Зиртек или Фенистил: какой препарат лучше и в чем разница

Перед тем как выбрать для применения Зиртек или Фенистил, следует ознакомиться с особенностями данных лекарственных средств и найти их сходства и различия. Оба препарата относятся к группе блокаторов Н-1 гистаминных рецепторов. Иными словами, они позволяют быстро купировать симптомы аллергических реакций. Однако это не одно и тоже.

Сходства составов

Составы названных препаратов не имеют большого сходства, т. к. в них используются разные активные компоненты. При этом действие аналогов во многом похоже.

В Фенистиле основное воздействие на организм достигается благодаря активному веществу диметиндена малеату. Оно обладает несколькими свойствами:

• повышенная проницаемость капилляров сокращается;
• снижается интенсивность реакций, вызванных аллергеном;
• седативный эффект выражен слабо;
• достигается антибрадикининовое действие;
• выражено небольшое антихолинергичное действие.

Основной компонент Зиртека – гидрохлорид цетиризина, который способен:

• блокировать развитие новых аллергических реакций;
• снизить симптомы уже проявившейся аллергии.

Отличия препаратов Зиртек и Фенистил

Несмотря на то что данные лекарственные продукты относятся к одной фармацевтической группе, у них имеется большое количество различий. Эти особенности важны при попытке замены одного медикамента другим:

1. Лекарственные формы. Сейчас Зиртек выпускается в 2 вариантах: таблетки и прозрачные капли для приема внутрь. Производители Фенистила предлагают больше способов лечения аллергии. В аптеках можно приобрести гель, капсулы и капли для приема внутрь.
2. Разное поколение лекарств. Диметиндена малеат, содержащийся в Фенистиле, относят к 1 поколению лекарственных средств. Они отличаются высокой эффективностью, но способны вызвать большое количество подобных эффектов. Гидрохлорид цетиризина (активный элемент Зиртека) относят ко 2 поколению лекарств. При этом он имеет пролонгированное действие и редко вызывает побочные эффекты.
3. Наличие спирта в каплях. Этот показатель считается важным при назначении препарата в педиатрии. В Фенистиле данный компонент присутствует.
4. Скорость воздействия. После приема Фенистила активный препарат начинает воздействовать уже через 30 минут. Зиртеку нужно немного больше времени для достижения выраженного терапевтического эффекта.
5. Длительность действия. Период выведения активного вещества из организма у Зиртека больше (у взрослых пациентов – около 12 часов). Это обеспечивает достижение длительного действия. В результате Зиртек нужно принимать 1-2 раза в день, Фенистил – 3-4.
6. Минимальный возраст. Капли Фенистил для приема внутрь могут назначаться детям с 1 месяца (под наблюдением врача), а гель – с рождения. Капли Зиртек разрешены только с 6 месяцев.
7. У Зиртека, принадлежащего ко 2 поколению лекарств, реже отмечаются побочные явления (в т. ч. седативное действие).

Противопоказания

При выборе лекарства необходимо учитывать противопоказания.

Для всех лекарственных форм Зиртека полными противопоказаниями называют следующее:

• индивидуальная чувствительность к гидроксизину, цетиризину, производным пиперазина и другим компонентам состава;
• период беременности и лактации;
• почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин.

Таблетки Зиртек противопоказаны в следующих случаях:

• генетическая непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит лактазы;
• детский возраст до 6 лет.

Капли не рекомендуется назначать детям до 6 месяцев (это объясняется отсутствием данных о влиянии препарата на больных младшего возраста).

С учетом корректировки дозы под контролем врачей лекарство может назначаться в следующих случаях:

• пожилой возраст;
• почечная недостаточность;
• эпилепсия;
• задержка мочи или наличие предрасполагающих факторов.

Фенистил имеет несколько иные противопоказания, в числе которых:

• индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• глаукома закрытоугольная;
• гиперплазия предстательной железы;
• астма бронхиальная;
• детский возраст до 1 месяца;
• 1 триместр беременности;
• период лактации.

С осторожностью это лекарство назначают при обструктивных болезнях легких и в период беременности (2 и 3 триместры).

Как принимать Зиртек и Фенистил

И тот и другой препарат удобно принимать и дозировать, т. к. у них присутствуют разные лекарственные формы:

1. Капли Фенистил подходят взрослым пациентам и детям. Подростки старше 12 лет принимают стандартную дозировку для взрослых. Суточная доза составляет 60-120 капель. Это количество следует разделить на 3 приема (по 20-40 капель).
2. Детям 3-12 лет назначают 12-20 капель по 3 раза в день (суточная доза – 60 капель).
3. Детям 1-3 года рекомендовано не более 10-15 капель 3 раза в день (суточная дозировка – 45 капель).
4. Детям 1-12 месяцев – по 3-10 капель трижды в день.

Дозировка Зиртека варьируется в зависимости от возраста пациента. Взрослые могут принимать на выбор капли или таблетки. Для детей рекомендованной лекарственной формой являются капли.

Для взрослых и детей, достигших 6 лет, стандартной дозировкой считается 5 мл активного вещества (это ½ таблетки или 10 капель). Принимают эту дозу 1 раз в день. При отсутствии терапевтического эффекта под контролем врача дозировка может быть повышена в 2 раза (20 капель или 1 таблетка).

Детям от 2 до 6 лет выписывают 10 капель 1 раз в день. Эту дозу можно при необходимости делить на 2 раза (принимать утром и вечером).

Детям 1-2 лет назначают 5 капель 1-2 раза в день.

Детям от 6 месяцев до 1 года дают 5 капель 1 раз в день.

Капсулы принимают дети от 12 лет и взрослые пациенты. Стандартная дозировка – 1 капсула в день.

Гель наносят тонким слоем на участки кожи с аллергической сыпью или покраснением. Делать это можно 2-4 раза в день.

Побочные действия препаратов Зиртек и Фенистил

Пациенты должны быть предупреждены о возможном появлении побочных эффектов от приема препаратов.

В списке побочных эффектов препарата Зиртек называют:

• реакцию гиперчувствительности;
• повышенную утомляемость, головные боли, сонливость, головокружения;
• нервное возбуждение и агрессивность;
• сухость во рту, боли в области эпигастрия, диарею, тошноту;
• фарингит, ринит;
• энурез, дизурию;
• астению, недомогания, периферические отеки;
• зуд, крапивницу, ангионевротический шок.

Фенистил хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях также возможно проявление побочных эффектов, в числе которых:

• чувство усталости, сонливость, головокружения и головные боли;
• боли в животе, приступы тошноты, рвота, сухость во рту;
• со стороны дыхательной системы возможно чувство сдавливания в груди, нарушение внешнего дыхания;
• отеки, мышечные спазмы и кожная сыпь.

Условия отпуска из аптек

Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Отзывы врачей

Алена, аллерголог, стаж медицинской практики 9 лет

Часто назначаю пациентам Зиртек. Из группы блокаторов Н-1-гистаминовых рецепторов этот препарат можно назвать лучшим. Он подходит для детей, из-за сладкого вкуса его легко пить. Чаще всего хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции.

Петр, дерматолог, стаж медицинской практики 16 лет

При аллергической реакции Фенистил позволяет добиться быстрого стойкого эффекта. Лекарство выпускается в разных формах, среди которых гель. Его можно использовать для детей с самого рождения. С побочными эффектами от геля не сталкивался. В числе недостатков могу назвать лишь седативный эффект от капсул и капель.

Отзывы пациентов

Екатерина, 27 лет, Волгоград

У ребенка в 1,5 месяца не щеках появились высыпания. Врач на приеме заключила, что это аллергическая реакция. В таком возрасте ребенку нелегко подобрать подходящий препарат, чаще всего в инструкциях указано, что давать можно детям от года. Фенистил в этом случае выручил. Щеки мазали гелем, помогло быстро. После этого мы стали использовать гель даже для взрослых членов семьи.

Виктор, 41 год, Саратов

С середины весны, как только начинается цветение, появляется аллергия. Нос сильно заложен, начинают слезиться глаза. Аллерголог выписал Зиртек в таблетках. С утра выпиваю таблетку и весь день могу спокойно заниматься своими делами. Симптомы аллергии исчезают.

Цена

Стоимость Зиртека в аптеках варьируется в зависимости от лекарственной формы:

• упаковка таблеток (20 шт.) – от 330 руб.;
• капли для приема внутрь (10 мл) – от 230 руб.

Цена Фенистила:

• капли (20 мл) – от 310 руб.;
• гель – от 340 руб.

В разных аптеках стоимость препаратов может отличаться от названной.

Эффективность у Зиртека достотаточно схожа с Фенистилом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Зиртека более выраженный, то при применении Фенистила даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Зиртека и Фенистила примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Зиртека она выше, чем у Фенистила. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Зиртека, также как и у Фенистила мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Зиртека рисков при применении меньше, чем у Фенистила.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Зиртека и Фенистила.

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Зиртека достаточно схоже со аналогичными значения у Фенистила. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Зиртека значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Фенистила.

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Зиртека состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фенистила. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Зиртека схоже с Фенистилом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Зиртека примерно одинаковое с Фенистилом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.