Все про аллергию

Всем здравствуйте! Несмотря на то, что я больше склоняюсь к тому, чтобы для детей использовать жаропонижающие средства на основе действующего вещества — ибупрофена, а не парацетамола, к Панадолу нам пришлось прийти по причине аллергии младшего ребёнка на Нурофен.

Итак, Панадол. В картонную коробку помещён флакон из тёмного стекла (сквозь это тёмное стекло количество средства видно лучше, чем через тёмный пластик Нурофена), мерный шприц, инструкция. Крышка имеет защиту от детей.

Объём: 100 мл.

Вкус: сладко-клубнично-горьковатый; цвет: прозрачно-розовый; запах: клубнично-медицинский.

Препарат разрешён к применению с трёх месяцев.

Состав:

На 5 мл: парацетамол — 120 мг; вспомогательные вещества: яблочная кислота — 2,5 мг, камедь ксантановая — 35 мг, мальтитол — 3500 мг, сорбитол — 70% кристаллический 666,5 мг, сорбитол — 105 мг, лимонная кислота — 1 мг, смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты (метил-, этил-, пропилпарагидроксибензоаты натрия) — 7,5 мг, ароматизатор клубничный — 5 мг, краситель азорубин — 0,05 мг, вода — до 5 мл

Впечатления от использования разные))) Причём каждый раз разные))) Видимо, это зависит от характера вируса либо от причины, по которой температура повысилась. Из моих свежих наблюдений: при ОРВИ температура 38,8 упала до 37 за час, в целом неплохой результат. Температура же на последние прорезывающиеся зубы, которая достигла 39, за полтора часа упала только до 38,4.

И вообще в целом температура падает медленнее, чем после Нурофена.

Минусы Панадола:

— нужны бОльшие дозы лекарства; например, если сравнивать с Нурофеном, то получается, что для ребёнка возраста 2,5 года Нурофена нужно 5 мл, а Панадола нужно 9 мл.(!), почти в два раза больше. Это целый шприц+ ещё один миллилитр. Так болеющего маленького ребёнка ещё уговори столько выпить.

— использование розового красителя.

— парацетамол токсичен для печени.

Плюсы Панадола:

— температуру в той или иной степени снижает

— не вызвал аллергии, несмотря на ядрёный цвет (но вопрос о том, зачем это средство так раскрашивать, у меня остаётся).

Я не то, чтобы пытаюсь выставить Нурофен в более выгодном цвете, я просто сравниваю. К тому же, оценку я обоим средствам ставлю одинаковую. Вроде минусов у Панадола больше, но как бы там ни было, Панадол пришёл нам на помощь тогда, когда мы были вынуждены отказаться от Нурофена по причине аллергии. Вредной химии хватает в обоих средствах, а высокую температуру как-то надо сбивать, особенно с учётом того, что я не сторонник уксусных и водочных обтираний.

Только на Панадоле для младшего ребёнка я останавливаться не стану, я недавно приобрела простецкую суспензию Ибупрофен и всё-таки потом испробую (надеюсь, не скоро), потому что мне кажется, что аллергия у нас не на само вещество — ибупрофен, содержащееся в Нурофене, а на вкусовые и ароматические добавки со вкусом апельсинчика.

Выбор за вами. Многим именно Панадол приходится по вкусу, по душе и по обстоятельствам.

Здесь много полезной информации о других лекарственных средствах:

Ангина, бронхит, ларинготрахеит, отит — нам помог этот антибиотик

Сироп Лазолван — каков эффект?

Антибактериальные капли Изофра

Убивает ли все микробы в горле Тантум Верде?

Отличные витамины

Чем вам может помочь мать-и-мачеха?

Готовая болтушка в аптеках без рецепта — что может?

— парацетамол (paracetamol)

◊ Суспензия для приема внутрь от розового до темно-розового цвета, непрозрачная, вязкая, клубничным запахом; в суспензии могут присутствовать с кристаллы.

Вспомогательные вещества: яблочная кислота — 2.5 мг, сорбитол — 105 мг, сорбитол 70% кристаллический — 666.5 мг, камедь ксантановая — 35 мг, мальтитол жидкий — 3500 мг, лимонная кислота безводная — 1 мг, метилпарагидроксибензоат натрия — 5.65 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 1.094 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.756 мг, краситель азорубин — 0.05 мг, ароматизатор клубничный L10055 — 5 мг, вода очищенная — до 5 мл.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным шприцем — пачки картонные.

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.

Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.

Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.

Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.

При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.