Зодак — противоаллергический препарат
Содержание статьи
Мало кто любит аллергию, радуется ей, получает удовольствие от красных глаз, забитого носа, невозможности дышать, чесотки, чихания и прочих радостей. Мало кто встречает поллиноз, как старого и любимого друга. Большинство людей все-таки стараются избавиться от навязчивых и малоприятных симптомов аллергии. Будь она сезонная или круглогодичная. Фармацевтический рынок предлагает огромное количество препаратов против аллергии. Сегодня мы поговорим о препарате Зодак, который производят в Чешской Республике. Это эффективное антигистаминное, противоаллергическое средство, которое применяется при различных видах аллергии у взрослых и детей с 6 лет. Зодак выпускают в форме таблеток и капель, которые можно давать детям с 6 месяцев (по назначению врача и под строгим медицинским контролем).
Содержание:
- Показания
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Инструкция по применению
- Беременность и период лактации
- Зодак для детей
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Аналоги
Действующее вещество препарата — цетиризин — конкурентный антагонист гистамина. Это значит, что цетиризин связывается с рецепторами гистамина, который принимает основное участие в развитии аллергии, блокирует их. И аллергические реакции таким образом купируются. Цетиризин влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
На сегодняшний день существует разделение антиаллергических средств на поколения. Их всего три. Зодак относится ко второму.
Препараты II поколения меньше влияют на ЦНС, так как они избирательны по отношению к рецепторам. Но с избирательностью пропадает эффективность препаратов против аллергии, если сравнивать их с первым поколением. Зодак предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций на любой стадии возникновения, обладает противоаллергическим, противозудным действием. Судя по исследованиям влияния Зодака на организм человека, препарат хорошо переносится и не вызывает привыкания. Если соблюдать дозировку, указанную в инструкции к применению и подобранную врачом, то не будет появляться сонливость, чем грешат лекарства первого поколения антигистаминных препаратов.
Цетиризин влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Показания
Рисунок 1 — Обычно Зодак выписывают при аллергическом рините
Так как Зодак это антигистаминный препарат, то назначают его при проявлениях аллергии различного генеза. Среди показаний к применению Зодака фигурируют:
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
- зудящие аллергические дерматозы;
- поллиноз;
- крапивница (в том числе хроническая идиопатическая);
- ангионевротический отек.
Противопоказания
Зодак помогает купировать аллергическую симптоматику, снижает активность гистаминных рецепторов, спасает от чихания и заложенного носа. Но даже при всех положительных чертах и свойствах у Зодака есть противопоказания к применению. Пожалуйста, внимательно прочтите список и принимайте Зодак только по назначению врача. Итак, в инструкции к применению Зодака среди противопоказаний указаны:
- индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;
бронхоспазм;
- терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) / нефропатия в тяжелой форме;
порфирия;
- наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
детский возраст до 6 лет;
- беременность, период лактации.
С осторожностью Зодак назначают пожилым пациентам, а также тем, у кого в анамнезе есть хроническая почечная/печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести.
Следует помнить, что часто антигистаминные препараты I-II поколений вызывают сонливость, а это значит, что на время приема Зодака не следует заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей внимания, концентрации и быстроты реакций.
Побочные эффекты
Судя по исследованиям реакций организма человека на Зодак, препарат переносится хорошо и легко. Тем не менее, это не исключает проявление возможных побочных реакций. Список нежелательных реакций организма на прием Зодака довольно большой, но побочные эффекты проявляются довольно редко и имеют преходящий характер.
Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов препарата может быть — Тахикардия
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.
- Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
- Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, парестезии, судороги, нарушения двигательной функции, извращения вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик, нарушение памяти, в том числе амнезия.
- Нарушения психики: возбуждение, агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна, суицидальные идеи.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушения аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.
- Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго.
- Нарушения со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе.
- Нарушения со стороны сердца: тахикардия.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринит, фарингит.
- Нарушения со стороны обмена веществ и питания: повышение массы тела.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, энурез, задержка мочи.
- Лабораторные и инструментальные данные: изменение функциональных проб печени, тромбоцитопения.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, стойкая эритема.
- Общие расстройства: астения, недомогание, периферические отеки, повышение аппетита.
Зодак инструкция по применению
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Выпускается Зодак в двух лекарственных формах — таблетки и капли. Выбор, в каком виде принимать препарат, зависит от возраста пациента. Детям с 6 месяцев и до 2 лет не назначаются таблетки, для них предпочтительна форма капель, которые перед приемом нужно растворить в воде. Взрослым от аллергии назначают как таблетки, так и капли. Таблетки, покрытые оболочкой, нужно проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 таблетке или по 20 капель (10 мг цетиризина). Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке или по 20 капель (10 мг цетиризина) 1 раз в сутки или по 10 капель (5 мг цетиризина) 2 раза в сутки, утром и вечером.
Детям от 2 до 6 лет: по 1/2 таблетки или 10 капель (5 мг цетиризина) 1 раз в сутки или по 5 капель (2.5 мг цетиризина) 2 раза в сутки, утром и вечером.
Детям от 1 до 2 лет: по 5 капель (2.5 мг цетиризина) 2 раза в сутки.
Если у пациента в анамнезе указана почечная недостаточность, то доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК 30-49 мл/мин — 5 мг один раз в день; при 10-29 мл/мин — 5 мг через день.
Если вы пропустили прием таблетки или капель, то следующая доза должна быть принята при первой же возможности. В случае, если приближается время очередного приема, то дозу следует принять по графику, не увеличивая общего количества принятого препарата.
Зодак — инструкция по применению в формате видео
Беременность и период лактации
Рисунок 3 — Препарат при беременности и периоде лактации запрещен
Зодак запрещено принимать женщинам, которые готовятся стать матерью, а также на протяжении всего периода лактации, так как основное действующее вещество с молоком проникает в организм ребенка. А это может негативно сказаться на развитии психики малыша.
Зодак для детей
Рисунок 4 — Прежде чем давать Зодак ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом
Применение Зодака для детей ограничено лишь возрастом юных пациентов и лекарственной формой самого препарата. Важно помнить, что самостоятельно назначать ни себе, ни ребенку ничего нельзя. Необходимо проконсультироваться с педиатром, соблюдать режим приема и дозировку, указанную им и описанную в инструкции. У детей Зодак эффективно справляется с выраженными симптомами аллергии. Что касается лекарственной формы, то таблетки можно применять детям, достигшим возраста 6 лет, капли применяются для малышей от 6 месяцев под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие Зодака с другими лекарствами
Рисунок 5 — Совмещать зодак с алкоголем не рекомендуется
Так как Зодак это лекарственный препарат, то его сочетание с другими лекарствами должно регулироваться врачом и инструкцией к применению. Поэтому о возможных вариантах сочетаний нужно поговорить с лечащим врачом. Так, если пациент принимает средства, содержащие теофиллин (бронхолитики), то возможно увеличение частоты проявлений побочных эффектов. Не рекомендуется одновременный прием Зодака и лекарств, воздействующих и угнетающих центральную нервную систему. Это же относится и к алкоголю. Спиртные напитки во время лечения Зодаком лучше не употреблять.
Аналоги Зодака
Выбор препарата от аллергии — это совместная работа пациента и врача. Это не всегда просто и быстро, но только вместе есть возможность найти эффективное и безопасное средство против аллергии. Аналоги Зодака, указанные ниже, так же, как и рассматриваемый препарат, снижают выраженность проявлений аллергии, улучшают самочувствие пациента, могут приниматься как курсами, так и в качестве средства скорой помощи.
Рисунок 6 — Аналоги по действующему веществу Цетиризин
Аналоги Зодака: Аллертек, Летизен, Зетринал, Алерза, Парлазин, Цетиризин, Зинцет, Цетрин, Зиртек, Супрастин, Кларитин.
Зодак или Супрастин?
И Зодак, и Супрастин это антигистаминные препараты. Их в первую очередь отличает действующее вещество в составе и поколение самих препаратов. Так Супрастин относится к I поколению, которое характеризуется возникновением сонливости после приема. А Зодак это лекарство II поколения. Более избирательное, что касается блокировки гистаминовых рецепторов. Супрастин усиливает аппетит, деятельность бронхиальных желез, расширяет бронхи периферический сосуды. Поэтому если у пациента наблюдается бронхоспазм или ларингоспазм, то Супрастин ему противопоказан.
Оба препарата хорошо справляются с аллергическими реакциями организма. Супрастин быстрее снимает симптомы аллергии, борется с более тяжелыми ее проявлениями, кожным зудом и при дополнительной терапии отека Квинке. Эффект Зодака более слабый, но более длительный, достигающий нескольких часов. Плюсом Зодака является и еще одна лекарственная форма — капли. Их удобно принимать детям, пожилым пациентам и тем, кто не может или не любит глотать таблетки. Что касается детей, то назначение и прием любого лекарства, в том числе и противоаллергического, должен сопровождаться обязательной консультацией у педиатра.
Оба препарата разрешены для детей. Супрастин — с 3 лет, Зодак — с 6 месяцев. Считается, что Зодак для детей безопаснее. И Зодак, и Супрастин запрещены для приема во время беременности и грудного вскармливания. У этих антигистаминных препаратов есть более современные аналоги, которые вызывают меньше побочных эффектов. Наиболее успешно Супрастин и Зодак применяются у взрослых во время сезонных обострений.
Зодак или Зиртек?
Это представители второго поколения антигистаминных препаратов. Оба лекарства содержат один и тот же активный компонент и эффективно купируют аллергические проявления. Но Зиртек имеет меньшее количество побочных эффектов, которые появляются исключительно при передозировке и выражаются в появлении сухости ротовой полости или сонливости.
Источник
Аллергия у ребёнка 5.5 лет
307 просмотров
2 апреля 2021
Добрый день! Дочери 5.5 лет, с 2 летного возраста появились симптомы сезонной аллергии, с конца июля ежегодно чешутся глаза и нос, прозрачные сопли, отечность под глазами. В возрасте 4 лет была продолжительная крапивница несколько недель, пока не сдали анализы и не исключили аллергенные продукты. В конце июля пьём Дезал на ночь 5мл, промываем нос аквалором, момат рино 1 доза в день. Вопрос: такие симптомы которые у нас бывают летом, появились в середине марта, цветения вроде пока нет никакого. Можно ли опять принимать дезал, не вредно это?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Скажите пожалуйста Вы сдавали специфические IgE или специфические IgG на продукты питания?
У ребенка полисенсибилизация к пыльце деревьев, луговых и сорных трав.
В каком регионе проживаете и какая сейчас погода в вашей местности?
Марина, 2 апреля
Клиент
Наталья, те анализы которые я прикрепила к вопросу, это не то что Вы имеете ввиду?
Марина, 2 апреля
Клиент
Наталья, Ростовская область
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
я видела прикрепленные анализы. Я не поняла это IgE или IgG?
Меня смущает множественная пищевая сенсибилизация.
Марина, 2 апреля
Клиент
Наталья, не знаю, такие анализы сдавали в поликлинике, получили результаты в таком виде
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Хорошо, я поняла.
Дезал принимать можно длительно (несколько месяцев), но я бы рекомендовала зиртек по 10 кап. 1 раз в день (его можно принимать до 6 мес.).
Марина, 2 апреля
Клиент
Наталья, спасибо! Т.е начинать сейчас и принимать пока в октябре ноябре не пройдет цветение? Уточните пожалуйста ещё, какова вероятность того, что такая аллергия на всю жизнь?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Такая вероятность есть. Бывает что чувствительность идет на увеличение ,бывает на уменьшение. Все зависит от индивидуальных особенностей.
Я бы посоветовала провести компонентную диагностику для выявления мажорного аллергена и решить вопрос о проведении аллерген специфической терапии (возраст уже позволяет). Это позволит исключить чувствительность или существенно ее снизить, а также предотвратить развитие тяжелых форм аллергии. Таких как бронхиальная астма.
Педиатр
Здравствуйте начните лучше зиртек
Исключить нужно персистирующие инфекции паразитов
Марина, 2 апреля
Клиент
Елена, спасибо! А как исключить, нужно сдать какие-то анализы?
Марина, 2 апреля
Клиент
Елена, мы до дезала принимали зодак и фенистил, не было результата. Зиртек аналог зодака, возможно тоже не поможет? Или стоит попробовать?
Педиатр
кал на антигены к лямблиям описторхан астрица аскаридам токсокарам
сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии микоплазмы методом ифа IGG M
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! У ребенка подтверждена аллергия на деревья, луговые и сорные травы, пищевые продукты.
Дезал можно принимать длительно, сколько необходимо.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Крапивница под вопросом, лечение не помогает
1644 просмотра
21 апреля 2018
Здравствуйте, неделю назад ребёнок начал чихать, чихал два дня появился насморк температура 37,3 была пару дней. В воскресенье температура пришла в норму насморк остался. В четверг утром заметили сыпь на теле, на груди побольше 5 мм, ещё была за ушами, на спине точечная сыпь, на попе с одной стороны блямба в диаметре 3 см. Температура нормальная. Вызвали врача, сказал аллергическая пить зодак. Дала ребёнку 15 капель. Но сыпь увеличивалась. На ночь дала пол таблетки тавегил, с утра сыпь на груди объединилась в более крупные бляшки. Увеличилась сыпь на спине, появилась на плечах. Дала ещё зодиак поехали к дерматологу, под вопросом краснуху или крапивница сказала сдать клинический анализ крови и Ig E. Далее пить зодиак активированный уголь. К вечеру сыпь опять увеличилась полностью руки (мелкие точки) а на груди объединилось в большое красное пятно. Получается нам не помогают антигистаминные средства. Ребёнок раньше никогда ни на что не давал аллергию. Какие у вас предположения очень переживаю что лечение не помогает а сыпь прогрессирует. Сейчас стала единично появляться на лице, на ногах мало. Важный момент она почти не чешится. Ребёнок бодрый, аппетит хороший, температура в норме.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Это может быть розовый лишай.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Маргарита, сегодня сдали ждём ответ сегодня -завтра
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сходить к инфекционисту или педиатру и исключить корь и краснуху. Больше похоже на эти инфекции. И как можно скорее
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Татьяна, педиатр нас смотрела исключила краснуху и корь мы привиты.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы привиты по возрасту?
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Александра, да у нас сделаны все прививки
Гинеколог, Акушер
«Получается нам не помогают антигистаминные средства. Дала ребёнку 15 капель. Но сыпь увеличивалась. На ночь дала пол таблетки тавегил» . Этого лечения крайне недостаточно. Делайте срочное обращение к врачу инфекционисту, скажем в приемный покой детской инфекционной больницы. Лечение необходимо интенсивное под постояннным наблюдением доктора.
Терапевт
Здравствуйте, Денис. Сыпь очень похожа на коревую. Специфического лечения для кори нет, обычные правила, как при ОРЗ:домашний режим, обильное витаминное питьё. Чтобы сыпь прошла быстрей-антигистаминные(тавегил, зодак) в возрастной дозировке. В понедельник вызывайте на дом педиатра.
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Ирина, нас смотрела педиатр исключила корь и краснуху. Мы привиты. Антигистаминные даём третий день эффекта нет.
Врач УЗД, Терапевт
Иногда бывает так что даже если привиты то могут люди все равно болеть. Особенно если на прививку антитела не выработались. Поэтому сходите на прием к инфекционисту. Вам необходимо более правильно лечение и проверить кровь на антитела к этим прививкам
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Татьяна, сегодня ждём ответ клинической крови соэ иIG E , так как педиатр сказала что это аллергическая сыпь. Горло не болит лимфоузлы не увеличены Т сейчас в норме. Аппетит хороший, активный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Денис! Похоже на аллергическую реакцию. Анализы, которые Вы сдали( клинический анализ крови, IgE) необходимы для уточнения диагноза. Пока нужно строго соблюдать гипоаллергенную диету, исключить контакт с бытовой пылью, с возможными аллергенами. Будут результаты прикрепите на сайт. У ребенка нет нарушений со стулом?(запоры или послабление).
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, вчера стала давать активированный уголь , стула с позавчерашнего дня нет. Сегодня вместо угля даю зостерин ультра. Диету соблюдаем. Если аллергическая сыпь то это крапивница ? Или есть и другие варианты аллергической сыпи?
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, и ещё вопрос сыпь практически не чешется и никак ребёнка не беспокоит, такое возможно при аллергической сыпи ? Ранее у ребёнка не было никакого вида аллергии.
Акушер, Гинеколог
Это крапивница. Чаще всего крапивница сопровождается зудом, может зуд быть не сильно выражен. Также Вы пишите, что у ребенка ринит(возможно аллергический). За последнее время ребенок не болел какой-нибудь вирусной инфекцией?( энтеровирусная инфекция).
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, энтеровирусная инфекция была примерно месяца полтора назад , был понос один день и Т 38, на второй день все нормализовалось.
Акушер, Гинеколог
Стула у ребенка нет, так как плохо кушает или может запоры? До этого стул был регулярный, каждый день?
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, кушает сейчас меньше сидим на диете, раньше был регулярно
Акушер, Гинеколог
Сколько дней даете антигистаминные препараты? Местно желательно наносить фенистил гель.
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, даём третий день, фенистил наносили не помогает
Акушер, Гинеколог
Сдайте кал на дисбактериоз(обсудите с Вашим педиатором или проконсультируйтесь с грамотным иммунологом-аллергологом). Если у ребенка был вирус коксаки, то он поражая слизистую кишечника, может в дальнейшем давать дисбактериоз и после данной инфекции организм долго восстанавливается. Поэтому могут и возникать проявления в виде аллергии.
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, а можно как то подтвердить был ли этот вирус у нас?
Акушер, Гинеколог
Если есть дисбактериоз, то сколько бы не лечили антигистаминными препаратами эффекта не будет.
Акушер, Гинеколог
При данном вирусе характерная симптоматика:сыпь на кистях и стопах. Вам кто ставил диагноз энтеровирусной инфекции?
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, когда был понос полтора месяца назад сыпи не было, в саду был карантин гастероэнтерит .
Акушер, Гинеколог
Сейчас нужно дождаться анализов, которые Вы сдали + кал на дисбактериоз. Клинический анализ крови сдавали с лейкоцитарной формулой?
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, ответ уже есть прикрепила к остальным фото СОЭ 12
Акушер, Гинеколог
У ребенка не вирус коксаки был. Так как там сразу помимо диареи возникает сыпь характерная. Но то, что было в детском саду, в любом случае, затронуло кишечник.
Акушер, Гинеколог
У Вашего мальчика месяц назад была ротавирусная инфекция.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. На мой взгляд, это внезапная экзантема/она же шестая болезнь, она же псевдокраснуха, она же розеола. Классическая картина клиническая, кроме, пожалуй, температуры, обычно она под 39 первые 3 дня. Лечение симптоматическое.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Забыла добавить, что педиатры часто ее путают, как с аллергией, так и с краснухой.
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Лариса, получили клинический анализ крови он в норме, при этом заболевании это возможно ?
Акушер, Гинеколог
Клинический анализ крови в норме.
Денис, 21 апреля 2018
Клиент
Елена, да, что странно. Эзонофилы не повышены получается нет аллергии? Или IG E может быть все же выше нормы ?
Акушер, Гинеколог
Может быть. Эозинофилы не всегда повышаются. Поэтому нужно смотреть еще IgE
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Денис, при розеоле может быть лимфоцитов без сдвига формулы, а может быть совершенно нормальный анализ крови. Но это точно не крапивница, сыпь не уртикарная.
Денис, 22 апреля 2018
Клиент
Лариса, я знаю розеолу вызывает герпес 6 типа, он у нас год назад выявлялся на фоне сильного ОРВИ упал иммунитет и в крови появились атипичные монуклеары,доп анализ ПЦР выявил герпес 6 типа, но ранее никакой сыпи никогда у Петренко не было. Герпес мы пролечили, повторный ПЦР был отрицательным.
Гинеколог, Акушер
Спокойная кровь, не воспалительная, не аллергическая…
Психолог, Сексолог
Прививка не даёт 100% иммунитет к болезни. Склоняюсь к розеоле. Герпес все время находится в организме, он только залечивается.
Денис, 22 апреля 2018
Клиент
Тарас, прививку мы не делали, да то что герпес 6 типа остаётся на всю жизнь в спящем виде знаю, но если это розеола, значит он активизировался снова , почему тогда в крови не появились атипичные монуклеары ?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Денис, атипичные мононуклеары характерны для инфицирования вирусом Эпштейна-Барра, это 4й тип герпес вирусов, а не 6ой. Сыпь там может быть петехиальная, а может и не быть.
Денис, 22 апреля 2018
Клиент
Лариса, когда были выявлены атипичные монуклеары мы сдавали ПЦР на цитамегалрвирус, на Эпштейн Барр и на герпес 6 типа, положительный был только герпес 6.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
И герпес, к сожалению, вылечить нельзя, все герпес вирусы после первичного инфицирования остаются в организме пожизненно (персистируют). Кроме того, розеола может вызываться и 7м типом.
Денис, 22 апреля 2018
Клиент
Лариса, а может это быть инфекционная эритема, пятая болезнь?
IG E ответ будет вечером тогда же будет понятно есть какой то аллерген или нет?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вряд ли это инфекционная эритема, вызыванная парвовирусом, сыпь там появляется через неделю после гриппоподобного синдрома, присутствует артралгия и характерная сыпь на лице, с лица в общем и начинаются высыпания, потом подключается тело. Вы фото лица не прикладывали, но, насколько я поняла из описания, на лице высыпаний нет? На результат общего иммуноглобулина Е я бы особо не надеялась, это слишком скрининговый и неспецифический маркер. Он бывает повышен, а в анамнезе не было аллергопроявлений, а бывает в норме у аллергиков. Кроме того, отсутствие реакции на антигистаминные и отсутствие выраженного зуда — не в пользу аллергической реакции.
Денис, 22 апреля 2018
Клиент
Лариса, на лице сейчас появляются небольшие высыпания. Сегодня четвёртый день. Те высыпания, которые появились ранее стали немного бледнее. Надо ли сдать ещё какие то анализы, чтобы подтвердить диагноз ?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Денис, по анализам — инфекционные антитела М появляются через 2 недели от начала заболевания. Сдавать ПЦР крови на список инфекций я не вижу особо смысла, слишком дорогостояще. То, что выполняют лаборатории и целессообразно — ПЦР крови на РНК вируса краснухи и продублировать ПЦР на вирус герпеса 6 типа. Если предположить, что это токсидермия, то заболевание проходит на фоне приема сорбентов, антигистаминныех и исключения потенциальных аллергенов. В лабораторных анализах при этом может быть норма. Но это заболевание дает хорошую динамику на антигистаминных и глюкокортикостероидах системно. Если это розеола, то она проходит самостоятельно и в лечении нуждается только в первыеи 3е суток, если есть высокая температура. Основная диагностика сейчас основана на клинической картине: общее состояние, проявления, эволюция сыпи. Основной диффдиагноз сейчас идет между инфекционными высыпаниями и высыпаниями аллергического генеза. Поэтому основные специалисты, которые должны уточнить диагноз — это аллерголог и инфекционист. При очном осмотре больше возможности для полного понимания картины, кроме того есть возможность рассмотреть сыпь с помощью лупы, дерматоскопа и увидеть все ее нюансы, которые недоступны нам при просмотре фото онлайн.
Денис, 23 апреля 2018
Клиент
Лариса, спасибо за рекомендации
Венеролог, Дерматолог, Детский
Крапивницы здесь не вижу точно. Высыпания или инфекционного характера или проявления токсикоаллергической реакции на какой нибудь препарат, если вы их давали ребенку при повышении температуры. Но то что зуда нет и в начале была температура и если не принимал препараты, то думаю за инфекционный характер болезнь. Если щас температуры нет, ребенок чувствует себя хорошо, то скоро все пройдет.
Денис, 23 апреля 2018
Клиент
Хасан, температура была 37,3 никаких лекарственных средств не давали ребёнку. Сейчас могу сказать: первые три дня сыпь нарастала, на 4-й день стала бледнеть , сегодня пятый день сыпь почти прошла. Если это инфекционное заболевание, что нужно сдать, чтобы понять, что это было? Видимо в саду должны объявить карантин.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если в период прогрессии болезни вам не установили диагноз, то думаю после еще меньше шансов на это. Основные инфекции с кожными проявлениями это корь краснуха, Скарлатина, болезнь Коксаки…кстати, факт того, что ребенок переболел энтеровирусной инфекцией наталкивает на последний диагноз. Посмотрите есть ли у вас по месту жительства возможность обследоваться на данные заболевания.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник