ощущение отечности в носоглотке. Реагирует на аллерген слизистая оболочка глаз, развиваются отечность век и покраснение, глаза могут чесаться, слезиться. При кожной реакции возникают зудящие высыпания, крапивница.
У детей аллергическая реакция часто протекает тяжелее, чем у взрослых. А длительное течение оказывает негативное воздействие на работу дыхательной системы и может обернуться серьезными осложнениями. Со временем кашель становится приступообразным, с характерным свистом, а приступы заканчиваются спазмом дыхательных путей и невозможностью глубоко вдохнуть. Оставлять без внимания аллергию у ребенка нельзя, так как она может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Психосоматика аллергии на кошек не отличается от таковой на другие аллергены. Сходные реакции могут вызывать бытовая пыль, пыльца растений, которую питомец приносит с улицы на шерсти. Аллергены могут содержаться в кошачьем корме, средстве по уходу за шерстью и даже наполнителе туалета. Поэтому выявить истинную причину реакции крайне сложно.
Что делать при возникновении аллергии на кошку
Если вы только планируете заводить питомца, целесообразно обследовать всех членов семьи на склонность к аллергической реакции. Тест на аллергию на кошек стоит сдать и детям, и взрослым, даже тем, кто не склонен к аллергии и никогда не страдал от подобных реакций. По словам аллерголога-иммунолога Анны Капустиной, необходимо обратиться к специалисту, который и подберет оптимальный для ребенка и взрослого метод обследования.
Если же питомец уже оказался в доме и стал причиной появления аллергической реакции у кого-то из членов семьи, специалисты рекомендуют как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Важно понимать, что аллергия на кошек не проходит, это специфичная реакция организма, справиться с которой можно, только ограничив контакт с аллергеном и пройдя курс медикаментозной терапии.
Лечение аллергии на кошек включает прием различных антигистаминных препаратов. При обильном течении из носа, заложенности специалисты обычно назначают спреи с противовоспалительным действием, содержащие кортикостероиды. При высыпаниях на коже врач может порекомендовать мази с противовоспалительным, противоотечным действием, а при нарушениях работы дыхательной системы — ингаляции, снимающие спазм дыхательных путей и облегчающие дыхание.
Важно! Тактику лечения должен подбирать врач. Использовать противоаллергенные препараты самостоятельно и тем более для лечения ребенка недопустимо. Кроме того, важно понимать, что терапия будет эффективной только в том случае, если исключен контакт с аллергеном. Когда раздражитель остается в непосредственной близости от аллергика, симптомы аллергии будут лишь усугубляться.
Как избавиться от аллергии на кошек
«Существует аллерген-специфическая иммунотерапия, — комментирует аллерголог-иммунолог Анна Капустина. — Она представляет собой введение в организм аллергена в постепенно, нарастающих дозах. Терапия помогает уменьшить симптомы аллергии или полностью избавиться от нее. Но в России препараты для проведения АСИТ с аллергенами кошки пока не зарегистрированы».
Поэтому врачи-аллергологи советуют отдать питомца в добрые руки. К сожалению, другим способом избавиться от аллергической реакции не получится. Если же это невозможно, постарайтесь максимально ограничить контакт аллергика с питомцем и выполняйте эти правила.
- Не берите животное на руки. Не гладьте, не пускайте в спальню и тем более на постель.
- Используйте увлажнитель воздуха. Аллергены могут долго сохраняться в воздухе во взвешенном состоянии. Увлажнение воздуха заставляет микрочастицы набухать и увеличиваться в объеме, из-за чего они опускаются на пол или мебель.
- Делайте влажную уборку. Как можно чаще, минимум три раза в неделю. Важно протирать влажной тряпкой не только пол, но также мебель, подоконники, листья цветов, то есть все поверхности, на которых могут задерживаться аллергенные частички.
- Пересмотрите обстановку квартиры. Избавьтесь от ковров, где надолго задерживаются аллергены и удалить их из ворса крайне сложно. Замените мебель с текстильной обивкой на кресла и диваны с чехлами из кожи или кожзама, которые можно регулярно мыть. Уберите шторы, торшеры с тканевыми абажурами. Пространство должно быть таким, чтобы любую поверхность можно было легко протереть влажной тканью.
Мыть кошку нужно ежедневно, достаточно просто водой из душа без шампуня. Вода смывает аллергенные частички с шерсти и делает питомца безопасней для аллергика. Но даже эту процедуру при склонности к аллергии выполнять опасно, поэтому поручите уход за животным тому члену семьи, кто не страдает аллергической реакцией.
Татьяна Торская; аллерголог-иммунолог Анна Капустина
Публикации: 0
Источник
Как лечить аллергию на животных?
Аллергическая реакция способна проявиться на любого питомца, включая бесшерстных мышей, карликовых декоративных свинок, хомячков, крыс, шиншилл, а также китайских пуделей с короткой шерстью.
Почему бывает аллергия на животных?
Аллергия на домашних животных — это реакция иммунной системы человека на кожные покровы, слюну или мочу животного. Часто она вызывается шерстью и мертвыми чешуйками кожи питомца, реже — аллергенами, называемые протеинами и вырабатываемые эндокринной системой. Все аллергены независимо от вида могут переносится с воздухом, способны смешиваться с пылью и другими веществами, накапливаться на вещах, мебели и других поверхностях, провоцируя у женщин, мужчин и детей появление симптомов реакции. Любое животное с мехом может быть причиной приобретения статуса аллергик, но в большинстве случаев аллергия на домашних животных связана с представителями собачьих и кошачьих пород.
Майкл Миллер, доктор медицинских наук отмечает, что большинство аллергий на:
- собак и кошек вызвано гиперчувствительностью человека к белкам, содержащимся в их слюне и перхоти;
- кроликов, хомяков и морских свинок — в моче.
Какие симптомы аллергии на животных?
Симптомы аллергии на животных, обитающих в домах, дают о себе знать сразу после общения с ними, вследствие нахождения аллергенов вблизи аллергика. О возникновении нехарактерной реакции организма свидетельствуют:
- многократные чихания;
- кожные высыпания;
- заложенность носовых пазух или выделения из носа;
- синдром красного глаза, слезотечение;
- кашель, появление хрипов и одышки;
- неприятные ощущения в грудной клетке.
Появление на коже Что может вызвать сыпь? высыпаний и других указанных симптомов могут говорить не только об аллергии на животных, но и о других заболеваниях внутренних органов и систем. Чтобы установить причину их возникновения, нужно обратиться к врачу.
Как проявляется аллергия на кошек?
Когда после контакта с кошкой, наблюдаются чихание, слезотечение, кожный зуд, возможно, это аллергия. Все кошки вырабатывают несколько аллергенов, находящиеся в кожных покровах, шерсти, а также в слюне. Они по-разному могут воздействовать на людей, что зависит от времени воздействия и индивидуальной чувствительности человека. При повышенной чувствительности иммунная система уже через нескольких минут после контакта с кошкой начинает реагировать на раздражитель.
Как узнать, есть ли у ребенка аллергия на кошку?
Чтобы узнать, есть ли у ребенка аллергия на шерсть слюну, мочу кошки, нужно обратиться к аллергологу и сделать тест. При подтверждении аллергии врач подбирает схему лечения. Лучший способ избавиться от последствий — устранить источник аллергии.
Проходит ли аллергия на кошек?
Не существует научных данных о том, что аллергия на кота или кошку со временем может пройти. Если нет возможности устранить аллерген, аллерголог поможет уменьшить симптомы аллергической реакции при помощи антигистаминных препаратов.
Доктор Керри Хэнкок, член Национального совета по астме Австралии говорит о том, что все породы кошек вырабатывают аллергены независимо от того, есть ли у них шерсть и какая ее длина. Как правило, самцы кошек вырабатывают большее количество аллергенов, чем самки. Снизить появление аллергических реакций помогает стерилизация котов.
Как аллергику жить с кошкой?
Аллергику надо прекратить или максимально ограничить контакт с животным. Обязательно нужно проводить влажную уборку с моющими средствами в местах, где обитает питомец. Также следует не допускать животное к личным вещам, одежде и постельному белью.
Как проявляется аллергия на собак?
Если общение с собакой приводит к возникновению неприятных ощущений (чиханию, насморку, заложенности носа), нужно обратиться к врачу, чтобы исключить аллергию. У некоторых людей в местах, где осталась слюна или след от когтей собаки, появляются кожные высыпания. Все собаки вырабатывают аллергены (белки), находящиеся в шерсти, перхоти, мочевыделительной системе. По информации Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, существующие исследования не позволяют сделать вывод о гипоаллергенности собак. По данным статистики, от 37-47% американских семей имеют собак. В нашей стране по данным социального опроса 2018 года, проведенного киевской компанией «Re & Branding Group» около 10 % населения имеет собак.
В то же время некоторые породы условно относят к гипоаллергенным. Это пудели, кан-диагуа или португальские вассерхунды, некоторые виды терьеров. Однако научного обоснования такого разделения между породами нет. В одном из исследований, датированных 2011 годом, сравнивались образцы пыли из домов с породами собак, которые условно отнесены к гипоаллергенным породам, и образцы пыли из домов с породами собак, не отнесенными к гипоаллергенным. Уровень аллергенности собак во всех домах был практически одинаковым.
На своей шерсти собака переносит много твердых частиц, включая пыльцу, домашнюю и уличную пыль, которые провоцируют появление иммунного ответа на раздражитель. В этом случае проблема не в собаке, а в веществах, которые по разным причинам попадают и остаются в ее шерсти. Установить причины появления любой аллергической реакции на животных может только врач-аллерголог. Для этого проводят тест с использованием небольшого количества экстракта собачьего аллергена (слюны, волосков шерсти, другого материала, взятого у животного). Экстракт наносят на кожные покровы человека и делают прокол при помощи небольшого стерильного зонда, позволяя жидкости просочиться под кожу. Если на протяжении 15-20 минут в месте прокола образуются отеки, покраснения или другие признаки аллергической реакции, у человека диагностируют аллергию на собак.
Может ли аллергия на собак появиться со временем?
Аллергия на собак способна появиться со временем. Причины происходящего связывают с действием разных факторов, действующих в одиночку или одновременно. К ним можно отнести:
- образ жизни;
- снижение иммунитета под действием стресса, развивающегося заболевания, другого аллергена, усиливающего нагрузку на иммунную систему;
- недостаточный контакт с аллергенами, что ведет к ослаблению защитных функций организма;
- экологию;
- другие факторы.
Существует гигиеническая гипотеза, согласно которой вследствие чрезмерной заботы человека о чистоте и стерильности врачи чаще диагностируют аллергию, астму, воспаления кишечника и аутоиммунные заболевания. Эрика фон Муций, педиатрический аллерголог из Университета Мюнхена и один из первых докторов, который исследовал гигиеническую гипотезу, сделала вывод о том, что отсутствие контакта с бактериями, вирусами и аллергенами у детей препятствует полноценному развитию иммунной системы. В результате увеличивается вероятность возникновения нарушений иммунитета во взрослой жизни.
По данным американского исследования проживание с животными в течение первых лет жизни ребенка закаляет иммунитет. Чем реже дети контактируют с животными, тем больше они подвержены действию аллергенов.
Может ли пройти аллергия на собак?
Аллергия на собак не проходит без лечения, которое подбирает аллерголог после обследования пациента. При аллергии на собак такие симптомы как:
- заложенность носа и насморк лечат с помощью стероидных назальных спреев, пероральных антигистаминных и других препаратов;
- слезотечение и покраснение глаз — при помощи антигистаминных глазных капель.
По назначению врача показаны прививки от аллергии на собак, которые помогают иммунной системе стать устойчивее к действию аллергенов.
Как жить с собакой при аллергии?
Чтобы жить с собакой при аллергии, нужно минимизировать общение с ней, возложить обязанности по уходу за домашним питомцем на других членов семьи. Нельзя пускать животное в свою спальню. Если контакта избежать не удалось, нужно обязательно вымыть руки с мылом.
В комнатах, в которых часто бывает собака, нужно:
- проводить регулярные уборки, что помогает снизить количество аллергенов;
- установить очистители воздуха.
Передается ли аллергия на животных по наследству?
Аллергия на домашних питомцев у отдельных членов семьи начинает развиваться с момента их появления в доме. Восприимчивость организма к аллергенам может возникать по разным причинам: из-за низкого иммунитета, стресса, развития воспалительных процессов. В результате иммунная система не справляется с действием аллергенов, а их длительное нахождение в доме приводит к формированию генетической гиперчувствительности на отдельные раздражители. Таким образом, аллергия может передаваться по наследству. Однако это не значит, что человека нужно изолировать от общения с животными. При появлении симптомов аллергии, нужно обращаться за помощью к врачу и установить причину появления аллергической реакции.
Как избавиться от аллергии на шерсть животных?
Чтобы избавиться от аллергии на шерсть животных, нужно прекратить контактировать с раздражителем. Если по каким-либо причинам этого сделать нельзя, нужно:
- максимально уменьшить время общения с питомцем;
- держать кошку или собаку на улице или в отдельной комнате;
- не разрешать домашнему животному дотрагиваться до постельного белья, одежды, средств личной гигиены аллергика;
- использовать воздушные фильтры;
- чаще проводить влажную уборку с использованием моющих средств;
- для уменьшения симптомов аллергии использовать назальные спреи, антигистаминные препараты по назначению врача.
После общения с животными члены семьи могут переносить частицы шерсти животных на себе. Чтобы свести к минимуму симптомы аллергии на шерсть на одежде у человека, страдающего аллергией, членам семьи рекомендуем принять душ и сменить одежду.
Действие аллергенов уменьшается при регулярном купании домашних животных. Для этого нужно использовать специальные моющие средства, но не забывать, что они лишь на время уменьшают действие аллергенов.
Норвежская ассоциация астмы и аллергии сообщает: не существует рекомендаций о том, что с целью профилактики аллергии нельзя заводить собак или кошек, даже в случае отсутствия в семье аллергика. Результаты многих исследований показывают: домашние питомцы не приводят ни к увеличению, ни к снижению риска развития аллергии. В то же время некоторые исследования говорят, что нахождение питомцев в доме служит защитой от аллергии. Если не знаете, есть ли у вас или членов вашей семьи аллергия на домашнее животное, сделайте тест на аллергию до того, как питомец поселится в доме.
Источник
Аллергия на кошачью шерсть – причины и симптомы
Команда приюта «Муркоша» возможно шокирует вас следующим заявлением: шерсть кошек не является аллергеном. Как же так? Ведь буквально на каждом шагу слышно о том, как пагубно кошачья шерсть влияет на здоровье человека и вызывает аллергию чуть ли не у каждого второго, кто с ней соприкоснулся. Что ж, в бытовом общении люди часто допускают малозначимые, казалось бы, ошибки, которые затем превращаются в устойчивые мифы. Аллергия на шерсть кошек — один из таких мифов.
ОТКУДА РАСТУТ НОГИ У МИФА ПРО АЛЛЕРГИИ НА ШЕРСТЬ КОШЕК?
Представим ситуацию: врач сообщает пациенту, что его иммунная система неадекватно и агрессивно реагирует на специфический белок, выделяемый некоторыми кошками. При контакте с кошкой аллерген попадает на кожу и слизистые человека с частицами эпителия кошки, через ее слюну или шерсть. Попадание именно этого чужеродного белка в организм человека вызывает у него каскад гипериммунных реакций.
Пациент выслушивает заключение врача и по итогу приходит к сокращенной версии происходящего. Человеческий мозг старательно экономит ресурсы, поэтому склонен упрощать воспринимаемую информацию. Фактически шерсть — это переносчик аллергена (причем, лишь один из них), но не причина аллергии. Однако в процессе обработки поступившей информации об аллергии на кошек мозг как бы вырезает часть про чужеродные белки и разнообразные пути их распространения, а также про реакцию лишь на некоторых кошек из всего множества, оставляя средний кусок с простыми и понятными данными: у меня аллергия на кошек = аллергия на шерсть.
НА ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ ВОЗНИКАЕТ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ, ЕСЛИ НЕ НА ШЕРСТЬ КОШЕК?
Как и было сказано выше, аллергия у человека возникает не на шерсть, а на один из определенных белков кошек. Причем это именно специфическая реакция. То есть конкретный человек реагирует только на конкретных кошек, а не на всех вообще. Поэтому, задаваясь вопросом есть ли у вас аллергия на кошек, надо сдать анализы в центре иммунологии. Учтите, что стандартная кожная проба не позволяет выяснить, сможете ли вы ужиться с какой-то определенной кошкой, а показывает лишь иммунный ответ на самый распространенный кошачий белок. К тому же такой анализ не слишком надежен.
Если вы хотите быть уверены в результате, нужно сделать специальный тест на совместимость вас и вашей кошки или кошки, которую вы хотите завести. В «Муркоше» мы предлагаем проверить наличие аллергии на конкретных кошек. Таким образом даже аллергики могут найти для себя пушистого друга без риска для здоровья.
СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ
Зуд, кашель, чихание, отечность различных областей тела, воспаление, слезотечение, насморк, покраснение и сыпь на коже — все эти симптомы не являются строго специфичными и сами по себе не говорят о причине возникновения. Вполне вероятно, что дело вообще не в аллергии, а в простуде, например. А если это и аллергия, то не факт, что на кошек.
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ АЛЛЕРГИИ
1. Пылевые клещи. Их миллионы в каждой квартире, и избавиться от таких соседей до конца невозможно. Выделения микроскопических клещей входят в топ самых частых причин аллергии во всех развитых странах.
2. Пыльца. Может иметь вид сезонной аллергии, проявляющейся в период цветения определенных растений или же возникает единично на экзотические цветы, с пыльцой которых аллергик контактирует.
3. Бытовая химия.Новое средство для уборки, мытья посуды, мыло могут стать причиной аллергии. А некоторые средства, особенно с сильнодействующими веществами, банально раздражают кожу и слизистую. Иногда появление в доме питомца совпадает с приобретением чего-то из этого списка, и хозяева поспешно приписывают роль источника аллергена кошке.
4. Косметика.Особенно натуральная косметика — источник разнообразных аллергенов для людей-аллергиков.
5. Еда. Аллергия на орехи, ягоды, мед и самые разные продукты.
6. Корм, наполнитель или шампунь для кошек и других животных. Например, корм для рыбок — сильный аллерген. Неожиданной может быть аллергия и на компоненты корма для кошек или наполнитель.
7. Психосоматика. Довольно легко накрутить себя по поводу возможной аллергии до такой степени, что на пустом месте проявятся абсолютно реальные симптомы.
8. Неизвестная причина. Речь об атопической аллергии, часто проявляющейся в виде дерматита. Причину выяснить не удается, как и спрогнозировать следующую реакцию. Атопическая аллергия встречается часто, и порой ее проявления ошибочно приписываются распространенным аллергенам.
Допустим, вы погладили кошку, и кожа покраснела. Значит ли это, что у вас аллергия на кошек, так как на шерсть через слюну попал злополучный белок? Но ведь на шерсти также могут быть и другие раздражители. Возвращаясь к потенциальным аллергенам, вероятность аллергической реакции на пылевых клещей гораздо выше. Другие варианты: аллергия на пыльцу растений, аллергия на споры плесени, аллергия на частицы наполнителя и аллергия на блох.
А ЕСЛИ У МЕНЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО АЛЛЕРГИЯ НА КОШЕК, ЧТО ДЕЛАТЬ?
Первый вариант: вы хотите завести кошку или кота. Решение — присмотритесь к потенциальным питомцам, возьмите образцы, содержащие возможный аллерген и отправляйтесь в лабораторию аллергологии для проведения исследования.
Второй вариант: у вас уже есть кошка и анализ подтвердил, что аллергия именно на нее. Если вы не намерены расставаться с животным, проконсультируйтесь с врачом насчет приема препаратов, снимающих симптомы аллергии и следуйте простым правилам.
· Не пускайте кошку в свою спальню, оборудуйте ей отдельное место для сна.
· Шерсть не вызывает аллергию, но распространяет белок-аллерген по квартире, поэтому следует почаще вычесывать кошку и протирать шерсть влажной тряпочкой. Если вы сами убираете шерсть, используйте перчатки.
· Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, чтобы снизить концентрацию аллергенов.
· Сразу мойте руки после контакта с кошкой.
ПОЧЕМУ ВАЖНО ЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС АЛЛЕРГИЯ НА КОШЕК?
Итак, мы выяснили, что причина аллергии — это не шерсть кошек. При этом кошки все же вызывают аллергию. Что тогда дает нам более точная информация о причинах аллергии на кошек у человека?
Возникновение аллергических реакций на разнообразные аллергены — явление все более частоес каждым десятилетием. Приятного в этом мало. А некоторые симптомы вроде отека Квинке, вообще угрожают жизни и требуют срочной медицинской помощи. Следовательно, каждому человеку важно знать, на какие распространенные аллергены его иммунитет дает излишне грозный ответ. Необоснованное и поспешное заключение о том, что причиной вашей аллергии являются кошки или шерсть животных вообще, влечет за собой следующие последствия.
1. Не выяснив реальной причины, вы тем не менее испытываете чувство ложной безопасности и можете пострадать при очередном контакте с настоящим аллергеном.
2. Вы напрасно отказываете себе в обществе кошек и не заводитеживотных, опасаясь за свое здоровье.
3. Вы вынуждены расставаться с любимым питомцем, не имея на то реальных причин. Надо отметить, что такая разлука является сильнейшим стрессом и для хозяина, и для питомца.
К огромному сожалению сотрудников и волонтеров «Муркоши», живучие стереотипы об аллергии на кошек и шерсть приводят к тому, что аллергия (чаще всего даже не подтвержденная и основанная на предрассудках) лидирует среди причин избавления хозяев от котов.
Не принимайте скоропалительных решений и не спешите сдавать кошек в приют. Во-первых, нужно точно выяснить реальную причину, если у вас проявилась аллергия. Во-вторых, на данном этапе развития медицины существуют действенные методы коррекции нетипичного иммунного ответа и устранения симптомов. В-третьих, если уж подтвердились худшие опасения и по определенным причинам вы никак не можете оставить кошку у себя, постарайтесь найти ей дом среди знакомых, друзей, родственников.
Хочу помочь приюту
Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.
Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.
Источник