Все про аллергию
Содержание статьи
Метеоризм и вздутие живота существенно ухудшают качество жизни. Если причина недомогания в нехватке пищеварительных ферментов — Пангрол поможет справиться с проблемой. В состав этого лекарства входят вещества, способные стабилизировать работу ЖКТ. Препарат Пангрол выпускается в дозировке 10000, 20000 и 25000 в капсулах с вложенной в упаковку инструкцией по применению.
Форма лекарственного средства и состав
Пациенты могут приобрести Пангрол в капсулах, которые фасуют в пластиковые флаконы (от 20 до 50 штук в каждом), по рецепту врача. Внутри капсул находятся мини-таблетки.
В зависимости от уровня активности липазы на упаковке указывается название препарата и цифровой код : Пангрол 25 000 (по 25 000 ЕД), 20000 (20 000 ЕД), 10000 (9000 ЕД).
Терапевтическое действие обеспечивает панкреатин – активный компонент средства, полученный путем переработки в порошок свиных желез и защищенный кишечнорастворимой капсулой. В ее состав входит эмульсия симетикона, способствующая снижению газообразования. Дополнительные компоненты, содержащиеся в оболочке капсулы, на организм человека не влияют.
Фармакологические свойства
Содержащийся в таблетках фермент восполняют недостаток натурального панкреатина. Он стабилизируют работу органов пищеварения, способствуют нормализации процессов усваивания сахаров и препятствуют распаду гликозидных связей в крахмале. Улучшая растворение жира, препарат восстанавливает функциональное состояние ЖКТ, что способствует нормализации процессов пищеварения.
За счет протеолитического действия препараты Пангрол 10000, 20000, 25000 обеспечивают распад внутренних и внешних пептидных связей в белках и пептидах. Препарат Пангрол корректирует секреторную дисфункцию системы пищеварения. У людей с нарушением переваривания пищи лекарство помогает устранить метеоризм, диспепсию.
В большой капсуле содержатся маленькие таблетки. Они защищены оболочкой, устойчивой к желудочной кислоте, таким образом, ферменты после проглатывания остаются внутри капсулы, в желудке не растворяются.
Основное действие таблетки Пангрол оказывают в кишечнике, так как растворение оболочки происходит при слабощелочном/нейтральном рН. В кровь активный компонент не всасывается, начинает действовать в тонком кишечнике через 40 минут после приема, положительное действие сохраняется в течение 4-6 часов. Выводится панкреатин из организма с каловыми массами.
Показания к применению
Так как панкреатин устраняет недостаточность ферментов поджелудочной железы, улучшает переваривание поступающей в кишечник пищи, основное его применение направлено на восстановление нормального процесса пищеварения. Лекарство применяется в основном для лечения хронических заболеваний, но может назначаться и при некоторых острых формах кишечных недомоганий.
Рекомендуется употреблять Пангрол 10000, как и препарат с более высокой активностью липазы, при следующих недомоганиях:
- Раковых образованиях в поджелудочной железе.
- Муковисцидозе.
- В составе комбинированной терапии при недомоганиях, вызванных сужением протока поджелудочной железы.
- Хроническом не обостренном панкреатите.
- После хирургических манипуляций на органах пищеварения.
- Острой диарее.
- При несостоятельной функциональности кишечника, вызванной употреблением значительно обогащенной клетчаткой трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.
- Расстройствах ЖКТ функционального характера (остро протекающих инфекционных процессах).
- Других патологических состояниях поджелудочной железы, характеризующихся относительной ферментной недостаточностью.
Сбой работы пищеварительной системы провоцирует повышение газообразования, метеоризм, вздутие живота, от чего также помогает прием фермента. Назначают панкреатин и людям, не способным активно двигаться или страдающим от дисфункции жевательного аппарата.
Прием панкреатина требуется людям, готовящимся к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости или УЗИ. Если после облучения у человека возникло кишечное недомогание, препарат Пангрол помогает восстановить нормальную работу организма.
Дозирование и особенности приема
Правильную дозу ферментного препарата следует подбирать индивидуально всем категориям больных. Жевать оболочку капсул нельзя, их глотают целым и запивают 200 мл воды.
Взрослым пациентам
Больным старше 12-ти лет назначается Пангрол 20000 (10000 или 25000). Врач рассчитывает дозировку на сутки и на разовый прием в зависимости от степени выраженности патологии и ее особенностей. Максимальный объем препарата Пангрол – 15000-20000 липазных единиц на 1 кг веса человека. Чтобы избежать передозировки, не нужно самостоятельно увеличивать дозу ферментов. Не важно, проводится терапия после хирургической операции или для устранения определенного заболевания, коррекция объема лекарства доступна только специалисту.
Способ дозирования средства на один прием пищи:
- 2-4 капсулы Пангрол 10000.
- По 1-2 штуки принимается Пангрол 25000 (20000).
Употреблять ферментное средство на голодный желудок нельзя, его нужно принимать одновременно с едой. Следует пить таблетки за 1-2 часа до процедуры при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому обследованию брюшной полости.
Согласно инструкции по применению при употреблении Пангрола следует обращать внимание на снижение/усиление симптомов. Если устраняется диспепсия, обусловленная непривычной пищей, дозировку препарата можно снизить.
Выбор длительности курса, решение о прекращении лечения, а также определение объема и состава дополнительных лекарств, проводится исключительно врачом.
Пациентам детского возраста
Детям препарат назначается после хирургического вмешательства на поджелудочной железе, а также для коррекции работы пищеварительной системы. Обычно врач назначает для детей Пангрол 10000, расчитывая дозировку, ориентируясь на вес пациента, особенности протекания болезни, питание. Время приема – такое же, как и для старших пациентов, вместе с едой.
Рекомендуется следующий способ применения в начале лечения:
- Максимальный объем панкреатина для лечения на каждый прием пищи – не более1000 липазных ед/кг для больных до четырех лет.
- Для каждого приема пищи для детей старше 4-хлетнего возраста – не более 500 ЕД на 1 кг веса.
Крупную капсулу дети глотают с трудом. Для детского применения таблетки высыпаются в ложку и разводятся жидкостью (водой, соком, пюре). При применении лекарства в таком виде нельзя раскусывать мини-таблетки, так как панкреатин может повредить слизистую рта.
Чтобы избежать развития стеатореи, режим приема препарата следует контролировать вместе с педиатром. Доза лекарства для улучшения пищеварения не должна превышать 4 тысячи ЕД на 1 грамм жира, содержащегося в принимаемых продуктах.
В период беременности и кормления грудью
В официальной инструкции не описано клинических данных об исследовании действия свиного панкреатина при беременности. Поэтому, перед тем, как принимать панкреатин, беременная должна получить консультацию гинеколога, чтобы исключить возможные риски развития плода. Для женщин в положении проводится дозирование панкреатина с учетом типа заболевания и состава пищи. Определение объема дополнительного фермента выполняется в соответствии с массой тела и должно корректироваться гастроэнтерологом.
Пангрол в капсулах можно принимать кормящим женщинам, так как активный компонент не попадает в грудное молоко и не поступает ребенку.
Важно! Из-за употребления панкреатина у пациенток может снижаться всасывание фолиевой кислоты, поэтому еще одним условием использования лекарства является прием витамина B9.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Ферментное средство противопоказано при:
- Аллергии на свиной панкреатин и непереносимости других компонентов препарата.
- Острой форме панкреатита (как и при хроническом в стадии обострения).
- Желчекаменной болезни.
- Гепатите.
Отмечались следующие побочные действия:
- Диарея или запоры.
- Рвота.
- Болезненность в подреберье.
- Формирование мочекислых конкрементов.
- Реакции индивидуальной непереносимости: сыпь, насморк, бронхоспазм, зуд.
- Усиление газообразования.
При употреблении значительных доз лекарственного средства Пангрол в разных дозировках – 10000, 20000, 25000, — отмечались побочные эффекты в виде сдавливания толстой кишки. У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы фермента, выявлены случаи развития мочекаменной болезни и увеличение объема мочевой кислоты в крови. Для устранения признаков передозировки производится отмена препарата.
Важно! При одновременном приеме Пангрола и противодиабетических препаратов снижается их сахаросжигающее действие.
Аналоги
К аналогам препарата Пангрол 10000 (20000/25000) относятся:
- Эрмиталь. Очень близок по составу к Пангролу.
- Мезим Форте. Используется для стабилизации процесса переваривания пищи при кишечных расстройствах.
- Панкреатин форте. Назначается при дисфункции поджелудочной железы.
- Фестал. Обладает желчегонным действием, стабилизирует пищеварение.
- Эссенциале форте Н. Содержит фосфолипиды соевых бобов, которые способствуют восстановлению функций печени.
Заменять самостоятельно Пангрол аналогами не стоит, выбор лекарственного средства для лечения определенного заболевания производится врачом.
Сроки и условия хранения
Открытые флаконы с препаратом Пангрол можно хранить не дольше полугода. Запечатанные упаковки хранятся в течение двух лет. Для открытых мини-таблеток не предусмотрен длительный срок хранения. При смешивании с пищей лекарство следует принять сразу же.
Source: OtPonosa.com
Источник
«Пангрол 10 000» для детей: инструкция по применению
«Пангрол 10000» от известной компании «Берлин-Хеми» является ферментным средством, которое востребовано при некоторых болезнях пищеварительной системы. Его чаще всего выписывают взрослым с хроническим панкреатитом, однако иногда назначают и детям.
Чтобы такое лекарство действительно помогло улучшить пищеварение, перед его применением родителям стоит больше узнать о действии «Пангрола», показаниям к его использованию и возможном вредном влиянии на детский организм.
Лекарственная форма и состав
«Пангрол 10000» представлен капсулами, которые продаются в пластмассовых флаконах по 20, 50 или 100 штук. У них форма цилиндра с закругленными концами, размер №2, оранжевый корпус и зеленовато-желтая крышечка из желатина. Внутри капсулы находятся цилиндрические крохотные бежевые таблетки, оболочка которых растворяется в кишечнике.
Цифра в названии лекарства указывает на дозировку главного ингредиента «Пангрола» – панкреатина, и в то же время показывает, сколько единиц липазы находится в одной капсуле. Помимо такого фермента, препарат еще включает 9 тысяч ЕД амилазы, а также протеазы в количестве 500 ЕД. Среди вспомогательных соединений лекарства есть касторовое масло, МКЦ, симетиконовая эмульсия, красители, кроскармеллоза натрия и прочие вещества.
Нужно также отметить, что «Пангрол» выпускают и в более высокой дозировке. В аптеках можно встретить капсулы, содержащие по 25000 ЕД липазы. У них тоже оранжево-зеленая оболочка, внутри которой находятся круглые мини-таблетки, но размер самой капсулы больше (№0). Такое средство, называемое «Пангрол 25000», выбирают для детей постарше, которым нужны большие дозы ферментов.
Принцип действия
Присутствующий в капсулах панкреатин добывается из поджелудочных желез свиней и содержит ферменты, которые нужны для нормального переваривания углеводов, жиров и белковых соединений, находящихся в пище. Использование «Пангрола» помогает поджелудочной железе, если ее функция нарушена, а также способствует нормализации пищеварения и в целом положительно сказывается на работе ЖКТ.
Оболочка капсулы, сделанная из желатина, разрушается в желудке, но покрытие мини-таблеток выдерживает действие соляной кислоты. Такое строение препарата позволяет защитить ферменты от инактивации желудочным соком. Так как таблетки маленькие, они равномерно перемешиваются с пищей и распределяются в содержимом кишечника. Как только они попадают в тонкую кишку, происходит высвобождение ферментов и панкреатин включается в процессы переваривания.
Показания
«Пангрол 10000» используют при разных поражениях поджелудочной железы, когда функция такого органа нарушается, например, если поджелудочная железа воспалена, в ней выявлен опухолевый процесс, она частично или полностью удалена или же органы пищеварительного тракта облучались. Препарат также часто выписывают для лечения муковисцидоза.
Кроме того, его могут применять для устранения временной нехватки ферментов, обусловленных такими проблемами:
- перееданием;
- острой кишечной инфекцией;
- приемом жирной и жареной пищи;
- функциональным расстройством пищеварения (неинфекционным поносом);
- употреблением избытка растительных продуктов, которые с трудом перевариваются;
- синдромом раздраженного кишечника.
Еще одной причиной применения «Пангрола» может быть подготовка к обследованию брюшной полости – капсулы назначают пациентам, которым предстоит УЗИ или рентген. Врачи также могут включить такое ферментное средство в комплекс лечения дисбактериоза, дефицита лактазы, атопического дерматита и прочих проблем. Капсулы показаны и пациентам, которые восстанавливаются после инфекционного заболевания или операции, чтобы пища в их организме усваивалась лучше.
С какого возраста назначают детям?
Каких-либо возрастных рамок для использования капсул нет, поэтому препарат может быть назначен даже новорожденному.
Однако применение у грудных малышей и детей постарше без предварительной консультации врача не рекомендуется, поскольку для лечения «Пангролом» все же имеются некоторые ограничения.
Противопоказания
Как и другие ферментные средства, «Пангрол» не следует принимать при остром воспалении поджелудочной железы либо в случае обострения хронического панкреатита. Капсулы также противопоказаны при гиперчувствительности к панкреатину или любому неактивному компоненту.
Побочные действия
Из-за приема «Пангрола» у ребенка может появиться аллергическая сыпь, вздутие живота, жидкий стул, тошнота, запоры или другие неприятные симптомы. В такой ситуации нужно сообщить о побочном влиянии врачу, чтобы откорректировать лечение.
Инструкция по применению
Подбор дозы «Пангрол 10000» для конкретного ребенка должен быть индивидуальным, так как на нее влияет и само заболевание, и питание пациента (назначенная врачом диета). В среднем на один килограмм веса малыша на каждый прием пищи требуется 500-1000 ЕД липазы.
Если у крохи муковисцидоз, дозировка тоже подбирается с учетом возраста, веса, анализа кала и состава диеты. При этом превышать дозу 10 тысяч липазных ЕД на 1 килограмм массы тела в сутки не рекомендуется.
Условия продажи и хранения
«Пангрол 10000» относится к безрецептурным лекарствам, поэтому трудностей с его покупкой не бывает, но консультация специалиста для определения нужной суточной дозы и схемы лечения необходима. Средняя цена баночки с 20 капсулами – 250-260 рублей.
Срок годности медикамента составляет 2 года и указан на коробке. До отмеченной на упаковке даты средство должно храниться в таком месте, где капсулы не найдет маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – не выше 25 градусов тепла.
Отзывы
Более 90% отзывов, оставленных о «Пангрол 10000» – положительные. В них такие капсулы называют действенными и более доступными по цене по сравнению с аналогами. По словам мам, лекарство достаточно удобно использовать, у него хорошая переносимость и быстрый лечебный эффект.
В большинстве отзывов никаких минусов у «Пангрола» не отмечают. Лишь изредка встречаются жалобы на трудности использования у грудничков, а некоторые родители все же называют такой препарат дорогим.
Аналоги
Если нет возможности давать ребенку «Пангрол 10000», его может заменить другой ферментный препарат, содержащий панкреатин. К таким аналогам относят такие средства.
- «Мезим форте». Такое лекарство выпускается российской компанией «Берлин-Фарма» в форме таблеток. У них есть оболочка, а каждая таблетка является источником 3500 ЕД липазы. Кроме того, существуют таблетки с дозировкой 10 тысяч («Мезим форте 10000») и 20 тысяч («Мезим 20000»), которые назначаются с 3 лет.
- «Креон». Аналогом «Пангрола 10000» будут капсулы «Креон 10000», но такое немецкое лекарство представлено и с более высоким содержанием липазы в одной капсуле – 25 и 40 тысяч. Грудничкам можно давать «Креон Микро», так как такие гранулы удобнее дозировать для самых маленьких пациентов.
- «Панзинорм 10000». В каждой капсуле этого лекарства от компании «KRKA» содержится та же дозировка ферментов, как и в «Пангроле 10000», а стоит такой препарат немного дешевле.
- «Панкреатин форте». Это еще один доступный по цене аналог от российской компании «Биосинтез». Количество липазы в одной такой таблетке составляет минимум 3850 ЕД, но детям до 3 лет этот препарат не дают.
- «Эрмиталь». Эти капсулы немецкого производителя представлены в дозировке 10000, что позволяет заменить «Пангрол». Кроме того, их выпускают в дозе 25000 и 36000 липазных ЕД.
- «Пензитал». В одной такой таблетке в оболочке содержится 6000 ЕД липазы. Препарат производится в Индии и стоит довольно дешево.
- «Микразим». Такие капсулы от российской фирмы «АВВА РУС» представлены теми же дозировками, как и «Пангрол». Они содержат пеллеты, которые растворяются в тонкой кишке.
Все эти и другие средства разрешены в детском возрасте, но должны применяться у малышей только по предписанию специалиста. Давать ребенку ферменты, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется.
О том, нужны ли ферменты при дисбактериозе, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник