Зуд и покраснение кожи на теле ребенка в виде пятен: симптомы аллергии и других заболеваний, методы лечения
Содержание статьи
Сыпь у ребенка иногда воспринимается родителями как несерьезный симптом, который быстро проходит. Однако, такой коварный признак часто сопровождает опасные инфекционные заболевания. Чтобы их распознать, надо внимательно наблюдать за состоянием малыша и вовремя обратиться к специалисту за консультацией. Это особенно важно при повышенной температуре тела и катаральных явлениях.
Аллергические пятна на лице у ребенка
Виды заболеваний, сопровождающихся покраснением кожи у детей
Покраснения на коже у ребенка возникают по разным причинам и имеют характерные симптомы:
- Аллергия (атопический дерматит). Сыпь появляется на отдельных участках кожи или захватывает большие области. Она вызывается аллергенами: продуктами питания, лекарственными средствами, химическими веществами в доме, пылью и прочими. Раздражение на коже выглядит как красные или розовые пятна, сопровождающиеся зудом.
- Потница, опрелости. Часто появляются у грудных детей, расположены в складках кожи и под подгузником. Кожа у малышей нежная и легко подвергается негативному воздействию. Опрелости и потница возникают при недостаточной гигиене или неудобной натирающей одежде.
- Укусы насекомых. Выглядят как покраснение или волдыри, при этом они сильно зудят.
- Инфекционная эритема (рекомендуем прочитать: инфекционная эритема у детей: симптомы и лечение). Вызывается вирусом, передающимся воздушно-капельным путем. Красная сыпь располагается по всему телу и по своему виду напоминает кружева, которые впоследствии сливаются. Внутри красного пятна находится белый участок. Протекает с повышением температуры, кашлем и головными болями.
- Экзема. Причины ее появления до конца не изучены, это наследственная болезнь. Как правило, его провоцируют аллергия, сильный стресс, грибковые возбудители, бактерии и другие факторы. Проявляется экзема сильным зудом и жжением, сыпью с пузырьками, которая при расчесывании начинает мокнуть. Локализация покраснения кожи и сыпи при экземе у ребенка – тыльные стороны кистей рук, голеней и лицо.
- Псориаз (рекомендуем прочитать: псориаз у детей: симптомы и лечение). Малыш покрывается ярко-розовыми пятнами, которые чешутся и шелушатся. Относится к аутоиммунным заболеваниям, как и экзема, носит волнообразный рецидивирующий характер.
- Ветряная оспа (народное название – ветрянка). Острое вирусное заболевание, которым раз в жизни болеют почти все дети. Красноватые пятна на коже у ребенка с течением болезни становятся волдырями и лопаются (см. также: как вылечить сухие пятна на коже у ребенка?). Иногда у ребенка появляется температура и слабость. Сыпь сопровождается сильнейшим зудом, а после расчесывания на коже появляются шрамики, которые остаются на всю жизнь. Как выглядят пузырьки при ветрянке, можно увидеть на фото.
- Скарлатина. Ее вызывают стрептококки. Локализуется она в основном на лице, в подмышках и паху. Через несколько дней сыпь начинает шелушиться, а распознать скарлатину можно по болям в горле и характерному малиновому цвету языка (подробнее в статье: как выглядит язык при скарлатине у детей и фото). У этой болезни опасные последствия, и лечить ее надо под наблюдением врача.
- Корь. Крупные красные высыпания являются дополнительным симптомом к лихорадке, риниту, кашлю и светобоязни. Расположены они по всему телу малыша.
- Краснуха. Сыпь при ней розового цвета и не имеет локализации. Сопровождается болью в горле, конъюнктивитом и головными болями. Ею заболевают в основном дети 5-15 лет.
- Чесотка (рекомендуем прочитать: фото, симптомы и лечение чесотки у детей ). При этом заболевании ребенка беспокоит сильнейший зуд, особенно в ночное время. Красные пятна располагаются в основном между пальцами, в паху, на сгибах.
- Заражение гельминтами. Реакцию в виде красной сыпи дает паразитоз в запущенных случаях.
Что делать, если у ребенка появились красные пятна?
Красные пятна после укусов комаров
Первое, что нужно сделать, если малыш покрылся сыпью, – постараться установить причину явления. При укусах комаров или мошек, конечно, можно обойтись без обращения к врачу. Однако в остальных случаях на сыпь и покраснение нужно обратить пристальное внимание.
Если же причину выявить не удается, появились дополнительные симптомы в виде повышения температуры, насморка или покраснения горла, потребуется консультация педиатра для исключения опасных вирусных заболеваний. То же относится к чесотке, экземе и псориазу, при которых лечение назначает врач-дерматолог.
Экстренной медицинской помощи требуют состояния малыша с повышением температуры до 40 °С, обильными высыпаниями по всему телу с нестерпимым зудом, сильными отеками, затруднением дыхания, а также анафилактический шок и отек Квинке.
До приезда скорой помощи можно дать ребенку антигистаминные препараты.
Первая помощь
- При потнице или опрелости малыша нужно раздеть и обработать пораженные участки антисептическими и успокаивающими кожу средствами (Хлорофиллиптом, Салициловой или Борной кислотой). В дальнейшем за кожей ребенка следует тщательно ухаживать. При опрелостях также применяется проверенный временем ПантенолСпрей с декспантенолом — веществом-предшественником витамина В5, стимулирующим процессы регенерации кожи. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат, его можно применять с первого дня жизни ребенка. Его удобно наносить – достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.
- Аллергические проявления купируются приемом антигистаминных средств и устранением контакта с аллергеном. Такие препараты хорошо помогают при укусах насекомых (например, мошек), когда появляется сильная отечность места укуса, особенно на лице.
- Ветряная оспа, как правило, не требует специфического лечения, и волдыри при ней традиционно обрабатываются зеленкой. Если есть повышение температуры (обычно у детей более старшего возраста или взрослых), можно дать жаропонижающие препараты (Парацетамол детский, Нурофен).
- То же применимо и при кори, которая не предусматривает особой терапии. Состояние ребенка облегчают жаропонижающими средствами, дополнительно дают витамин А. При остальных болезнях рекомендации даст специалист.
Когда и к какому врачу нужно обращаться?
Первое обращение при появлении признаков заболевания должно быть к участковому педиатру. Врач направит к профильному специалисту в зависимости от предварительного диагноза:
- дерматологу;
- аллергологу;
- иммунологу и др.
При любых высыпаниях ребенка должен осмотреть опытный специалист, определить этиологию заболевания и назначить лечение
Дети до года при повышенной температуре, катаральных явлениях и сыпи обязательно должны быть осмотрены врачом неотложной помощи. В экстренных случаях ребенка госпитализируют, а заразных больных помещают на карантин до полного выздоровления.
Лечение высыпаний на теле
Терапия назначается специалистом в зависимости от заболевания, возраста пациента и тяжести протекания. Самостоятельно ставить диагноз и лечиться не стоит, так как некоторые опасные и чреватые осложнениями болезни могут выглядеть как обычная аллергия.
При лечении, назначенном врачом, ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое волдырей, вскрывать гнойники. Нужно предупредить расчесывание сыпи ребенком, иначе присоединится вторичная инфекция.
Медикаментозные средства
Основные лекарственные средства, используемые при кожных высыпаниях:
- Антигистаминные препараты (Фенистил, Супрастин). Применяются при аллергии, укусах насекомых, в том числе местные средства в виде гелей и мазей.
- Местные и антисептические средства (Дегтярная мазь, Нафталановая паста, Пантенол, Бепантен). Облегчают зуд и заживляют кожу.
- Антибиотики (Пенициллин, Тетрациклин). Применяются при скарлатине и других заболеваниях, вызванных бактериальными возбудителями.
При необходимости врач назначит другие препараты. Они будут направлены на снятие симптомов и избавление от основного заболевания.
Народная медицина
Любые народные рецепты используются только с разрешения лечащего врача. Часто сами специалисты рекомендуют то или иное проверенное средство, которое не нанесет вреда здоровью малыша, например:
- При аллергии помогут примочки и ванны из лаврового листа и коры дуба, ромашки, череды. Они снимут зуд и подсушат воспаления.
- Хорошо устраняет зуд сок укропа, втираемый трижды в день.
- Подсушить кожу поможет ванна с марганцовкой. Препарат следует тщательно растворить в воде, чтобы кристаллы марганца не попали на кожу малыша и не вызвали ожог.
Возможна ли профилактика?
Профилактика кожных высыпаний элементарно проста – закалять ребенка, прививать правила гигиены и следить за качеством потребляемой пищи
В качестве предупреждения кожных высыпаний следует соблюдать следующие рекомендации:
- новорожденные малыши для профилактики опрелостей и потницы должны регулярно принимать воздушные ванны, чтобы кожа дышала, избегать перегревания (подробнее в статье: как проявляется потничка на лице у новорожденного?);
- не допускать контактов с аллергенными веществами (детской косметикой, синтетической одеждой, химическими веществами для уборки дома);
- соблюдать диету согласно возраста ребенка, исключить из рациона аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, продукты с добавками Е, чипсы и прочее), в том числе и кормящей маме;
- детей с самого раннего возраста следует приучать к соблюдению гигиены, частому мытью рук;
- избегать контактов с больными людьми, имеющими признаки кожных заболеваний и ОРВИ;
- поддерживать иммунитет ребенка закаливанием, полноценным питанием, спортом, правильным режимом дня.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Лечение аллергической сыпи у детей
Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Виды
Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.
Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже — тоже иммунная реакция на белок-антиген.
Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:
- высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
- сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
- сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
- высыпания в ответ на укусы насекомых;
- сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
- сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).
Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии — лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.
Чаще всего сыпь возникает в следующих формах:
- крапивница;
- экссудативный диатез;
- аллергическая экзема;
- атопический дерматит;
- контактный дерматит.
Причины возникновения
Аллерген — это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.
После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.
Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.
Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.
В нее входят:
- Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
- Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
- Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
- Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
- Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.
Симптомы
Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.
При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице, шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.
Крапивница — это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе.
Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.
Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной, проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.
Как отличить аллергию от инфекции?
Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело — в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.
При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар — чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания — папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.
Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.
Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии — почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер — сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.
Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая — везикулами, пустулами, папулами.
Первая помощь
Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.
При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.
Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель»), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.
При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.
При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.
Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.
Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.
Лечение
Основа лечения — исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.
При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом — настойка пустырника, отвар валерианы, отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.
Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи — свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин», «Цетрин», «Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил» (капли).
Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель», а также «Лактофильтрум».
Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон») прописываются и для внутреннего применения.
Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.
Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.
При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам» часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.
Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.
Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета, полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.
При соблюдении всех рекомендаций и назначенного курса сыпь проходит примерно через неделю-полторы.
Общие рекомендации
Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:
- Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.
Чем меньше ребенок «съедает» таблеток, тем крепче его иммунитет.
- Излишняя потливость лишь усиливает проявления кожной аллергии. А потому ребенка не надо кутать. В помещении, где малыш живет, стоит поддерживать оптимальные условия: температуру воздуха – на уровне 19-21 градуса, относительную влажность воздуха — 50-70%. Одевать ребенка надо по погоде, избегая при этом синтетических тканей, которые будут затруднять процесс испарения пота и создавать «парниковый» эффект.
- Вводить прикорм следует исключительно согласно календарю прикорма. Не стоит экспериментировать с продуктами питания, торопить события, начинать кормить ребенка продуктами не по возрасту. Белковые структуры, которые, например, содержатся в коровьем молоке, не могут быть переварены организмом ребенка, которому нет года, а потому белки в чистом и первозданном виде просто гниют в кишечнике, вызывая аллергическую реакцию.
- Купать ребенка, склонного к аллергии, малыша с проблемной кожей следует в воде, предварительно освобожденной от хлора. Для этого воду предварительно кипятят, при кипячении хлор испаряется. Ребенка более старшего возраста можно купать в обычной воде, если в нее добавить отвар череды.
Не стоит для уборки в доме использовать бытовую химию с содержанием хлора.
- Все детские вещи, постельные принадлежности должны быть выстираны специальным детским гипоаллергенным порошком. Применение взрослых средств для стирки недопустимо. Если ребенок спит в одной постели с родителями, то детским порошком стирают и взрослое белье, а также пижамы и ночные сорочки родителей.
- В спальне годовалого малыша или более взрослого ребенка не должно быть ковров, больших мягких игрушек, открытых шкафов с книгами или бельем. Все перечисленные предметы — универсальные домашние накопители пыли.
- Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе. Если весной он проявляет аллергию на пыльцу, то стоит выбирать для прогулок места, где не растут аллергенные растения, а летом, в сезон цветения луговых трав, не стоит отправлять ребенка к бабушке в деревню или загородный детский оздоровительный лагерь. Большую часть аллергических приступов можно и нужно предотвращать, чтобы потом не лечить.
- А вот ограничивать общение ребенка с животными не стоит, если у него нет аллергии на шерсть. Педиатры давно заметили, что дети, которые практически с первых дней своей жизни имели контакт с домашними кошками и собаками, менее подвержены аллергии, чем их ровесники, родители которых боятся заводить четвероногих питомцев в квартире, где растет наследник.
О том, как найти причину аллергии, смотрите в следующем видео. Комментирует доктор Комаровский.
Источник