Все про аллергию

Дети, особенно первых лет жизни, не могут объяснить причины своего беспокойства, поэтому при подозрении на какие-либо заболевания ответ на многие вопросы дает анализ крови. Между тем, данная процедура является обязательной при прохождении ежегодной диспансеризации. Наличие тех или компонентов крови помогает определить, в каком состоянии находится организм и стоит ли бить тревогу. Одним из таких показателей является СОЭ. Скорость оседания эритроцитов зависит от множества параметров, поэтому полученные результаты могут указывать на наличие каких-либо заболеваний. Какая установлена норма СОЭ у детей различных возрастов, и что может оказать влияние на результат, рассмотрим далее.

Какие значения считать нормальными?

Минимальные показатели отмечаются у новорожденных, что объясняется отсутствием в крови большого количества белковых молекул и включений, которые являются катализаторами реакции склеивания эритроцитов между собой. Для детей установлены такие предельно допустимые значения:

  • новорожденные – 1-4 мм/ч;
  • 3-12 месяцев – 3-10 мм/ч;
  • 12-36 месяцев – 1-8 мм/ч;
  • 3-5 лет – 5-11 мм/ч;
  • 5-8 лет – 4-11 мм/ч;
  • 8-13 лет – 3-12 мм/ч;
  • 13-16 лет девочки – 2-15 мм/ч;
  • 13-16 лет мальчики – 1-10 мм/ч.

Показатели СОЭ для детей зависит не только от возраста, но и от пола.

В период полового созревания эти показатели могут быть минимальными, что диктуется гормональной перестройкой. У девочек верхняя граница несколько выше, что указывает на начало менструального периода, для которого характерно ежемесячное обновление крови с высвобождением фибриногеновых частиц, препятствующих развитию полномасштабного кровотечения.

Что может повлиять на результат?

Обычно СОЭ у ребенка и подростка указывает реальные данные о состоянии здоровья, так как сторонние факторы, воздействующие на точность, минимизированы.

Однако, подготовка к анализу также потребуется.

Для этого стоит обратить внимание на такие факторы, как:

  1. Кровь сдают натощак, поэтому важно, чтобы забор происходил в первые часы после пробуждения. Для грудничка и младенцев первого года жизни, последний прием пищи должен быть за 3-5 часов до забора крови, иначе ложных показателей не избежать.
  2. Накануне следует хорошо выспаться и отдохнуть, минимизируя любые физические нагрузки, провоцирующие увеличение выброса белка в кровь.
  3. При наличии употребления медикаментов на постоянной основе, следует проинформировать лаборанта и сделать соответствующую пометку.
  4. Кровь не рекомендуется сдавать в период менструации, так как она будет перенасыщена фибриногеном, что в итоге приведет к ускоренному СОЭ.

Важно обратить внимание на питание, за 3-5 дней исключив употребление сладких кондитерских изделий и жирной мясной пищи, особенно фаст-фуда.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Стоит также учитывать, что ложные показатели могут быть причиной некачественного проведения самого анализа, особенно, если лаборатория находится в провинциальной поликлинике.

Поэтому в случае выявления показателей, которые не укладываются в границы норм, рекомендуется сдать кровь повторно в другой лаборатории.

Причины повышения уровня

Чаще всего причиной повышения реакции РОЭ в крови, при которой осаждение клеток эритроцитов происходит быстрее, чем нужно. Является наличие воспалительного процесса в организме. Это происходит за счет увеличения концентрации белковых молекул в крови, что происходит за счет распада пораженных клеточных структур, вызванных воспалением. Белковые включения являются катализатором агрегации эритроцитов, поэтому получаемые результаты будут гораздо выше рекомендуемых.

Стоит отметить, что СОЭ является относительным показателем, который может изменяться ежедневно и ежечасно. Он указывает на наличие проблем со здоровьем, но где именно, определить, основываясь только на результатах анализа крови, невозможно.

Для этого используют ряд дополнительных исследований, которые помогают достоверно определить, что именно стало причиной повышения скорости оседания эритроцитов.

Самыми распространенными заболеваниями, которые сопутствуют увеличению показателей СОЭ, являются:

  1. Воспалительные процессы вирусной этиологии: простуда при ОРВИ, тонзиллит, скарлатина, герпес.
  2. Воспалительные процессы бактериальной природы: менингит, туберкулез, воспаление легких.
  3. Аутоиммунные заболевания, природа которых до конца не выяснена: васкулит, ревматизм.
  4. Патологии почек, преимущественно воспалительного характера, при которых высвобождается большое количество белка, попадающего в мочу.
  5. Кишечные инфекции, сопровождающиеся развитием обезвоживания и нарушения микрофлоры кишечника.
  6. Анемия, вызванная нехваткой кислорода в организме.
  7. Травмы и ожоги, которые сопровождаются активизацией фибриногена, что вызывает искусственное сгущение крови.
Читайте также:  Мази от аллергии на коже у взрослых – какие выбрать?

Обычно специалисты оценивают, насколько полученные данные отличаются от показателей нормы.

Незначительные отклонения (+10 единиц) могут сопровождать обычную простуду. Увеличение данных на 20-25 единиц может свидетельствовать о наличии патологий внутренних органов и системных заболеваниях. Чрезвычайно высокие показатели характерны для туберкулеза, менингита и воспаления легких. Также не стоит исключать вероятность развития онкологии.

Не всегда высокие показатели свидетельствуют о наличии патологий в организме. Это может происходить вполне естественно, объясняясь индивидуальными особенностями организма. Поэтому, если нет жалоб на состояние здоровья, анализ крови рекомендуется пересдать.

Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка, не зная истинной причины увеличения показателей СОЭ. Дело в том, что без специальных знаний и дополнительных исследований невозможно правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

К примеру, малышу при аллергии и при наличии ОРЗ потребуется кардинально противоположное лечение, хотя симптоматика может сохраняться идентичная: заложен нос, першит горло, отечность слизистых.

Почему понижен?

У новорожденных норма РОЭ является минимальной, что является нормой. Появление низких показателей у более взрослых детей чаще всего объясняется несбалансированным питанием, а также отсутствием водного баланса. Скорость оседания эритроцитов у детей до года может постоянно колебаться, а также зависеть от типа питания (искусственное или грудное).

Причинами снижения показателей могут быть:

  1. Сильное обезвоживание, которое развивается в результате продолжительной рвоты и поноса, что приводит к сгущению крови и замедлению обменных процессов.
  2. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  3. Вирусный гепатит.
  4. Серповидная анемия, при которой эритроциты имеют неправильную форму и не способны к нормальной агрегации.

Непатологическими причинами снижения СОЭ являются:

  • проживание в жарких климатических условиях;
  • неправильное и несбалансированное питание с недостатком белковой пищи;
  • врожденные заболевания, которые не проявляются внешне.

В случае, когда ребенок активный, хорошо себя чувствует и не жалуется на состояние здоровья, но при этом эритроциты слишком медленно склеиваются между собой, необходимо проконсультироваться со специалистом и выявить истинную причину происходящего.

Причины ложных результатов

В случае, когда показатели СОЭ у детей норма, но общее состояние и поведение указывают на наличие проблем со здоровьем, следует сдать анализ крови повторно. Высока вероятность получения ложных результатов, особенно, если предварительной подготовки к анализу не было. Также СОЭ в крови и другие показатели у ребенка могут отличаться от истинных в таких ситуациях:

  1. В период иммунизации, когда иммунитет ребенка находится в состоянии напряжения.
  2. При наличии лишнего веса, который вызван физиологическими особенностями организма и наследственностью.
  3. Употребление большого количества жирной пищи, что приводит к увеличению количества холестерина в крови.
  4. Употребление большого количества витамина А.
  5. Особенности работы почек, которые не являются патологией, а есть не что иное, как индивидуальная особенность.

Не стоит забывать, что в лаборатории работают люди. Которые могут допускать ошибки в своей работе.

Это также может стать причиной того, что у ребенка нормальные показатели, но анализ этого не отображает. Чтобы убедиться в отклонениях от нормы, когда нормальный СОЭ в анализе крови не наблюдается, необходимо сдать анализ повторно в другой лаборатории.

Когда необходима консультация врача?

Для того, чтобы понять что такое СОЭ в анализе крови и являются ли полученные показатели нормой, следует обратиться к педиатру с расшифровкой. Только доктор сможет оценить, есть ли у ребенка отклонения в норме и как это сказывается на состоянии здоровья. Если СОЭ в норме, то у детей обычно и другие показатели крови в рамках допустимых значений. Этот фактор не является ключевым, но напрямую зависит от состояния крови.

Довольно часто анализ крови помогает отслеживать динамику лечения того или иного заболевания.

Но нужно помнить, что норма показателей СОЭ в крови у болеющих детей будет отображаться через 2-3 недели после выздоровления, так как обновление крови происходит не быстро.

Необходимо ли лечение для нормализации показателей СОЭ?

Важно понимать, что показатели СОЭ в крови у подростка и ребенка, которые отличаются от нормы, не являются самостоятельным заболеванием. Поэтому лечить и корректировать их не нужно. Норма СОЭ у детей указывает на состояние здоровья, а любые отклонения провоцируют изменение количественного и качественного состава крови. Соответственно, какая бы причина не спровоцировала увеличение или уменьшение показателей. Нужно ее выявить и ликвидировать максимально быстро.

Читайте также:  Отек, шок… Как оказать первую помощь при аллергии у ребенка

Иными словами, СОЭ – это симптом, указывающий на наличие проблем со здоровьем. Как только заболевание будет правильно диагностировано и вылечено, все показатели вернуться в норму. Поэтому о самолечении речь идти не может вообще. Только консультация специалиста, который подберет ряд дополнительных обследований, что позволит быстро нормализовать показатели анализа крови.

При обращении к педиатру, доктор обычно собирает полный анамнез, включая данные о прививках и реакции на их проведение. Это помогает предположить, какие органы и системы оказались мишенью, что показывают анализы крови. Далее назначается аппаратное исследование, которое помогает оценить работоспособность всех органов и систем. В случае, когда диагноз поставить невозможно или ребенок оказывается полностью здоров, но при этом показатели выше или ниже нормы, прибегают к помощи МРТ.

Этот метод исследования является наиболее точным и поможет ответить на все накопившиеся вопросы.

Рекомендуем посмотреть полезное видео

Профилактика нормального уровня

Как уже говорилось ранее, скорость и норма СОЭ напрямую зависит от состояния крови человека. Малейшие колебания количественного и качественного состава может приводить к изменениям в результатах. Предотвратить наличие отклонений результатов анализов от нормы, значит, поддерживать организм ребенка, укрепляя его иммунитет.

Для этого используются такие советы и рекомендации:

  1. Нормализовать питание, ограничив потребление сладостей и газированных напитков.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение активному времяпровождению.
  3. Заниматься физкультурой, а также контролировать любые изменения в весе.
  4. Пить достаточное количество жидкости в день, что позволит избежать развития обезвоживания.
  5. Соблюдать рекомендации педиатра относительно иммунизации ребенка, которые основываются на индивидуальных особенностях детского организма.
  6. Проходить диспансеризацию минимум 1 раз в год.
  7. Не заниматься самолечением, что может быть опасным и провоцирует развитие побочных реакций.

Наиболее правильным вариантом профилактики является постоянный контроль состояния здоровья со стороны родителей.

Ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, постоянная усталость и вялость детского организма должны послужить поводом для проведения обследования, одним из важнейших показателей которого является анализ крови.

Таким образом, показатели СОЭ в совокупности с другими показателями крови, могут указывать на наличие заболеваний в организме. Высокие показатели могут быть как при аденоидах, так и при гормональной перестройке, поэтому без диагностики и консультации специалиста не обойтись. Только ответственный подход родителей поможет избежать развития неприятных последствий, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем детей и заниматься самолечением.

Source: 1pokrovi.ru

Источник

Повышенное СОЭ у ребенка – ищем причины

Многие заболевания можно выявить лишь с помощью общего клинического анализа крови. Скорость оседания эритроцитов (сокр. СОЭ) – один из показателей этого исследования. В ходе анализа кровь взаимодействует с антикоагулянтом (цитрат натрия) и ее клетки (эритроциты) оседают на дно пробирки. Измерения скорости оседания эритроцитов проводят в течение часа.

Принцип работы эритроцитов

За определенный промежуток времени эритроциты объединяются в более крупные образования (агломерация) и оседают на стенках вертикальных сосудов. Стоит отметить, что показатель СОЭ никогда не оценивается отдельно от других – уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Однако повышенное СОЭ или же снижение показателя свидетельствуют о том, что в организме присутствуюткакие-либо заболевания на стадии обострения. У новорожденных детей данный показатель низкий, но это является естественным явлением. По мере роста ребенка она увеличивается.

Нормы у детей разного возраста:

  • Новорожденные – 2-2,8;
  • До года – 4-7;
  • От 1 до 8 лет – 4-8;
  • От 8 до 12 – 4-12;
  • Старше 12 лет – 3-15.

Методы определения СОЭ в крови ребенка

  1. Сейчас используют два способа, чтобы определить этот показатель: метод Панченкова и Вестергрена.
    Первый заключается в помещении биологической жидкости на стекло, устанавливаемое вертикально.
  2. Второй – более точный, так как оптимально воссоздает условия этого процесса в организме. В норме показатели обоих анализов совпадают. Метод Вестергрена более чувствителен, потому что используется венозная кровь и вертикальные пробирки. Если результаты анализа по Вестергрену показывают повышение скорости оседания эритроцитов, значит, повторной пересдачи не требуется, информация достоверная.

Повышенное СОЭ: что может быть у ребенка?

Довольно часто о нарушении узнают при плановом посещении педиатра. Если врач не видит причин, которые привели к отклонению, назначается пересдача анализов в другое время дня или иным методом, а затем может потребоваться дополнительное исследование.

Кроме того, учитываются и другие показатели общего и биохимического анализа крови, мочи, проводится внешний осмотр ребенка, собирается анамнез со слов родителей. К примеру, при одновременном росте уровня лейкоцитов можно подозревать острый воспалительный процесс.

Читайте также:  Симптомы, лечение и профилактика аллергии у детей

Если же скорость высокая, но лейкоциты находятся в пределах нормы, это может свидетельствовать о ряд вирусных инфекций, или же о наступлении выздоровления (лейкоциты достигают пределов нормы раньше, чем СОЭ).

Причины повышенного СОЭ, обнаруженного в крови у ребенка

Данный показатель может изменяться из-за большого количества причин, как физиологических, так и патологических. К примеру, у девочек он незначительно выше, чем у мальчиков. Естественные колебания наблюдаются в разные периоды дня, например, с 13 до 18 часов скорость может немного увеличиваться. Есть периоды, когда происходит естественное колебание: 28-31 день с момента рождения, 2-годовалый возраст. В это время показатель может увеличиваться до 17 мм/ч.

При остром течении заболеваний белковый состав плазмы меняется. Повышается концентрация
гаптоглобина, С-реактивного белка, что, соответственно, влечет за собой рост СОЭ. Возможным провоцирующим фактором может быть пониженная вязкость крови и образование незрелых форм эритроцитов.

При наличии острого воспаления рост этого показателя наблюдается уже через 24 часа после подъема температуры. При хроническом течении воспаления влияние оказывает рост уровня иммуноглобулинов и фибриногена. Также к этому приводит анемия.

О чем свидетельствует повышенное СОЭ, диагностированное в крови у ребенка

Чаще всего причины скрываются в наличии острого или подострого воспалительного процесса. Также спровоцировать такое явление могут различные травмы, отравления, аллергии, глистные инвазии, недолеченные очаги инфекций. Одним из факторов является стресс.

Кроме того, существует множество серьезных патологий, которые влияют на показатель СОЭ, провоцируя его рост:

  • Грипп, ОРВИ, ангина, заболевания системы дыхания;
  • Воспалительные процессы в тканях и органах;
  • Септические и гнойные процессы, туберкулез органов;
  • Патологии соединительной ткани, ряд аутоиммунных состояний;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Анемия;
  • Ряд онкологических патологий.

У грудничков такое чаще всего наблюдается на фоне следующих состояний: прорезывание зубов; дефицит витаминов; присутствие в грудном молоке большого количества жира; прием препаратов, включающих в свой состав ибупрофен или парацетамол. Также это явление может быть вполне естественным, то есть быть индивидуальной нормой организма. В последнем случае рекомендуется регулярно сдавать анализы.

Случается, что все в норме, а повышены только показатели СОЭ. Ложно положительное ускорение может быть спровоцировано ожирением малыша, снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, приемом некоторых витаминов, частыми аллергиями, вакцинацией против гепатита.

Врач должен дополнительно исследовать миндалины, лимфоузлы, пропальпировать селезенку, осмотреть почки в разных положения тела, прослушать сердце, назначить ЭКГ, рентген легких, анализ крови на белок, тромбоциты, ретикулоциты, иммуноглобулины.

Если врачу не удается связать рост этого показателя с какой-либо патологией даже после тщательной диагностики, то этот факт соотносят с индивидуальными особенностями малыша.

Моноциты и СОЭ повышены в крови у ребенка

Моноциты – это незрелы клетки крови, о которых уже упоминалось выше. Уровень моноцитов также можно узнать посредством общего исследования крови. Если необходима более детальная информация, анализируют лейкоцитарную формулу, при которой моноциты входят в ее состав. Как повышенное, так и пониженное их содержание свидетельствует о нарушении в работе организма. Рост их уровня называют моноцитозом. В медицине нормой считается, если количество незрелых клеток составляет до 11% от общего числа лейкоцитов.

При понижении их уровня подозревают нарушения в иммунной системе. Такое часто встречается при повреждениях костного мозга, например, при апластической анемии или недостатке витамина В12. Помимо этого, такое возможно при лучевой болезни, волосатоклетчатом лейкозе.

Моноциты значительно повышаются при туберкулезе, сепсисе, злокачественном поражении лимфатической системы, а также при токсоплазмозе, малярии, бруцеллезе и сифилисе.

Так что рост уровня незрелых клеток должен насторожить родителей и педиатра, и стать поводом для тщательного медицинского обследования.

Лечение повышенного СОЭ

Как правило, этот показатель приходит в норму после устранения инфекционного заболевания.

Терапия при таковых заключается в применении противовирусных препаратов, антибиотиков, других средств в зависимости от специфики заболевания.

Если причины скрываются в других заболевания, то лечение проводится в соответствии с их спецификой.

В заключение можно сказать, что показатель СОЭ – это важный критерий диагностики состояния малыша, но может быть и такое, что он растите только по причине его индивидуальных особенностей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник