Врачи посоветовали, как лечить простуду при аллергии

Как противостоять простуде и гриппу в период аллергии

Ранняя весна в нынешнем году вносит коррективы в жизнь людей, склонных к сезонной аллергии. Ведь цветение растений, содержащих аллергены, тоже начинается раньше. Например, в некоторых регионах РФ ольха начала распускать почки уже в конце февраля. Весенний поллиноз ослабляет защитные силы организма. Ситуацию усугубляет то, что сезон простуд еще не закончен. Мы расскажем, как укрепить здоровье в период весенней аллергии и уберечься от простуды.

Почему весной у многих людей возникает аллергия

Сезонную аллергию в медицине называют поллинозом. Она привязана к цветению определенных растений, пыльца которых является аллергеном. Пыльца служит растениям для размножения, поэтому содержит генетический код. Когда человек вдыхает ее, организм воспринимает этот код как нечто чужеродное и старается избавиться от мелких частиц, вырабатывая специфические белковые антитела — иммуноглобулины. Они распознают пыльцу и прикрепляются к ней. Процесс сопровождается выбросом гистамина, который ведет себя в организме крайне активно — вызывает спазм гладких мышц бронхов, застой крови в капиллярах и их расширение с последующим отеком тканей.

Весенняя аллергия развивается на фоне общего ослабления иммунитета после зимы, когда питание обеднено витаминами и полезными минералами. Именно люди со сниженным иммунитетом переносят сезонный поллиноз хуже всего.

Основные симптомы сезонного поллиноза:

• насморк различной степени тяжести с частым чиханием;
• покраснение слизистых, кожи (глаза, щеки);
• слезоточивость (вплоть до развития конъюнктивита);
• кашель, в основном сухой в ночное время;
• общая слабость и потеря работоспособности.

Какие растения наиболее опасны

С начала апреля до конца мая в большинстве регионов России активно цветут растения, которые содержат аллергены, потенциально опасные для людей, склонных к аллергическому риниту:

• акация;
• береза;
• ольха;
• орешник;
• ясень;
• клен;
• дуб;
• вяз.

Кто страдает от весенней аллергии?

Поллиноз наиболее опасен для жителей городов, где на организм негативно воздействует плохая экология, запыленность, высокое содержание токсичных выбросов в воздухе.

От поллиноза больше страдают люди, которые неправильно питаются, часто подвергаются стрессам, мало спят, игнорируют физические нагрузки и имеют вредные привычки. Все эти факторы в совокупности приводят к ослаблению иммунитета — организм не в состоянии противодействовать аллергенам.

Рекомендации, как уберечься от весенней аллергии:

• Оптимально переждать время цветения растений дома, не выезжая за город и проводя больше времени в помещениях.
• Прогулки лучше перенести на вечер или время после дождя.
• После прогулки обязательно принимайте душ или как минимум тщательно мойте руки и лицо, промывайте нос.
• Наиболее простой способ проветривания помещений — через марлю, сложенную в несколько слоев и смоченную водой.
• Каждый день проводите в помещении влажную уборку, желательно пользоваться моющим пылесосом.
• Если есть возможность, установите дома кондиционер со специальным фильтром против пыльцы. Также эффективны различные очистители воздуха.
• Хотя бы на время поллиноза избавьтесь от вредных привычек — они снижают иммунитет.
• Питайтесь правильно, делайте упор на пище, богатой витаминами и минералами.
• Соблюдайте режим дня, старайтесь избегать стрессов.
• Посоветуйтесь с врачом — он порекомендует витаминные комплексы и БАДы для повышения иммунитета.

Почему грипп и ОРВИ опасны в период весеннего поллиноза

Грипп — острая респираторная инфекция, которая распространяется в дыхательных путях. По статистике, заболевание гриппом и ОРВИ лучше всего переносят люди с сильным иммунитетом. Пациенты с ослабленным организмом, напротив, ощущают значительное недомогание. Особенно это касается людей в зрелом возрасте — от 50 лет.

Если на фоне весеннего поллиноза подхватить респираторную инфекцию, организм может не справиться с двойной атакой. Возможны серьезные осложнения в виде:

• пневмонии (воспаление легких);
• бронхита (осложнения касаются верхних дыхательных путей);
• отита (воспаление уха);
• трахеита (болезнь поражает трахею);
• гайморита (воспаляются гайморовы пазухи);
• менингита (страдает оболочка мозга);
• миокардита (поражение мышцы сердца);
• гломерулонефрита (воспаление почек).

В группе особого риска — пациенты, страдающие аллергией, в возрасте от 60 лет, а также дети до 16 лет.

5 симптомов гриппа

• Температура выше 37,2.
• Сухой кашель с небольшим количеством мокроты.
• Насморк.
• Острая боль в горле.
• Учащенное дыхание.
• Мышечные боли.

Что делать, чтобы не заразиться

• Избегать посещения мест скопления людей.
• Если посещение необходимо — обязательно пользоваться защитной маской.
• Избегать близкого контакта (менее 1 м) с людьми, которые явно простужены.
• Не прикасаться к поверхностям, предметам в общественных местах.
• Как можно чаще мыть руки с мылом, не касаться немытыми руками лица.
• Если руки вымыть невозможно — обрабатывать их спиртовыми салфетками.
• Ведите здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет витаминными комплексами.

Что предпринять уже сейчас для укрепления иммунитета

В большинстве регионов России сезон цветения растений еще не начался. Самое время принимать превентивные меры — укрепить иммунитет, чтобы организм мог достойно принять удар. Именно укрепление иммунных сил организма поможет пережить сезон болезней и снизит выраженность симптомов поллиноза.

БАДы для укрепления иммунитета

Врачи рекомендуют принимать натуральные БАДы, способствующие укреплению иммунитета — парафармацевтики. Например, средства с экстрактом семян грейпфрута оказывают антисептическое действие, воздействуя на вирусы. Средства с соком алоэ тонизируют организм, способствуют его очищению от токсинов, что важно для городских жителей.

Средства для повышения тонуса

Начать можно с повышения общего тонуса организма натуральными средствами с экстрактами растений, содержащими витамин C, например, эхинацеей или шалфеем. Эффект заключается в более активной выработке лейкоцитов — кровяных клеток, которые первыми в организме принимают бой с вирусами. Они усиливают образование в крови специфических антител, борющихся с инфекцией.

Витаминно-минеральные комплексы

Эффективным профилактическим средством служат сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Они содержат витамины А, С, Е, D, В1, В2, В6, В12, РР, минералы и микроэлементы (железо, марганец, медь, молибден), которые способствуют улучшению работы всех систем организма, обмену веществ, укреплению тканей. Преимущество таких комплексов в том, что вам не нужно отдельно подбирать витаминные компоненты — таблетки содержат все необходимое в профилактической дозе.

Защита и укрепление слизистых

В преддверии периода аллергии важно повысить местный иммунитет слизистых, ведь именно они принимают на себя основной вирусный удар. Сделать это можно с помощью комплексов, содержащих витамины A и E. Для защиты слизистых носа от респираторных вирусов можно применять капли в нос с восстановительным эффектом.

БАДы для нормализации работы кишечника

Для того чтобы организм сопротивлялся вирусам, нужно, чтобы правильно работал кишечник. Специальные активные добавки способствуют выработке ферментов, расщепляющих пищу. Поэтому в организм попадает максимум полезных веществ.

Внимание! Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Позаботьтесь об укреплении иммунитета уже сейчас. Тогда сезон весенней аллергии пройдет для вас легко, а организм сможет противостоять респираторной инфекции.

Токарева Людмила Георгиевна

врач-терапевт

Медицинский кабинет на ул. Арбат д. 55/32

Расписание: пн-пт 9-20, сб-вс 12.30-19.30

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-77-01-019443 от 17 января 2020 г. Организатор: ООО «Аптека-А.в.е». ИНН 7705947629, ОГРН 1117746309526 Юридический адрес: 115093, г. Москва, ул. Большая Сепуховская, д. 48, стр. 1, комната 3. Реклама

Источник

Когда весна не в радость: как победить аллергический ринит

Весна и лето — лучшее время года, когда большинство ведет более активный образ жизни и чувствует прилив сил. В то же время для некоторых этот период — настоящий кошмар, сопровождающийся изменениями в организме, которые приводят к развитию аллергии, наиболее частой формой которой становится аллергический насморк.

Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert

В своей практике я часто сталкиваюсь с аллергическим ринитом (АР). К счастью, сегодня его можно точно диагностировать и подобрать правильное лечение. Несмотря на то что АР — локальное заболевание, затрагивающее небольшой участок организма, оно оказывает значительное влияние на качество жизни. В частности, качество жизни детей с АР сравнивается с качеством жизни детей с ревматоидным артритом или сахарным диабетом. Аллергический ринит часто путают с другими заболеваниями дыхательной системы, из-за чего до правильной постановки диагноза проходит много времени. Это приводит к регулярным посещениям врача, пропускам школы и работы, снижению продуктивности и работоспособности, что безусловно связано с большими финансовыми потерями как со стороны пациента, так и со стороны системы здравоохранения в целом. В этой статье я надеюсь внести ясность в некоторые аспекты АР, а также повысить осведомленность читателей о всей серьезности данного заболевания, что позволит своевременно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Аллергический ринит — распространенное заболевание, которое возникает в результате контакта слизистой оболочки полости носа с аллергеном [1]. Аллергены могут быть абсолютно разнообразными, например: пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль или плесень в сыром помещении. При попадании аллергена в организм запускается ряд последовательных реакций, в результате чего возникает воспаление, проявляющееся классическими симптомами. АР не единственное аллергическое заболевание, оно входит в одну группу с астмой и атопическим дерматитом.

Аллергический ринит подразделяется на две формы: сезонный и круглогодичный, но данная классификация не совсем точна. Например, у одного пациента может наблюдаться множественная аллергия на растения, цветущие в разное время года, в таком случае АР может длиться периодами в несколько недель или сезонов. Под круглогодичным АР понимают состояние, при котором отмечается реакция на домашние (бытовые) аллергены, а симптомы наблюдаются постоянно.

Симптомы аллергического ринита

Заболевание проявляется четырьмя основными симптомами:

• зуд в полости носа;
• чихание;
• заложенность носа;
• выделения прозрачного цвета.

Также могут наблюдаться зуд в глазах и слезотечение, першение в горле и покашливание, которое возникает из-за стекания слизи по задней стенке.

При классическом развитии сезонной аллергии (поллиноз) сначала возникает зуд в носу и чихания, что характерно для ранней стадии воспаления, после чего появляется заложенность носа и прозрачное отделяемое (2 или поздняя стадия воспаления) [2, 3]. Аллергены продолжают попадать в полость носа, воспаление усиливается, в результате чего заложенность нарастает, а носовое дыхание дополнительно ухудшается из-за скопления густого слизистого отделяемого.

Механизм возникновения

Природа возникновения АР достаточно хорошо изучена. Воспаление, которое происходит при аллергическом насморке, отличается от такового при простуде или других инфекциях. Это особый вид воспаления: оно управляется определенными клетками (Т-лимфоцитами), вызывающими каскад цепных реакций, конечным итогом которого становится сенсибилизация, то есть своеобразная клеточная память [4]. Она необходима для того, чтобы в следующий раз, когда аллерген попадет в организм, возникла гораздо более быстрая и выраженная реакция.

Для чего это нужно

Организм обладает защитной иммунной системой — своеобразным полицейским участком, сотрудники которого перемещаются по организму, обеспечивая постоянную защиту. При обнаружении «преступника» в очаге скапливается большое количество различных структур (клеток иммунной системы), каждая из которых выполняет свою функцию. После захвата группа клеток-«полицейских» продолжает слежку, готовясь к новым атакам, при новой встрече защитная реакция вовлекает гораздо большие ресурсы.

Почему воспаление при АР принимает хронический характер

К сожалению, АР — хроническое заболевание, связанное с аутоагрессией нашей собственной иммунной системы. Другими словами, воспалительная реакция в полости носа может продолжаться даже после исчезновения аллергена. Образно говоря, в полицейский участок будет постоянно приходить информация о преступнике, которого на самом деле нет, но при этом в очаг воспаления будут постоянно выделяться новые клетки, отвечающие за воспаление. В этом заключен механизм непрерывного воспаления и, как следствие, причина хронических симптомов заложенности носа и насморка [5].

Встречаемость и распространенность

Заболевание встречается преимущественно у детей, а его распространенность варьируется в зависимости от географического расположения [6]. АР практически не встречается у грудничков и детей до двух лет, но может обнаруживаться во всех возрастных группах. Начиная с 1970-х годов, его встречаемость неуклонно растет [7]. АР — глобальное массовое заболевание, причем распространенность его снижается с севера на юг в северном полушарии и с юга на север в южном.

Этим географическим и историческим особенностям есть некоторые объяснения, например, у жителей южных стран отмечается более высокая выработка витамина D, который обладает сильными иммунологическими и защитными свойствами в отношении хронических заболеваний [8]. Также следует отметить лучшие социально-экономические условия более развитых северных стран и худшие гигиенические условия южных стран, что объясняет повышенный уровень заражения различными заболеваниями и низкий уровень аутоиммунных заболеваний. Впрочем, это отражает и гипотеза о том, что гигиена выступает одним из основных триггеров АР [9].

Одна странная закономерность стала наблюдаться в последние 200-300 лет: с развитием и активным внедрением вакцинации и гигиены пошли на убыль или пропали вовсе такие заболевания, как корь, краснуха, полиомиелит, тиф, малярия, чума, которые раньше были смертельно опасны и уничтожали огромное количество людей. Вместе с тем в XX веке получили распространение сахарный диабет, рассеянный склероз и аллергия [10]. Последняя группа заболеваний особенно часто встречается среди жителей мегаполиса (повышенная гигиена) и тех, кто ограничивает себя в контакте с окружающей фауной (фермерскими животными). Эти данные позволяют предположить, что иммунная система горожан не сталкивается изо дня в день с большим количеством вирусов и бактерий и попросту бездействует, в результате чего становится более агрессивной по отношению к собственному организму.

Факторы риска

АР возникает чаще у детей, которые ограничены в контактах с животными, а также у тех, кто проживает в развитых странах, мегаполисах с высоким уровнем гигиены. Другой неоспоримый фактор риска — это наследственность. Вероятность наследственной передачи, по разным данным, достигает 80%. При отсутствии АР в семье вероятность возникновения болезни составляет около 13% [11]. Считается, что чем раньше ребенок начинает болеть вирусными заболеваниями, тем меньше вероятность возникновения у него АР. Эта теория также называется теорией «больших братьев».

Важно подчеркнуть: чем больше ребенок контактирует с внешними микроорганизмами, в том числе при взаимодействии с животными в сельских и фермерских хозяйствах, тем меньше у него риск развития аллергических заболеваний: аллергического ринита, астмы, атопического дерматита.

Диагностика

Сезонный АР имеет классические проявления — это повторяющиеся эпизоды зуда в носу и чихания, которые сопровождаются выделениями из носа и заложенностью. Дополнительные симптомы (зуд, слезотечение, першение и покашливание) возникают в определенное время года. Важно отметить отсутствие температуры, кашля и других симптомов простуды. Таким образом, постановка предварительного диагноза достаточно проста. Современные протоколы даже не рекомендуют дополнительного тестирования, а предлагают сразу же начать соответствующее лечение [12].

Для более точной постановки диагноза рекомендовано пройти тестирование на причинный аллерген. Тесты проводятся либо в виде насечек различных аллергенов на кожу, либо с помощью анализа крови. Тестирование позволяет установить причинный аллерген и подобрать специфическую иммунотерапию — вид лечения, при котором чувствительность организма к аллергенам снижается, а со временем и пропадает полностью [13]. Также существуют специальные цитологические исследования, которые проводятся с помощью мазка из полости носа. Они позволяют дифференцировать различные подвиды АР, однако на тактику лечения не влияют [14].

Как вылечить аллергический ринит

Первичная терапия аллергического ринита на начальных стадиях заключается прежде всего в выявлении аллергена и устранении контакта с ним.

Как создать гипоаллергенную среду для контроля симптомов АР:

• часто менять белье;
• использовать гипоаллергенное постельное белье и подушки;
• отказаться от старых ковров и перьевых подушек;
• часто проводить влажную уборку;
• избегать проветривания в сезон цветения;
• использовать специальные НЕРА-фильтры.

Стоит отметить, что исследования показывают низкую эффективность данных мер в отношении интенсивности симптомов АР [15]. Что же касается домашних животных, мытье кошек и собак позволяет снизить концентрацию аллергена в помещении, но это необходимо делать на постоянной основе [16].

Смена места жительства играет важное значение в интенсивности и продолжительности АР, особенно в период сезонной аллергии. Так, у некоторых пациентов симптомы могут полностью исчезнуть при смене места жительства и климата.

Лекарственная терапия АР представлена большим количеством препаратов, все они обладают различной степенью эффективности. Наиболее эффективны антигистаминные препараты 2-го поколения, спреи на гормональной основе и специфическая иммунотерапия.

Антигистаминные препараты 2-го поколения. Эффективно убирают такие симптомы, как зуд в носу, чихание и выделения, однако практически не влияют на заложенность носа [17]. В проведенных исследованиях доказана их безопасность даже при длительном использовании, в том числе у детей [18]. Антигистаминные препараты выпускаются в основном в таблетках и жидкой форме, но современные формы представлены и в виде аэрозолей. Такие формы обладают более быстрым наступлением эффекта и также эффективно убирают заложенность носа [19].

Спреи на гормональной основе. Эти препараты применяются для контроля симптомов АР, так как они влияют на все симптомы, в том числе и на заложенность носа [20]. Данные препараты обладают хорошими противовоспалительными свойствами, эффективно влияют на зуд в глазах и слезотечение [21]. Их следует начинать использовать за одну-две недели до начала сезона аллергии, таким образом аллергические проявления будут значительно слабее.

Специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, доза которого постепенно увеличивается.

Как жить с АР и какие прогнозы и перспективы

АР — заболевание, преимущественно встречающееся в детском возрасте, с тенденцией угасания к 20-40 годам. Такой сценарий более характерен для мужчин, однако у женщин возможно более позднее проявление, особенно после беременности.

АР у детей может проявляться агрессивным течением с приступами бронхообструкции. При неправильно назначенном лечении или плохом контроле симптомов аллергический ринит может провоцировать развитие астмы — атопического заболевания нижних дыхательных путей, причем чем раньше у ребенка проявляется АР, тем больше вероятность развития астмы [22]. Астма — более серьезное заболевание дыхательной системы, которое протекает более тяжело и пагубно влияет на полость носа и околоносовых пазух. В частности, установлена взаимосвязь астмы и хронического синусита (гайморита), а также полипов полости носа [23].

Хроническая заложенность носа на фоне АР — это состояние, которое ведет к негативным последствиям, в особенности в отношении дыхания. Из-за заложенности носа отмечается нарушение носового дыхания во сне, фрагментация сна, частые пробуждения и кислородное голодание [24]. Другими словами, люди с плохим носовым дыханием страдают от недосыпа, головных болей и разбитости по утрам, а кислородное голодание значительно влияет на умственные и физические способности, а также на настроение и эмоциональный фон в целом.

Постоянно открытый рот на фоне заложенности носа приводит к изменению конфигурации лица. В последние годы для его описания стал использоваться термин «allеrgic facies» — он относится к типу лица с удлиненной нижней третью, приоткрытым ртом, кругами под глазами и гнусавым голосом. Такие изменения требуют длительной коррекции у стоматолога-ортодонта с участием ЛОР-врача и аллерголога.

Источник