Жидкий стул и аллергия у грудничка

Понос у грудного ребенка: как распознать и остановить

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

• водянистый стул с зеленью. Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.

  Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.

  Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;

• частый и обильный стул. Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.

  В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;

• слабость, беспокойство, плач. От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.

  Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;

• появление крови, слизи или пены в стуле. Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.

  Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.

  Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;

• повышение температуры. Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два-три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

• позднее прикладывание к груди. Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
• искусственное вскармливание. Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
• неполноценное или неправильное питание. Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
• непереносимость лактозы. Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
• заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике. Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
• аллергические заболевания. Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
• острые инфекционные заболевания. На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
• длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

• чаще менять подгузники. Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
• давать обильное питье. Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
• убирать прикорм. Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
• давать рисовый отвар. Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
• применять пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.

Источник

10 причин диареи у детей: аллергия, инфекция, отравление

Диарея — это серьезная опасность для малыша. Без должного лечения она грозит обезвоживанием и тяжелыми осложнениями. Для полноценного лечения необходимо точно знать причины диареи — это могут быть инфекция, пищевое отравление или аллергия. Есть и ряд других причин. Рассмотрим условия и причины, которые могут вызывать диарею у малышей.

1. Инфекции желудочно-кишечного тракта

Инфекции желудочно-кишечного тракта возникают при употреблении инфицированной пищи и воды. Некоторые патогены могут попадать в организм с грязных рук или игрушек, которые тянутся в рот.

• Ротавирус: Это основная причина диареи среди детей до пяти лет. Вирус вызывает острую инфекцию с такими симптомами, как кашель, лихорадка и тяжелая диарея.
• Escherichia coli: эти бактерии попадают в организм при потреблении сырых или недоваренных продуктов. Плохая гигиена, если дети не моют руки после туалета, также приводит к распространению бактерий. Инфекция E.coli вызывает диарею с наличием слизи и крови в стуле.
• Сальмонелла: бактерии поражают как желудок, так и кишечник, что приводит к сильным спазмам в животе, лихорадке и диарее. Инфекция попадает в организм через зараженную пищу или с грязных рук.
• Campylobacter: Эти бактерии распространяются через недоваренные мясные продукты и некипяченое молоко. Малыш может также заразиться инфекцией, вступая в контакт с пометом домашних животных. Инфекция Campylobacter вызывает сильную диарею с кровью и болью в животе.
• Шигелла: бактерии поражают толстый кишечник, что приводит к острой диарее с кровью без высокой температуры. Шигелла распространяется из-за нарушения правил личной гигиены.
• Аденовирусы: представляют собой группу вирусов, которые передаются при кашле, чихании и контакте с зараженной пищей или поверхностями. Вирус проникает в кишечник, что в конечном итоге приводит к постоянной диарее более двух недель.
• Энтеровирусы: это группа из более чем 60 вирусов, которые преимущественно затрагивают детей младше 10 лет. У малышей может проявляться множество симптомов, и один из них — тяжелая диарея с острой рвотой.
• Паразитарные инфекции: многочисленные паразиты вызывают диарею у малышей, но наиболее распространенными из них, является Giardia lamblia. Как и другие возбудители, она передается через зараженную пищу и воду.

2. Пищевое отравление

Пищевое отравление может развиваться, если малыш ест длительно хранившуюся пищу, которая обсеменена колониями бактерий, грибов или содержит их токсины. В отличие от инфекций желудочно-кишечного тракта, где возбудитель непосредственно попадает в организм, при пищевом отравлении диарея вызвана реакцией организма на токсины, высвобождаемые микробами в пище. Пищевое отравление может вызвать желтую водянистую диарею с кровью, а другие симптомы включают тошноту, рвоту и лихорадку.

3. Фруктовый сок для малыша

Важно знать, что фруктовые соки могут вызывать у малыша легкую или умеренную диарею при избыточном их употреблении, особенно натощак. Малыш может страдать от диареи после употребления свежевыжатых или магазинных, коробочных соков. Готовые фруктовые соки содержат сахар и консерванты, которые не подходят для малыша. Соки — это концентрат питательных веществ, малыш с трудом переваривает такой объем нутриентов. Он раздражает кишечник, приводя к разжижению стула. Такая диарея не имеет никаких симптомов, кроме жидкого стула.

4. Пищевая аллергия или непереносимость

Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система малыша ошибочно воспринимает пищевой белок как опасное вещество и провоцирует на него иммунную реакцию. Если иммунная система малыша имеет предрасположенность к аллергии, некоторые пищевые вещества будут вызывать аллергическую реакцию с такими симптомами, как боль в желудке, рвота и диарея. Аллергия обычно возникает по мере введения прикорма или дополнительных продуктов питания, хотя возможны реакции на молочные смеси. Грудное молоко аллергии у детей не вызывает.

Пищевая непереносимость возникает, когда пищеварительная система малыша не способна переваривать пищевое соединение, особенно поступающее в большом объеме. Например, галактоземия является примером пищевой непереносимости, когда кишечник не способен переваривать галактозу, которая является одним из типов пищевых углеводов, содержащимся в молоке, включая грудное молоко и молоко животных. Непереносимость пищи приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта и диарее.

5. Воспалительные заболевания кишечника и диарея

Это группа гастроинтестинальных заболеваний, которые вызывают сильное воспаление во внутренней оболочке пищеварительного тракта. Персистирующая диарея с кровью является одним из наиболее заметных симптомов заболевания. Несмотря на то, что существует несколько вариантов воспалительных поражений кишечника, наиболее распространенными из них являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Эти хронически протекающие болезни могут вызывать диарею, которая длится более месяца. Поскольку воспалительные заболевания кишечника являются генетически детерминированными, специфическое их лечение пока не разработано, а сама патология не может быть диагностирована до рождения. Тем не менее, индивидуально подобранные лекарства подавляют симптомы и помогают малышам жить здоровой нормальной жизнью.

6. Синдром раздраженной толстой кишки

Это состояние приводит к тому, что нервные окончания кишечника становятся чрезмерно чувствительными, приводя к спазмам гладких мышц кишечника. Аномальное движение мышц вызывает сильные боли в животе и диарею. Точно неизвестно, что вызывает синдром раздраженной толстой кишки, но его можно лечить посредством сочетания изменений образа жизни и лекарств.

7. Патологии поджелудочной железы

Заболевания, которые нарушают функции поджелудочной железы или блокируют один из ее протоков, могут в конечном итоге вызвать диарею. Наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы у малышей, является кистозный фиброз. Болезнь имеет несколько симптомов, и диарея является одним из них. Стул из-за кистозного фиброза «жирный» и имеет сильный неприятный запах.

8. Гипертиреоз

При этом состоянии щитовидная железа производит избыток гормонов. Гипертиреоз сам по себе может быть результатом некоторых других заболеваний или состояний. Избыток гормонов щитовидной железы нарушает функции различных органов, включая кишечник. Это может привести к боли в животе и хронической диарее.

9. Перегревание организма

В летние месяцы малыши могут перегреваться на солнце, что приводит к нарушениям обмена веществ. Состояние может вызвать несколько симптомов, таких как судороги в животе и диарея. Состояние может быть предотвращено за счет нахождения малыша в более прохладной среде и обеспечении достаточного количества жидкости для устранения диареи.

Источник