ЗдоровьеВопрос эксперту: Что делать, если серёжки раздражают уши
Содержание статьи
ольга лукинская
ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы — животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.
У многих из нас уши проколоты не один десяток лет, и иногда с возрастом возникает непереносимость украшений, уши чешутся, раздражаются, отекают. Одни говорят, что могут носить только золото, у других и оно вызывает раздражение. Почему серьги, которые нормально переносились раньше, заставляют уши воспаляться? Почему даже золото не всегда хорошо переносится? Можно ли надеть раздражающие серьги на один вечер? Что делать, если прокол не заживает или растянулся? Мы задали эти вопросы эксперту.
эксперт-консультант медицинского департамента РуАПП, старший мастер студии StScalpelburg в Москве
По моим наблюдениям, мочки ушей — самыми стойкие к разным видам серёжек. Они могут спокойно реагировать на частую смену форм и материалов украшений. Выдерживают установку пуссетов с очень длинной резьбой, на которую накручивается застёжка, а половина этой резьбы находится внутри канала и потенциально может травмировать прокол. Долго могут терпеть тяжёлые украшения и только потом начать потихоньку растягиваться. Поэтому бывает, что человек много лет носит серьги, не задумываясь об их материале или форме. Но всё же проблемы часто возникают.
Причины могут быть совершенно разные. Первая из них — ношение украшений с содержанием никеля. Такими могут быть серьги из бижутерных сплавов, хирургической стали, из серебра и очень часто из белого золота. Никель — довольно сильный аллерген, но реакция на него не мгновенная, а накопительная: чем дольше украшение контактирует с телом или находится внутри организма (в канале прокола), тем вероятнее реакция. Чувствительность к никелю может проявляться и с часами, пуговицами или пряжками ремней. Чаще всего реакция выглядит как контактный дерматит — то есть развивается в месте, где происходит контакт.
Дизайн тоже может быть причиной раздражения: атравматичные украшения делает далеко не каждый производитель. Не должно быть острых краёв, которые могут за что-то зацепиться. Украшение должно подходить по размеру, как можно плотнее прилегать к коже и как можно меньше выступать над ней. В идеале металл должен быть отполирован до зеркального блеска, а застёжка не должна травмировать кожу.
Вторая важная причина — проблемы эндогенного характера, то есть болезни или изменения нормальных процессов в организме. Например, во время беременности может меняться состояние кожи, а значит, и её реактивность на внешние факторы, поэтому могут начать раздражать украшения, которые раньше нормально переносились. Наконец, очень важно не пренебрегать гигиеной — о проколах нужно заботиться так же, как обо всём остальном; в места проколов на мочках ушей могут попадать патогены с рук или волос, а ещё частицы солнцезащитных кремов или средств для укладки, и их важно регулярно смывать.
Что касается золота — важно понимать, что украшения из него бывают самыми разными по составу. Само по себе золото — инертный металл, но в 585 пробе его 58,5 %, в 750 — 75 %, а всё остальное — это примеси. Часто они бывают вредными и аллергичными. Например, в розовом золоте всегда высокий процент меди, которая может раздражать даже заживший прокол. Не говоря уже о свежей ранке, в которой есть высокий риск проникновения ионов металла внутрь клетки — при ношении серебра это становится заметно внешне, когда кожа чернее (это называется аргирией). И, конечно, ювелирный масс-маркет не задумывается о форме украшений: пробу на золотые серьги часто ставят так, что она проходит через прокол, травмируя его.
Атравматичные украшения делает далеко не каждый производитель. Масс-маркет
не задумывается о форме серёг: пробу на золотые аксессуары часто ставят так, что она проходит через прокол
При этом существуют и прекрасно подходящие для пирсинга золотые сплавы имплантационного качества, лишённые никеля. При покупке необходимо смотреть на состав. Добропорядочные бренды никогда не прячут его от потребителя. Если в нём действительно нет (или минимум) аллергенов, можно говорить, что бренд заботится о здоровье своих покупателей.
Если уши воспалились, важно определить причину, а для этого лучше всего прийти на осмотр к компетентному мастеру. Украшения, которые могут содержать никель, необходимо заменить на инертные, из титановых сплавов марок ASTM F 136 или ASTM 1295 или безникелевых сплавов платины и золота. При неподходящей форме украшения нужно заменить его у мастера на атравматичное. Если причина в отсутствии гигиены, то лучшим решением будет записаться к мастеру на чистку каналов и на время заменить бижутерию или ювелирное золото на титан, пока воспаление не пройдёт.
Если причина эндогенного характера, то нужна совместная работа доктора и мастера. К сожалению, врачи обычно знают очень мало о специфике пирсинга, иногда вообще думают, что мы работаем где-то в подвалах, в антисанитарных условиях, и их решения сводятся к тому, чтобы ликвидировать украшение из прокола, чего зачастую делать нельзя (если хочется сохранить пирсинг). Но когда доктор и пирсер работают в тандеме, мастер может порекомендовать определённые решения, а врач — выбрать методы и назначить лечение.
Что касается украшений «на один вечер», можно без вреда недолго поносить тяжёлые серьги из хорошего металла или украшения сложной формы. Но тем, кто знает, что развилась чувствительность к никелю, лучше не рисковать с содержащими его украшениями даже изредка. Это как намеренно есть орехи или морепродукты, зная, что у тебя на них аллергия.
Если прокол относительно свежий и никак не заживёт, лучше всего вытащить украшение, дать ранке зажить и потом проколоть заново. Даже если уши были проколоты год назад, но канал воспалён, он успешно закроется. Если же прокол давний, то канал внутри покрыт эпителием и не заживает полностью, но может сузиться. Иногда меня просят проколоть мочки, которые заросли, но выясняется, что каналы просто стянулись. В таких случаях пирсер может их аккуратно расширить специальным инструментом. Наконец, при асимметрии проколов или растяжения от тяжёлых украшений возможна разная тактика: иногда достаточно просто сделать новый прокол в стороне от исходного, иногда нужна пластика мочек, то есть ушивание старых проколов.
Фотографии: Oleg — stock.adobe.com, Kostiantyn — stock.adobe.com
Источник
Симптомы аллергии на никель и способы их устранения
Такие проявления встречаются часто — как правило, это аллергический контактный дерматит. Он проявляет себя как зудящая сыпь, возникающая как ответная реакция кожи на контакт с металлом, который вначале выглядит совсем безобидно.
Аллергию могут вызвать украшения с никелем в составе. Особенно часто это бывает, когда человек решает сделать себе модный пирсинг. Застёжки-молнии, оправы для очков и даже мобильные телефоны часто становятся причиной бурных аллергических реакций.
Ими страдают люди любого возраста. Развитие такой реакции происходит постепенно — как правило, после того, как предмет оказывал воздействие на кожу в течение нескольких дней. Лечебные мероприятия значительно уменьшают патологическую симптоматику. Безусловно, после проведённой терапии пациент должен избегать контакта с предметами, в составе которых содержится никель: по причине стойкой сенсибилизации организма.
Клиническая симптоматика
Симптоматика проявляется спустя день или два после того, как пациент тесно контактировал с изделием из этого металла. Проявления держатся от двух недель до месяца. Иногда они могут появиться и на другом участке тела.
Симптоматика обычно такова:
- на коже появляются бугорки или характерная сыпь;
- человек начинает сильно чесаться;
- коже резко изменяет цвет, чаще краснеет, шелушится.
При тяжёлых формах высыпаний на коже могут появиться флюктуирующие волдыри с жидкостью внутри.
Этиологические факторы
Если выражаться простым языком, пытаясь объяснить пациенту суть аллергической реакции, можно говорить о своего рода «ошибке» иммунной системы. Нормальная её реакция на разные виды вирусов и бактерий происходит без патологических последствий для организма. В обычных случаях иммунитет защищает нас почти незаметно, но при сильных аллергиях и воспалительных процессах реакция иммунной системы почти всегда бурная и сильная.
При аллергии на никель иммунитет часто также реагирует и на другие виды металлов (например, в виде палладия и кобальта). По ошибке иммунная система «считает» их опасными веществами, причиняющими организму большой вред. При однократной аллергической реакции возникает стойкая сенсибилизация к никелю, означающая, что при повторных контактах с ним реакция тоже повторится.
Процесс сенсибилизации возникает независимо от того, как долго никель воздействовал на кожу. Как уже было отмечено, для возникновения сенсибилизации достаточно одного или двух дней. Этиология таких реакций до сих пор не выявлена, однако в некоторых случаях они передаются генетическим путём.
Что может вызвать этот вид реакции?
Аллерген содержат:
- пирсинговые украшения;
- другие украшения (браслеты, кольца, колье, застёжки);
- ремешки для часов;
- молнии, заклёпки, пряжки;
- очковые оправы;
- монеты;
- инструменты из металла;
- ключи;
- мобильные телефоны.
К факторам риска, провоцирующим этот вид аллергии, относят:
- пирсинг. Бижутерия для пирсинга часто содержит никель;
- сферу работы с любыми металлами (в том числе, инструментами);
- женский пол. Как ни странно, у девочек и женщин этот тип аллергической реакции встречается чаще;
- наследственную предрасположенность.
Также сюда относят непереносимость других металлов — в частности, хрома, кобальта и палладия. Если у человека выявлена аллергия на них, есть большая вероятность того, что у него есть такая же реакция и на никель.
Методы диагностики
При постановке диагноза врач-дерматолог или аллерголог:
- осматривает кожные покровы пациента;
- собирает анамнез, выясняя, с какими металлами контактирует больной;
- проводит патч-тестирование. Речь идёт об аппликационном кожном тесте.
Смысл патч-теста заключается в том, что на кожные покровы наносят разные аллергены в небольших количествах. Сверху место нанесения заклеивают с помощью лейкопластыря. Его нужно оставить на двое суток, после чего врач снимает пластырь. Если в месте нанесения никеля кожа выглядит гиперемированной и воспалённой, диагноз ясен.
Способы терапии
Вылечить аллергию на никель невозможно, так как, возникнув один раз, она всегда будет иметь рецидивы. При этом повторные реакции на одних и тех же кожных участках станут более интенсивными. В качестве терапии эффективным может быть назначение следующих лекарственных средств:
- гормональных кремов в виде клобетазола, темовата, кормакса и т.д. Хорошо действует и препарат Дипролен, но при длительном использовании гормонов кожа становится тонкой;
- кремов без гормонов в составе — в виде «Элидела» или такролимуса. В месте нанесения может временно возникнуть ощущение жжения;
- гормональных таблеток. Они помогают, если высыпания обширны и интенсивны (например, преднизолон), но дают ряд побочных действий в виде увеличения массы тела, высокого давления и т.д.
Антигистамины (такие как цетиризин или «Зиртек») могут облегчить симптоматику кожного зуда, но общего клинического эффекта они, как правило, не оказывают.
Какие меры можно принимать дома?
Дома при контактном дерматите можно применять простые средства в виде:
- лосьона «Каламин». Он хорошо успокаивает зуд кожи;
- увлажнения кожных покровов. Для этого подойдёт любой смягчающий крем либо лосьон с содержанием минеральных масел или вазелина. Благодаря такой тактике со временем можно значительно уменьшить дозировку кортикостероидных гормонов;
- влажных компрессов. Хорошее средство жидкость Бурова. Она продаётся в аптеках без рецепта. Это ацетат алюминия, который разбавлен уксусом. Держать компресс на поражённой области рекомендуется от 15 до 45 минут. Процедуру допустимо повторять 2-3 раза ежедневно.
Иногда помогают и самые простые антигистаминные препараты, даже димедрол, но следует помнить о том, что данный вид аллергии они не лечат, а только временно облегчают кожный зуд. Однако же важно объяснить пациенту, что использовать данные способы как инструмент самолечения недопустимо. При возникновении любой аллергической реакции необходимо обратиться к врачу.
Меры профилактики
Оптимальный метод предотвращения аллергической реакции на никель — не контактировать с этим металлом. Однако добиться этого непросто, потому что не всегда возможно точно знать, что содержит в составе тот или иной предмет. Есть специальные тесты на никель, которыми при желании можно воспользоваться. Что касается бижутерии, выбирать следует такие металлы:
- жёлтое золото 14 или 18 карат (без никеля);
- медь;
- серебро;
- платину.
Сплавов нужно избегать. Кстати, белое золото и кобальт часто содержат никель. Что касается хирургической «нержавейки», в ней он тоже есть, но количество его — минимально и аллергических реакций обычно не вызывает.
И конечно, любителям пирсинга настоятельно рекомендуется тщательно выбирать салон, имеющий хорошую репутацию и соблюдающий нормы санитарии и гигиены. Пистолеты, часто применяемые для пирсинга, почти всегда содержат никель, поэтому при посещении салона нужно тщательно выяснять у сотрудников состав того или иного сплава.
В качестве материалов, которые могут заменить никель, лучше использовать кожаные ремешки для часов, тканевые или пластмассовые изделия.
Не забудьте подписаться на наш Яндекс.Дзен! Комментарии к статье
Источник
9 советов, как избежать аллергии на драгоценности
На праздники любимым женщинам дарят не только цветы, но и украшения. Как сделать так, чтобы примерка дорогого подарка не закончилась аллергической сыпью?
Пока сыпь с зудом и шелушением появлялась только на руках, Светлана грешила на жидкое мыло, которым она пользовалась на работе. Потом думала, что виной всему стиральный порошок, который она голыми руками засыпала в стиральную машину. Но вот однажды она пришла после работы домой, сняла серьги и увидела на мочках ушей страшные желтые волдыри. На шее тоже были какие-то несимпатичные бляшки. Все это выглядело ужасно и сильно чесалось. Но главное — пузыри появились быстро и неожиданно, казалось бы, ни с того ни сего.
Света испугалась не на шутку. Что это за болезнь и как ее лечить?
Женщина стала анализировать ситуацию: что сегодня она сделала такого, чего никогда раньше не делала? И тут ее озарило: надела новые серьги и колье, которые муж подарил ей на годовщину свадьбы! Неужели они стали причиной аллергии? А сыпь на руках возникала из-за золотых колец и браслетов, которые она так любила?
Чтобы разобраться, Света обратилась к доктору. И вот что она узнала.
Что вызывает аллергию
Оказывается, существует аллергия на драгоценности.
Конечно, не собственно на золото или серебро, как думают некоторые. Главный виновник контактного дерматита — никель: он часто используется в дешевых украшениях, которые только сверху покрыты золотом или серебром. Кроме того, никель входит в состав золотых сплавов, особенно из белого золота, потому что эффективно отбеливает желтый металл и делает его более твердым. Никель содержится также в браслетах для часов, оправе очков, пряжках, пуговицах, кнопках и крючках для одежды.
По статистике, аллергией на никель в форме контактного дерматита страдают до 12,5% населения, в основном женщины, которые чаще носят украшения, поэтому в Европе уже с 2000 года этот металл в белом золоте не используют. А в России никель по-прежнему широко применяется в ювелирной промышленности.
Так, в белом золоте 375-й пробы содержится 37,5% чистого золота, остальное — цинк, серебро и никель. Белое золото 585-й пробы на 58,5% состоит из благородного металла, к которому добавляют медь, серебро, палладий и снова никель.
Золотые изделия часто имеют родиевое покрытие (родий — это металл). Оно превращает желтое золото в белое, а белое делает еще более белым и блестящим. Поначалу родий не дает коже контактировать с содержащимся в золоте никелем, но постепенно покрытие стирается, и никель снова входит в соприкосновение с эпидермисом.
Где проявляются симптомы
Контактный дерматит обычно возникает там, где никель соприкасается с кожей. Он чаще всего поражает ушные мочки, потому что серьги нередко содержат никель. Реакцию могут спровоцировать иглы, которыми прокалывают уши, и серьги, которые носят после прокалывания. Пот усиливает раздражение.
Аллергия на никель проявляется также на пальцах и между пальцами (виноваты кольца), на руках (часы и браслеты), на шее и груди (цепочки и кулоны).
Острая форма дерматита — это чаще всего папулезно-везикулезная сыпь с покраснением и зудом, хроническая — это сухость, шелушение, пигментация и лихенизация кожи. Хронический дерматит возникает у тех, кто постоянно имеет дело с изделиями из никеля — монетами и ключами.
Как проверить, есть ли в украшении никель
Если к никелю добавить диметилглиоксим и аммиачную воду, реакция даст розовый цвет.
Нанесите по капле каждого вещества на подозрительное изделие и потрите ватной палочкой. Если цвет металла не изменится, значит, никеля в нем нет. Если участок, на который попали реагенты, станет розовым, значит, в украшении содержится никель, который может вызвать контактный дерматит. Не волнуйтесь, химикаты не нанесут вреда вашей драгоценности.
Как уберечься от аллергии на никель
- Если вы склонны к аллергии на никель, обязательно поинтересуйтесь составом изделия, ведь никель может содержать любое украшение из металла.
- Желтое золото обычно не содержит никель, добавками к нему чаще всего служат медь и серебро.
- Еще один лишенный никеля сплав — белое золото 500-й пробы, где благородный металл составляет ровно половину; остальное — медь и серебро. С таким составом трудно работать, поэтому золото 500-й пробы встречается очень редко, главным образом в драгоценностях из Европы.
- Никель редко подмешивают в белое золото 750-й пробы (75% золота) — туда в основном добавляют серебро, палладий и платину.
- Хороший выбор для аллергика — стерлинговое серебро, то есть 925-й пробы: в его составе 92,5% серебра и медь. А вот изделия с серебряным покрытием могут быть опасны: если напыление сотрется, кожа вступит в контакт с аллергеном.
- Если вы любите белое золото, ищите сплавы с палладием, однако помните, что палладий намного дороже никеля.
- Выбирайте украшения и часы из нержавеющей стали.
- Металл, который никогда не вызывает аллергию, — это платина. Она чаще всего используется в ювелирных изделиях с бриллиантами.
- Прокалывая уши или делая пирсинг, убедитесь, что для этого применяются иглы из нержавеющей стали, а украшения, которые вы вставляете в проделанное отверстие, изготовлены из стали или желтого золота.
Источники: dermnetnz.org, everydayhealth.com, mayoclinic.org, verywell.com, grammzolota.ru
Источник