Все об аллергии на ушах
Содержание статьи
Частота появления заболеваний, связанных с нарушением работы иммунной системы, растет с каждым годом. От аллергии страдают люди всех возрастов, в том числе и дети первых трех лет. Среди прочих органов могут поражаться и уши. Подобное само по себе не проходит, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на проблему и знать, как с ней бороться.
Основные причины аллергического поражения ушей
Аллергическая реакция возникает при взаимодействии иммунной системы с чужеродными антигенами или собственными пораженными клетками. Это является сигналом о нарушении функционирования организма, поэтому нельзя пускать все на самотек или стараться справиться средствами нетрадиционной медицины. Установить причину может только специалист после проведения диагностических мероприятий.
В большинстве случаев аллергическое заболевание появляется у предрасположенных людей. К ним относятся люди с уже имеющейся патологией этого спектра или при наличии таковой у родителей.
Аллергия на ушах чаще всего появляется при контакте чужерожными веществами, которые могут содержаться в продуктах питания или окружающей среде. Основные причины развития симптомов следующие:
- Несовершенство работы желудочно-кишечного тракта у маленьких детей;
- Ослабление иммунной системы у взрослого вследствие заболеваний и других факторов (нарушенный режим сна и отдыха, тяжелые условия труда, постоянные стрессы);
- Косметические средства — шампуни, мыла, кремы, пудра для волос и т.д.;
- Различные металлы, которые содержатся в украшениях;
- Синтетические ткани;
- Шерсть и слюна домашних животных;
- Порошки с высоким содержанием фосфатов;
- Многие моющие средства;
- Прием лекарственных препаратов;
- Домашняя пыль из-за содержания в ней микроклещей;
- Цветущие растения и их пыльца;
- Плесневые грибки;
- Укусы насекомых и контакт с их продуктами жизнедеятельности;
- Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
- Переохлаждение;
- Курение и употребление алкогольных напитков (в том числе беременной или кормящей женщиной);
- Очаги хронических заболеваний (при отсутствии регулярной санации и надлежащего лечения);
- Глистная инвазия.
Аллергию за ушами у грудных детей могут вызвать вещества, поступающие с молоком матери, или находящиеся в искусственных смесях для питания. Неправильное введение прикормов также способно спровоцировать данное состояние.
Симптомы проявления
Крайне редко реакция гиперчувствительности возникает только в виде местных проявлений. Обычно — это системный ответ всего организма, поэтому затрагиваются многие системы органов. Появляется сыпь, зуд и отеки, а также могут присоединяться другие признаки поражения (головная боль, тошнота, диарея, метеоризм).
Высыпания на ушах появляются и при других заболеваниях — дискоидная красная волчанка, псориаз, себорейный дерматит, онкология. Ороговение кожи во взрослом возрасте является признаком старческой кератомы.
Чаще всего аллергия на ушах проявляется в виде развития отита, который может сопровождаться следующими симптомами:
- Обильный насморк (ринорея);
- Наличие секрета (жидкости) в среднем ухе, которая может вытекать;
- Отек ушных раковин и слизистой оболочки в области барабанной перепонки;
- Сыпь разнообразного характера;
- Шелушение кожи;
- Кожа наружного воспаляется в виде мокнутия — формируется экзема;
- Проблемы со слухом — снижение, аутофония (усиление слышимости собственного голоса), чувство заложенности.
Общее состояние человека тоже пострадает. Появится нарушение сна, сильная потливость и слабость. Больной будет раздражительным и беспокойным, снизится его трудоспособность. Бывают случаи, когда при аллергии сильно и часто чешутся уши. Это может сопровождаться болью из-за постоянной травматизации глубоких слоев кожи. Если игнорировать проблему, рано или поздно присоединится вторичная бактериальная или грибковая инфекция, при которой начнет выделяться слизисто-гнойное содержимое из уха. При отсутствии лечения данного состояния могут развиться серьезные осложнения — потеря слуха, менингит, сепсис.
У ребенка
Аллергия на ушах у ребенка возникает обычно вследствие тех же причин, что и у взрослых, но чаще всего это касается погрешностей в питании или атопического дерматита. Однако следует помнить, что организм детей более уязвим, поэтому реакция может проявиться быстрее. При этом новорожденные будут крайне беспокойны, плаксивы, у них пропадает аппетит, нарушается процесс пищеварения (вздутие живота, диарея, частое срыгивание).
Пищевая аллергия у детей часто проходит по мере взросления или трансформируется в другое заболевание данной природы, например, бронхиальную астму или поллиноз.
При первых же симптомах мать должна обратить внимание на то, что могло спровоцировать такую реакцию и сразу же вызвать врача. Использование средств народной медицины строго противопоказано в данной ситуации. В противном случае ребенку может грозить серьезная опасность.
У взрослого
Появление реакции гиперчувствительности во взрослом возрасте обычно свидетельствует уже о наличии хронического заболевания. Диагностика может быть затруднена, так как выявить единственную причину часто не представляется возможным, поэтому отит протекает достаточно тяжело.
Аллергия на ушах у взрослого протекает обычно с типической клинической картиной, нарушая качество жизни больного. В некоторых же случаях симптоматика может быть стертой, например, присутствует только зуд или шелушение кожи, на что человек редко обращает внимание в силу занятости. Тем не менее, такие скудные проявления могут быть сигналом о более серьезном патологическом процессе.
В большинстве случаев невозможно избавиться от симптомов аллергии до тех пор, пока не будут пролечены все хронические заболевания, особенно застойные очаги инфекции (гайморит, холецистит).
Диагностические мероприятия
Для качественного лечения проявлений гиперчувствительности необходимо определить основные аллергены, которые провоцирую развитие реакции.
В младшем возрасте это проводится в основном путем забора крови для установления концентрации иммуноглобулинов. На первом году жизни чаще всего используется опытный путь определения — прикормы вводят постепенно в очень маленьких дозах, следя за реакцией организма. То же касается и питания матери — не стоит налегать на высокоаллергенные продукты во время периода лактации.
Взрослым показано прохождение следующих основных и дополнительных (по назначению врача) диагностических исследований:
-
Общеклинический анализ крови (в особенности уровень эозинофилов) и мочи; - Биохимическое исследование крови (определение концентрации глюкозы, билирубина, трансаминаз);
- Кожные пробы;
- Определение специфических антител к аллергенам различной природы (IgG, IgE);
- Исследование иммунологического статуса;
- Посевы крови из очагов хронической инфекции для определения чувствительности к антибактериальным препаратам (в том числе из ушной раковины);
- Исследование каловых масс (копрограмма), обнаружение яиц паразитов или дисбактериоза кишечника;
- Консультации других специалистов (ЛОР, гастроэнтеролог, педиатр, иммунолог-аллерголог, невролог, онколог).
Дифференциальную диагностику проводят с иммунодефицитными заболеваниями, микробной экземой, атопическим дерматитом и патологией других органов и систем.
При формировании отита обязателен осмотр отоларинголога, который достоверно оценит состояние слухового аппарата (аудиометрия, использование камертона), позволив уточнить причину и скорректировать лечение.
Лечение
Приступить к лечению нужно немедленно после прохождения диагностических мероприятий, чтобы предупредить увеличение площади патологического процесса и формирования других осложнений. Каждому больному назначается индивидуальный терапевтический комплекс, самолечение в данном случае может только навредить.
Принципы лечения аллергии на ушах следующие:
- Элиминация антигена (прекращение контакта с аллергеном, назначение специальной диеты, модификация условий жизни);
- Медикаментозная терапия;
- Соблюдение гигиенических мероприятий и профилактика рецидивов.
Обязательным является назначение системных антигистаминных препаратов, таких как: Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Фенкарол. Выбор средства и формы выпуска (таблетки, сироп) зависит от возраста и тяжести процесса.
Место применяют капли Цетиризин и Аллергодил, которые устраняют локальные симптомы аллергии. В индивидуальном порядке врач также может советовать прием седативных средств (для нормализации общего состояния и ослабления сильного зуда), сорбентов и антибактериальных препаратов (особенно при наличии гнойных выделений).
Если присутствуют разнообразные выделения, необходимо тщательно следить за гигиеной ушных раковин, также можно посещать ЛОР для специального промывания слуховых проходов.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на уменьшение воздействия причинно-значимых факторов. Это касается в первую очередь правильного введения прикормов и максимально позднего перехода на искусственное питание. Людям, имеющим аллергические заболевания, необходимо регулярно показываться лечащему врачу и вовремя санировать очаги хронической инфекции, которые мешают проведению качественной терапии.
Детям старшего возраста с пищевой аллергией показана диета в соответствии с выявленными запрещенными продуктами на фоне стола №5 ГА (гипоаллергенного).
Автор: Евгения Ванина
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
Источник
Ушной дерматит: причины, симптомы, лечение, профилактика
Ушной дерматит — это воспалительное заболевание кожи уха и области вокруг него. Оно встречается у людей всех возрастов и может приносить значительный дискомфорт. Помимо зуда и боли пациентов может беспокоить и косметический дефект, так как уши часто бывают на виду.
Ушной дерматит 8 фото с описанием
Аллергический контактный ушной дерматит
Атопический дерматит внутри уха
Атопический дерматит за ушной раковиной
Атопический ушной дерматит
Контактный дерматит от пирсинга
Наружный отит
Себорейный дерматит внутри уха
Себорейный ушной дерматит
Причины ушного дерматита
Существует несколько разных заболеваний, при которых может возникать дерматит ушной раковины или ушного прохода. У всех этих патологических процессов имеются свои провоцирующие факторы и триггерные условия.
- Атопическая экзема довольно часто локализуется в околоушной зоне. Если ушной дерматит появляется у ребенка, как правило, в его основе лежит атопический процесс. Заболевание вызывается наследственно обусловленными поломками в работе иммунной системы в сочетании с факторами внешней среды. Это приводит к нарушению защитного барьера эпидермиса, поэтому он становится уязвимым для инфекций и аллергии.
- Контактная реакция — это воспаление кожи в ответ на непосредственный контакт с раздражающим или аллергенным веществом.
- Себорейное поражение — состояние, связанное с неправильной работой сальных желез, которое часто вызывает ушной дерматит у грудничка.
- Наружный отит — бактериальный процесс, когда при длительном течении воспаления и плохом соблюдении правил гигиены присоединяется инфекция. Этот процесс бывает как острым, так и хроническим.
Основные провоцирующие факторы:
- Мыло, моющие средства, влажные салфетки,
- Пищевые аллергены, такие как соя, молоко, орехи, морепродукты, пшеница,
- Некоторые металлы: никель, хром,
- Парфюмированная уходовая косметика, мыло, духи,
- Грубые ткани, которые контактируют с телом: шерсть, синтетика,
- Антисептические продукты, дезинфектанты,
- Сигаретный дым
- Психо-эмоциональные стрессы,
- Сухость воздуха,
- Жаркий климат,
- Инфекциии.
Пирсинг в ушах
Сам по себе прокол уха не вызывает воспаление дермы, но экзема может развиться как осложнение от ношения сережек. Если присутствует отек и покраснение в месте прокола, особенно когда уши были проколоты недавно, или вы недавно начали носить новые украшения, следует думать о контактной аллергии, вызванной никелем в составе бижутерии. Также пирсинг — это нарушение целостности эпителия, поэтому есть вероятность развития бактериального воспаления в области прокола.
Симптомы ушного дерматита
Аурикулярная экзема вызывает симптомы, подобные проявлениям экземы на любой другой части тела. У пациентов могут быть:
- Сухая, шелушащаяся кожа вокруг наружного слухового прохода, на раковине и в околоушной области,
- Такие же изменения могут затрагивать и наружный проход слухового органа,
- Покраснение и отек уха и околоушной зоны,
- Зуд вокруг и внутри ушного канала,
- Прозрачные выделения из уха.
Часто эти изменения переходят и на область за ухом и поражают складку в месте присоединения уха к голове.
У большинства людей проявления экземы мягкие или умеренные. Но в некоторых случаях зуд бывает очень выражен, и тогда появляются также следующие симптомы:
- Кожа становится ярко-красной или темной,
- Появляется выраженный отек,
- Присутствуют области очень сухой и чувствительной кожи,
- Шелушащиеся участки приобретают огрубевший, кожистый вид,
- Воспаленная кожа мокнет, кровоточит и покрывается засыхающими желтоватыми корочками,
- Присоединяется инфекция наружного слухового прохода.
Инфекционные воспаления — особая группа заболеваний уха, которые требуют внимательного подхода к лечению, поэтому эти состояния нужно лечить под контролем врача. Инфекция может быть первичной, когда микроорганизмы поражают здоровое ухо, или вторичной, когда она развивается на фоне какого-то заболевания кожи. Часто наружный отит поражает пловцов. Вода в бассейне, попадая в ухо, вымывает защитную серу и провоцирует сухость.
Симптомы инфекционного наружного отита:
- Боль в ухе, которая может быть очень интенсивной,
- Зуд слухового прохода,
- Выделение жидкости или гноя из уха,
- Возможна некоторая степень легкого снижения слуха,
- Может повышаться температура.
При появлении этих проявлений нельзя заниматься самолечением, нужно, чтобы врач подобрал препараты.
Ушной дерматит у взрослого
Ушной дерматит часто встречается в старшем возрасте, и у взрослых, как правило, это контактная экзема или бактериальное воспаление. Контактнуюэкзему вызывают металлические ювелирные украшения, дужки очков, наушники, беруши, а также краска для волос, некоторые средства по уходу, парфюм, который иногда наносят на мочки ушей. Бактерии могут попасть в наружный слуховой проход при купании, плавании в бассейне и особенно в открытых водоемах, а также когда кожу внутри уха повреждают, например, при почесывании и при чистке ушей.
Ушной дерматит у ребенка
Ушной дерматит в форме себорейного и атопического (как показано на фото) — самые частые причины поражения кожи в области ушей у детей. Себорея затрагивает область за ушами, заушную складку и саму раковину. Появляется шелушение, накапливаются желтоватые жирные корки. Зуд выражен не сильно. При этом кожа головы также бывает значительно поражена. Иногда родители замечают связь патологии с погрешностями в диете. Лечение заключается в механическом удалении корок после размягчения миндальным маслом. Дети перерастают эту проблему, во взрослом возрасте уши поражаются намного реже.
Атопическая экзема проявляется интенсивным зудом с шелушением и мокнутием, и часто локализован в слуховом канале. Атопия часто бывает распространённой, когда экзема расположена у младенца на щеках, на шее, в кожных складках, и сочетается с бронхиальной астмой и сезонной аллергией на пыльцу.
Лечение ушного дерматита
В зависимости от исходной причины, лечение воспаления кожи вокруг уха может различаться. Однако в большинстве случаев оно начинается с общих домашних мер и изменений в режиме. Такой подход включает в себя:
- Обмывание ушей теплой (но не горячей) водой каждый вечер,
- Использование мягкого, гипоаллергенного увлажняющего средства сразу после водных процедур, чтобы «запереть» влагу и препятствовать обезвоживанию кожи,
- Устранение всех триггеров, которые контактируют с кожей. Так, состояние часто провоцируется металлическими сережками, в состав которых входит никель. Их нужно заменить на гипоаллергенные позолоченные или серебряные,
- Ношение шапки, закрывающей уши, в холодное время года, так как холод может послужить провоцирующим фактором для развития описанной патологии,
- Переход к использованию гипоаллергенных средств для ухода за кожей, не содержащих красители, отдушки, этиловый спирт и жесткие поверхностно-активные вещества,
В любом случае, прежде чем приступить к лечению любого поражения кожи в околоушной области, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать нужное лечение, даже если терапию можно проводить домашними средствами.
Лечение ушного дерматита медикаментозными средствами
В некоторых случаях ушной дерматит не реагирует на такие способы, как смена режима и уход за кожей ушей, в таких случаях его необходимо лечить аптечными средствами.
Иногда приходится подбирать подходящее средство. Если назначенное первом лечение не показала ожидаемого эффекта, врач назначит альтернативный метод или новую комбинацию лекарств.
Лечение может включать в себя различные комбинации следующих средств:
- Стероидные гормоны в виде мазей наносятся на пораженные участки, которые зудят и мокнут. Часто ушной дерматит располагается в складке позади уха, в этом случае особенно показана мазь с глюкокортикоидом, и пациенты оставляют хорошие отзывы о ее эффективности. Препараты из этой группы снимают воспаление, устраняют зуд, отек, шелушение и другие симптомы. Если поражение кожи располагается внутри канала, стероиды применяются в виде капель.
- Антигистаминные средства — это препараты в таблетках, основное действие которых — противозудное.
- Противогрибковые средства эффективны при себорейном процессе, в развитии которого, как предполагают ученые, играет роль микроскопический грибок. Часто эти лекарства назначают одновременно с другими группами препаратов.
- Антибиотики показаны при бактериальном дерматите, или наружном отите.
- Негормональные мази и капли имеют различную направленность действия. Составы с увлажняющими добавками способствуют сохранению влаги в дерме и воздействуют на сухость и шелушение. Салициловая эмульсия отшелушивает и устраняет ороговевшие эпителиальные клетки. Экстракты трав и нафталанская нефть успокаивают и борются с воспалением. Натуральные масла (кокосовое, ши, миндальное) эффективно смягчают и «запирают» влагу. Оливковое масло, напротив, не рекомендовано, так как в исследованиях подтвердили, что оно нарушает барьерные функции эпителия.
Профилактика ушного дерматита
Правильная гигиена — залог здоровья кожного покрова ушей.
Эту часть тела необходимо аккуратно мыть с использованием воды и оптимально, мягкого увлажняющего моющего средства. Можно использовать ватный шарик, смоченный в воде, для чистки уха, но нельзя помещать его в наружный слуховой проход. Никогда нельзя пытаться промыть ушной канал — так можно повредить кожу.
После мытья полностью просушите уши. Очень важно удалить всю воду. Можно использовать фен для волос, настроив температуру, чтобы выдуваемый воздух был теплым, а не горячим.
Не чешите внутри уха! Категорически нельзя использовать спицы, шпильки для волос и спички. Это может привести не только к повреждению канала слухового органа и барабанной перепонки. Инородные предметы, особенно металлические, могут спровоцировать аллергическую реакцию и привести к контактному дерматиту.
Во время плавания используйте специальные беруши для бассейна. Препятствие к попаданию воды внутрь уха защитит как от экземы, так и от болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать инфицирование. Беруши должны быть выполнены из гипоаллергенного материала, и лучше подбирать их индивидуально.
Нельзя пытаться удалить серу из наружного слухового прохода. Вода и размягчающие капли способны напротив, увеличить скорость появления серы и уплотнить отложения в ухе.
При правильном подходе к гигиене и соблюдении правил ухода можно предотвратить появление описанных проблем даже у людей, склонных к экземе и воспалительным состояниям покрова тела.
Источник