Все про аллергию

Аллергия на цитрусовые рассматривается в современной аллергологии как разновидность пищевой аллергии — специфической гиперчувствительности на внешний чужеродный раздражитель, попадающий в организм с пищей. Веществами, запускающими такую аллергическую реакцию, в данном случае выступают компоненты плодов цитрусовых. Многие специалисты аллергологи-иммунологи считают, что в развитии аллергии на цитрусовые значительную роль играют химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения привлекательного для покупателей внешнего вида. Чаще всего для этих целей используется дифенил – активное соединение без цвета, вкуса и запаха, а для защиты от насекомых и прочих вредителей – фунгициды и серный газ. Также следует отметить, что ферментная система человека обычно приспосабливается к пище, обыкновенной для местности, в которой он родился и вырос, что увеличивает риск возникновения пищевой аллергии при употреблении в пищу продуктов, экзотичных для данного географического региона, какими и являются для нас цитрусовые.

Распространенность данной патологии в нашей стране связывают с ухудшением общего экологического благополучия вкупе с возросшим за последние десятилетия уровнем импорта цитрусовых из Китая, Южной Африки, Египта и Марокко. Человек, ранее съедавший, например, пару долек апельсина на Новый год, мог даже не догадываться, что на регулярное употребление этого фрукта его организм ответит патологической реакцией гиперчувствительности. Чаще всего такая аллергия бывает приобретенной.

Аллергия на цитрусовые

Цитрусовые относят к продуктам высокой степени аллергизирующей активности. При возникновении аллергии на цитрусовые аллергеном может являться высокомолекулярный компонент цитруса – обычно это белковое соединение, обладающее антигенной активностью. Так же, как чужеродные, организмом могут быть восприняты специальные химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения товарного вида, продления срока годности, придания дополнительной привлекательности для покупателя. Немаловажное значение имеет и высокое содержание жидкости и сахара в цитрусовых фруктах – из-за этого при неправильном хранении плоды быстро покрываются плесенью, которая, в свою очередь, также является сильным аллергеном. Хранение цитрусов рядом с другими заплесневевшими продуктами питания способствует перекрестной контаминации – грибковые частицы могут оказаться на плоде, даже если условия хранения полностью соблюдаются.

Дополнительными факторами возникновения аллергии на цитрусовые могут выступать генетическая склонность к аллергическим заболеваниям или другим иммунным патологиям, врожденное или приобретенное снижение иммунитета, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Частота и количество цитрусовых, употребляемых в пищу, равно как и возраст первичного поступления антигена в организм – все это значительно влияет на восприимчивость организма к аллергену.

Аллергическая реакция возникает практически сразу, обычно для развития первых симптомов достаточно 10–15 минут. Сохраняются внешние признаки аллергии от сорока минут до нескольких дней. Спектр симптомов достаточно широк, ввиду того, что заболевание влияет на различные органы и системы органов человека.

Очень часто, особенно у пациентов детского возраста, такая аллергия проявляется кожными реакциями, а именно развитием неприятной сыпи, зуда, покраснений, крапивницы, экземы. Глазной синдром выражается в форме аллергического конъюнктивита: возникает отек, зуд, покраснение слизистой глаз, слезотечение. Респираторные проявления варьируют от аллергического ринита (заложенность носа, истечение слизи) до бронхоспазма, сопровождающегося свистящим дыханием и приступами удушья. Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие патологические реакции — боли в желудке, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. Реже встречаются нарушение слуха и головокружение на фоне пониженного артериального давления.

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза, установления лечащим врачом связи факта приема продукта с возникновением симптомов. Так как аллергия на цитрусовые – состояние чаще всего приобретенное, врачу-диагносту следует обратить внимание как на функционирование пищеварительной и выделительной систем, так и на иммунный статус пациента. Поскольку нельзя исключать и генетическую природу заболевания, врачу следует запросить и проанализировать семейный анамнез больного. В процессе выбора схемы лечения важно отличать аллергию на цитрусовые от индивидуальной пищевой непереносимости конкретного продукта.

Распознают повышенную чувствительность к цитрусам с помощью кожных проб, поставленных методом скарификации или методом прик-теста. За несколько дней до проведения такого теста больной должен перестать принимать симптоматическое лечение (антигистаминные или гормональные препараты) во избежание ложноотрицательных результатов. Тест проводят с помощью выделенных из мякоти плодов водно-солевых растворов белково-полисахаридных комплексов. На обработанную дезинфицирующим составом кожу внутренней стороны предплечья наносят капельки жидкости с аллергеном и тестовую жидкость для исключения ложных результатов. Через нанесенную каплю стерильными индивидуальными инструментами – ланцетом или иглой – наносят царапины или уколы глубиной около 1 мм. В случае положительного результата реакцию наблюдают через пятнадцать–двадцать минут после начала теста, сохраняется она до сорока минут. Поскольку такая проба специфична, она позволяет выделить определенный вид провоцирующего аллергена, и соответствующим образом оптимизировать диету больного.

Симптоматическое лечение назначается в зависимости от тяжести и выраженности признаков аллергии. Это могут быть антигистаминные (лоратадин, цетиризиин) или гормональные препараты (преднизолон). Для купирования кожных симптомов используют антигистаминные мази, для устранения заложенности носа – сосудосуживающие спреи и капли.

Чтобы удалить следы аллергена из организма, врач выписывает сорбенты. Сорбент осуществляет детоксикационное воздействие, адсорбирует остатки антигена и токсические продукты метаболизма на своей поверхности, препятствует их всасыванию и снижает интенсивность внешних проявлений аллергических реакций.

Специфическая иммунотерапия проводится путем последовательного введения возрастающей дозы аллергена, начиная с минимальных значений. Она способна избавить пациента от аллергии на длительное время. Так как в случае этого вида аллергии аллерген достаточно легко исключить из рациона, своего рода этиотропной терапией является избегание употребления в пищу цитрусовых. Кожная проба поможет определить, какой именно фрукт вызывает реакцию гиперчувствительности, в некоторых случаях исключить можно будет только его, не обязательно воздерживаясь от всех цитрусовых фруктов.

Причины аллергии

Цитрусовые культуры произрастают в субтропическом и тропическом климате, поэтому их нельзя назвать традиционными для России фруктами. Тем не менее, благодаря доступной цене и отменному вкусу цитрусовые – мандарины, апельсины и грейпфруты пользуются большой популярностью. Эти фрукты начинают созревать в конце осени и начале зимы, поэтому традиционно ими принято украшать новогодний стол. Особенно это касается мандаринов, которые считаются самыми дешевыми и вкусными из цитрусовых.

Впрочем, цитрусовые фрукты отличает не только отменный вкус. Они также и очень полезны. В зимнее время цитрусовые служат важным и доступным источником витаминов. Многие считают, что в мандаринах и апельсинах присутствует лишь витамин С. На самом деле эти фрукты – просто кладезь различных полезных веществ. Вот основные биологически активные вещества, содержащиеся в цитрусовых:

• витамины (С, В1, В5, В6, А, РР, Е),
• салицилаты,
• природные антибактериальные вещества – фитонциды,
• эфирные масла,
• каротин,
• органические кислоты,
• пектины,
• кумарины,
• углеводы (фруктоза и сахароза),
• микроэлементы (калий, магний, цинк, бор, фосфор, хлор, натрий и многие другие).

Возможно, именно с таким богатым химическим составом связан и тот факт, что цитрусовые, прежде всего, апельсины и мандарины, относятся к числу лидеров по аллергенности среди фруктов. По крайней мере, точный механизм возникновения аллергии на цитрусовые до сих пор неизвестен. Не определено точно и вещество, отвечающее за него. Под подозрением находятся, в первую очередь, салицилаты и эфирные масла.

Аллергические реакции на цитрусовые – не редкость, особенно у маленьких детей. Однако в каждом конкретном случае трудно сказать, является ли аллергическая реакция на фрукт истинной или ложной. Истинная аллергия на цитрусовые сопровождается активизацией клеток иммунной системы и выделением иммуноглобулинов. Ложная аллергия обычно является следствием расстройства пищеварения в результате избыточного потребления фруктов и появления в связи с этим симптомов воспаления и недомогания.

Помимо аллергии на компоненты плодов, специалисты выделяют еще два типа аллергии – аллергию на химикаты, которыми обрабатывают фрукты (например, дифенил и фунгициды), чтобы они имели хороший товарный вид, не портились и не уничтожались бы насекомыми, и аллергию на плесень, которая может поражать перезрелые и гнилые плоды.

Как известно, все хорошо в меру. И к потреблению фруктов это тоже относится. Как правило, один-два фрукта, съеденные за один раз, не принесут никакого вреда. Тем не менее, многим людям, особенно детям, очень трудно остановиться – ведь мандарины такие сочные и ароматные; они не вызывают быстрого чувства насыщения, в отличие, скажем, от бананов и ананасов. Не говоря уже о том, что в разгар сезона сбора цитрусовых их можно приобрести в любом магазине чуть ли не задаром.

Поэтому, если человек съест один или два плода, то, скорее всего, хуже ему не будет. А вот если потреблять апельсины или мандаринами килограммами, то тут можно заработать не только аллергию, но и расстройство желудка.

Иногда аллергические реакции появляются у людей, всего лишь вдохнувших аромат цитрусовых. При этом присутствующие в плодах летучие вещества оседают на слизистых оболочках дыхательных органов, вызывая их раздражение и отеки, конъюнктивит, кашель, чихание, насморк и прочие респираторные симптомы. Поскольку ароматы цитрусовых часто добавляют в различные парфюмерные средства, то это необходимо иметь в виду людям со склонностью к аллергии на цитрусовые.

Чем лечить патологию?

Как избавиться

Аллергия на лимон и грейпфрут устраняется путем удаления из рациона фруктов. Если исключение лакомств из меню не помогло необходимо обратиться к врачу-аллергологу.

Курс приема составляет обычно более двух месяцев.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты назначают при пищевых и кожных проявлениях. Препарат способствует быстрому избавлению от токсинов. Эффективно устраняют дерматит Элеком и Целестодерм.

Против аллергии борются:

• Ряска;
• Полынь;
• Хмель;
• Зверобой;
• Крапива;
• Почки березы.

Из трав приготавливают сборы и лечат негативные проявления. К применению стоит относиться с большой осторожностью, так некоторые сочетания трав способны усиливать аллергию.

Лекарства на основе жимолости японской устраняют проявления негативного ответа, в том числе и на апельсины. Употребляют отвар цветка или веток растения внутрь.

Симптомы аллергии на мандарины у взрослых

Обычно у человека, подверженного данному типу аллергии, наблюдаются различные разновидности кожных реакций и воспалений – сыпь, крапивница, покраснение кожных покровов. Локализация этих явлений может быть различной, но в первую очередь, они затрагивают лицо. Как правило, высыпания на коже сопровождаются зудом и жжением. Также могут наблюдаться отеки. Особую опасность, прежде всего, для детей, представляет отек Квинке.

Кроме того, симптомы аллергии на цитрусовые могут затрагивать органы дыхания (аллергический ринит, кашель и бронхоспазм) и желудочно-кишечный тракт (боли в животе, запор, понос, изжога). Могут также наблюдаться слезотечение, конъюнктивит, нарушения слуха. Такие явления, как посинение лица и пальцев рук, падение давления свидетельствуют о вероятном возникновении анафилактического шока и требуют немедленной госпитализации пациента.

Как выявить на что реакция?

Прежде всего, в постановке диагноза важно узнать причинно-следственную связь между приемом определенного продукта и появившихся признаков. Также врач обязан расспросить пациента о наличие аллергиков среди членов семьи. Важно при определении патологии не перепутать аллергию с наличием индивидуальной непереносимости.

Следующим этапом в диагностировании является проведение кожных проб и прик-тестов. Важно перед проведением диагностики не употреблять несколько суток антигистаминные препараты. Так как их присутствие в организме может повлиять на правильность результата.

Аллергия на мандарины у детей

Аллергия от мандаринов у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Причины этого связаны с тем, что у детей иммунная система работает не столь устойчиво, как у взрослых. Кроме того, детям труднее соблюдать умеренность в еде, что может приводить к перееданию цитрусовых.

Проявление аллергии на мандарины у детей

Симптомы аллергии на цитрусовые у детей в принципе схожи с симптомами у взрослых. Тем не менее, в большинстве случаев аллергические реакции на цитрусовые протекают у детей в более выраженной форме. У многих малышей, попробовавших мандарины и апельсины, эти фрукты вызывают кожную сыпь, красные пятна на лице или шее.

Причины

Цитрусовые обладают высокими аллергизирующими свойствами. При развитии аллергии на цитрусовые аллергеном может служить высокомолекулярный компонент фруктов – белковое соединение, которое обладает высокой антигенной активностью. Помимо этого, чужеродными могут стать для организма химические вещества, применяющиеся для обработки плодов для длительного сохранения их товарного вида и продления их срока годности.
Важное значение также имеет то, что данные фрукты в значительном количестве содержат влагу и сахар, в результате чего при некорректном хранении плоды могут быстро покрываться плесенью, которая также является сильнейшим аллергеном.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию аллергии, является наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а также другим иммунным нарушения и нарушение работы пищеварительной системы. Немаловажное значение имеет и частота приема, количество плодов и возраст первого поступления данного фрукта в организм.

Аллергия на апельсины

Аллергенность различных видов цитрусовых неодинакова. Вопреки распространенному мнению, наибольшей аллергенностью обладают апельсины, а не мандарины, поскольку считается, что ферменты апельсинов обладают большей активностью. Кроме того, апельсин является рекордсменом среди цитрусовых по содержанию витаминов и микроэлементов. Однако связанные с цитрусовыми аллергические реакции гораздо чаще ассоциируют с мандаринами, чем с апельсинами. Возможно, это происходит потому, что мандарины чаще потребляются в больших количествах.

Иностранный фрукт

Ученые давно уже установили тот факт, что нам не приносят особой пользы продукты, которые выросли в нехарактерной для на среде. То есть фрукты, которые произрастают на территории, отличной от нашего места проживания, являются для нас не самыми полезными носителями витаминов. В большинстве своем для жителей России наиболее оптимальный рацион питания будет состоять из злаков, овощей и фруктов местного сельского хозяйства.

Это вполне объяснимо, ведь для того, чтобы переварить экзотические продукты, нашему организму не хватает нужных ферментов, поэтому именно цитрусовые зачастую приводят к тому, что человек страдает аллергией. Иммунная система не способна справиться с «заморскими» фруктами, которые мы съедаем (грейпфруты, мандарины, лимоны, апельсины, помело и т. д.).

Лечение аллергии на цитрусовые

Если вы заметили, что у вас или вашего ребенка наблюдается аллергия на мандарины либо апельсины, то, прежде всего, стоит отказаться от данных фруктов, по крайней мере, на некоторое время. Если же данная мера не позволила избавиться от негативных аллергических реакций, то следует использовать медикаментозные методы лечения.

Но, прежде чем начать лечение и перейти на ограничение потребления фруктов, необходимо удостовериться в том, что аллергию действительно вызывают цитрусовые, а не какие-то другие продукты, или же химикаты, которыми обрабатывают плоды. Для этой цели в медицине применяются кожные аллергологические пробы, которые позволяют выявить потенциальный аллерген.

Как и при других типах аллергии, при аллергии на цитрусовые можно использовать антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил, Цетиризин, Лоратадин. Однако следует помнить, что терапию заболевания необходимо проводить только под наблюдением врача. Также используются местные противовоспалительные мази, а также мази с гормональными препаратами, такими, как Преднизолон.

Аллергия на цитрусовые относится к категории пищевых аллергий, а это значит, что для ее лечения необходимо использовать препараты-сорбенты, впитывающие и нейтрализующие содержимое желудка и кишечника. К числу подобных препаратов относятся Смекта, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь.

Также во время лечения аллергии необходимо соблюдать диету. В первую очередь, из рациона больного должны быть исключены аллергены, содержащиеся в цитрусовых. Кроме того, стоит избегать употребления других продуктов с высокой степенью аллергенности – мед, яйца, красные фрукты.

Как проявляется болезнь?

Цитрусовые считаются высоко аллергенным пищевым продуктом. Перечень этих экзотических фруктов достаточно большой, но в нашей стране это, в основном, лимон, мандарин, апельсин, помело, грейпфрут. При их употреблении в большом количестве, даже у здорового человека (если он съел, например, 2 кг мандарин), могут появиться незначительные высыпания.

Причины

В упрощенном виде выделяют такие базовые причины возникновения аллергической реакции:

1. Наследственность;
2. Нарушения в работе иммунитета;
3. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта

Основная причина болезни кроется в биохимических процессах. Важную роль здесь играют генетические аспекты. Так как цитрусовые растут в экваториальных странах, то наш организм не привык к ним и реагирует патологически, в том числе в виде аллергии. Этому заболеванию часто подвержены люди, которые уже имеют какие-либо аллергические реакции.

У таких людей с большой вероятностью может возникнуть аллергия на цитрусовые – такое поведение объясняется возникновением перекрестной реакции иммунитета на другой аллерген. Когда один белок похож на другой, то для возникновения реакции достаточно всего лишь 3-4 аминокислоты в активном центре аллергена, чтобы антитела класса Е, вырабатывающиеся, например, на аллерген, содержащийся в пыльце, соединились с аллергеном цитрусовых и, как результат, развилась иммунологическая реакция. Обычно цитрусовые рекомендуется исключить из рациона питания всех аллергиков.

Как проявляется

Аллергия на цитрус, как могут называть это явление в интернете, проявляется обычно, как и многие другие аллергические реакции в виде:

• Кожных высыпаний: крапивницы, дерматита, экземы, зуда.
• Ринита: прозрачных выделений из носа, заложенности, обильного чихания.
• Аллергического конъюнктивита: покраснения оболочки глаз, слезотечения, зуда.
• Проблем с дыхательной системой: затрудненного дыхания, спазмов бронхов.
• Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта: болей, тошноты, рвоты, диареи.

В течение болезни возможны такие осложнения, как отек Квинке и анафилактический шок, что может привести к очень серьезным последствиям, опасным для жизни. Симптомы могут быть выражены в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. У детей, как правило, болезнь бурно проявляется в виде кожных высыпаний.

Как выглядит

Обычно симптомы аллергии на цитрусовые проявляются внешне в виде кожных высыпаний. Они имеют характер пятен красного или розового цвета, волдырей, сопровождающихся зудом, которые могут расти в размерах и сливаться друг с другом (проявления крапивницы). Появляется такая сыпь часто на лице, шее, руках, животе и спине, также она способна покрывать все тело.

Если же реакция организма на аллерген проходит в форме экземы, то на коже появляются участки воспаления (эритемы) красного цвета, которые затем покрываются мелкими пузырьками (папулами, везикулами), эти высыпания сопровождаются зудом. В случае осложнений может появиться отечность, как правило, в районе головы – губ, щек, области глаз и языка.

Как избавиться

Первым делом необходимо обратиться к врачу и провести ряд диагностических мер: анализ на специфический иммуноглобулин Е, кожные аллергические пробы, биохимический анализ крови, обследование органов желудочно-кишечного тракта, так как подобные заболевания также могут влиять на развитие пищевых аллергических реакций.

Для снятия симптомов аллергии на цитрусовые применяют антигистаминные препараты, как классические средства первого поколения, такие как Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол – так и достаточно современные препараты второго поколения: Лоротадин, Зиртек, Цетеризин, Кларидол, Кларотадин, Ломилан, Кларитин, Рупафин, Кестин.

В настоящее время также используются лекарственные средства 3-го поколения: Эриус, Дезал, Фексадин, Телфаст. Между данными препаратами есть отличия, заключаются они, в основном, в количестве побочных эффектов, в частности, в наличии седативного действия. Чем выше поколение – тем безопаснее препарат.

Также, при лечении кожных проявлений аллергических реакций на цитрусовые используют мази на основе гормонов, такие как: Гидрокортизоновая мазь, Афлодерм, Преднизолон, Дезоксиметазон, Элоком, Адвантан, Кутивейт, Дермовейт. Они делятся на 4 класса по силе своего воздействия и концентрации действующего вещества.

Заболевание заявляет о себе после 10-15 минут от приема аллергена. Список симптомов достаточно обширен, поскольку возбудители негативной реакции воздействуют практически на все органы.

Симптомы на коже

Распространенными симптомами, особенно у детей, являются признаки на кожных покровах:

Предлагаем ознакомиться Липолитики для лица: реальный эффект (2020)

• Могут встречаться высыпания, распространяться способны на руках, плечах и лице;
• Появляется покраснение участков кожи;
• Продолжительный зуд;
• Возникновение крапивницы;
• Образование экземы.

Проявиться может в течение часа аллергия на цитрусовые, симптомы могут беспокоить на протяжении нескольких суток.

Пищеварительная система может ответить на воздействие аллергенов следующим образом:

• Болевые ощущения в желудке;
• Тошнота;
• Рвота;
• Диарея;
• Пациент может страдать от метеоризма.

Любые проявления в любом возрасте требуют внимательной диагностики и адекватной терапии. Как проявляется аллергия на мандарины, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Тяжелые формы аллергии обеспечивают появление отека Квинке. Основной опасностью является астматический приступ.

В некоторых случаях могут развиваться респираторные проявления в виде насморка и бронхоспазма. Сильная аллергия на мандарины у взрослых, симптомы включает и со стороны изменения давления. В результате чего человек теряет возможность слышать и чувствует головокружение.

Дополнительные причины

Иногда причиной возникновения аллергии может быть не сам фрукт, а различные химические вещества, которыми часто обрабатываются продукты при транспортировке. Жидкость, которая в большом количестве содержится в мандаринах, не позволяет долго сохранять красивый внешний вид этим сладким плодам, и они очень быстро начинают